о взыскании страхового возмещения



К делу №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ Майкопский городской суд Республики Адыгея в составе:

председательствующего – судьи Бобиной Т.Я.

при секретаре Костышиной Л.Ю.,

рассмотрев, в открытом судебном заседании, дело по иску Ассакалова Бориса Магометовича к ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», УФСИН России по РА и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении ущерба,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с иском к ответчикам о возмещении ущерба, свои требования мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ год он проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы и был уволен со службы по п. «ж» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ, в связи с болезнью.

08.02.2010 года ему была установлена 2 группа инвалидности.

ДД.ММ.ГГГГ в ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» были направлены его документы на выплату страховой суммы, в связи с установлением 2 группы инвалидности, до истечения одного года после увольнения со службы.

ДД.ММ.ГГГГ ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказала ему в выплате страховой суммы, ссылаясь на то, что он был уволен со службы в 2009 году, а контракт на страхование с ними заключен в 2010 года.

Считает данный отказ не законным.

Согласно ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 года, страховыми случаями, при осуществлении обязательного государственного страхования, являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), т.е. его страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ, в период действия договора с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ».

Размер страховой выплаты подлежал начислению из оклада по штатной должности и оклада по специальному званию, что составляет 9011 руб х 50 окладов = 450.550 руб.

Кроме того, согласно п.4 ст.11 ФЗ № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

1% штрафных санкций от страховой суммы 450550 руб составляет 4505,5 руб. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ = 126 дня х 4505,5 руб = 567693, а всего 1.018.243 руб.

Просил взыскать в его пользу с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», УФСИН России по РА, и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в возмещение страховой суммы 450550 руб. и штраф 567693 руб., а всего 1.018.243 руб.

Затем истец отказался от части заявленных требований о взыскании в его пользу суммы основного долга в размере 45550 руб., поскольку ДД.ММ.ГГГГ, ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», добровольно выплатило ему указанную суммы страхового возмещения.

Суд принял отказ от части заявленных требований.

Истец уточнил исковые требования и просил взыскать с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», УФСИН России по РА, и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу сумму штрафных санкций в размере 743407,5 руб, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

В судебном заседании истец поддержал уточненные исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика - ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», извещенный надлежащим образом о времени и месте проведения судебного разбирательства, в суд не явился, в своем отзыве просил дело рассмотреть в их отсутствие.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», извещенный надлежащим образом о времени и месте проведения судебного разбирательства, в суд не явился.

Представитель ответчика УФСИН России по РА по доверенности Рудяшко О.Л., в судебном заседании не возражал против удовлетворения заявленных требований, пояснив, что поскольку ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» выплатило основную сумму долга, то считает, что штрафные санкции также подлежат возмещению.

Выслушав доводы истца, представителя ответчика УФСИН России по РА по доверенности Рудяшко Л.Л., исследовав материалы дела, суд, полагает, что заявленные требования являются обоснованными и подлежат частичному удовлетворению.

Судом установлено, что истец с 1974 года по 2009 год проходил службу в органах уголовно-исполнительной системы и был уволен со службы по п. «ж» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ - по болезни.

ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена 2 группа инвалидности, заболевание получено в период прохождения военной службы, что подтверждается копией справки серии МСЭ-2009 №.

ДД.ММ.ГГГГ в ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» истцом были направлены документы на выплату страховой суммы, в связи с установлением 2 группы инвалидности, до истечения одного года после увольнения со службы.

ДД.ММ.ГГГГ ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказала ему в выплате страховой суммы, ссылаясь на то, что он был уволен со службы в 2009 году, а контракт на страхование заключен с компанией в 2010 году.

В соответствии с п.2 ст.5 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов – инвалиду 2 группы – 50 окладов.

Согласно ст. 6 указанного закона, договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).

Согласно ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), т.е. страховой случай истца наступил 08.02.2010 года, в период действия договора с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ».

Размер страховой выплаты складывается из оклада по штатной должности и оклада по специальному званию, что составляет 9011 руб х 50 окладов = 450550 руб.

Судом установлено, что ответчиком ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», добровольно выплачена сумма страховой выплаты в размере 450.550 руб., что подтверждается платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 9.7 государственного контракта № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного между директором Федеральной службы исполнения наказаний и ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», и п.4 ст.11 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 года, в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы, страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.

На основании п.4 ст.11 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998 года, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15 дневный срок со дня получения документов.

Согласно штампа входящей корреспонденции, ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» получило документы с заявлением истца о выплате страхового возмещения - 05.03.2010 года и должно была произвести выплату до ДД.ММ.ГГГГ, однако выплата была произведена только 02.09.2010 года.

1% штрафных санкций от страховой суммы 450550 руб., в один день составляет 4505,5 руб. За период с 21.03.2010 года по 02.09.2010 года = 165 дней. 165 дн. х 4505,5 руб. = 743407,5 руб.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным взыскать с ответчика - ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», которое несет ответственность, согласно Государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, штрафные санкции в размере 743407,5 руб., за несвоевременную выплату страховой суммы.

В удовлетворении заявленных требований к УФСИН России по РА и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» суд считает необходимым отказать, в виду необоснованности.

Согласно ст. 333.20 Налогового кодекса РФ в случае, если истец освобождается от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобождён от уплаты государственной пошлины), пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Согласно ст. 333.36 Налогового кодекса РФ ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, согласно ст. 333.19 Налогового кодекса РФ следует взыскать с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в доход государства государственную пошлину в размере 10634,07 руб.

Руководствуясь ст.ст. 56, 194-198 ГПК РФ; НК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Удовлетворить частично исковые требования Ассакалова Бориса Магометовича о возмещении ущерба.

Взыскать с ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу Ассакалова Бориса Магометовича сумму штрафных санкций в размере 743.407,5 рублей и государственную пошлину в доход государства в размере 10.634,07 руб.

В удовлетворении заявленных требований Ассакалову Борису Магометовичу к УФСИН России по РА и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» - отказать, в виду необоснованности.

Решение может быть обжаловано в течение 10 дней в Верховный Суд Республики Адыгея, через Майкопский городской суд, со дня изготовления мотивированного решения.

<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий Т.Я. Бобина