Дело № 2-4365/2010 15 декабря 2010 года
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Ломоносовский районный суд г. Архангельска в составе
председательствующего Бланару Е.М.
при секретаре Тестовой Е.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске гражданское дело по иску Нетименко И.А. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «***» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
истец обратился с иском к ответчику закрытому акционерному обществу (далее ЗАО) «Страховая группа «***» о взыскании страхового возмещения, штрафа. В обоснование требований указал, что проходит службу в уголовно-исполнительной системе (далее УИС) с ХХ.ХХ.ХХХХ по настоящее время. ХХ.ХХ.ХХХХ между Федеральной службой исполнения наказаний России (далее ФСИН) и ЗАО «Страховая группа «***» был заключен государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 г. Находясь с ХХ.ХХ.ХХХХ по ХХ.ХХ.ХХХХ в очередном ежегодном отпуске, во время работ на приусадебном участке ХХ.ХХ.ХХХХ получил травму правой руки - продольный распил руки с повреждением сухожилия второго пальца. ХХ.ХХ.ХХХХ съездив на перевязку, получил выписку из истории болезни амбулаторного больного МУЗ «Ильинская центральная районная больница» с рекомендацией лечения по месту жительства. По приезду в город ХХ.ХХ.ХХХХ обратился к травматологу ФГУЗ «Медико-санитарная часть Управления внутренних дел по Архангельской области», где ему был выдан листок нетрудоспособности от ХХ.ХХ.ХХХХ, на основании которого он был освобожден от службы с ХХ.ХХ.ХХХХ по ХХ.ХХ.ХХХХ Согласно ч. 2 ст. 5 Закона № 52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья ему выплачивается 5 окладов денежного содержания. Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица размер должностного оклада составляет *** руб., оклад по специальному званию - *** руб. ХХ.ХХ.ХХХХ истцом был направлен в адрес ЗАО «Страховой группы «***» перечень документов для принятия решения о выплате страхового возмещения. ХХ.ХХ.ХХХХ в адрес Управления ФСИН России по Архангельской области поступил отказ страховщика в выплате по причине истечения действия государственного контракта № 568 юр/08 от ХХ.ХХ.ХХХХ Истец не согласен с данным отказом, просит взыскать с ответчика страховую сумму в размере *** руб. и штраф за период с ХХ.ХХ.ХХХХ по день выплаты возмещения вреда здоровью из расчета 1 процент страховой суммы за каждый день просрочки.
Определением суда в качестве третьих лиц на стороне истца, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Федеральная служба исполнения наказаний России, а также ее территориальное Управление по Архангельской области.
В судебном заседании истец исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, аналогичным изложенным в исковом заявлении. Просит взыскать с ответчика страховую сумму в размере *** руб. и штраф за период с ХХ.ХХ.ХХХХ по ХХ.ХХ.ХХХХ в сумме *** руб. *** коп.
Представитель третьего лица УФСИН по Архангельской области Васильев С.В. иск поддержал, указав, что п.9.8 государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г., на который ссылается ответчик в обоснование отказа от выплаты страховой суммы, противоречит нормам действующего законодательства, нарушает права выгодоприобретателей и не подлежит применению.
Представители ответчика, третьего лица ФСИН России в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом. Представитель ответчика представил отзыв, в котором с иском не согласен, просит рассмотреть дело в свое отсутствие.
По определению суда в порядке ч.4 и ч. 5 ст. 167 ГПК РФ с согласия лиц, явившихся в судебное заседание, дело рассмотрено при данной явке.
Заслушав пояснения истца, представителя третьего лица УФСИН по Архангельской области, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В судебном заседании установлено, что истец является сотрудником УИС.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС определен Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
Согласно ч. 2 ст. 1 указанного Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ (далее - Закон) жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии со ст. 6 данного Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя) в письменной форме на один календарный год.
В соответствии с пп. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 N 114 (далее - Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
ХХ.ХХ.ХХХХ между ФСИН и ЗАО «Страховая группа «***» был заключен государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
В соответствии с п.3.1.3 государственного контракта к страховым случаям относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранение, травма, контузия).
Из материалов дела следует, что Нетименко И.А. ХХ.ХХ.ХХХХ получил бытовую травму правой кисти. В результате чего ему была установлена временная нетрудоспособность на период с ХХ.ХХ.ХХХХ по ХХ.ХХ.ХХХХ(л.д.13,14).
Согласно справке УФСИН по Архангельской области от ХХ.ХХ.ХХХХ №___ Нетименко И.А. проходил стационарное лечение в МУЗ «Вилегодская ЦРБ»; ФГУЗ МСЧ УВД по Архангельской области по поводу получения *** (л.д.9).
В соответствии с разделом II Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 855, к ***.
В направленном в адрес суда отзыве представителем ответчика не оспаривается то обстоятельство, что истец является застрахованным лицом, надлежащим образом уведомил ответчика о страховом случае.
Предусмотренные ст. 10 Закона случаи освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию по делу не установлены, ответчик на данные обстоятельства в обоснование отказа в выплате страховой суммы также не ссылается.
Ссылка представителя ответчика на отсутствие оснований для выплаты страховой суммы в связи с истечением срока действия контракта не может быть принята судом по следующим основаниям.
Действительно, пункт 9.8 государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г. предусматривает, что ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Срок действия государственного контракта определен с 01 января по 31 декабря 2009 года.
Документы, содержащие информацию о наступлении страхового события в отношении истца, поступили в адрес страховщика 26 июля 2010 года (л.д. 9-11), то есть после окончания срока действия контракта.
Вместе с тем, важным элементом страховых отношений является период действия страховой защиты (страхования).
Согласно ч. 2 ст. 969 Гражданского кодекса РФ (далее ГК РФ) обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В соответствии с ч. 2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Согласно государственному контракту № 568 юр/08 он заключен между ФСИН и ЗАО «Страховая группа «***» на срок с 01 января по 31 декабря 2009 года.
Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Пункт 9 Инструкции, в соответствии со ст. 4 Закона, устанавливает страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, в том числе к ним относится получение легкого увечья.
Анализируя вышеуказанные нормы в совокупности, суд считает, что единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС. При этом данный страховой случай должен произойти с сотрудником УИС в течение срока действия договора страхования (страховой случай произошел ХХ.ХХ.ХХХХ; срок действия государственного контракта № 568 юр/08 - с 01.01.2009 г. по 31.12.2009 г.).
Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Следовательно, п. 9.8 государственного контракта № 568 юр/08, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, является ничтожной частью сделки и не влечет юридических последствий.
Таким образом, основания для отказа истцу в выплате страхового возмещения отсутствовали.
В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад). При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Согласно ч. 2 ст. 5 Закона в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от 08.07.2010 № 14/10 - 4748 размер должностного оклада истца составляет *** руб., оклад по специальному званию -*** руб. (л.д.8).
Таким образом, страховая сумма, подлежащая выплате ЗАО «Страховая группа «***» при наступлении страхового случая составляет *** рублей *** копеек.
С учетом изложенного, суд полагает взыскать с ответчика в пользу истца страховое возмещение в сумме *** рублей *** копеек.
Согласно ч. 4 ст. 11 Закона выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Положениями ст.309 ГК РФ установлено, что обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона.
Как усматривается из материалов дела, все документы в отношении страхового случая, предусмотренные п. 17.5 Инструкции, ответчик получил 26.07.2010 г.
Срок выплаты страхового возмещения наступал 10.08.2010 г., однако ответчик её не произвёл.
Таким образом, факт необоснованной просрочки платежа установлен в судебном заседании, поэтому требования истца в части взыскания штрафа подлежат удовлетворению.
Вместе с тем, штраф является мерой имущественной ответственности за неисполнение обязательства и, в силу ст. 333 ГК РФ, суд вправе уменьшить его размер, если штраф явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.
Суд признает, что предъявляемая ко взысканию сумма штрафа *** руб. *** коп. (*** х 1% х 106 дней просрочки с ХХ.ХХ.ХХХХ по ХХ.ХХ.ХХХХ) является чрезмерной и подлежит снижению до *** руб. *** коп.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в сумме *** руб. 00 коп. ввиду необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм.
В соответствии с п.1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворенной части исковых требований, что составит *** руб. *** коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 -199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования Нетименко И.А. удовлетворить частично.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «***» в пользу Нетименко И.А. страховое возмещение в размере *** руб. *** коп., штраф в размере *** руб. *** коп., всего взыскать *** руб. *** коп. (*** рублей *** копеек).
В удовлетворении остальной части исковых требований Нетименко И.А. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «***» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа отказать.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «***» в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме *** руб. *** коп.(*** рублей *** копеек).
На решение может быть подана кассационная жалоба в Архангельский областной суд через Ломоносовский районный суд г. Архангельска в течение 10 дней с момента принятия решения в окончательной форме.
Председательствующий Е.М. Бланару