РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 мая 2012 года                       с.Левокумское

Левокумский районный суд Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Е.Н. Филёвой,

с участием:

истца Гаджиева М.Д.,

представителя истца Черныш А.Г., доверенность от 28.07.2011 года выданная сроком на один год,

представителя ответчика Куцевой С.Н., доверенность №91 от 24.11.2011 года, выданная сроком до 11.12.2012 года,

при секретаре Рудынской Л.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гаджиева М.Д. к Филиалу № ... ГУ - ... о назначении и выплате страховой суммы, взыскании пени и других расходов,

у с т а н о в и л:

истец обратился в суд с иском к ответчику Филиалу № ... ГУ - ... о назначении и выплате страховой суммы, взыскании пени и других расходов. Свое заявление мотивировал тем, что 19.08.2003 года в связи с его обращением 18.07.2003г. Государственное учреждение ... назначило ему страховое возмещение в связи с несчастным случаем на производстве.

Утверждал, что страховое обеспечение ему назначено и выплачено не в полном объеме, в связи с чем, обратился за перерасчетом в филиал .... В результате чего ему был произведен перерасчет и с 01.01.2011 года назначена ежемесячная страховая выплата в размере ... рублей, а с 01.01.2012 года проиндексирована до ... рублей.

Однако считает, что ему не назначили и не выплатили страховое возмещение за три года, предшествующие обращению за выплатами в 2003 году, которое следует исчислить из суммы, назначенной на сегодняшний день, в результате чего положенная ему выплата составит ... рублей.

Кроме того, в результате того, что с 01.01.2011г. и с 01.01.2012г. ему своевременно не были выплачены перерасчитанные суммы, а выплачивалось ... рублей, ему необходимо доплатить ... рублей.

За просрочку платежей за 2011- 2012г. считает, что с ответчика подлежат взысканию пени (0,5% за каждый день просрочки) в размере ... рублей.

За просрочку платежей за три года, предшествующих обращению, пеня составит ... рублей.

Просил суд взыскать с ответчика за 3 года ежемесячную страховую выплату в размере ...

28.03.2012 года по инициативе суда к участию в деле был привлечен соответчик ГУ - ...

19.04.2012 года представитель истца уточнил исковые требования, пояснил, что в части доплаты за 01.01.2011г. и с 01.01.2012г. в размере ... рублей истец требований не имеет в связи с фактическим получением им указанной суммы. Увеличил исковые требования в части размера пени за просрочку указанной доплаты, просил взыскать ... рубля, согласно расчета. Уменьшил требования выплаты страхового возмещения за 3 года предшествующие обращению и размера соответствующей пени, а именно просил взыскать выплату за 4 месяца, предшествующие его обращению за выплатами ...

Истец и его представитель в судебном заседании уточненные требования поддержали в полном объёме, последний ссылался на доводы, изложенные в письменном ходатайстве от 06.04.2012 года.

Представитель ответчика в судебном заседании иск не признала, ссылаясь на письменные возражения.

Выслушав объяснения представителей сторон, заключение прокурора Левокумского района, полагавшего по требованию о взыскании пении за период с 01.01.2011 года по февраль 2012 года удовлетворить иск частично, в остальной части требований полагал необходимым отказать, исследовав и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24.07.1998г. №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24.07.1998 г. №125-ФЗ). В качестве субъектов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний признаются: застрахованный, страхователь и страховщик.

Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступает Фонд социального страхования Российской Федерации. В соответствии с Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 г. №101, в Фонд социального страхования Российской Федерации входят исполнительные органы: региональные отделения; центральные отраслевые отделения, филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда по согласованию с председателем Фонда.

На основании изложенного, согласно выписке из ЕГРЮЛ (л.д.77-80) суд считает надлежащим ответчиком по настоящему гражданскому делу - юридическое лицо, филиалом которого является Филиал ..., осуществляющий страховое обеспечение истца.

Статьей 15 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем необходимых документов.

Доводы представителя истца о том, что в нарушение указанной нормы Гаджиеву М.Д. не выплачено страховое возмещение за период в 4 месяца, предшествующий обращению за выплатами в 2003 году на основании его заявления от 27.12.2011 года, в связи с чем, необходимо взыскать с ответчика выплату за 4 месяца, предшествующие его обращению с заявлением в размере ... рубля и пени за просрочку указанной выплаты в размере ... рублей не основаны на законе, поскольку в соответствии с материалами дела истцу в 2003 году была назначена страховая выплата, которая была исчислена и выплачена за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Так за страховым возмещением истец впервые обратился 18.07.2003г., что подтверждается копией заявления (л.д.23). Право на страховое обеспечение у Гаджиева М.Д. возникло с 26.03.2003 года в соответствии со справкой МСЭ о первичном установлении факта утраты застрахованным профессиональной трудоспособности (л.д.45).

19.08.2003г. страховщиком были изданы приказы о назначении ежемесячной страховой выплаты в размере ... рублей (л.д.20,135,136) и способе производства выплат - почтовым переводом по адресу, указанному им в заявлении (л.д.133).

Согласно карточки лицевого счета за 2003 год (л.д.141), Гаджиеву М.Д. в сентябре 2003 года перечислено ... рублей, которые возвращены в связи с переменой места жительства.

На основании заявления Гаджиева М.Д. от 15.12.2003 года о перемене места жительства (л.д.137) ему перечислена сумма страхового возмещения по указанным им новым реквизитам, при этом, согласно приказа от 19.12.2003 года (л.д.138), сумма ежемесячной страховой выплаты в размере ... рублей.

Таким образом, судом установлено, что страховое возмещение было назначено страховщиком с 26.03.2003 года и выплачено в декабре 2003 года (согласно карточке лицевого счёта) по заявлению застрахованного лица о перемене места жительства.

Поскольку указанная выплата произведена в 2003 году в размере ежемесячной выплаты, назначенном на день обращения за страховым возмещением, следовательно, оснований для начисления пени за просрочку выплаты не имеется.

В части требований истца о взыскании с ответчика пени за просрочку доплаты к ежемесячной страховой выплате, рассчитанной с 01.01.2011 года, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с пунктом 2 статьи 10 и абзацем вторым пункта 7 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты производятся застрахованному не позднее истечения одного календарного месяца со дня их начисления.

Если страховые выплаты произведены с нарушением указанных сроков, то суд по требованию застрахованного вправе возложить обязанность по выплате пени в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы за каждый день просрочки на страховщика, так как именно на него возлагается ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. №125-ФЗ (пункт 8 статьи 15, пункт 2 статьи 19).

В материалах дела имеется приказ страховщика о перерасчете страховых выплат Гаджиеву М.Д. от 20.02.2012 года. В связи с выявленной счетной ошибкой ежемесячная страховая выплата назначена с 01.01.2011 года в размере ... рублей, с 01.01.2012 года выплата проиндексирована до ... рублей. Задолженность, образовавшаяся с 01.01.2011 года в результате выплаты в меньшем размере ... перечислена истцу платежным поручением 301 от 20.02.2012 года (л.д.71-75) в размере ... рублей, что не оспаривается стороной истца.

Таким образом, судом установлено, что страховщиком с 01.01.2011 года была фактически выплачена ежемесячная выплата в меньшем размере, чем было положено выплатить пострадавшему.

Поскольку на страховщика возлагается ответственность за правильность и своевременность обеспечения по страхованию, суд считает возможным возложить обязанность по выплате пени в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы за каждый день просрочки на страховщика. При этом дату наступления такой обязанности в соответствии с вышеприведенными нормами права необходимо считать с даты истечения одного календарного месяца со дня начисления - с 01.02.2011 года, что так же подтверждается письменными доводами представителя ответчика (л.д.70).

Предоставленный стороной истца уточненный расчет пени (л.д.96-97), суд считает необоснованным, поскольку, он значительно завышен в результате многократного включения в расчеты одних и тех же сумм, пеня по которым уже была рассчитана и последующего сложения полученных сумм.

На этом основании суд считает необходимым рассчитать пеню следующим образом:

Таким образом, требование истца о взыскании пени за просрочку доплаты к ежемесячной страховой выплате за период с 01.01.2011г. по 01.02.2012г. подлежит удовлетворению частично: в размере ... рублей.

Требование истца о компенсации судебных расходов подлежит удовлетворению пропорционально удовлетворенной части иска, поскольку подтверждается договором поручения, расписками об оплате и копий доверенности (л.д.7-10,33).

Поскольку истец освобожден от уплаты госпошлины на основании части 1 пункта 3 статьи 333.36. НК РФ, государственная пошлина, пропорционально удовлетворенной части иска на основании части 1 статьи 103 ГПК РФ, подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Гаджиева М.Д. удовлетворить частично.

Взыскать с Государственного учреждения - ... в пользу Гаджиева М.Д. пеню в размере ... копеек.

В остальной части требований - отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - ... в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ....

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ставропольский краевой суд через Левокумский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья