Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
14 февраля 2011 г г. Ставрополь
Ленинский районный суд города Ставрополя
в составе:
председательствующего судьи Масловой И.Н.
при секретаре Ефимовой Т.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Мурашов А.И. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Ставропольскому краю о взыскании страховой суммы, в связи с установлением инвалидности в период прохождения службы,
У С Т А Н О В И Л:
Истец обратился в суд с иском к ответчикам, в котором просит:
- взыскать в его пользу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» страховую сумму в размере <данные изъяты>;
- взыскать в его пользу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>
- взыскать в его пользу с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» штраф в размере <данные изъяты>
В судебном заседании истец исковые требования поддержал в полном объеме, в обоснование пояснил, что он, майор внутренней службы, проходил службу в уголовно-исполнительной системе в должности заместителя начальника УИИ-32 ФБУ МРУИИ №5 УФСИН России по СК и уволен из уголовно-исполнительной системы с 07.08.2009г. приказом № 415-лс по статье 58, пункту «3», по ограниченному состоянию здоровья, что подтверждается справкой ВЕК № 514 от 29.06.2009 года. Ему установлена инвалидность на основании заболевания полученного в период военной службы. В соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов Внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, по день окончания военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Во исполнение выше названного закона между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО страховая группа «Спасские ворота» заключен государственный контракт №568 юр/08 от 24.12.2008 года обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предметом, которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений ивB уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Срок действия государственного контракта составлял с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года. В связи с установлением инвалидности в период прохождения службы, письмом от 08.04.2010 № 26/19/5-2011, направлены необходимые документы в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» для рассмотрения вопроса выплаты страховой суммы в связи с получением 2 группы инвалидности. Письмом №240-7447 от 26.05.2010 года ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» сообщила об отказе в проведении выплаты страховой суммы, в связи с тем, что документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» по истечению срока действия государственного контракта от 24.12.2008 года №568 юр/08. Дополнил, что исходя из указанного отказа в выплате страховой суммы следует, что единственным основанием для отказа является получение необходимых документов после окончания срока действия государственного контракта. Указанный отказ (письмо) ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» №240-7447 от 26.05.2010 года является незаконным в силу следующих оснований.
Договор обязательного государственного страхования, как и любой другой договор, обладает рядом присущих ему признаков. Одним из них является возмездный характер государственного контракта. Он проявляется в том, что страхователь в лице ФСИН России уплачивает страховщику страховую премию, последний при наличии страхового случая производит страховую выплату. Договор обязательного государственного страхования остается возмездным и в том случае, если событие оговоренное в нем, не наступило, но его наступление предполагается, поскольку он заключается в расчете на встречное удовлетворение со стороны страховщика.
Договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы является договором в пользу третьего лица. Это положение вытекает из п.1 ст.6 Федерального закона №52-ФЗ. Согласно ст.430 ГК РФ договором в пользу третьего лица признается договор, в котором стороны установили, что должник обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу. Третьим лицо в государственном контракте по обязательному государственному страхованию выступают застрахованные лица-сотрудники УИС. В соответствии со ст. 4 Федерального закона №52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются установление инвалидности в период прохождения службы. Факт наличия страхового события в период действия Государственного контракта от 24.12.2008 года №568 юр/08 ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», как следует из письма №240-7447 от 26.05.2010 года, не оспаривает. Исходя из указанных норм Федерального закона № 52-ФЗ и положений Государственного контракта основание отказа в выплате страховой суммы, которое указано в письме ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о6рашение за выплатой по истечении действия договора страхования) является незаконным и необоснованным. Более того, возможность освобождения страховщика от выплаты страховой суммы при наступлении страхового случая может быть установлена исключительно законом, в том числе и тогда, когда имела место грубая неосторожность страхователя или выгодоприобретателя.
В целях урегулирования настоящего спора он обратился к действующему страховщику - ООО «Страховая компания «СОГАЗ - Жизнь» с которым заключен аналогичный Государственный контракт на 2010 год. В письме от 18.03.2010 г. № 1024/10 данная компания указала, что не имеет оснований для выплаты страховой суммы, так как страховой случай произошел 25.12.2009 года, т.е. в период действия Государственного контракта с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Предстаивтель УФСИН ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения гражданского дела (о чём в деле имеются доказательства), в судебное заседание не явился, предоставив письменный отзыв на исковое заявление. В возражениях требования Мурашева А.И. ответчик не признал, пояснив, что возложение на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в 2009г., но о которых Страховщику заявлено в 2010г. противоречит нормам действующего гражданского законодательства. Считает, что законные основания для выплаты истцу страховой суммы отсутствуют.
С согласия участников процесса, суд полагает возможным рассмотреть заявленные требования в отсутствие представителя ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Представитель УФСИН России по СК по доверенности исковые требования не признал в части предъявления их к Управлению федеральной службы исполнения наказания России по Ставропольскому краю. В обоснование возражений указал, что ст. 5 Закона РФ от 21.07.1993 г. № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих наказание, в виде лишения свободы» определен порядок организации уголовно-исполнительной системы.
Согласно Положению и в соответствии со ст. 7 Закона РФ от 21.07.1993 г № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих наказания в виде лишения свободы» УФСИН России по СК является территориальным органом уголовно-исполнительной системы. Согласно п. 6 Приказа Министерства юстиции России от 13.04.2006 г № 114 Об утверждении инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы территориальные органы ФСИН России не вправе выступать в качестве страхователя по данному виду страхования. Стороной по государственному контракту УФСИН России по Ставропольскому краю не является, в правоотношения с истцом не вступало, обязательства по заявленным требованиям не несет, то есть является ненадлежащим ответчиком по данному исковому заявлению.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Согласно ч. 2 ст. 969 ГК РФ, обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998г. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и, приравненных к ним, в обязательном государственном страховании лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
При наступлении страховых случаев, в частности, установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии).
Мурашов А.И. проходил военную службу в органах уголовно-исполнительной системы с 02.02.1998 года по 07.08.2009 г.
Приказом <номер обезличен> – лс от 07.08.2009 г. Мурашов А.И.. уволен 10.08.2009г. из уголовно-исполнительной системы по ограничению состояния здоровья на основании рапорта от 27.07.2009 г.
25.12.2009г. истцу установлена 2-я группа инвалидности, что подтверждается справкой МСЭ <номер обезличен> от 25.01.2010 г, с указанием причины – военная травма.
Истец направил в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заявление о выплате страховой суммы.
В выплате страховой премии ему отказано со ссылкой на пункт 9.8. Государственного контракта <номер обезличен> юр/08 от 24.12.2008 г, согласно которому ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Поскольку истец получил инвалидность 2-й группы в течение 1 года после увольнения, инвалидность установлена в связи с военной травмой, полученной в период прохождения военной службы, Мурашов А.И. полагается выплата страховой суммы в размере 50 окладов месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховых сумм.
Согласно справке УФСИН России по СК <номер обезличен> от 08.10.2010 г. оклад месячного денежного содержания Мурашов А.И. составляет: 7.181 рублей, исходя из суммы оклада по штатной должности – <данные изъяты> и оклада по воинскому (специальному) званию – <данные изъяты>
Судом установлено, что между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» заключен Государственный контракт <номер обезличен> юр/08 от 24.12.2008 г. обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предметом которого являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 г. Срок действия указанного Государственного контракта составлял с 01.01.2009 г по 31.12.2009 г.
В силу абзаца 2 п. 2.2 Госконтракта при наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1 и 3.1.2 (установление Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы) Государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008 г, лица рядового и начальствующего состава уголовно-исполнительной системы в обязательном государственном страховании считаются Застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
Подпунктом 10.1.2 Госконтракта предусмотрено, в случае установления Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы: инвалиду второй группы – 50 окладов. Под окладом, по содержанию подпункта 4.2 Государственного контракта понимается размер страховых сумм определяемых как оклад месячного денежного содержания Застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и по специальному званию.
Поскольку страховой случай - установление инвалидности 2-й группы Мурашов А.И. произошел в период действия государственного контракта <номер обезличен> юр/08 от 24.12.2008г., заключенного ФСИН России с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», страховая выплата должна быть произведена именно этим страховщиком.
Таким образом, требования истца о взыскании страховой суммы подлежит взысканию с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в размере 359 050 рублей, что соответствует 50 окладам месячного денежного содержания (7181 (оклад по должности) х 50 = 359050 рублей).
Истцом также заявлены требования о взыскании штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой выплаты в размере 915.577,05 рублей.
В соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального Закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 г. «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик их собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Исходя из смысла Постановления Конституционного Суда РФ от 26.12.2002 г. № 17-П «По делу о проверке конституционности положения абзаца 2 п. 4 ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 г «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» в связи с жалобой гражданина Будынина М.А.» обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки в случае необоснованной задержки выплаты страховщиком страховых сумм является безусловной и не ставится в зависимость от наступления каких-либо обстоятельств, а также вины страхователя или страховщика.
Истец просит взыскать штраф за период с 26.05.2010 г по 11.01.2011 г в размере <данные изъяты> указав, что согласно почтовому уведомлению о вручении, документы ЗАО «Страховой группой «Спасские ворота» получены 14.04.2010 года. Представленный истцом расчет штрафа сторонами не оспорен, у суда оснований не доверять ему не имеется.
Суд полагает, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» неправомерно отказало истцу в выплате страховой суммы, поэтому в пользу истца с ответчика подлежит взысканию штраф.
Поскольку данный штраф по своей правовой природе является мерой ответственности за нарушение страховщиком обязанности по своевременной выплате страхового возмещения, а также учитывая, что размер подлежащего взысканию штрафа явно несоразмерен последствиям нарушения обязательств, применяя положения ст. 333 ГК РФ, суд считает возможным уменьшить сумму штрафа до <данные изъяты>
Компенсация морального вреда в соответствии со ст. 12 ГК РФ является одним из способов защиты гражданских прав.
Согласно ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические и нравственные страдания), суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Суд принимает доводы истца и считает доказанным, что по вине ответчика, не выполнившего свои обязательства по договору страхования, истцу причинен моральный вред.
При определении размера компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя, учитывает степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, а также исходя из принципа разумности и справедливости, считает, что требования истца о взыскании суммы в счет компенсации морального вреда подлежат удовлетворению частично – в сумме <данные изъяты>
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ суд присуждает с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства государственную пошлину в размере <данные изъяты>
На основании изложенного и в соответствии со ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Мурашов А.И. удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Мурашов А.И. страховую выплату в размере <данные изъяты>
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Мурашов А.И. штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере <данные изъяты>
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Мурашов А.И. компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>
В остальной части иска отказать.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства государственную пошлину в размере <данные изъяты>
Решение может быть обжаловано в течение 10 дней в Ставропольский краевой суд через Ленинский районный суд города Ставрополя.
Судья И.Н. Маслова