о взыскании страхового возмещения



Дело

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

<адрес> районный суд <адрес> в составе:

с у д ь и Соколовой О.В.

при секретаре Следине М.Ю.

с участием:

истца Козлова О.В.

ответчика ФИО9

третье лицо ФИО10

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Козлова О.В. к ФИО9 о взыскании страхового возмещения и судебных расходов,

у с т а н о в и л:

Козлов О.В. обратился в <адрес> районный суд <адрес> с иском к ФИО9, и просит взыскать с ответчика в пользу Козлова О.В. страховое возмещение в размере 277107,30 рублей, из которой обязать выплатить сумму страхового возмещения 140725 рублей в пользу ФИО10.

В обоснование иска Козлов О.В. сослался на то, что с ответчиком был заключен ДД.ММ.ГГГГ договор ипотечного страхования, предметом которого является страхование от несчастных случаев и болезней в обеспечение кредитного договора за номером от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена вторая группа инвалидности, после чего Козлов О.В. обратился к страховщику за страховой выплатой в связи с наступлением страхового случая, однако ему было отказано в выплате при отсутствии правовых оснований.

В судебное заседание Козлов О.В. не явился при надлежащем извещении, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Представитель истца Главатских О.Р. просит заявленные требования удовлетворить по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика по доверенности Кулик А.А. возражает против удовлетворения иска по тем основаниям, что заболевание истца диагностировано и требовало лечения до заключения договора страхования.

В судебное заседание не явился представитель третьего лица ФИО10, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания.

Выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, обозрев стационарные карты, дело по освидетельствованию, допросив свидетелей, суд находит, что иск истца подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Материалами гражданского дела подтверждается, что между сторонами по делу был заключен договор ипотечного страхования от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12).

Согласно условиям заключенного договора последний действует в соответствии с Правилами Комплексного ипотечного страхования от ДД.ММ.ГГГГ, предметом договора является страхование от несчастных случаев и болезней застрахованного лица в обеспечение кредитного договора от ДД.ММ.ГГГГ.

При этом согласно пункту 2 договора объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда жизни и здоровью застрахованного лица и страховая выплата на первый период (год) страхования в соответствии с пунктом 4.2. составляет 277107,30 рублей (л.д. 12, 13).

Согласно пункту 3.1.2.4. Правил к числу страховых случаев страховщиком отнесено и установление застрахованному лицу инвалидности 1 и 2 группы в связи с заболеванием, впервые возникшим и диагностированным в период действия договора страхования или указанным застрахованным лицом в заявлении на страхование (л.д. 39).

В судебном заседании установлено, что у истца впервые было выявлено и диагностировано заболевание – сахарный диабет в октябре ДД.ММ.ГГГГ года, и ДД.ММ.ГГГГ Козлову О.В. установлена 2 группа инвалидности по общему заболеванию.

Данное юридически значимое обстоятельство подтверждается направлением на медико-социальную экспертизу, делом по освидетельствованию, стационарными картами больного от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ и показаниями допрошенных свидетелей ФИО6 и ФИО7

Так, из пунктов 18-19 направления на медико-социальную экспертизу следует, что наблюдение в лечебных организациях имеет место с 2010 года, начало заболевания – сахарный диабет отнесено к периоду – ДД.ММ.ГГГГ, когда впервые было выявлено данное заболевание на фоне инфицированной раны первого пальца левой стопы.

Аналогичные данные зафиксированы и в пункте 28.2. дела по освидетельствованию.

Кроме того, из стационарной карты больного от ДД.ММ.ГГГГ следует, что поводом для обращения за медицинской помощью явилась инфицированная рана первого пальца левой стопы.

В процессе стационарного обследования ДД.ММ.ГГГГ на консультации у эндокринолога было диагностировано заболевание – сахарный диабет.

Свидетель ФИО7, являющаяся врачом-эндокринологом, подтвердила, что впервые ДД.ММ.ГГГГ было выявлено заболевание сахарный диабет у Козлова О.В., ранее больной не состоял на учете у эндокринолога. Согласно показаниям данного свидетеля повышенные цифры глюкозы крови, на которые ссылался Козлов О.В., не подтверждают наличие заболевания.

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу, что при рассмотрении гражданского дела нашел подтверждение тот факт, что заболевание, приведшее к установлению 2 группы инвалидности, было впервые выявлено и диагностировано в ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в первый год заключенного между сторонами договора страхования, и, следовательно, подпадает под признаки страхового случая. Размер страховой выплаты составляет согласно условиям договора 277107,30 рублей.

Таким образом, требования истца подлежат удовлетворению, а основания, приведенные страховщиком при отказе в страховой выплате, не нашли своего подтверждения.

В соответствии со статьей 204 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом определяется порядок исполнения решения суда, согласно которому страховая выплата в размере 140725 рублей подлежит перечислению на расчетный счет банка ФИО10, поскольку договор страхования был заключен в обеспечение кредитного договора и не погашенная часть кредита составляет 140725 рублей (л.д. 15); страховая выплата в пользу истца составляет 136382,30 рублей.

Учитывая вышеизложенное и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

взыскать с ФИО9 в пользу Козлова О.В. страховую выплату 277107, 30 (двести семьдесят семь тысяч сто семь рублей 30 копеек) рублей.

Определить порядок исполнения решения суда:

страховую выплату в размере 140725 (сто сорок тысяч семьсот двадцать пять) рублей ФИО9 перечисляет на счет ФИО10 ,

страховую выплату в размере 136382,30 (сто тридцать шесть тысяч триста восемьдесят два рубля 30 копеек) рублей ФИО9 выплачивает Козлову О.В.

На решение суда может быть подана кассационная жалоба в <адрес> областной суд в течение десяти дней через <адрес> районный суд <адрес>.

С у д ь я О.В. Соколова