Дело № 2- 2697/10
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 декабря 2010 года г. Орск
Ленинский районный суд города Орска Оренбургской области в составе:
председательствующего судьи Шошолиной Е.В.,
с участием старшего помощника прокурора Октябрьского района г. Орска Алейниковой С.С.,
при секретаре Алексеевой А.М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г. Орска к муниципальному учреждению здравоохранения «ГБ» о понуждении к устранению нарушений санитарно - эпидемиологического законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Октябрьского района г. Орска обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, в обоснование которого указала, что Прокуратурой Октябрьского района г. Орска совместно со
специалистами Юго - Восточного территориального отдела Управления
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по Оренбургской области проведена проверка
соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства в деятельности детской поликлиники, расположенной по адресу: <адрес>. В ходе проверки установлено, что в детской поликлинике, являющейся подразделением МУЗ «ГБ» указанные требования санитарно-эпидемиологического законодательства не выполняются.Так. в нарушение п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" в рентгенодиагностическом кабинете в комнате врача для просмотра рентгеновских снимков имеются дефекты кафельной
плитки, выложенной на поверхности стен, местами кафельная плитка отсутствует (отпала).
В нарушение п. 5.6 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в режимных кабинетах (процедурном, прививочном) умывальники не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением.
В нарушение п. 1.8 раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10 в эндоскопическом кабинете, физкабинете для проведения химической стерилизации используются ёмкости с отбитой эмалью.
В нарушение п.5.8. раздел L, СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, отсутствует отдельная раковина для мытья рук.
В нарушение п. 4.2. раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, не гладкая, имеются дефекты (частично нарушена целостность штукатурки на стенах) в процедурном кабинете. Покрытие пола в коридорах первого и второго этажей имеет дефекты (в линолеуме - дыры), в лестничных пролётах - выбита плитка на полу.
В нарушение п. 11.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 уборочный инвентарь не имеет четкой маркировки с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ.
В нарушение п. 11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 хранение уборочного инвентаря осуществляется в рабочих кабинетах.
В нарушение п.п. 10.10.3, 10.10.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в физиотерапевтическом отделении - аппаратура не установлена в изолированных кабинах, по 2-3 физиотерапевтических аппарата расположено рядом с кушеткой. Кабины не имеют следующих размеров: высота стоек-2.0 м. длина - 2.2 м., ширина - 1.8м.
В нарушение п. 5.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и поведению рентгенологических исследований" для рентгенологических исследований детей отсутствуют специальные защитные средства: подгузник (трусики) для защиты нижней части тела ребенка, пеленка для защиты различных частей тела ребенка и групп органов, пеленка с отверстием.
В нарушение п. 5.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 для имеющихся индивидуальных средств радиационной зашиты (фартук защитный двухсторонний, фартук защитный односторонний легкий, воротник защитный, передник, наборы защитных пластин) со сроком эксплуатации более 2-х лет (с 2007 года) не проводится контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты аккредитованными организациями с периодичностью не реже 1 раза в 2 года.
В нарушение п. 3.28 СанПиН 2.6.1.1192-03 в фотолаборатории рентгенодиагностического кабинета имеется только вытяжная вентиляция с естественным побуждением, следовательно, отсутствует возможность соблюдения регламентируемой кратности воздухообмена приток - 3, вытяжка - 4мЗ в час.
В нарушение п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 предупреждающее световое табло у входа в рентгенодиагностический кабинет со стороны коридораполиклиники не имеет надписи "Не входить" или знака радиационной опасности, включение светового табло не сопряжено с включением анодного напряжения на рентгеновской трубке.
В нарушение п. 7.1 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора и, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» во многих кабинетах опасные медицинские отходы класса Б собираются в одноразовые пакеты не имеющие желтую окраску.
Комната временного хранения медицинских отходов не оборудована согласно приложению 1 СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».
Таким образом, администрацией МУЗ «ГБ» ст. 11, 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не обеспечиваются безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Просит суд обязать ответчика Муниципальное учреждение здравоохранения «ГБ» устранить нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
В судебном заседании старший помощник прокурора Октябрьского района г. Орска Алейникова С.С. заявила ходатайство в части прекращения производства по гражданскому делу, а именно: оборудовать рентгенодиагностический кабинет для рентгенологических исследований детей специальными защитными средствами: подгузником (трусики) для защиты различных частей тела ребенка, пеленкой с отверстием; опасные медицинские отходы класса Б собирать в одноразовые пакеты, имеющие желтую окраску, ввиду добровольного исполнения исковых требований в этой части.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по делу в этой части было прекращено.
В остальной части исковые требования представитель истца поддержала в полном объеме.
Представитель ответчика Жданова И.А. (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ) в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований прокурора, посчитав их некорректными, поскольку приказ о внедрении в практику работы санитарно - эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» утвержден в Управлении Здравоохранения г. Орска ДД.ММ.ГГГГ ДО этого времени, документа в больнице не было. Пункты СанПиН будут выполнены только в случае капитального ремонта в поликлинике.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно Уставу МУЗ «ГБ» поликлиника, расположенная по адресу: <адрес> является подразделением МУЗ «ГБ».
Статья 41 Конституции Российской Федерации устанавливает право каждого гражданина на охрану здоровья.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица обязаны выполнять требования санитарного законодательства.
Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний.
В соответствии со ст. 24 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Так, Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58 утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", которые устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.
Кроме того, Постановлением Главного государственного санитарного врача от 18.02.2003г. № 8 утверждены санитарные правила и нормы 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Настоящие Правила являются нормативным документом, устанавливающим основные требования и нормы по обеспечению радиационной безопасности персонала, пациентов и населения при проведении медицинских рентгенологических процедур с диагностической, профилактической, терапевтической или исследовательской целями.
Правила обязательны для исполнения организациями, независимо от их подчиненности и формы собственности, и физическими лицами, деятельность которых связана с рентгеновскими исследованиями.
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.01.1999 № 2 утверждены санитарные правила и нормы 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений (отходов здравоохранения)".
Настоящие Правила и нормы определяют правила сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов лечебно-профилактических учреждений, и предназначены для всех лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), организаций, занимающихся сбором, хранением, транспортированием отходов здравоохранения, а также проектированием и эксплуатацией установок переработки, обезвреживания и полигонов захоронения твердых отходов.
В силу ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.
В соответствии со ст. 11 указанного закона, индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:
выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;
разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;
обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению;
осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции;
проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания;
своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
иметь в наличии официально изданные санитарные правила, методы и методики контроля факторов среды обитания;
осуществлять гигиеническое обучение работников.
В соответствии со ст. 24 Закона при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно - противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ.
В соответствии со ст. 12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав является присуждение к исполнению обязанности в натуре.
Судом установлено, что ответчиком до настоящего времени не устранены нарушения санитарно - эпидемиологического законодательства, доказательства соблюдения всех норм и правил не представлены.
Данные обстоятельства подтверждаются результатами проведенной прокуратурой проверкой соблюдения санитарно - эпидемиологического законодательства.
Довод представителя ответчика о том, что приказ о внедрении в практику работы санитарно - эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» утвержден в Управлении здравоохранения г. Орска ДД.ММ.ГГГГ, до этого документа, в больнице организация медицинской деятельности основывалась на ранее действующих приказах и санитарных правилах, суд находит несостоятельным, при этом исходит из того, что санитарно-эпидемиологические правила, утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58, введены в действие с ДД.ММ.ГГГГ и подлежат неукоснительному исполнению всеми учреждениями.
С учетом изложенного, требование прокурора о понуждении юридического лица к устранению нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства, подлежит удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 191-198 ч.4 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Октябрьского района г. Орска - удовлетворить.
Признать незаконным бездействие муниципального учреждения здравоохранения «ГБ по соблюдению требований санитарно - эпидемиологического законодательства.
Обязать Главного врача муниципального учреждения здравоохранения «ГБ» устранить нарушения требований санитарно - эпидемиологического законодательства, а именно:
- в рентгенодиагностическом кабинете в комнате врача для просмотра рентгеновских снимков устранить дефекты кафельной плитки, выложенной на поверхности стен, восстановить кафельную плитку в местах, где она отсутствует;
- оборудовать умывальники в режимных кабинетах (процедурном, прививочном) смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением;
- в эндоскопическом кабинете, физкабинете для проведения химической стерилизации использовать ёмкости, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека;
- в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, оборудовать отдельную раковину для мытья рук;
- устранить имеющиеся дефекты на стенах в процедурном кабинете, на полу первого и второго этажей, на лестничных пролетах;
- произвести четкую маркировку уборочного инвентаря с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ;
- запретить хранение уборочного инвентаря в рабочих кабинетах;
- в физиотерапевтическом отделении - аппаратуру установить в изолированных кабинах, не допускать размещения в кабине более одного аппарата. Кабины выполнить в следующих размерах: высота стоек - 2.0 м. длина - 2.2 м., ширина - 1.8м.;
- для имеющихся индивидуальных средств радиационной зашиты (фартук защитный двухсторонний, фартук защитный односторонний легкий, воротник защитный, передник, наборы защитных пластин) со сроком эксплуатации более 2-х лет (с 2007 года) проводить контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты аккредитованными организациями с периодичностью не реже 1 раза в 2 года;
в фотолаборатории рентгенодиагностического кабинета соблюдать регламентируемой кратности воздухообмена приток;
предупреждающее световое табло у входа в рентгенодиагностический кабинет со стороны коридора поликлиники оборудовать надписью "Не входить" или знаком радиационной опасности, включение светового табло соединить с включением анодного напряжения на рентгеновской трубке;
- комнату временного хранения медицинских отходов оборудовать.
Установить срок для устранения нарушений до ДД.ММ.ГГГГ.
Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Ленинский районный суд г.Орска Оренбургской области в течение 10 дней со дня его изготовления в окончательной форме.
Судья: Е.В. Шошолина
Мотивированный текст решения изготовлен 20.12.2010 г.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.