Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
09 августа 2010г. г.Смоленск
Ленинский районный суд г.Смоленска
В составе:
председательствующего (судьи) Кудряшова А.В.
при секретаре Барашковой В.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дементьевой Е.В. к руководителю филиала №1 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области», ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» о возложении обязанности по определению степени ограничения способности к трудовой деятельности, даче рекомендации по санаторно-курортному лечению, надлежащем оформлении индивидуальной программы реабилитации инвалида и справки, подтверждающей факт установления инвалидности, а также денежной компенсации морального вреда,
у с т а н о в и л:
Дементьева Е.В. обратилась в суд с указанным выше иском к руководителю филиала №1 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области», указав, что по результатам проведенной в мае 2010г. названным учреждением в отношении нее медико-социальной экспертизы на предмет признания инвалидом в нарушение действующего законодательства были ненадлежаще оформлены справка, подтверждающая факт установления инвалидности и индивидуальная программа реабилитации инвалида, которые не содержат сведений о степени ограничения способности к трудовой деятельности Дементьевой, и, кроме того, последний из названных документов не содержит информации о рекомендованном истице санаторно-курортном лечении.
Ссылаясь на нарушение ответчиком конституционного права Дементьевой на охрану здоровья, в иске поставлены вопросы об оформлении упомянутых документов в соответствии с требованиями действующего законодательства и денежной компенсации истице причиненного морального вреда, оцененного ею в 100 000 руб.
Судом к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области».
Дементьева Е.В. и ее представитель Дементьев В.И., надлежаще извещенные о времени и месте судебного заседания, на слушание не явились; просили рассмотреть дело без их участия.
Представитель ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» Зезюлин В.С. иск не признал, сославшись на соответствие составленных учреждением документов требованиям действующего законодательства. Отметил также, что индивидуальная программа реабилитации Дементьевой Е.В. разработана с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации истицы, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном ОГУЗ «Смоленская областная клиническая больница», которое не содержит рекомендаций по санаторно-курортному лечению Дементьевой.
Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Согласно ст.ст.10-11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, к числу которых в соответствии с распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005г. №2347-р отнесено санаторно-курортное лечение. Индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.
В соответствии с ч.1 п.1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Закона, набора социальных услуг включено предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.
По делу установлено, что Дементьева Е.В., 1962 года рождения, впервые освидетельствована филиалом №1 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» в январе 2006г. и признана инвалидом второй группы по «общему заболеванию» с установлением второй степени ограничения способности к трудовой деятельности.
По результатам освидетельствования, проведенного в период с 06.05.2010г. по 24.05.2010г. истица признана инвалидом первой группы по «общему заболеванию» бессрочно, о чем ей выдана соответствующая справка л.д.4). Кроме того, филиалом №1 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» разработана индивидуальная программа реабилитации Дементьевой Е.В. л.д.5-6).
Ссылаясь на ненадлежащее оформление названных документов, истица указывает на то, что в них не отражены сведения о степени ограничения ее способности к трудовой деятельности, что предусмотрено п.8 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 №247.
Действительно, названной правовой нормой, действовавшей в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 №247, предусматривалось, что при установлении гражданину группы инвалидности одновременно должна была определяться в соответствии с классификациями и критериями, степень ограничения его способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) либо группа инвалидности устанавливалась без ограничения способности к трудовой деятельности. Исходя из положений п.36 названных Правил гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.
Вместе с тем, Постановлением Правительства РФ от 30.12.2009 №1121 c 1 января 2010 года пункт 8 упомянутых Правил признан утратившим силу, а п.36 – изложен в новой редакции, согласно которой выдаваемая гражданину, признанному инвалидом, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, должна в обязательном порядке содержать только сведения об установленной группе инвалидности. Требования об указании в названной справке степени ограничения способности к трудовой деятельности п.36 Правил признания лица инвалидом в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 №1121 не содержит. При этом названным Постановлением установление степени ограничения способности к трудовой деятельности исключено из состава целей проведения медико-социальной экспертизы (п.3 указанных Правил).
Поскольку по правилам пунктов 1, 4 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 4 августа 2008г. №379н индивидуальная программа реабилитации инвалида разрабатывается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы при проведении подобного рода экспертизы гражданина, учитывая то обстоятельство, что в рамках проведения такой экспертизы степень ограничения способности к трудовой деятельности данного гражданина с 01.01.2010г. не определяется, указание в названной программе соответствующих сведений является необязательным. Иное правоприменение, обязывающее учреждение МСЭ отражать в индивидуальной программе реабилитации инвалида упомянутую информацию, противоречит самой сути внесенных Постановлением Правительства РФ от 30.12.2009 №1121 в Правила признания лица инвалидом изменений, поскольку предполагает необходимость определения степени ограничения способности гражданина к трудовой деятельности в обязательном порядке, что названными Правилами с 01.01.2010г. не предусмотрено.
Нельзя согласиться и с утверждениями Дементьевой Е.В. и ее представителя о неправомерности действий ответчиков, не включивших в индивидуальную программу реабилитации истицы информацию о рекомендованном ей санаторно-курортном лечении, что лишает Дементьеву права на получение соответствующего лечения.
В соответствии с п.1.5 Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004г. №256 в ред. приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007г. №3 при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по установленной форме с рекомендацией санаторно-курортного лечения. Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения врачебной комиссии (ВК) лечебно-профилактического учреждения, а инвалидам также при наличии рекомендации санаторно-курортного лечения в индивидуальной программе реабилитации инвалида.
Вместе с тем, приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2007г. №794 приказ от 09.01.2007г. №3 изложен в новой редакции, согласно которой с 10.02.2008г. (начало действия названной редакции) гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается только на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения.
Таким образом, с 10.02.2008г. для обеспечения инвалидов санаторно-курортным лечением в рамках предоставляемого им набора социальных услуг заключение учреждения медико-социальной экспертизы в виде индивидуальной программы реабилитации инвалида не требуется.
На основании п.1.3 Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, выдает врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением.
Согласно п.7 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида осуществляется специалистами бюро МСЭ с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.
Как усматривается из направления на медико-социальную экспертизу, выданного 04.05.2010г. Дементьевой ОГУЗ «Смоленская областная клиническая больница», рекомендаций по санаторно-курортному лечению истицы данный документ не содержит. Принимая во внимание это обстоятельство, при разработке индивидуальной программы реабилитации Дементьевой, исходя из комплексной оценки имеющихся у нее ограничений жизнедеятельности и реабилитационного потенциала, специалисты ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области», как следует из объяснений представителя ответчика, не внесли в индивидуальную программу реабилитации истицы информацию о рекомендованном ей санаторно-курортном лечении, что, однако, в соответствии с приведенными выше правовыми нормами не препятствует ей в получении такого лечения при получении соответствующего заключения ВК лечебно-профилактического учреждения, которое является единственным основанием для получения истицей упомянутой в п.1.5 Порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение справки.
При таком положении, суд отказывает в удовлетворении исковых требований Дементьевой о возложении на ответчиков обязанности по определению степени ограничения способности к трудовой деятельности, даче рекомендации по санаторно-курортному лечению, надлежащем оформлении индивидуальной программы реабилитации инвалида и справки, подтверждающей факт установления инвалидности, а также производного от них требования о денежной компенсации морального вреда.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Дементьевой Е.В. к руководителю филиала №1 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области», ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Смоленской области» о возложении обязанности по определению степени ограничения способности к трудовой деятельности, даче рекомендации по санаторно-курортному лечению, надлежащем оформлении индивидуальной программы реабилитации инвалида и справки, подтверждающей факт установления инвалидности, а также денежной компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение 10 дней через Ленинский районный суд г.Смоленска.
Председательствующий (судья) А.В.Кудряшов