Решение по иску о возложении обязанности по проведению работ, устаранению нарушений санитарно-технических норм, проведению ремонтных работ, выделении необходимых для проведения ремонта денежных средств



                                                                                        Дело № 2-1931/11

       Р Е Ш Е Н И Е

            Именем Российской Федерации

                              30 августа 2011г.                                                                                 г.Смоленск

Ленинский районный суд г.Смоленска

В составе:

Председательствующего (судьи): Коженовой Т.В.

при секретаре: Сененковой Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рославльского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Департаменту Смоленской области по здравоохранению, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Рославльская центральная районная больница» о выделении необходимых для проведения ремонта денежных средств, возложении обязанности по проведению ремонтных работ,

                                                        у с т а н о в и л:

Рославльский межрайонный прокурор в интересах неопределенного круга лиц, уточнив требования, обратился в суд с указанным выше иском к Департаменту Смоленской области по здравоохранению, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Рославльская центральная районная больница» о выделении необходимых для проведения ремонта денежных средств, возложении обязанности по проведению ремонтных работ, указав, что прокуратурой с участием специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Смоленской области в Рославльском, Ершичском и Шумячском районах 07.02.2011г. проведена проверка соблюдения санитарно-эпидемиологических и санитарно-гигиенических требований в психиатрическом отделении областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Рославльская центральная районная больница»(далее по тексту- ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ»), по результатам которой выявлены нарушения вышеуказанного законодательства.

В соответствии с распоряжением Администрации Смоленской области от 30.12.2010г. № 2015-р/адм ММУ «Рославльская ЦРБ» переименована в ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» в связи с принятием муниципального медицинского учреждения и его имущества в государственную собственность Смоленской области.

Санитарно-техническое состояние во всех помещениях, кроме процедурной на 2-м этаже, находится в крайне неудовлетворительном состоянии. Собственником не предпринимается никаких мер по устранению указанных нарушений законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

Осуществление медицинской деятельности в психиатрическом отделении ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» с нарушением требований санитарного законодательства представляет угрозу жизни и здоровью людей, пациентов больницы.

Просит обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению выделить денежные средства ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» на ремонт психиатрического отделения в объёме, необходимом для проведения указанных в иске мероприятий, а ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» обязать провести ремонтные работы, указанные в иске, в целях устранения нарушений в психиатрическом отделении.

Судом в качестве третьего лица по делу привлечен Департамент бюджета и финансов Смоленской области.

Представитель Рославльского межрайонного прокурора - помощник прокурора Ленинского района г.Смоленска Медников Р.Л. в судебном заседании, уточнив требования указал, что прокуратурой с участием специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Смоленской области в Рославльском, Ершичском и Шумячском районах 07.02.2011г. проведена проверка соблюдения санитарно-эпидемиологических и санитарно-гигиенических требований в психиатрическом отделении областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Рославльская центральная районная больница»(далее по тексту- ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ»), по результатам которой выявлены нарушения вышеуказанного законодательства. Собственником не предпринимается никаких мер по устранению указанных нарушений законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Осуществление медицинской деятельности в психиатрическом отделении ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» с нарушением требований санитарного законодательства представляет угрозу жизни и здоровью людей, пациентов больницы.

Представитель ответчика Департамента Смоленской области по здравоохранению Стукалов Е.П. в судебном заседании исковые требования прокурора не признал по основаниям, изложенным в письменных возражениях на иск(л.д.62-63).

Представитель ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» Сапленкова Ю.С. в судебном заседании исковые требования прокурора признала, указав, что помещениям психиатрического отделения Рославльской ЦРБ ремонт необходим, однако денежных средств на ремонт выделяется недостаточно.

Представитель третьего лица Департамента Бюджета и финансов Смоленской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в отсутствии своего представителя.

Заслушав объяснения истца, представителей ответчиков, представителя третьего лица, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.39 Федерального закона от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно п.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 8 мая 2010г. № 58, все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка смещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) Должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих идезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.

Согласно п.н. 4.1 - 4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 для внутренней отделки помещений используются материалы в соответствии с их функциональным значением и разрешенные для применения в ЛПО в установленном порядке.

Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств.

Стены лечебно-диагностических кабинетов с сухим     режимом, вестибюлей и других помещений рекомендуется окрашивать красками или облицовывать панелями, имеющими гладкую поверхность с герметичной заделкой швов. Для окраски потолков может применяться известковая или водоэмульсионная     побелка.     Полы     должны     обладать     повышенными теплоизоляционными      свойствами      (деревянные      полы,      окрашенные влагостойкой краской, линолеум).

Покрытия пола не должны иметь дефектов, должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть заведены на стены или подведены под плинтуса или, которые должны быть плотно закреплены между стеной и полом. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В помещениях с влажным режимом работы (прививочный, процедурный, санитарный узел и др.) стены отделываются влагостойким материалом на всю высоту помещения. Потолки окрашиваются влагостойкими материалами. Для покрытия пола используются водонепроницаемые материалы и предусматривается гидроизоляция.

В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку влагостойкими материалами (допускается окраска масляной краской) на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см. от оборудования и приборов с каждой стороны.

Согласно п.6.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением.

Согласно п.14.19. СанПиН 2.1.3.2630-10 в существующих ЛПO в моечных помещениях (в том числе в буфетных отделениях) должны быть| предусмотрены резервные     электроводонагревательные     установки подводкой воды к моечным ваннам.

Согласно п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурных кабинетах должны быть установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина (или оборудуется 2-секционная раковина).

Согласно п.3.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 ЛПО должны иметь раздельные туалеты для больных и персонала, за исключением амбулаторно-поликлинических организаций с мощностью до 50 посещений в смену.

Согласно п. 15.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 в каждом структурном подразделении выделяются комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи.

Согласно п.п. 8.1 - 8.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в производственных помещениях должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих и средств.

Расстановка медицинского и технического оборудования должна обеспечить свободный доступ при его эксплуатации и обработке.

Поверхность сидений (стулья, скамьи, банкетки и др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений. Методы применение) ультрафиолетового бактерицидного излучения, правила эксплуатации и безопасности бактерицидных установок (облучателей) должны соответствовать гигиеническим требованиям.

В лечебно-профилактических организациях должны обеспечиваться условия труда медицинских работников, соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим, осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничных инфекционных заболеваний в соответствии с санитарными правилами.

Согласно п.п.1.4-1.6 Устава ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ»-учредителем и собственником имущества является субъект Российской Федерации -Смоленская область.

Органами, осуществляющими полномочия собственника имущества Учреждения, являются Администрация Смоленской области, Департамент имущественных и земельных отношений Смоленской области и Департамент Смоленской области по здравоохранению.

Функции и полномочия учредителя Учреждения осуществляет Администрация Смоленской области и Департамент Смоленской области по здравоохранению.

В соответствии со ст.210 ГК ФРФ РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно ч.1 ст.39 ГПК РФ истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска.

По делу установлено, что проведенной проверкой установлено, что психиатрическое отделение ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» расположено по адресу: <адрес> Отделение расположено на двух этажах двухэтажного здания. На первом этаже расположена режимная часть отделения, на втором - кабинеты для персонала и палаты.

Санитарно-техническое состояние во всех помещениях, кроме процедурной на 2-м этаже, находится в крайне неудовлетворительном состоянии: нарушены целостность стен, напольного покрытия, потолков. На потолке имеются следы течи кровли, в туалетах не работают раковины, унитазы разукомплектованы. На 2-м этаже в мужском туалете работаем только 1 унитаз. Бактерицидные облучатели имеются только в процедурных кабинетах, рециркуляторного передвижного облучателя для обработки коридоров и палат не имеется. Условия труда медицинского персонала должным образом не обеспечены: отсутствует туалет, душевые дли персонала, комната для приема пищи. Специальная медицинская мебель вотделении отсутствует. Нет условия для хранения мягкого инвентаря -матрасы и подушки хранятся при входе в отделение. Состояние мягкого инвентаря неудовлетворительное.

На 1-м этаже в буфете имеются кружки с отбитым эмалевым покрытием. В буфетах на 1-м и 2-м этажах не работают титаны для аварийного горячего водоснабжения и кипячения воды.

Палаты не оснащены достаточным количеством мебели: тумбочки, шкафы, стулья. Имеющиеся тумбочки разломаны. В отделении отсутствует принудительная вентиляция, проветривание осуществляется через открывание форточек. Во всех помещениях отделения рамы старые, не открываются, с многочисленными сколами краски. В процедурных кабинетах имеется в наличии только 1 раковина вместо положенных 2-х, отсутствует холодильник.

На 2-м этаже отсутствует холодильник для хранения продуктов питания больных..

В ходе проведённой проверки так же установлено, что качественная уборка, с использованием моющих и дезинфицирующих средств невозможна приналичии трещин, дефектов, следов сырости и плесени внутренней отделки помещений, трещин и дефектов мебели, мягкой мебели, неустойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, отсутствии напольного гигиенического покрытия в процедурной психиатрического отделения.

Наличие отмеченных выше нарушений требований санитарного законодательства подтверждается также имеющимся в материалах дела актом санитарно-эпидемиологического обследования от 07.02.2011г.(л.д.9).

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля ФИО7 показала, что работает специалистом-экспертом территориального тдела Управления Роспотребнадзора по Смоленской области в Рославльском, Ершичском и Шумячском районах, она участвовала в проведении проверки психиатрического отделения Рославльской ЦРБ, в результате которой установлено, что санитарно-техническое состояние во всех помещениях, кроме процедурной на 2-м этаже, находится в крайне неудовлетворительном состоянии. Все выявленные нарушения нашли свое отражение в акте проверки от 07.02.2011г.

Согласно ст. 39 Федерального Закона от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Отсутствие в ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» условий для соблюдения медицинским персоналом и пациентами личной гигиены, несоблюдение режима уборки помещений являются одним из условий, способствующих возникновению и развитию инфекций в лечебном учреждении.

Осуществление медицинской деятельности в психиатрическом отделении ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» с нарушением требований санитарного законодательства представляет угрозу жизни и здоровья людей, пациентов больницы.

При таком положении, в целях пресечения действий, нарушающих права и свободы граждан, пациентов больницы на безопасные условия пребывания в ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ», суд с учетом положений абз.3 ст.12 ГК РФ возлагает на данное учреждение обязанность по осуществлению в психиатрическом отделении в целях устранения допущенных нарушений в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу в соответствии с требованиями санитарного законодательства упомянутых выше ремонтных работ, на Департамент Смоленской области по здравоохранению - обязанность по выделению необходимых для их проведения денежных средств.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

                                                           решил:

Исковые требования Рославльского межрайонного прокурора о выделении необходимых для проведения ремонта денежных средств, возложении обязанности по проведению ремонтных работ удовлетворить.

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Рославльская центральная районная больница» в целях устранения нарушений в психиатрическом отделении ОГБУЗ «Рославльская ЦРБ» в течение трёх месяцев со дня вступления решения суда в законную силу провести следующие ремонтные работы:

- в палатах и кабинетах отделения установить вытяжную вентиляцию с механическим побуждением;

- в процедурных кабинетах отделения установить дополнительные
умывальные раковины;

отремонтировать резервные источники горячего водоснабжения-электроводонагреватель непрерывного действия;

в отделении провести косметический ремонт: устранив протечки на стенах и потолках, следы сырости и плесени, трещины и дефекты внутренней отделки, дефекты напольных покрытий;

провести капитальный ремонт кровли;

- заменить санитарно-техническое оборудование (умывальники и унитазы для пациентов);

в процедурных кабинетах на 1 и 2 этажах провести ремонт по настилу напольного гигиенического покрытия;

отремонтировать умывальные краны в туалетах;

организовать в отделении хранение мягкого инвентаря;

в кабинетах отделения установить медицинскую мебель;

- выделить и отремонтировать помещения для туалета, душевой, комнаты для приема пищи для персонала;

заменить мягкий инвентарь в отделении (подушки, матрасы);

заменить кружки для пациентов с отбитым эмалевым покрытием на пригодные для использования;

оснастить палаты для пациентов необходимым количеством мебели: тумбочками, шкафами, стульями, заменить сломанную мебель на пригодную для использования;

заменить оконные рамы во всех помещениях отделения;

провести ремонт канализации;

- в процедурных, а также на 2-м этаже отделения установить холодильник для хранения продуктов питания больных.

Обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению выделить денежные средства областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Рославльская центральная районная больница» на ремонт психиатрического отделения в объеме, необходимом для проведения вышеуказанных мероприятий.

Решение может быть обжаловано и опротестовано в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд г.Смоленска в течение 10 дней.

                        

Председательствующий (судья)                                                     Т.В.Коженова

Решение в окончательной форме изготовлено 05.09.2011г.