РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
31 мая 2010 года Ленинский районный суд города Самары
в составе председательствующего судьи Суркова В. П.
при секретаре Колесник О.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело Номер обезличен по иску Р к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, третье лицо А о взыскании сумм в возмещение вреда здоровью,
УСТАНОВИЛ:
Р обратился в суд с иском к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, третье лицо А о взыскании сумм в возмещение вреда здоровью.
В обоснование заявленных требований указал, что в период работы в А Дата обезличена года он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, что подтверждается актом от Дата обезличенагода Номер обезличен, а также актом от Дата обезличенагода Номер обезличен.
Согласно медицинским заключениям отделения профпатологии Б медицинского университета Номер обезличен и Номер обезличен, в которых он находился на обследовании с Дата обезличена года и Дата обезличена года, ему установлен диагноз» хронический токсико-пылевой бронхит, вторая стадия, обструктивный. Хроническая эмфизема лёгких. Диффузный пневмосклероз. Дыхательная недостаточность первой степени. Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени. Заболевания профессиональные.
Согласно заключению БМСЭ-21 от Дата обезличена года он признан утратившим 205 профессиональной трудоспособности по акту от Дата обезличена года и 10% утраты профессиональной трудоспособности по акту от Дата обезличена года. Утрата профессиональной трудоспособности наступила с Дата обезличена года.
В январе 2010 года он со всеми необходимыми для этого документами обратился в филиал Номер обезличен ГУ-СРО ФСС РФ для назначения обеспечения по страхованию, однако на основании своего заключения от Дата обезличена года Номер обезличен и от Дата обезличена года Номер обезличен филиал Номер обезличен указал, что выявленные профессиональные заболевания подлежат квалификации как не страховые.
По его мнению, данные заключения не соответствуют действительности. Профессиональные заболевания он получил работая наладчиком сварочного и газоплазморезательного оборудования в сварочном цехе А с Дата обезличена года по Дата обезличена года.
Ссылаясь на указанные обстоятельства, просил обязать ответчика выплачивать ему ежемесячные страховые выплаты в размере 6 894 руб.91 коп. с Дата обезличена года, с последующей индексацией согласно действующему законодательству с Дата обезличена года. Также просил единовременно взыскать ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года в размере 35 586 руб. 63 коп.; 17 010 руб. – единовременное пособие; 520 руб. – за оформление доверенности и 3 000 руб. в счёт оплаты услуг представителя и обязать ответчика оплачивать лекарственные средства и предоставлять путёвки для санаторно-курортного лечения согласно программе реабилитации.
Затем он уточнил свои требования, просил обязать ответчика выплачивать ему ежемесячные страховые выплаты в размере 7 584 руб.40 коп. с Дата обезличена года, с последующей индексацией согласно действующему законодательству. Также просил единовременно взыскать ежемесячные страховые выплаты за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года в размере 37 655 руб. 10 коп.; 19 320 руб. – единовременное пособие; 520 руб. – за оформление доверенности и 3 000 руб. в счёт оплаты услуг представителя и обязать ответчика оплачивать лекарственные средства и предоставлять путёвки для санаторно-курортного лечения согласно программе реабилитации.
В последующем он снова уточнил свои требования, просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена года в размере 7 584 руб. 40 коп., с последующими индексациями согласно действующему законодательству.
Взыскать с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года в размере 45 239 руб. 50 коп., единовременное пособие в размере 19 320 руб., расходы на составление нотариально - оформленной доверенности в размере 520 руб. и на оплату услуг представителя в размере 3 000 руб. и обязать оплачивать лекарственные средства и предоставлять путёвки для санаторно-курортного лечения согласно программе реабилитации.
В судебном заседании представитель истца, действующий на основании доверенности, уточнённые требования поддержал, просил их удовлетворить.
Представители ответчика в судебном заседание возражали против удовлетворения заявленных требований, просили в иске отказать.
Представитель А привлечённого к участию в деле в качестве третьего лица, в судебное заседание не явился, был извещён надлежащим образом, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя А
Суд, выслушав пояснения участников процесса, специалиста – заведующего отделением профпатологии – В, подтвердившей, что заболевания Р являются профессиональными, изучив материалы гражданского дела, считает, что требования истца являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст.8 Федерального закона РФ от 24.07.1998 года №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
2. Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
3. Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда.
Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.
Положениями ст.12 Закона предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
С учётом изложенного, оценив вышеуказанные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что требования Р о взыскании страховых выплат, основаны на законе, в связи чем, подлежат удовлетворению.
Согласно расчёту, представленному истцом, признанному судом верным, размер ежемесячных страховых выплат Р должен составлять 7 584 руб. 40 коп. Также единовременно подлежит взысканию недоплата страховых платежей за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года в размере 45 239 руб. и единовременное пособие в размере 19 320 руб.
На основании ст. 100 ГПК РФ в пользу истца подлежит взысканию сумма в размере 3 000 руб., уплаченная за подготовку и ведение дела адвокатом. Принимая во внимание объём работ, выполненных адвокатом, суд считает денежную сумму в размере 3 000 руб. разумной.
Также в соответствии с положениями ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на составление нотариально - оформленной доверенности в размере 520 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Иск Р к Государственному учреждению - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, третье лицо А - удовлетворить.
Обязать Государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплачивать Р ежемесячные страховые выплаты с Дата обезличена года в размере 7 584 руб. 40 коп.
Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Р задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с Дата обезличена года по Дата обезличена года в размере 45 239 руб. 50 коп., единовременное пособие в размере 19 320 руб., расходы на составление нотариально - оформленной доверенности в размере 520 руб. и на оплату услуг представителя в размере 3 000 руб.
Обязать ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ оплачивать Р лекарственные средства и предоставлять путёвки для санаторно-курортного лечения согласно программе реабилитации.
Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд города Самары в течение десяти суток со дня изготовления решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 07.06.2010 года.
Председательствующий /подпись/ Сурков В. П.
Копия верна: судья