РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 ноября 2010 г. г. Самара
Ленинский районный суд г. Самары в составе:
председательствующего судьи Борисовой Е.А.,
при секретаре Игожевой Е.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № 2 – 5694/10 по иску Черникова Геннадия Филипповича к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания,
УСТАНОВИЛ:
Черников Г.Ф. обратился в суд с иском к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 2) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал на Самарском металлургическом заводе. За время работы на истца длительное время воздействовали вредные производственные условия, такие как, алюминиевая пыль, локальная вибрация, шум, физические нагрузки, что подтверждается санитарно-гигиенической характеристикой условий труда № от ДД.ММ.ГГГГ и актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ Воздействие на организм истца вышеуказанных производственных факторов привело к возникновению профессионального заболевания «Хронический пылевой бронхит, третья стадия, смешанная форма. Хроническая эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность третьей степени. Хроническое лёгочное сердце, декомпенсация. Н II Б». Связь между заболеванием и профессией установлена Самарским областным центром профпатологии, о чем выдано извещение № от ДД.ММ.ГГГГ Медико-социальными экспертами Филиала № 24 ГБ МСЭ по Самарской области установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Черников Г. Ф. утратил 70% профессиональной трудоспособности в связи с проф.заболеванием, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 80 %, а с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно – 100 %, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в учреждении МСЭ. Кроме того, истец является инвалидом первой группы в связи с профессиональным заболеванием бессрочно.
ДД.ММ.ГГГГ Черников Г.Ф. обратился к ответчику с заявлением о назначении страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания и представил все документы, предусмотренные п. 4 ст. 15 ФЗ РФ от 24.07.1998г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и необходимые для назначения возмещения вреда здоровью. Ответчик назначил истцу ежемесячные страховые выплаты из заработка за год работы до установления диагноза профессионального заболевания, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. Однако в качестве такой даты указал ДД.ММ.ГГГГ., что не соответствует действительности.
В целях приведения своих документов в соответствие с обстоятельствами дела с учетом реальной даты получения профессионального заболевания - ДД.ММ.ГГГГ, и руководствуясь п. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», истец просил суд взыскать с ответчика в свою пользу начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в сумме 22675,47 рублей с последующей индексацией, единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 132498,53 рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме 8 000 рублей.
В судебном заседании представитель истца Сайгушинская Т.Ю., действующая на основании доверенности и ордера, исковые требования Черникова Г.Ф. поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям.
Представитель ответчика - ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ - Котляров А.В., действующий на основании доверенности, иск Черникова Г.Ф. не признал по основаниям, изложенным в отзыве.
Выслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что требования Черникова Г.Ф. являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
Судом установлено, что Черников Г.Ф. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал на Самарском металлургическом заводе. За время работы на истца длительное время воздействовали вредные производственные факторы, что подтверждается трудовой книжкой, санитарно-гигиенической характеристикой условий труда и актом о случае профессионального заболевания. По заключению врачей-профпатологов условия труда Черникова Г.Ф. спровоцировали возникновение профессиональное заболевания с диагнозом «Хронический пылевой бронхит, третья стадия, смешанная форма. Хроническая эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность третьей степени. Хроническое лёгочное сердце, декомпенсация. Н II Б», что подтверждается извещением профцентра от ДД.ММ.ГГГГ №. Кроме того, истец утратил проф.трудоспособность на 70 % с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на 80 % - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на 100 % - с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно, и является инвалидом первой группы в связи с проф.заболеванием бессрочно.
ДД.ММ.ГГГГ Черников Г.Ф. обратился к ответчику с заявлением о назначении страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания. Ответчик назначил истцу ежемесячные страховые выплаты из заработка за год работы до установления диагноза профессионального заболевания, то есть за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. Однако в качестве такой даты указал ДД.ММ.ГГГГ, что не соответствует действительности. Согласно извещения профцентра диагноз профессионального заболевания установлен истцу ДД.ММ.ГГГГ
В соответствии с п. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Принимая во внимание дату установления диагноза профессионального заболевания - ДД.ММ.ГГГГ и согласие пострадавшего на расчет возмещения вреда из заработка до указанной даты, при исчислении страховых выплат следует применять заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., исключая из подсчета не полностью отработанные истцом месяцы.
Оценивая представленный истцом расчет исковых требований, суд учитывает сведения о заработке Черникова Г.Ф., указанные в ведомостях начисления заработной платы за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., копии которых представлены в материалы гражданского дела работодателем пострадавшего.
Расчет исковых требований следующий:
Расчет ежемесячной страховой выплаты с учетом индексаций на ДД.ММ.ГГГГ: общий заработок за период с ноября 2000г. по декабрь 2001г., исключая не полностью отработанные месяцы (сентябрь 2001г. и ноябрь 2001г.), составляет 94042 руб. 26 коп.; средний заработок за указанный период составляет 7836 руб. 86 коп. Размер ежемесячной страховой выплаты с учетом последующей индексации на ДД.ММ.ГГГГ составляет 7836,86 х 100% х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 = 22675 руб. 47 коп.
Расчет задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: мог бы получить за указанный период с учетом степени утраты проф. трудоспособности 1359596 руб. 53 коп.; получил согласно карточкам лицевого счета получателя страховых выплат за 2002 г. – 2010 г. 1227098 руб. 00 коп.; недоплата составляет 132 498 руб. 53 коп.
Указанный расчет судом проверен, арифметически он выполнен правильно и основан на законе, в том числе, с учетом требований п.п. 2, 3 ст. 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. и разъяснений постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 г. № 1. В п. 7 указанного постановления указано, что «при рассмотрении иска по о перерасчете сумм в возмещение вреда, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, следует иметь в виду, что в силу статьи 208 ГК РФ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска. Вместе с тем, суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину». В силу ст. 18 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г., страховщик обязан своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены указанным Федеральным законом.
Судом установлено, что расчет ежемесячных страховых выплат в пользу истца был произведен ответчиком, но с нарушением закона, а значит, вина ответчика в образовавшихся недоплатах гражданину очевидна. Следовательно, Черников Г.Ф. имеет право на выплату задолженности за весь период, в течение которого ответчиком допускались недоплаты.
Требование Черникова Г.Ф. о возмещении издержек в сумме 8000 рублей, связанных с рассмотрением дела, а именно расходов на оплату услуг представителя, является обоснованным. При производстве по делу интересы истца представлял адвокат, с которым у Черникова Г.Ф. заключено соглашение об оказании юридической помощи. Расходы по оплате услуг адвоката подтверждаются подлинником квитанции, приобщенной к делу, и не являются чрезмерными. В силу ст. ст. 94, 98, 100 ГПК РФ расходы по оплате услуг представителя подлежат возмещению в пользу истца с ответчика.
Принимая во внимание указанные обстоятельства, нормы закона, суд находит требования Черникова Г.Ф. обоснованными и подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Черникова Геннадия Филипповича к ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 2) удовлетворить.
Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 2) в пользу Черникова Г.Ф., начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в сумме 22675 рублей 47 копеек с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ.
Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 2) в пользу Черникова Г.Ф. единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 132 498 рублей 53 копеек.
Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 15) в пользу Черникова Г.Ф. расходы по оплате услуг представителя в сумме 8000 рублей
Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд г. Самары в течение десяти дней.
Решение суда в окончательной форме изготовлено 1 декабря 2010 г.
Судья: Борисова Е. А.
Копия верна
Судья