РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
01 февраля 2011 года. г. Самара.
Ленинский районный суд г. Самары в составе:
председательствующего: судьи Корепина В.А.,
при секретаре Антоновой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № по иску Молостова Ф.Д. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», «ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», ООО «Регион Транс» о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве и установлении юридического факта – наступления страхового случая,
УСТАНОВИЛ:
Молостов Ф.Д. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», «ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», ООО «Регион Транс» о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве и установлении юридического факта – наступления страхового случая, указывая, что в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ работал в ООО «Регион Транс» водителем автомобиля и автобуса междугороднего маршрута, что подтверждается записью в трудовой книжке. До наступления страхового случая ООО «Регион транс» находился по адресу: <адрес>А и состоял на учете в «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №).
ДД.ММ.ГГГГ примерно в 18 часов, находясь на маршруте «<адрес>», управляя автобусом, он не справился с рулевым управлением и произошел несчастный случай. При ослеплении дальним светом встречной автомашины, он не заметил припаркованный на проезжей части грузовой автомобиль и не смог избежать столкновения. В результате ДТП он получил повреждения: сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве, который утвержден работодателем ДД.ММ.ГГГГ.
В связи с повреждением здоровья находился на больничном с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается листками нетрудоспособности.
Согласно заключению медико-социальной экспертизы ему установлена вторая группа инвалидности и утрата профессиональной трудоспособности на 70 % с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
При обращении в «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) за назначением страхового обеспечения, ему было разъяснено о невозможности назначения страховых выплат в связи с неправильным оформлением работодателем Акта о несчастном случае на производстве и переходе работодателя (на момент его обращения) в другой регион - Нижний Новгород. Также ему было разъяснено о необходимости обращения в «ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»
Ссылаясь на положения Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» просил признать страховым несчастный случай на производстве, произошедший ДД.ММ.ГГГГ, взыскать с ответчика пособие по временной нетрудоспособности в размере 144.918 рублей 59 копеек; единовременную выплату в размере 45.080 рублей, обязать ответчика назначить ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 11.453 рубля 42 копейки с последующей индексации в соответствии с действующим законодательством, обеспечить дополнительными видами помощи согласно программы реабилитации, взыскать судебные расходы по оформлению доверенности на представителя.
В судебном заседании представитель истца заявленные требования поддержал, по основаниям, изложенным в иске, с учетом уточнений и окончательно просил признать страховым несчастный случай на производстве, произошедший ДД.ММ.ГГГГ, взыскать с ответчика пособие по временной нетрудоспособности в размере 144.918 рублей 59 копеек; единовременную выплату в размере 48.010 рублей 20 копеек, обязать ответчика назначить ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 11.453 рубля 42 копейки, а с ДД.ММ.ГГГГ в размере 13.417 рублей 68 копеек, с последующей индексации в соответствии с действующим законодательством, обеспечить дополнительными видами помощи согласно программы реабилитации, взыскать судебные расходы по оформлению доверенности на представителя.
Представитель ответчика - «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) против установления факта наступления страхового случая не возражал, просил признать надлежащим ответчиком - «ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», представив письменный отзыв.
Представитель ответчика - «ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие. Предоставил письменный отзыв, из которого следует, что является ненадлежащим ответчиком по делу.
Представитель ООО «Регион Транс» в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что заявленные требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 3 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет обязательство страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Как установлено в судебном заседании и не оспаривалось сторонами, Молостов Ф.Д. в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ работал в ООО «Регион Транс» в должности водителя автомобиля и автобуса междугороднего маршрута, что подтверждается записью в трудовой книжке (л.д. 14-22).
ДД.ММ.ГГГГ примерно в 18 часов, находясь на маршруте «<адрес>», управляя автобусом, истец не справился с рулевым управлением и произошло дорожно-транспортное происшествие (далее ДТП).
В результате ДТП Молостов Ф.Д. получил повреждения: сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей, что подтверждается актом № о несчастном случае на производстве, который утвержден работодателем ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 9-11).
Факт получения Молостовым Ф.Д. повреждения здоровья при исполнении трудовых обязанностей подтверждается актом о несчастном случае на производстве.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о наступлении страхового случая и возникновения обязанности ответчика по страховым выплатам.
Согласно заключению медико-социальной экспертизы Молостов Ф.Д. признан инвалидом 2 группы с утратой профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 7-8).
Суд приходит к выводу, что надлежащим ответчиком по делу является «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», поскольку работодатель истца – ООО «Регион Транс» на момент трудовой деятельности Молостова Ф.Д. и при наступлении страхового случая, состоял на учете в Самарском регионе.
Согласно п. 2.1. раздела 2 Приказа Фонда социального страхования РФ «О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний от 13.01.2000 года № 6, заявление о назначении страховых выплат подается пострадавшим в отделение Фонда через страхователя – причинителя вреда. Следовательно, возмещение страховые выплаты назначает отделение ФСС РФ, на регистрационном учете которого состоит организация.
ООО «Регион транс» после составления акта о несчастном случаи на производстве обратилось в ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №), которое отказало в выплатах, ссылаясь на то, что страхователем не был предоставлен акт о несчастном случае установленной формы.
В силу положений статьи 9 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.
В сооответствии с требованиями пункта 9 статьи 15 указанного закона при задержке страхователем производимых им выплат пособий по временной нетрудоспособности, назначаемых в связи со страховым случаем, более чем на один календарный месяц указанные выплаты по заявлению застрахованного производятся страховщиком.
В судебном заседании представителем истца представлены оригиналы листков нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, включительно, на общую сумму – 144.918 рублей 59 копеек.
Учитывая, что суд приходит к выводу о наступлении страхового случая, принимая во внимание положения пункта 3 ст. 12 ФЗ РФ от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» который гласит, что при определении размера ежемесячной страховой выплаты «среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12», средний заработок (за 12 месяцев до несчастного случая) составит 16.362 рубля 03 копейки, а при 70 % утраты профессиональной трудоспособности: 16.362 рубля 03 копейки / 100 % х 70 % = 11.453 рубля 42 копейки.
Таким образом, с ответчика ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №) в пользу истца подлежит взысканию ежемесячная страховая выплата в размере 11.453 рубля 42 копейки, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, включительно. А с ДД.ММ.ГГГГ до очередного переосвидетельствования в медико-социальной экспертизе, с учетом коэффициента 1,065, установленного Постановлением Правительства РФ, размер ежемесячной страховой выплаты составит 13.417 рублей 68 копеек (11.453 рубля 42 копейки х 1.065).
Статьей 11 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном указанной максимальной сумме.
При таких обстоятельствах, требование истца о взыскании единовременной страховой выплаты в размере 48.010 рублей 20 копеек.
При рассмотрении дела по существу интересы истца представлял представитель. Расходы по оплате услуг нотариуса в связи с выдачей доверенности в размере 520 рублей, в силу положений статей 94, 98, 100 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации подлежат возмещению в пользу истца с ответчика.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд
Р Е Ш И Л :
Исковые требования Молостова Федора Дмитриевича удовлетворить.
Взыскать с ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №) в пользу Молостова Федора Дмитриевича пособие по временной нетрудоспособности в размере 144.918 (сто сорок четыре тысячи девятьсот восемнадцать) рублей 59 копеек, единовременную страховую выплату в размере 48.010 (сорок восемь тысяч десять) рублей 20 копеек, расходы по оплате услуг нотариуса в размере 520 рублей.
Обязать ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №) назначить и выплачивать Молостову Федору Дмитриевичу ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, включительно в размере 11.453 (одиннадцать тысяч четыреста пятьдесят три) рубля 42 копейки, с ДД.ММ.ГГГГ и до очередного переосвидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы в размере 13.417 (тринадцать тысяч четыреста семнадцать) рублей 68 копеек, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Обязать ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №) обеспечить Молостова Федора Дмитриевича дополнительными видами помощи согласно программе реабилитации.
Решение суда может быть обжаловано в Самарский областной суд через суд Ленинского района г. Самары в течение 10 суток.
Председательствующий: /подпись/ В.А. Корепин.
Копия верна.
Судья: