РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 05 августа 2011 года. г. Самара. Ленинский районный суд г. Самары в составе: председательствующего: судьи Корепина В.А., с участием прокурора Атяскиной О.А., при секретаре Крайковой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению Каштановой Л.Н. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, УСТАНОВИЛ: Каштанова Л.Н. обратилась в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью вследствие профессионального заболевания, указывая, что она была признана утратившей профессиональную трудоспособность, в размере 10 %, в результате несчастного случая на производстве - ДД.ММ.ГГГГ. Она обратилась за страховыми выплатами в филиал № ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, где было заведено личное дело и назначена ежемесячная выплата в размере 61 рубль 81 копейка, единовременная страховая выплата произведена не была. ДД.ММ.ГГГГ она прошла переосвидетельствование медико-социальной экспертизы, согласно которому она была признана утратившей профессиональную трудоспособность на 10 % бессрочно от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ответчиком была установлена ежемесячная страховая выплата в размере 67 рублей 99 копеек. Неоднократно она обращалась в орган социального страхования с требованием о производстве единовременной страховой выплаты и пересмотре суммы ежемесячной страховой выплаты и выплате сумм страхового обеспечения за три год, предшествовавших обращению за обеспечением по страхованию. Однако, задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в размере 16.670 рублей 41 копейка была выплачена только ДД.ММ.ГГГГ. Перерасчет ежемесячной страховой выплаты с выплатой задолженности был также произведен ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ ответчику направлено письмо с требованием о перечислении единовременной страховой выплаты и пени за несвоевременную выплату страхового обеспечения. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ сообщено, что принято решение о выплате ежемесячного страхового пособия за пропущенный период и пересмотрена сумма ежемесячного страхового обеспечения, с даты обращения заявителя. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ сообщается о назначении единовременной страховой выплаты в размере 6.440 рублей. Задержка страховщиком принятия в установленный срок решения о назначении или об отказе в назначении страховых выплат рассматривается как отказ в назначении выплат. Ежемесячные страховые выплаты производятся не позднее истечения месяца, на который они начислены, то есть все выплаты, на которые она имела право, а именно единовременная страховая выплата, ежемесячные страховые выплаты, страховые выплаты за три года, предшествующих дню обращения за обеспечением по страхованию, должны были быть ей выплачены не позднее ДД.ММ.ГГГГ. Первая ежемесячная страховая выплата в размере 61 рубль 81 копейка была произведена только ДД.ММ.ГГГГ, т.е. по истечении более 2 месяцев со дня, когда у органа социального страхования возникла обязанность по данной выплате. В письме от ДД.ММ.ГГГГ указано, что ежемесячная страховая выплата была установлена в заниженном размере. За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ размер должен был составлять 584 рубля 14 копеек. Таким образом, недоплата пособия составляла 522 рубля 33 копейки, ежемесячно. С ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная страховая выплата стала составлять 67 рублей 99 копеек. Тем же письмом разъяснено, что с ДД.ММ.ГГГГ с учетом индексации ежемесячная страховая выплата должна быть установлена в размере 642 рубля 55 копеек. Недоплата ежемесячного пособия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляла 580 рублей 74 копейки, а с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – 574 рубля 56 копеек. Общая сумма перерасчета по ежемесячному пособию выплачена ей ДД.ММ.ГГГГ совместно с выплатой ежемесячного страхового пособия за 3 года, предшествующих обращению за страховыми выплатами, в размере 26.218 рублей 35 копеек. Считает, что на протяжении двух лет страховые выплаты перечислялись ей в заниженном размере из-за ошибки в расчетах органа социального страхования, в связи с чем, ответчик должен выплатить ей пени в размере 10.026 рублей 61 копейки. Страховые выплаты были выплачены с задержкой в 1 год и 3 месяца, тогда как в справке МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ указано на утрату профессиональной трудоспособности на 10 % за период с момента получения травмы – ДД.ММ.ГГГГ по момент освидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ, таким образом ответчик обязан выплатить ей, согласно представленному расчету, пени в размере 37.431 рубль 71 копейку. Представив свой расчет и ссылаясь на Федеральный Закон № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», просила суд взыскать в свою пользу за задержку выплаты сумм страхового обеспечения пени в размере 64.140 рублей 16 копеек, расходы по оплате услуг представителя в размере 13.000 рублей. В судебном заседании представитель истца заявленные требования поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям. Просила взыскать в пользу Каштановой Л.Н. с ответчика пени в размере 64.140 рублей 16 копеек, расходы по оплате услуг представителя в размере 13.000 рублей, в связи с задержкой страховых выплат. Представитель ответчика - «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» иск не признал, представив письменный отзыв, из которого следует, что задержка задолженности за прошедший период произошла в результате затянувшихся консультаций филиала с вышестоящим органом Фонда социального страхования РФ Государственным учреждением - Самарским региональным отделением. Денежные средства, выплачиваемые филиалом №, являются государственной собственностью, просил не взыскивать с ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ пени в сумме 64.140 рублей 16 копеек, за несвоевременно выплаченные суммы пособия Каштановой Л.Н, поскольку страховые выплаты были произведены в полном объёме. Прокурор в судебном заседании полагала, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению. Выслушав стороны, прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд считает, что требования Каштановой Л.Н., подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям: В соответствии с положениями статьи 15 Федерального Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. Истцом было получено увечье в результате несчастного случая от ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается актом о несчастном случае от ДД.ММ.ГГГГ. Судом установлено, что медицо-социальной экспертизой (далее МСЭ) Каштановой установлена утрата профессиональной трудоспособности в 10 % с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в результате несчастного случая на производстве от ДД.ММ.ГГГГ (дата выдачи справки ДД.ММ.ГГГГ). Согласно акту освидетельствования МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ Каштановой установлено 10 % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно (л.д. 9-11). С заявлением о наступлении страхового случая и назначении страховых выплат истец обратилась к ответчику ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 75-76). Затем в августе 2009 года обращалась к ответчику с заявлениями о пересмотре назначенных выплат, исходы из заработка (л.д. 77-78). Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ Филиал № ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, назначил Каштановой Л.Н. ежемесячное страховое пособие в размере 61 рубль 81 копейка с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ до следующего переосвидетельствования в БСМЭ № (л.д. 56). ДД.ММ.ГГГГ Приказом №-В филиал № ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначил Каштановой Л.Н. ежемесячное страховое пособие в размере 67 рублей 99 копеек (л.д. 18). В соответствии с пунктом 1 статьи 7 № 125-ФЗ право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Согласно п. 10 ст. 3 №- ФЗ – страховой случай – это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Факт наступления страхового случая не оспаривался ответчиком, случай с истицей признан страховым и последней были назначены страховые выплаты. В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального Закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Таким образом, при наличии заявления истца о наступлении страхового случая и справки МСЭ об утрате профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ, ответчик должен был своевременно, в соответствии с требованиями Федерального Закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», назначить ежемесячную страховую выплату в размере 584 рублей 14 копеек. Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ Каштановой Л.Н. назначены ежемесячные страховые выплаты в размере 584 рубля 14 копеек (л.д. 63). Таким образом, истцу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ страховые выплаты производились не в полном объеме по вине ответчика. Пункт 3 части 2 статьи 18 Федерального Закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обязывает Фонд социального страхования, являющегося страховщиком, своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены Федеральным Законом. Учитывая, что в силу пункта 8 статьи 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ страховщик обязан выплатить застрахованному пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки страховых выплат в установленные сроки, требования истицы являются обоснованными. Ответчик незаконно уменьшил размер ежемесячных страховых выплат в пользу истицы, чем нарушил закон и должен нести ответственность. Однако в силу требований статьи статьи 333 Гражданского кодекса РФ сумма пени, подлежащая выплате в пользу Каштановой Л.Н., должна быть уменьшена до 10.000 рублей. На основании ч. 1 статьи 100 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, в пользу истца подлежит взысканию сумма, уплаченная за подготовку и ведение дела представителем. Принимая во внимание объем работ, выполненных адвокатом, количеством судебных заседаний, суд считает денежную сумму в размере 7.000 руб. разумной. На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд РЕШИЛ: Исковые требования Каштановой Лидии Николаевны, удовлетворить частично. Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Каштановой Лидии Николаевны пени в размере 10.000 (десять тысяч) рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 7.000 (семь тысяч) рублей. Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение десяти суток. Председательствующий: /подпись/ В.А. Корепин. Копия верна. Судья: