решение о взыскании страховых выплат



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 сентября 2011 года. г. Самара.

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи: Корепина В.А.,

при секретаре Крайковой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № по иску Кутыркина Бориса Ивановича к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о взыскании страховых выплат

УСТАНОВИЛ:

Кутыркин Б. И. обратился в суд с иском о взыскании страховых выплат и указал, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал сборщиком-клепальщиком, слесарем на Авиационном заводе. В период работы на него длительное время воздействовали вредные производственные факторы – локальная вибрация, шум, физические нагрузки. Данные обстоятельства подтверждаются трудовой книжкой, актом расследования профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ. Неблагоприятные условия труда спровоцировали возникновение профессиональных заболеваний «Вибрационная болезнь первой-второй степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук, периферический ангиодистонический синдром). Двусторонний кохлеарный неврит. Тугоухость второй степени». Связь между заболеваниями и профессией установлена Кафедрой профессиональных заболеваний Самарского мед.университета.

В связи с проф. заболеванием он утратил проф. трудоспособность на 30 % с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно, а также признан инвалидом второй группы. В соответствии с приказом директора Кировского филиала СРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ № он получает страховые выплаты по возмещению вреда здоровью из расчета заработка за период с марта 1994 года по февраль 1995 года, что для него не выгодно.

Учитывая, что медицинская документация истца содержала информацию о возникновении профессионального заболевании в более ранний период, нежели был впервые обследован в центре профпатологии, он обратился в суд с иском об установлении времени возникновения соответствующей даты. При этом указывал, что установление юридического факта необходимо ему для урегулирования вопроса о праве на возмещение вреда здоровью вследствие проф.заболевания. В процессе рассмотрения дела и на основании заключения медико-социальной экспертизы выяснилось, что степень утраты проф. трудоспособности у него изменилась, а значит изменилась и дата наступления страхового случая.

Решением Ленинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что страховой случай в связи с профессиональным заболеванием наступил у Кутыркина Б. И. ДД.ММ.ГГГГ.

Полагая, что после установления судом новых обстоятельств, имеющих значение для исчисления обеспечения по социальному страхованию, он вправе рассчитывать на исчисление ежемесячных страховых выплат исходя из своего заработка за период с февраля 1992 года по январь 1993 года. Но ответчик отказал истцу в перерасчете, сославшись на то, что в решении суда от ДД.ММ.ГГГГ не было соответствующего предписания.

Ссылаясь на п. 3 ст. 12 и п. 5 ст. 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» просил взыскать ответчика в свою пользу начиная с 01.09.2011 года ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в размере 6.727 рублей 83 копейки с последующей индексацией страховой выплаты.

В судебном заседании представитель истца исковые требования Кутыркина Б.И. поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика – «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» иск не признал, дал пояснения согласно представленному отзыву.

Выслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что требования Кутыркина Б.И. являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

Судом установлено, что в условиях воздействия вредных производственных факторов истец работал на Авиационном заводе с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Неблагоприятные условия труда вызвали возникновение у Кутыркина Б.И. профессиональных заболеваний - «Вибрационная болезнь первой-второй степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук, периферический ангиодистонический синдром). Двусторонний кохлеарный неврит. Тугоухость второй степени». В связи с этим истец утратил проф. трудоспособность на 30 % с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно.

Согласно приказу Арбитражного управляющего АО «Международная авиационная корпорация» от ДД.ММ.ГГГГ №, истцу назначено возмещение вреда здоровью вследствие профзаболевания из расчета заработка за период с марта 1994 года по февраль 1995 года. Впоследствии, при передаче личного дела Кутыркина Б.И. от работодателя к Фонду социального страхования, указанный период заработка не изменялся, а также не согласовывался с пострадавшим.

Полагая, что его права на полное возмещение вреда, причиненного здоровью, нарушены, Кутыркин Б.И. обратился в Ленинский районный суд г. Самары, который своим решением от ДД.ММ.ГГГГ установил, что страховой случай в связи с профессиональным заболеванием наступил у истца ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Кутыркин Б.И., руководствуясь указанным решением суда, обратился к ответчику с заявлением о назначении страхового обеспечения исходя из своей заработной платы за год работы до наступления страхового случая, то есть до ДД.ММ.ГГГГ. Однако, ему было отказано по причине того, что в решении суда от ДД.ММ.ГГГГ не было соответствующего предписания.

В силу положений статьи 8 Гражданского Кодекса Российской Федерации решение суда является основанием возникновения гражданских прав и обязанностей. Дата наступления страхового случая в связи с проф. заболеванием Кутыркина Б.И. изменена судом - с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ. С изменением степени утраты проф.трудоспособности изменились обстоятельства, удостоверяющие наступление страхового случая и необходимые для осуществления обеспечения по страхованию, а значит отпали ограничения на перерасчет страховых выплат, установленные п. 9 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ.

Применяя правила, установленные п. 3 ст. 12 указанного ФЗ РФ, истец правомерно просит суд исчислить размер его ежемесячных страховых выплат исходя из заработка за период, предшествующий наступлению страхового случая. При таких обстоятельствах представленный им расчет не вызывает сомнений: общий заработок за период с февраля 1992 года по январь 1993 года составляет 86.996 рублей 31 копейку, средний заработок за указанный период составляет 7.249 рублей 69 копеек.

Размер ежемесячной страховой выплаты с учетом последующей индексации на ДД.ММ.ГГГГ составляет: 7.249,69 рублей х 3 х 30 % х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 : 1000 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 = 6.727 рублей 83 копейки.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, суд считает, что требования Кутыркина Б.И. обоснованны и подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Кутыркина Бориса Ивановича удовлетворить.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) в пользу Кутыркина Бориса Ивановича, начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в размере 6.727 (шесть тысяч семьсот двадцать семь) рублей 83 копейки с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение десяти дней.

Председательствующий: /подпись/ В.А. Корепин.

Копия верна.

Судья: