о взыскании задолженности по ежемесячным страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 июня 2012 года г. Самара

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н. Г.

при секретаре Андреевой М.

с участием прокурора Атяскиной О. А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № 3230\12 по иску Анненкова Юрия Ивановича к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал ) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью

УСТАНОВИЛ:

Анненков Ю. И. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал ), указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он работал машинистом подъемника в нефтегазодобывающих предприятиях, в том числе, в районах Крайнего Севера. В период работы на него длительное время воздействовали вредные производственные факторы – общая и локальная вибрация, шум, комплекс химических веществ, физические нагрузки, вынужденная рабочая поза, значительное нервно-эмоциональное напряжение. Данные обстоятельства подтверждаются трудовой книжкой, санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от ДД.ММ.ГГГГ , актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ . Неблагоприятные условия труда спровоцировали возникновение у истца профессиональных заболеваний - «Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия (на фоне пояснично-крестцового остеохондроза). Двусторонняя нейросенсорная тугоухость второй степени». Связь между заболеванием и профессией установлена Областным центром профпатологии Клиник СамГМУ ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается извещением от ДД.ММ.ГГГГ В связи с указанными проф.заболеваниями истец утратил проф. трудоспособность на 40 % с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, и на 60 % - с ДД.ММ.ГГГГ и до ДД.ММ.ГГГГ, признан инвалидом третьей группы.

ДД.ММ.ГГГГ ответчик назначил Анненкову Ю. И. ежемесячные страховые выплаты по возмещению вреда здоровью в сумме 6 256 руб. 32 коп. из расчета заработка за период с октября 2007 г. по сентябрь 2008 г., что подтверждается приказом филиала «ГУ - СРО ФСС РФ» Учитывая, что медицинская документация истца содержала информацию о возникновении у него профессионального заболевании в более ранний период, нежели Анненков Ю. И. впервые был обследован в центре профпатологии, истец обратился в суд с иском об установлении времени возникновения страхового случая в связи с профзаболеванием. Решением Ленинского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что страховой случай наступил у Анненкова Ю. И. ДД.ММ.ГГГГ

Учитывая, что судом установлены новые обстоятельства, имеющие значение для исчисления обеспечения по социальному страхованию, истец обратился в «ГУ – СРО ФСС РФ» с заявлением о перерасчете страховых выплат. Однако ответчик, в установленный законом срок, не произвел перерасчет страховых выплат, и истец снова обратился в суд. Решением Ленинского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ в пользу истца взысканы ежемесячные страховые выплаты в сумме 49417 руб. 78 коп. ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ и до очередного переосвидетельствования в учреждении МСЭ с последующей индексацией.

Полагая, что в силу ст. 8 ГК РФ решение суда является основанием возникновения гражданских прав и обязанностей истец, руководствуясь п. 3 ст. 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в уточненном исковом заявлении просил суд взыскать в свою пользу с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 611678 руб. 72 коп.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Сайгушинская Т.Ю. полностью поддержала уточненные исковые требования Анненкова Ю. И. по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика - «ГУ - СРО ФСС РФ» по доверенности Игнатьева В.А. возражал против удовлетворения уточненных исковых требований.

Выслушав пояснения представителей сторон, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, суд полагает, что уточненные требования Анненкова Ю. И. являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

Решением Ленинского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ по иску Анненкова Ю. И. к «ГУ – СРО ФСС РФ» в пользу истца взысканы ежемесячные страховые выплаты в размере 49 417 руб. 78 коп. с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и до очередного переосвидетельствования в учреждении МСЭ.

Указанное решение суда вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ Учитывая, что размер ежемесячных страховых выплат в пользу Анненкова Ю. И. судом определен, задолженность по ежемесячным страховым выплатам должна быть исчислена исходя из установленного размера возмещения вреда здоровью.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ установлено: «обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица».

В соответствии с п. 3 ст. 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. пострадавший в результате проф.заболевания имеет право на выплату задолженности по ежемесячным страховым выплатам в пределах трехлетнего срока от даты обращения за назначением страхового обеспечения.

Учитывая дату обращения истца к ответчику за назначением обеспечения по социальному страхованию – ДД.ММ.ГГГГ, степень утраты профессиональной трудоспособности, определенной учреждением медико-социальной экспертизы с ДД.ММ.ГГГГ, а также установленный с ДД.ММ.ГГГГ размер возмещения вреда здоровью, Анненков Ю. И. вправе просить суд взыскать в его пользу задолженность по ежемесячным страховым выплатам за прошлое время в пределах срока – с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

В первоначальном иске Анненков Ю. И. просил суд взыскать в его пользу задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 1080447 руб. 45 коп., а также расходы по оплате услуг представителя в сумме 10000 руб. При этом к иску был приложен подробный расчет требований. Затем, с учетом сведений о начисленных в пользу Анненкова Ю. И. страховых выплат за период с 2009 г. по 2011 г., изложенных в карточках лицевого счета, истец уточнил требования и просил суд взыскать в его пользу задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 611678 руб. 72 коп., а в остальной части иска Анненков Ю. И. от требований отказался.

Учитывая, что отказ истца от части исковых требований не противоречит закону, суд принимает частичный отказ Анненкова Ю. И. от иска. Кроме того, истец не представил доказательств оплаты услуг представителя на сумму 10000 руб., поэтому указанное требование обоснованно не поддерживается истцом.

Представитель ответчика пояснил, что арифметически истец правильно рассчитал задолженность по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 611678 руб. 72 коп.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, нормы закона, суд находит требования Анненкова Ю. И. обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Анненкова Юрия Ивановича удовлетворить.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал ) в пользу Анненкова Юрия Ивановича единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 611 678 руб. 72 коп.

В части возмещения судебных издержек оплаты услуг представителя отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Ленинский районный суд г. Самары в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме составлено 22 июня 2012 г.

Судья: подпись Дурнова Н. Г.

КОПИЯ ВЕРНА

Судья Секретарь