Дело № 2-1473/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 28 января 2011 года г. Владивосток Ленинский районный суд г. Владивостока Приморского края в составе: председательствующего судьи: Пяловой Л.Н. при секретаре: Гайчук С.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Швецовой ФИО6 к Закрытому акционерному обществу Страховая группа «ФИО7» о взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда, Установил: Швецова О.А. обратилась в суд с иском к Закрытому акционерному обществу Страховая группа «ФИО8» о взыскании страховой выплаты в сумме <данные изъяты> рублей и компенсации морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей. В обоснование иска истец сослалась на то, что проходит службу в уголовно-исполнительной системе <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ истец, находясь в очередном отпуске, получила травму правой руки, которая согласно справки ФБУ ВВК ГУФСИН России по <адрес> относится к тяжёлой травме. На основании п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ, в связи с получением тяжёлой травмы, истец имеет право на получение страховой выплаты в размере 10 окладов. В соответствии с перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855 Управление «Л» ФБУ УОТПМ ФСИН России по ФИО9 для выплаты истице как выгодоприобретателю страховой суммы направило необходимые документы в ООО «Страховая компания «ФИО10». ООО «Страховая компания «ФИО11» своим письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ответила отказом, пояснив, что объем обязанностей ООО «Страховая компания «ФИО12» по заключенному государственному контракту от ДД.ММ.ГГГГ №, заключенному на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, определяют страховые случаи, которые не распространяются на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, так как в соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом. В связи с эти, в соответствии с перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855, Управление «Л» ФБУ ФИО15 России по <адрес> для выплаты истицы как выгодоприобретателю страховой суммы направило в ЗАО «Страховая группа «ФИО13» необходимые документы. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ № ЗАО «Страховая группа «ФИО14» сообщила Управлению «Л» ФБУ ФИО1 по <адрес> об отказе в выплате страхового возмещения в связи с получением истицей тяжкой травмы в период прохождения службы со ссылкой на пункт 9.8 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр. Истец считает данный отказ необоснованным. Согласно п. 3.1.3 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр, заключенного между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «ФИО16» страховыми случаями при осуществлении обязательного страхования является получение застрахованным лицом тяжёлого увечья (травмы) в период прохождения службы. Справкой ФБУ ВВК ГУФСИН России по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №подтверждено, что ДД.ММ.ГГГГ истец, находясь в очередном отпуске, получила травму правой руки, которая в соответствии с разделом I перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 855 относится к тяжелой травме. ФБУ ВВК ГУФСИН России по <адрес> сделан вывод, что травма получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. Исчерпывающий перечень страховых случаев, по которым страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, указан в ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ и пункте 11.1. государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр. Страховой случай, по которому страховщик отказал истцу в выплате страховой суммы, в данный перечень не входит. В настоящее время истец находится в разводе, и до определенного времени воспитывала двух детей самостоятельно: сына <данные изъяты> лет – инвалида I группы и дочь <данные изъяты> лет. Неправомерный отказ страховой компании выплатить истице страховую сумму выбил истицу из нормального морального и физического состояния, заставил ее и ее семью нервничать. ДД.ММ.ГГГГ сны истицы – инвалид I группы умер из-за острой сердечной недостаточности. Незаконные действия страховой компании причиняют истице и ее семье помимо неоправданных моральных страданий, абсолютно неуместные для истицы сейчас затраты сил, средств и времени. В связи с этим, истица просит взыскать также компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей. Истец в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания была извещена надлежащим образом, причины неявки суду неизвестны. Представитель истца в судебном заседании настаивал на заявленных исковых требованиях. Представитель ответчика в судебном заседании с иском не согласился, пояснив, что в соответствии с положениями ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998г. № 52-ФЗ договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования. Согласно условиям Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр ответчик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ года. Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (включительно). В соответствии с пунктом 9.8. Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № юр ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. Таким образом, сторонами договора страхования был определён срок, в течение которого к Страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения, т.е. Страховщик был обязан производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ (включительно). ДД.ММ.ГГГГ ФСИН России был заключен Государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания «ФИО17». Предметом указанного контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ телеграммой за исходящий № ФСИН России довела до начальников органов и учреждений ФСИН России новые разъяснения порядка направления материалов на выплату страховых сумм, а именно: «Действие Государственного контракта № между ФСИН России и ООО «Страховая компания «ФИО18» от ДД.ММ.ГГГГ об оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы распространяется на страховые случаи, возникшие в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ответственность по выплате страховых сумм по страховым случаям, произошедшим в период с ДД.ММ.ГГГГ годов, на указанного выше страховщика не распространяется. Застрахованным лицам надлежит обращаться в соответствующие компании, с которыми были заключены государственные контракты в указанный период: в 2009 году – ЗАО «Страховая группа «ФИО19»; до ДД.ММ.ГГГГ года – «ФИО20». В случае поступлений от страховых компаний отказов в производстве страховых выплат инициировать обращения: в Федеральную службу страхового надзора РФ для организации проверки добросовестности страховой компании; в органы прокуратуры РФ для мер прокурорского реагирования в части соблюдения законности при выполнении субъектами страхового дела обязанностей по выплате страхового возмещения; в судебные органы в целях защиты интересов и прав застрахованных лиц и выгодоприобретателей». Указанное разъяснение противоречит положениям Государственного контракта № юр/08 от ДД.ММ.ГГГГ, срок действия которого истек ДД.ММ.ГГГГ, и нормам действующего законодательства. Согласно пункту 1 ст. 314 ГК РФ, если обязательство предусматривает или позволяет определить день его исполнения или период времени, в течение которого оно должно быть исполнено, обязательство подлежит исполнению в этот день или, соответственно, в любой момент в пределах срока. Таким образом, возложение на ответчика обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в ДД.ММ.ГГГГ году, но о которых Страховщику заявлено в ДД.ММ.ГГГГ году противоречит нормам действующего законодательства. Представитель третьего лица – Управление «Л» ФБУ ФИО1 по <адрес> в судебном заседании поддержал заявленные исковые требования и доводы истца, дополнив следующее. В силу ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование жизни и здоровья государственных служащих определенных категорий устанавливается в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства. Согласно ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников, а страховая выплата входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванного компенсировать сотруднику негативные последствия вследствие наступления страхового случая. В определении ВС РФ от 26.12.2008 года № 26-В08-9 указывается, что «посредством обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников, предполагающего выплату при наступлении страховых случаев соответствующих страховых сумм, сотрудникам органов внутренних дел обеспечивается право на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью…». Прямая обязанность по выплате страховой суммы истцу, как сотруднику уголовно-исполнительной системы, чья жизнь и здоровье были застрахованы в 2009 году возлагается на ответчика, как страховщика, оказывавшем в 2009 году услуги обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС. В силу ч.2 ст. 966 ГК РФ ответственность страховщика действует в течение срока исковой давности с даты события, по которому заявлено требование о возмещении ущерба, при условии, что оно произошло в период действия договора страхования. Представитель третьего лица – ООО «Страховая компания «ФИО21» в судебное заседание не явился, о времени и дате слушания был извещён надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствии, представив письменный отзыв на исковое заявление Швецовой О.А. В отзыве представителем ООО «Страховая компания «ФИО22» указывает, что между ФСИН и ООО «Страховая компания «ФИО23» заключен государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС. В качестве срока действия в статье 16 указанного контракта определено, что договор вступает в силу с момента подписания и действует до ДД.ММ.ГГГГ. По указанному контракту объем обязанностей ООО «Страховая компания «ФИО24» определяют страховые случаи, т.е. события, с наступлением которых возникает обязанность произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования. В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившиеся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Истица получила травму ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, по указанному страховому событию ответственность принял страховщик – ЗАО «Страховая группа «ФИО25». Суд, выслушав стороны, исследовав и оценив доказательства по делу, находит заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. Как установлено в судебном заседании, Швецова О.А., согласно контракту о службе в уголовно-исполнительной системе от ДД.ММ.ГГГГ, является сотрудником Федерального государственного учреждения «Управление оперативно-технических и поисковых мероприятий Федеральной службы исполнения наказаний» в должности оперуполномоченного отдела оперативного обеспечения проводимых оперативно-технических мероприятий. Согласно справке ФБУ Управления оперативно-технических мероприятий «Л» по приморскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица месячный оклад Швецовой О.А. в соответствии с занимаемой должностью составляет <данные изъяты> рубля, месячный оклад в соответствии с присвоенным специальным званием составляет <данные изъяты> рубля. Согласно справке ФБУ Управления оперативно-технических мероприятий «Л» по приморскому краю от ДД.ММ.ГГГГ № об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, Швецова О.А. получила тяжёлое увечье (травму) во внеслужебное время ДД.ММ.ГГГГ. Согласно справке № Главного управления по <адрес> военно-врачебная комиссия от ДД.ММ.ГГГГ травма, полученная Швецовой О.А.. относится к тяжелой, получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей. Согласно заявлению от ДД.ММ.ГГГГ Швецова О.А. обращалась в ЗАО «Страховая группа «ФИО26» с просьбой рассмотреть вопрос о выплате ей страховой суммы. В соответствии с государственным контрактом № юр/08 от ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «ФИО27» был заключен договор об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Согласно п. 9.8. ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. В п.11.1 определены все основания для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, среди которых отсутствует основание для освобождения ответчика от выплаты истцу страховой суммы. Пунктом 16.1 определён срок действия данного контракта: вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. Согласно ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, сотрудников уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежит обязательному государственному страхованию в период всей службы. Согласно разделу I перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855 травма, полученная истицей, является тяжёлой. Право истицы на получение страховой выплаты основано на законе, согласно п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, сотрудников уголовно-исполнительной системы». На основании решения ВС РФ от 28.04.2004 года № ГКПИ 04-418 «Об оставлении без удовлетворения заявления о признании недействующими некоторых положений Разъяснений «О некоторых вопросах, связанных с применением закона РФ «О защите прав потребителя», касающихся договора страхования», к отношениям, вытекающим из договора страхования с участием гражданина, должны применяться общие правила Закона РФ «О защите прав потребителей» о праве граждан на предоставление информации, о возмещении морального вреда, об альтернативной подсудности и освобождении от уплаты госпошлины. В соответствии со ст. 15 Закона РФ от 07.02.1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения исполнителем прав потребителя, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Согласно ст. 23 Закона РФ от 07.02.1992 года № 2300-1 «О защите прав потребителей» за просрочку выполнения требований потребителя исполнитель уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку одного процента от цены товара. Таким образом, заявленные исковые требования Швецовой О.А. о взыскании страховой выплаты, неустойки и компенсации морального вреда законны, обоснованны и подлежат удовлетворению. Руководствуясь ст.ст. 194-198, суд Решил: Взыскать с ЗАО «Страховая группа «ФИО28» в пользу Швецовой ФИО29 страховую выплату в сумме <данные изъяты> рублей, неустойку в сумме <данные изъяты> рублей, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> рублей, а всего <данные изъяты> рублей. Взыскать с ЗАО «Страховая группа «ФИО30» в доход государства пошлину в размере <данные изъяты> рублей. Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Ленинский районный суд г. Владивостока в течение 10 дней. Судья Ленинского районного суда г. Владивостока Л.Н. Пялова