Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
24 июня 2011 года
Ленинский районный суд г. Пензы в составе
председательствующего судьи Егоровой И.Б.
при секретаре Лесникове М.С.,
с участием прокурора Чистикиной К.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Денисовой Любови Сергеевны к МУЗ «Каменская центральная районная больница» о возмещении материального ущерба и морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Истец Денисова Л.С. обратилась в суд с названным иском, указав, что 7 августа около 12 часов в Адрес на нее был совершен наезд автомобилем Данные изъяты, которым управлял Д.А. Во время дорожно-транспортного происшествия ей были причинены телесные повреждения. После удара она отлетела метров на пять, упала на обочину при этом ударилась головой правой стороной, испытала сильную боль в лобно-височно-теменной доли, у нее закружилась голова, почувствовала сильные боли в животе, подреберье, позвоночнике. С места ДТП была доставлена на машине скорой помощи в травматологическое отделение «Центральной районной больницы» Адрес . Лечащим врачом был Г.В., в отделении травматологии находилась на лечении с Дата по Дата . Указывает, что при поступлении в отделение травматологии ЦРБ у нее было артериальное давление 190/110, сильные боли в голове, животе, в ногах. Через час после поступления примерно около 13 часов боли в области поджелудочной железы и печени усилились, опоясывающая боль в подреберье, усилились головные боли, с трудом могла говорить, заплетался язык, поднялась температура до 39. По назначению врача Г.В., ей было сделано анальгин с димедролом внутримышечно. Хотя анальгин с димедролом является противопоказанием при данных травмах и болях в животе. В день поступления ей был сделан рентген -снимок, данный снимок был сделан в положении лежа в палате. На рентгеновских снимках ничего не было видно, полностью на снимке была черная темнота. Других обследований в день поступления не проводилось, не было обследования позвоночника, головы, суставов, органов брюшной полости. Всего один раз был сделан анализ крови на сахар. Результат анализа сахар в крови -18 ЕД. Она попросила врача Г.В. вызвать эндокринолога и назначить повторный анализ крови на сахар, но ей было отказано. В период нахождения на лечении в ЦРБ Адрес у истицы было АД 190/110, температура 39, врачом Г.В. помощь была не оказана, не были назначены лекарственные средства, не проводились дополнительные обследования. На ее просьбы вызвать терапевта был отказ со стороны Г.В. Так как она испытывала сильные головные боли, боли в ногах, у нее было высокое АД, высокая температура она не могла встать с кровати. Ходить начала в палате на восьмой день с помощью костылей. Неоднократно просила Г.В., чтобы ее осмотрел врач невролог. И только Дата ее осмотрела врач невролог С.Н. Врач невролог С.Н. грубо осмотрела ее, после такого осмотра истица потеряла сознание. Своим поведением С.Н. поддерживала заведующего травматологического отделения Г.В., грубо нарушая ее права на медицинскую помощь. Температура 39 держалась с первого дня поступления и до самой выписки из ЦРБ. Она неоднократно обращалась к Г.В. с просьбой о направлении ее на лечении в г. Пенза, но он ее полностью игнорировал, а в ответе было только одно: «А у тебя нечего нет», то же самое он говорил ее родственникам. В день выписки Дата врач Г.В. сказал, чтобы она ходила без костылей, попыталась пройти, но сразу же упала. У нее была температура 39, медсестра ей сделала раствор анальгина с димедролом и в таком состоянии она была выписана из больницы. Считает, что в результате бездействия работников ЦРБ Адрес , неоказания квалифицированной медицинской помощи лечащим врачом и несвоевременно начатого лечения она стала инвалидом 2 группы. До августа 2006 года она проблем со здоровьем не испытывала, работала кондуктором в автопарке Номер . Устраиваясь на работу кондуктором, проходила медосмотр в поликлинике. На основании медосмотра была здорова, что подтверждается записями в амбулаторной карте и санитарной книжке. Факты обследования ее в не полном объеме при прохождении стационарного лечения с Дата по Дата в травматологическом отделении муниципального учреждения здравоохранения «Каменской центральной районной больницы» подтвердились при проведении проверки Министерством здравоохранения и социального развития Пензенской области. Истице причинены нравственные страдания. Она испытывает нравственные переживания из-за того, что ей не оказана квалифицированная медицинская помощь врачом. Была вынуждена понести расходы на лечение, что было для нее затруднительно, учитывая, что является пенсионеркой и воспитывает одна сына, который является инвалидом детства. Пенсия у нее минимальная, постоянно испытывает финансовые затруднения, на работу устроиться не могла из-за подорванного здоровья. В связи с состоянием здоровья не имела возможности ранее обратиться в суд с исковым заявлением. Находилась на лечение в периоды: с Дата по Дата в МУЗ г. Пензы «Городская больница Номер »; с Дата по Дата в МУЗ г. Пензы «Городская больница Номер »; с Дата по Дата в МУЗ г. Пензы; с Дата по Дата в МУЗ г. Пензы «Городская больница Номер ». С октября 2010 года по Дата проходила повторное очередное освидетельствование в филиале бюро Номер ФГУ «ГБ МСЭ по Пензенской области». Также ее сын С.Д., 1992 года рождения, является инвалидом второй группы, который нуждается в уходе и лечении.
Просит суд взыскать с ответчика в ее пользу в счет возмещения морального вреда денежные средства в размере Данные изъяты, в счет возмещения материального ущерба денежные средства на приобретение лекарственных препаратов в размере Данные изъяты.
В письменном заявлении от Дата истица Денисова Л.С. и представитель по доверенности В.С. уточнили исковые требования и просили суд взыскать с ответчика Данные изъяты за утраченный заработок и в заявлении от Дата расходы на оплату услуг представителя в размере Данные изъяты.
Истец Денисова Л.С. и ее представитель В.С., действующий на основании доверенности, исковые требования поддержали, просили иск удовлетворить.
Представитель ответчика МУЗ «Каменская центральная районная больница» А.Э., действующая по доверенности, исковые требования не признала. Просила в иске отказать.
Третье лицо Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Пензенской области в судебное заседание не явилось, в письменном заявлении просил рассмотреть исковое заявление в отсутствие представителя Росздравнадзора.
Третьи лица Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Пензенской области в судебное заседание не явились, о месте и времени судебного слушания извещены своевременно и надлежащим образом, что подтверждается уведомлениями о вручении почтовой корреспонденции, приобщенными к материалам дела.
Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, допросив эксперта, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В судебном заседании установлено, что Дата около 12 часов в г.Каменка Пензенской области на истицу был совершен наезд автомобиля Данные изъяты, которым управлял Д.А. С места ДТП Денисова Л.С. была доставлена на машине скорой помощи в травматологическое отделение «Центральной районной больницы» Адрес .
Из подлинника медицинской карты Номер Каменской ЦРБ следует, что «Денисова Л.С., 56 лет, поступила в травматологическое отделение на лечение Дата в 12620, через 20 минут после получения травмы. Жалобы на боли в коленном суставе, в области тазобедренного сустава. При осмотре в сознании, адекватна. Кожные покровы чистые. Дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 190/100 мм.рт.ст. Пульс 100. Сердечная деятельность ритмичная. Со стороны органов пищеварения патологии нет. Локально: в левом коленном суставе движения в полном объеме. Пальпация правого голеностопного сустава, коленного сустава умеренно болезненная. Сгибательная функция резко ограничена. Симптом «прилипшей пятки»… Последующие дни пребывания больной в стационаре по датам: 11,14,16 августа 200 года – состояние удовлетворительное. Гемодинамические показатели стабильные, на 16 августа 200 года функция суставов не нарушена, жалоб особых нет. Выписана из больницы на амбулаторное долечивание. Заключительный клинический диагноз при выписке: ушиб правого коленного и голеностопного суставов».
Ст. 41 Конституции РФ гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В соответствии со ст.17 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан вышеуказанное право обеспечивает государство.
Согласно ст.66 названных Основ в случае причинения вреда здоровью виновные лица обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством РФ.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.
В соответствии со ст.1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
По смыслу положений ст. 1064 ГК РФ для возмещения вреда по общему правилу необходимо одновременное наличие следующих четырех условий: 1) наличие вреда; 2) неправомерность действий причинителя вреда; 3) вина причинителя вреда; 4) наличие причинной связи между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступлением вреда.
Указанные положения ст. 1064 ГК РФ в соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК применяются и при компенсации морального вреда.
Отсутствие хотя бы одного из указанных условий исключает возможность привлечения лица к гражданско-правовой ответственности.
Обращаясь в суд с настоящим иском, истица считает, что в результате бездействия работников ЦРБ Адрес , неоказания квалифицированной медицинской помощи лечащим врачом и несвоевременно начатого лечения она стала инвалидом 2 группы. Указывает, что доказательством того, что ей не была оказана квалифицированная медицинская помощь, являются результаты проверки, проведенной Министерством здравоохранения и социального развития Пензенской области.
Согласно имеющейся в материалах дела справке Денисовой Л.С. Дата ФГУ «ГБ МСЭ по Пензенской области» установлена инвалидность II группы бессрочно по общему заболеванию (л.д.10).
В материалах дела имеется ответ министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от Дата по результатам проверки фактов, изложенных в обращении Денисовой Л.С. на открытую линию Губернатора Пензенской области (л.д. 118 -120).
Довод истицы о том, что она несвоевременно была осмотрена врачом неврологом С.Н., в результате осмотра которой, она потеряла сознание, не нашел своего подтверждения в судебном заседании. Кроме того, данное обстоятельство опровергается сообщением главного врача МУЗ «Каменская ЦРБ», что С.Н. – врач-невролог по книгам приказов и лицевым счетам не значится.
Довод представителя В.С. о том, что при наличии высокого показателя сахара в крови истицы Дата – 9.8 ммоль/л, работники МУЗ «Каменская ЦРБ» не сделали повторный анализ, что могло впоследствии повлиять на своевременное определение и лечение сахарного диабета, суд считает несостоятельным. Данный довод опровергается пояснениями самой истицы, которая утверждала, что при устройстве на работу в Дата в автопарк Номер , проходила медосмотр в поликлинике, по результатам которого была здорова, что подтверждается записями в амбулаторной карте и санитарной книжке. Кроме того, из карты Номер больного дневного стационара следует, что Денисова Л.С. находилась на лечении в 1-й гор.больнице г.Пензы с 25 сентября по Дата , то есть после выписки из МУЗ «Каменская ЦРБ», однако признаков сахарного диабета у истицы в указанной карте не зафиксировано.
Учитывая, что для выяснения вопроса о причинах ухудшения состояния здоровья Денисовой Л.С., а также правильности, полноты и своевременности оказанного лечения в лечебном учреждении в Дата необходимы специальные познания в области медицины, судом, по ходатайству истицы, назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам ГУЗ «Областное бюро судебно-медицинской экспертизы».
Согласно выводам экспертов, являющихся врачами высокой квалификации (л.д.142-156), на основании изученных документов, личного осмотра больной, определить какими заболеваниями страдала Денисова Л.С. до Дата установить невозможно, ввиду отсутствия медицинских документов, отражающих состояние здоровья Денисовой до Дата В настоящее время Денисова Л.С. страдает следующими заболеваниями: ЦВП на фоне атеросклероза артериальной гипертензии, дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст. с рассеянной органической симптоматикой; интеллектуально-мнестическое снижение, с изменениями личности по органическому типу. Эписиндром с полиморфными приступами неуточненной частоты. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз НI. Гипертоническая болезнь 2 стадии. Сахарный диабет 2 тип, компенсированный. Деформирующий полиостеоартроз с преимущественным поражением тазобедренных и коленных суставов.
Причинной связи между действиями МУЗ «Каменская ЦРБ» и имеющимися у Денисовой Л.С. заболеваниями не усматривается. Травма, полученная Денисовой Л.С. в Дата , не могла привести к инвалидности, установленной ей в Дата .
Данный вывод в судебном заседании подтвердила эксперт - врач-невролог ФБУ «ГБ МСЭ» по Пензенской области С.Т., пояснив, что установленная Денисовой Л.С. инвалидность как первоначальная от Дата , так и повторная от Дата основным диагнозом являет – органическое заболевание головного мозга сложного генеза (последствия повторных ЧМТ, ОНМК, гипертонический болезни, сахарного диабета), что не состоит в причинной связи с действиями МУЗ «Каменская ЦРБ».Факт получения Денисовой Л.С. черепно-мозговой травмы не установлен.
Отсутствие причинной связи между наступившим вредом и действиями ответчика по смыслу ст. 1064 ГК РФ является основанием для отказа в возмещении вреда.
Таким образом, Денисовой Л.С. не доказано, то обстоятельство, что ухудшение состояния ее здоровья находится в причинной связи с действиями работников МУЗ «Каменская ЦРБ» Пензенской области.
В связи с изложенным не подлежат удовлетворению и исковые требования о возмещении материального ущерба и утраченного заработка, как ненаходящиеся в причинной связи между наступившим вредом и действиями ответчика.
При таких обстоятельствах, проанализировав собранные по делу доказательства в их совокупности и оценив все доводы истицы и ее представителя, положенные в обоснование иска, суд находит требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Денисовой Любови Сергеевны к МУЗ «Каменская центральная районная больница» о возмещении материального ущерба и морального вреда оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г.Пензы в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение изготовлено 30 июня 2011 года.
Судья И.Б. Егорова