Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации г. Оренбург 2 июня 2011 года Ленинский районный суд города Оренбурга в составе: председательствующего судьи Донцовой Ю.И., с участием помощника прокурора Ленинского района г.Оренбурга - Емельяновой М.В., представителя ответчика МУЗ МГК «Перинатальный центр» - главного врача Грудкина А.А., представителя третьего лица - Управления здравоохранения администрации г.Оренбурга - Пращук Е.А., при секретаре: Ельчаниновой Н.М., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Оренбурга в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр» о признании незаконным бездействие, выразившееся в непринятии мер по соблюдению требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, УСТАНОВИЛ: Прокурор Ленинского района г. Оренбурга обратился в суд с вышеуказанным иском по тем основаниям, что прокуратурой Ленинского района г. Оренбурга в период с 21.03.2011 г. по 25.03.2011 г. совместно со специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпиде миологии в Оренбургской области» проведена проверка по вопросу соблюдения МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр» требований санитарно- эпидемиологического законодательства. Согласно ст. 8 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы ко торой не оказывают вредного воздействия на человека. В ходе проверки МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр» выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законода тельства. Так, в соответствии с п. 11.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицин скую деятельность" хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих ка бинетов. В нарушение указанных требований в отделениях МУЗ «Муници пальный городской клинический перинатальный центр», а именно: отделении акушерской патологии беременных № 2, отделении патологии новорожденных (ОПН) не выделены помещения или шкафы для централизованного хранения уборочного инвентаря. Пункт 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-Ю закрепляет, что поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств. Однако, проверка показала, что большая часть проверенных палат акушерского и гинекологического корпуса перина тального центра имеет дефекты в виде трещин, щелей, выбоин, отслоившейся кафельной плитки. Также в ходе проверки были выявлены и иные нарушения требований са нитарного -эпидемиологического законодательства, а именно: 1. При изоляторе не предусмотрено устройство тамбуров- приложение 1 Сан- ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организа циям, осуществляющим медицинскую деятельность» (Гинекологический корпус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) и в акушерском корпусе на 1-м этаже: отделение патологии новорожденных). 2. Не выдержаны требования к площади на одну кровать в палатах - приложе ние 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (Гинекологи ческий корпус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) №301,302,303,304,307,308,309,310,312 и гинекологическое отделение (4-й. этаж) №402,403,404,405,407,415,416,417,418,406). Все указанные нарушения возникли в результате бездействия по неисполнению вышеуказанных требований законодательства со стороны главного врача МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр. Учитывая, что нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения создают неблагоприятные усло вия для больных лечебного учреждения, посетителей, а также персонала МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр», а бездействие и ненадлежащие действия по обеспечению мер по соблюдению требований законодательства о са нитарно-эпидемиологическом благополучии населения являются общественно опасными, и влечет причинение вреда жизни, здоровью неопределенному кругу лиц, прокурор согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ обращается в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц. Истец просил: 1. Признать незаконными действия (бездействие) МУЗ «Муниципальный городской перинатальный центр», выразившиеся в непринятии мер по соблюдению требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. 2. Обязать МУЗ «Муниципальный городской перинатальный центр» уст ранить вышеназванные нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а именно: -оборудовать при изоляторе устройство тамбуров (Гинекологический кор пус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) и в акушерском корпусе на 1-м этаже: отделение патологии новорожденных); -выдержать требования к площади на одну кровать в палатах (Гинеколо гический корпус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) №301,302,303,304,307,308,309,310,312 и гинекологическое отделение (4-й этаж) №402,403,404,405,407,415,416,417,418,406; -оборудовать в палатах интенсивной терапии вентиляцию и систему кон диционирования (3-й этаж - отделение реанимации, ПИТ №2); -представить паспорта на фильтры очистки воздуха, документы по кон тролю за работой вентиляционных установок, степенью загрязненности фильтров (3-й этаж - отделение реанимации, ПИТ №1); -организовать естественное освещение в смотровом кабинете, приемного отделения акушерского корпусами в прививочном кабине; -установить вторые раковины в режимных кабинетов - акушерский корпус: на 4-м этаже - отделение патологии беременности №1 в процедурном кабинете, смотровая; на 2 и 3-м этажах - послеродовое отделение совместного пребывания в смотровой, процедурном кабинете, прививочном кабинете; на 1-м этаже: отделение патологии новорожденных и отделение выхаживания недоношенных 2-го этапа- процедурные кабинеты; -установить локтевые смесители в режимных кабинетах, санитарные узлы для персонала: акушерский корпус: на-4-м-этаже - отделение патологии беременности № в процедурном кабинете, смотровая; на 2 и 3-м этажах -послеродовое отделение совместного пребывания в смотровой, проце дурном кабинете, прививочном кабинете; на 1-м этаже: отделение пато логии новорожденных и отделение выхаживания недоношенных 2-го эта па - процедурные кабинеты; -отремонтировать душевую кабину в санитарном узле персонала на 5-м этаже акушерского корпуса. -привести отделку помещения 3-го этажа в соответствие с санитарными требованиями, а именно: потолки и частично стены. -установить защитную арматуру на световом оборудовании во всех поме щениях всех корпусов, заменить нефункционирующие ламп в световом оборудовании; - установить резервное горячее водоснабжение; - в производственных цехах произвести косметический ремонт потолка; -установить в варочном цехе раковину для мытья рук; -закрыть в складском помещении люминесцентные лампы защитной аппа ратурой. В судебном заседании представитель истца Емельянова М.В. исковые требования поддержала. В судебном заседании представитель ответчика - главный врач Грудкин А.А., действуя в силу устава, с нарушениями согласился, против бездействия возражал. В судебном заседании представитель третьего лица - Управления здравоохранения администрации г.Оренбурга - Пращук Е.А., действуя на основании доверенности, против иска возражала. Заслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Согласно ст. 11 Федерального закона Российской Федерации № 52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» (далее федеральный закон РФ № 52-ФЗ) индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений, осуществляющих государственный санитарно - эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. В соответствии с п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее по тексту - СанПиН), поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств. Согласно п. 11.11 СанПиН хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов. Согласно п. 6.4, 6.5 СанПиН здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением; Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования. Согласно п. 6.12. СанПиН самостоятельные системы вентиляции предусматриваются для помещений операционных, реанимационных, рентгенкабинетов, лабораторий. Допускаются общие системы приточно-вытяжной вентиляции для группы помещений одного или нескольких структурных подразделений, кроме помещений чистоты класса А. Согласно п. 6.24 СанПиН воздух, подаваемый в помещения чистоты классов А и Б, подвергается очистке и обеззараживанию устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% для класса А и 95% для класса Б, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности (H11 - H14). Фильтры высокой очистки подлежат замене не реже 1 раза в полгода, если другое не предусмотрено инструкцией по эксплуатации. Судом установлено, что нарушения вышеуказанных санитарных норм и правил, перечисленных в исковом заявлении истца имеют место и допущены МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр», что ответчиком не оспаривалось и подтверждается актом обследования от 17 марта 2011 г., составленным врачами ОЭФВС ФГУЗ «ЦГиЭ в Оренбургской области». В настоящем судебном заседании представитель ответчика - главный врач Грудкин А.А. суду пояснил, что часть нарушений ответчиком была устранена. Однако, доказательств в обоснование своих слов, в соответствии со ст.56 ГПК РФ, ответчиком суду не представлено. Таким образом, в настоящее время (на дату вынесения решения) указанные нарушения санитарных норм и правил ответчиком устранены не были, что им не опровергнуто. Между тем, доводы истца о том, что указанные нарушения возникли в результате бездействия со стороны ответчика, суд находит необоснованными по следующим основаниям. Так, ответчиком в материалы дела представлена переписка за период с 2009 года по настоящее время с Управлением здравоохранения администрации города Оренбурга, Законодательным Собранием Оренбургской области, Министерством здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заместителем Главы администрации г.Оренбурга по социальным вопросам о выделении дополнительных денежных средств на капитальный ремонт и по обеспечению медицинским оборудованием. Как следует из данных документов, денежные средства выделялись в ограниченном объеме, либо не выделялись вообще. Ответчиком за счет привлечения денежных средств из различных других источников по мере возможности поддерживается состояние учреждения в соответствие с нормами СанПиН. Таким образом, суд полагает, что допущенные нарушения не являются следствием бездействия со стороны руководства МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр». С учетом изложенного суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора в части признания незаконным бездействие МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр», выразившиеся в непринятии мер по соблюдению требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения удовлетворению не подлежат. Исковые требования в части обязании устранения допущенных нарушений следует удовлетворить, поскольку указанные нарушения имеются и необходимо принять меры по соблюдению требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучении населения. На основании вышеизложенного и руководствуясь 194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковое заявление прокурора Ленинского района г. Оренбурга в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к МУЗ «Муниципальный городской клинический перинатальный центр» удовлетворить частично. Обязать МУЗ «Муниципальный городской перинатальный центр» уст ранить нарушения требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а именно: оборудовать при изоляторе устройство тамбуров (Гинекологический кор пус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) и в акушерском корпусе на 1-м этаже: отделение патологии новорожденных); выдержать требования к площади на одну кровать в палатах (Гинеколо гический корпус, отделение патологии беременности №2 (3-й этаж) №301,302,303,304,307,308,309,310,312 и гинекологическое отделение (4- й этаж) №402,403,404,405,407,415,416,417,418,406; оборудовать в палатах интенсивной терапии вентиляцию и систему кон диционирования (3-й этаж - отделение реанимации, ПИТ №2); представить паспорта на фильтры очистки воздуха, документы по кон тролю за работой вентиляционных установок, степенью загрязненности фильтров (3-й этаж - отделение реанимации, ПИТ №1); организовать естественное освещение в смотровом кабинете, приемного отделения акушерского корпусами в прививочном кабине; установить вторые раковины в режимных кабинетов - акушерский корпус: на 4-м этаже - отделение патологии беременности №1 в процедурном кабинете, смотровая; на 2 и 3-м этажах - послеродовое отделение совместного пребывания в смотровой, процедурном кабинете, прививочном кабинете; на 1-м этаже: отделение патологии новорожденных и отделение выхаживания недоношенных 2-го этапа- процедурные кабинеты; установить локтевые смесители в режимных кабинетах, санитарные узлы для персонала: акушерский корпус: на-4-м-этаже - отделение патологии беременности №1 в процедурном кабинете, смотровая; на 2 и 3-м этажах -послеродовое отделение совместного пребывания в смотровой, проце дурном кабинете, прививочном кабинете; на 1-м этаже: отделение пато логии новорожденных и отделение выхаживания недоношенных 2-го эта па - процедурные кабинеты; отремонтировать душевую кабину в санитарном узле персонала на 5-м этаже акушерского корпуса; привести отделку помещения 3-го этажа в соответствие с санитарными требованиями, а именно: потолки и частично стены; установить защитную арматуру на световом оборудовании во всех поме щениях всех корпусов, заменить нефункционирующие ламп в световом оборудовании; установить резервное горячее водоснабжение; в производственных цехах произвести косметический ремонт потолка; установить в варочном цехе раковину для мытья рук; закрыть в складском помещении люминесцентные лампы защитной аппа ратурой. В удовлетворении остальной части исковых требований отказать. На решение может быть подана кассационная жалоба в Оренбургский областной суд через Ленинский районный суд города Оренбурга в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме. Судья: Донцова Ю.И. Полный текст решения изготовлен: 15 июня 2011 года.