РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации г. Оренбург 18 августа 2011 года Ленинский районный суд города Оренбурга в составе: председательствующего судьи Нуждина А.В. при секретаре Щеголеве Н.Н., с участием прокурора Емельяновой М.В., истца Крыцина А.О., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Крыцина А.О. к открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения, УСТАНОВИЛ: Крыцин А.О. обратился в суд с иском к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения, указав, что он проходит службу в уголовно-исполнительной системе Оренбургской области. ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказания и ЗАО «СГ «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. ДД.ММ.ГГГГ наступил страховой случай, а именно: повреждение левой стопы в виде закрытого перелома наружной лодыжки левой голени (легкое увечье) 26.07.2010 года УФСИН по Оренбургской области направлены материалы для рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы, которые получены Страховщиком 25.08.2010 года. Письмом от 10.09.2010 года за № ответчиком сообщено об отказе в выплате страхового возмещения, поскольку документы поступили только в 2010 году, то есть после окончания срока действия государственного контракта, у ЗАО «СГ «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты.. Просил суд взыскать с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в его пользу страховую сумму в размере ... рублей, из которых сумма подлежащая выплате по договору страхования – ... рублей и штраф в размере 1% от подлежащей к выплате страховой суммы за каждый день просрочки в сумме ... рублей, а также взыскать с ответчика судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме ... рублей и по оплате услуг по составлению искового заявления в сумме ... рублей. 04.08.2011 года определением Ленинского районного суда г. Оренбурга произведена замена ненадлежащего ответчика ЗАО «СГ «Спасские ворота» на ОАО «Страховая группа МСК». В судебном заседании истец Крыцин А.О. поддержал требования искового заявления в полном объеме, просил их удовлетворить. Представитель ответчика ОАО «Страховая группа МСК», извещенный надлежащим образом о месте и времени судебного заседания, в суд не явился. Суд в порядке ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть дело без участия представителя ответчика, извещенного о месте и времени судебного заседания надлежащим образом. Суд, выслушав пояснения истца, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме, исследовав материалы гражданского дела, приходит к следующему. Согласно п. 3 ст. 927, п. 1 ст. 936 ГК РФ законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование). Обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком. В силу ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Согласно ч. 2 ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы. В соответствии с п.п. 6,7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста РФ от 13.04.2006 года № 114 (далее по тексту Инструкция), страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования. Материалами дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № Обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждения исполнительной системы с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года. Согласно п. 9.8 указанного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. В судебном заседании установлено, что истец Крыцин А.О. проходит службу в уголовно-исполнительной системе с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ - в должности ... .... Согласно заключению о результатах служебной проверки, Крыцин А.О. ДД.ММ.ГГГГ ..., возвращаясь с дополнительных занятий с дочерью, на <адрес> у магазина «...», поскользнулся на льду, упал и причинил себе травму левой стопы. За медицинской помощью обратился ДД.ММ.ГГГГ в травмпункт городской больницы № <адрес>, где поставлен диагноз «перелом наружной лодыжки левой голени». Истец проходил амбулаторное лечение с ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается листом освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности № от ДД.ММ.ГГГГ года. К исполнению обязанностей истец приступил 22.01.2010 года. В соответствии со ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» - страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Согласно справки № ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области, выданной ДД.ММ.ГГГГ, травма, полученная Крыциным А.О. ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с разделом II Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года №855, относится к легкому увечью. В силу ч. 1, 2 ст. 5 вышеуказанного Закона от 28.03.1998 года № 52-ФЗ, размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья страховая сумма выплачивается в размере 5 окладов. Из справки об обстоятельствах страхового случая следует, что оклад по штатной должности составляет ... рубля, оклад по специальному званию – ... рублей, то есть оклад месячного содержания составляет ... рублей. Таким образом, как застрахованное лицо, истец имеет право в связи с наступлением вышеуказанного страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ... рублей, согласно расчету: ... х 5 = ... рублей. Судом установлено, что УФСИН России по Оренбургской области 26.07.2010 года за № направило в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» документы для принятия решения о выплате Крыцина А.О. страхового возмещения, которое поступило к ответчику 25.08.2010 года. 10.09.2010 года за № ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в адрес УФСИН России по Оренбургской области направило ответ, согласно которому ответчик отказал в выплате истцу страхового возмещения указывая, что государственным контрактом № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы обязанность страховщика производить выплаты предусмотрена по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до 31.12.2009 года (включительно), документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Крыциным А.О., поступили в адрес ответчика в 2010 году, то есть после окончания срока действия государственного контракта. Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что ответчик необоснованно отказал Крыцину А.О. в выплате страхового возмещения. По смыслу норм главы 48 ГК РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица, при этом в силу п. 2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия договора страхования. Согласно ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. В соответствии со ст. 4 Закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», п. 9 Инструкции при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников уголовно-исполнительной системы к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья. Таким образом, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам – сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования. При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая, в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а так же в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае не уведомления страховщика в определенный срок. При таких обстоятельства, по мнению суда, п. 9.8 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует закону, поскольку противоречит общим началам страхового дела в РФ и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования. Таким образом, требования Крыцина А.О. о взыскании с ОАО «Страховая группа МСК» в его пользу страхового возмещения в размере ... рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению. Разрешая исковые требования в части взыскания с ответчика суммы штрафа за просрочку выплаты страхового возмещения, суд приходит к следующему. Согласно п. 4 ст. 11 вышеуказанного Закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 года выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-тидневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате; в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Поскольку ответчик не исполнил установленную законом обязанность произвести страховую выплату в установленный срок, то требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными. Как установлено в судебном заседании, ответчик получил документы для принятия решения о выплате Крыцину А.О. страхового возмещения или отказе в выплате данного обеспечения 25.08.2010 года. Таким образом, суд приходит к выводу о возможности исчисления штрафа с 10.09.2010 года, то есть с момента истечения 15-ти дневного срока после обращения к ответчику, по 20.12.2010 года, в сумме ... рублей, исходя из следующего расчета: количество дней просрочки составляет 100 дней (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), ... рублей (сумма страхового возмещения) х 100 дней х 1% = ... рублей. В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований. Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Учитывая, что суд пришел к выводу о частичном удовлетворении исковых требований истца, с ответчика подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в сумме ... рублей. Согласно положений ст. 100 ГПК РФ, учитывая принципы разумности, суд полагает, что с ответчика в пользу истца, в счет возмещения расходов истца по составлению искового заявления, подлежат взысканию ... рублей. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Крыцина А.О. к открытому акционерному обществу «Страховая группа «МСК» о взыскании страхового возмещения удовлетворить. Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в пользу Крыцина А.О. ... рублей страхового возмещения, штраф в размере ... рублей, а также судебные расходы в сумме ... рублей, а всего ... ... Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая группа «МСК» в доход государства государственную пошлину в сумме ... рублей. Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Оренбургский районный суд в течение 10 дней с момента принятия решения в окончательной форме. Судья: подпись Копия верна: Судья: Секретарь: Полный текст решения изготовлен 25.08.2011 года. Судья: