Решение по иску о взыскании ежемесячной страховой выплаты и обеспечении транспортным средством (вступило в законную силу 11.10.2011)



Дело № 2-1855/2011 <данные изъяты>Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

20 сентября 2011 года г. Ярославль

Ленинский районный суд г. Ярославля в составе:

председательствующего судьи Задворновой Т.Д.

при секретаре Зайцевой А.В.

с участием прокурора Попковой Т.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Осокиной Надежды Ивановны к ГУ- Ярославское региональной отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании ежемесячной страховой выплаты и обеспечении транспортным средством,

у с т а н о в и л:

С 1979г. Осокина Н.И. работала в организации 1 инженером-экономистом. 01.11.1982г. Осокина Н.И. возвращалась домой на служебном автобусе, принадлежащем Ярославскому автотранспортному предприятию, водитель автобуса не справился с управлением и произвел наезд на стоящее транспортное средство. В результате дородно-транспортного происшествия Осокина Н.И. получила травмы, была признана инвалидом 3 группы по трудовому увечью, ей была определена степень утраты профессиональной трудоспособности 60% в связи с трудовым увечьем.

Осокина Н.И. получала ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью с организации 1. В дальнейшем выплату ежемесячных платежей ей производила ОАО 1 - правопреемник организации 1

Решением Ленинского районного суда г.Ярославля от 21.05.1999г. в связи с ликвидацией организации 2, являвшегося структурным подразделением ОАО 2, с 01.04.1999г. с ОАО 2 в пользу Осокиной Н.И. взысканы ежемесячные платежи в размере 516 руб. 26 коп. до изменения МРОТ, либо процента утраты трудоспособности, Осокиной Н.И. был выдан исполнительный лист, по которому ОАО 2 производило ежемесячные выплаты.

В связи с принятием ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Осокина Н.И. обратилась с заявлением в Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, однако в выплате ежемесячных страховых платежей ей было отказано и рекомендовано обращение к непосредственному причинителю вреда – ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие».

01.02.2003г. Осокина Н.И. обратилась с заявлением в ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие», которое ей осуществляло выплаты с 23.04.2003г. по февраль 2011 года.

28.12.2010г. Осокина Н.И. обратилась к директору ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие» с заявлением об обеспечении ее автотранспортным средством, в чем ей было отказано.

С 01.03.2011г. ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие» прекратило осуществлять выплаты Осокиной Н.И. в счет возмещения вреда здоровью.

Осокина Н.И. обратилась с заявлением в Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обеспечении ее автотранспортным средством, в чем ей было отказано.

Считая отказы отделения Фонда незаконными, Осокина Н.И. обратилась в суд и с учетом уточнения исковых требований просила взыскать с ГУ – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в ее пользу ежемесячные выплаты в возмещение вреда здоровью в размере 5713 руб. 13 коп., начиная с 01.03.2011г., обязать отделение Фонда обеспечить ее автомобилем с ручным управлением.

В судебном заседании истица Осокина Н.И. и ее представитель ФИО 1, действующая по ордеру, исковые требования поддержали, дали пояснения, аналогичные описательной части решения, уточнив, что в настоящее время нуждаемость истицы в автотранспортном средстве определена индивидуальной программой реабилитации.

Представитель ответчика – ГУ- Ярославской региональное отделение Фонда социального страхования РФ по доверенности ФИО 2 исковые требования не признала и пояснила, что на отделении Фонда не лежит обязанность по выплате истице страхового возмещения, поскольку решением суда от 1999г. денежные суммы в счет возмещения вреда взысканы с ОАО 2, требования истицы об обеспечении автомобилем с ручным управлением не оспаривает.

Представитель 3-лица ГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы Ярославской области по доверенности ФИО 3 пояснила, что в настоящее время нуждаемость истицы в обеспечении автотранспортным средством определена в индивидуальной программе реабилитации.

3-лицо конкурсный управляющий ОАО 2 ФИО 4 в судебное заседание не явился, ранее в суд был направлен отзыв на иск, в котором указывается, что решением Арбитражного суда Ярославской области от 08.07.2004г. ОАО 2 признано несостоятельным (банкротом), в отношении него производится процедура конкурсного производства, все требования кредиторов могут быть заявлены только в ходе конкурсного производства.

Представитель 3-лица ГУП «Ярославское автотранспортное предприятие» в судебное заседание не явился, ранее в судебном заседании представитель по доверенности ФИО 5 исковые требования не признала, пояснив, что ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие» осуществляло выплаты Осокиной Н.И. на протяжении 10 лет не имея на то правовых оснований, считает, что Осокина Н.И. должна обратиться в Ярославский Арбитражный суд для включения ее в реестр требований кредиторов.

Заслушав пояснения участников процесса, изучив и исследовав письменные материалы дела, суд считает, что исковые требования Осокиной Н.И. подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что с 1979г. Осокина Н.И. работала в организации 1 инженером-экономистом. 01.11.1982г. Осокина Н.И. возвращалась домой на служебном автобусе, принадлежащем Ярославскому автотранспортному предприятию, водитель автобуса не справился с управлением и произвел наезд на стоящее транспортное средство. В результате дородно-транспортного происшествия Осокина Н.И. получила травмы, была признана инвалидом 3 группы по трудовому увечью, ей была определена степень утраты профессиональной трудоспособности 60% в связи с трудовым увечьем.

Осокина Н.И. получала ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью с организации 1. В дальнейшем выплату ежемесячных платежей ей производила ОАО 1 - правопреемник организации 1.

Решением Ленинского районного суда г.Ярославля от 21.05.1999г. в связи с ликвидацией организации 2, являвшегося структурным подразделением ОАО 2, с 01.04.1999г. с ОАО 2 в пользу Осокиной Н.И. взысканы ежемесячные платежи в размере 516 руб. 26 коп. до изменения МРОТ, либо процента утраты трудоспособности, Осокиной Н.И. был выдан исполнительный лист, по которому ОАО 2 производило ежемесячные выплаты.

В связи с принятием ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Осокина Н.И. обратилась с заявлением в Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, однако в выплате ежемесячных страховых платежей ей было отказано и рекомендовано обращение к непосредственному причинителю вреда – ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие».

01.02.2003г. Осокина Н.И. обратилась с заявлением в ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие», которое ей осуществляло выплаты с 23.04.2003г. по февраль 2011 года.

28.12.2010г. Осокина Н.И. обратилась к директору ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие» с заявлением об обеспечении ее автотранспортным средством, в чем ей было отказано.

С 01.03.2011г. ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие» прекратило осуществлять выплаты Осокиной Н.И. в счет возмещения вреда здоровью.

Осокина Н.И. обратилась с заявлением в Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обеспечении ее автотранспортным средством, в чем ей было отказано.

В 1993г. Осокина Н.И. была обеспечена автотранспортным средством отделом социального обеспечения Исполкома 1

Индивидуальной программой реабилитации от 12.09.2011г.была определена нуждаемость Осокиной Н.И. в обеспечении автомобилем с ручным управлением без обеих ног. Противопоказаний к управлению транспортным средством выявлено не было, указано на необходимость ежегодного осмотра у кардиолога.

В соответствии Федеральный законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обеспечение по страхованию осуществляется в том числе в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению (статья 8).

В соответствии с «Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286, оплате подлежат расходы в том числе и на обеспечение застрахованного лица транспортным средством при наличии у него медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению.

Оплата расходов на обеспечение застрахованного лица транспортным средством осуществляется страховщиком с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов.

При обеспечении застрахованного лица транспортным средством заключается договор между страховщиком, производителем (поставщиком) транспортного средства и застрахованным лицом о приобретении застрахованным лицом транспортного средства и оплате его стоимости страховщиком. Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется страховщиком в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд.

Оплата расходов на обеспечение застрахованного лица очередным транспортным средством осуществляется страховщиком по истечении срока эксплуатации предыдущего транспортного средства, расходы на обеспечение которым были оплачены страховщиком, но не чаще 1 раза в 7 лет, на основании решения бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы о наличии у застрахованного лица медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к его вождению, установленных в результате переосвидетельствования застрахованного лица.

Таким образом, поскольку нуждаемость Осокиной Н.И. в обеспечении автомобилем с ручным управлением определена в индивидуальной программе реабилитации, противопоказаний к вождению при освидетельствовании во МСЭ установлено не было, на отделение Фонда социального страхования должна быть возложена обязанность по обеспечению Осокиной Н.И. автомобилем с ручным управлением.

Также обоснованными являются требования Осокиной Н.И. о назначении и выплате ежемесячных страховых выплат отделением Фонда социального страхования.

В соответствии со ст.ст. 8, 10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившего в силу 06.01.2000г., обеспечение по страхованию осуществляется в том числе в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 28 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Регистрация страхователей страховщиком производится в течение 10 дней после вступления в силу настоящего Федерального закона.

Лицам, указанным в пункте 1 настоящей статьи, обеспечение по страхованию предоставляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в полном объеме независимо от того, была ли произведена капитализация платежей при ликвидации юридических лиц, ответственных за выплату пострадавшим возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

При ликвидации юридического лица (страхователя), ответственного за вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, являющегося застрахованным по обязательному социальному страхованию, капитализированные платежи подлежат внесению в Фонд социального страхования Российской Федерации в порядке, предусмотренном Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2000 г. N 863, ликвидируемым лицом для выплаты их застрахованному или иным лицам, имеющим право на страховые выплаты по обязательному социальному страхованию в случае смерти застрахованного. Фонд социального страхования РФ в рамках рассматриваемого соответствующим арбитражным судом дела о банкротстве на основании пункта 2 статьи 23 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ вправе требовать от должника-страхователя, признанного банкротом, капитализации платежей указанным лицам и выплаты Фонду капитализируемой суммы.

То обстоятельство, что капитализация платежей произведена не была не может влиять на право Осокиной Н.И. на получение обеспечения по социальному страхованию.

Решение Ленинским районным судом г.Ярославля о взыскании с ОАО 2 ежемесячных выплат в связи с трудовым увечьем было принято до вступления в силу Федерального закона № 125-ФЗ.

Возложение решением суда от 21.05.1999 года обязанности по возмещению истице вреда здоровью на ОАО 2 не является препятствием для назначения Осокиной Н.А. обеспечения по страхованию в порядке и на условиях, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Таким образом, ГУ – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ должно назначить и выплачивать Осокиной Н.И. ежемесячные страховые выплаты в размере 5713 рублей 13 копеек с последующей индексацией, согласно действующему законодательству.

Осокина Н.И. обращалась с соответствующим заявлением в отделение Фонда социального страхования, однако письмом отделения Фонда <данные изъяты> в назначении ей обеспечения по страхованию необоснованно было отказано.

По февраль 2011г. ежемесячные выплаты Осокиной Н.И.производились ГУП ЯО «Ярославское автотранспортное предприятие», поэтому ежемесячные страховые выплаты Осокиной Н.И. отделением Фонда социального страхования должны быть назначены с 01.03.2011г.

Отношения, связанные с возмещением расходов на оплату услуг представителя регулируются ст. 100 ГПК РФ, в соответствии с которой стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

По смыслу данной нормы закона, разумность суд устанавливает с учетом конкретных обстоятельств, касающихся объема помощи, времени ее оказания, сложности рассмотрения дела и других обстоятельств.

Судом установлено, что представитель ФИО 1 участвовала в трех судебных заседаниях.

Суд считает обоснованной и разумной сумму, подлежащую возмещению за оплату услуг представителя в размере 6 000 рублей. При этом суд учитывает объем проделанной представителем работы, сложность настоящего гражданского дела, а также материальное положение сторон и то обстоятельство, что Фонд социального страхования является государственным учреждением.

Факт оплаты услуг представителя подтверждается копиями квитанций от 25.04.2011г. и 11.05.2011г.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

Исковые требования Осокиной Надежды Ивановны к ГУ- Ярославское региональной отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании ежемесячной страховой выплаты и обеспечении транспортным средством удовлетворить.

Обязать ГУ – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить и выплачивать Осокиной Надежды Ивановны с 01.03.2011г. ежемесячную страховую выплату в размере 5713 рублей 13 копеек с последующей индексацией, согласно действующему законодательству.

Обязать ГУ – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обеспечить Осокину Надежду Ивановну автомобилем с ручным управлением.

Взыскать с ГУ – Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Осокиной Надежды Ивановны расходы на оплату услуг представителя в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме, путем подачи кассационной жалобы через Ленинский районный суд г.Ярославля.

Судья