Дело №2-2522/2010
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
5 июля 2010 г. г.Чебоксары
Ленинский районный суд г. Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Кудряшовой Н.Н.,
при секретаре Анисимовой И.Ю.,
с участием пом.прокурора Калининой Е.,
представителя ответчика Кузьмина А.А. и Егоровой Т.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Яковлевой Зои Николаевны к Государственному учреждению- Региональному отделению Фонда социального страхования РФ по ЧР об обязании предоставления путевки на санаторно-курортное лечение,
у с т а н о в и л :
Яковлева З.Н., являющаяся получателем обеспечения по страхованию согласно ФЗ №125-ФЗ от 24 июля 1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обратилась в суд с иском к ГУ РО ФСС РФ по ЧР об обязании предоставить путевку на санаторно-курортное лечение согласно программы реабилитации №618 от 15 мая 2009 г., Заключения ВК Центра Профпатологии РФ от 17 марта 2009 г., Заключения ВК МУЗ «Канашская городская больница» №776 от 26 марта 2009 г. и справки №1451 в санаторий пульмонологического профиля в районе Черноморского побережья Российской Федерации в СКК «ДиЛуч» не позднее 1 сентября 2010 г., о взыскании компенсации морального вреда в сумме ***
В обоснование своих требований истица указала, что 23 июля 2009 г. она представила ответчику справку на получение путевки №1190 от 1 июля 2009 г. и протокол ВК №2014 от 23 июля 2009 г. по программе реабилитации от 15 мая 2009 г., но путевка на санаторно-курортное лечение в показанное ей время не была выделена, хотя по Заключению ВК Центра Профпатологии РФ и Заключению ВК МУЗ «Канашская городская больница» ей показано санаторно-курортное лечение на Черноморском побережье в период с мая по сентябрь 2009 г., а с октября по апрель- лечение противопоказано. 26 апреля 2010 г. она была освидетельствована в бюро МСЭ г.Чебоксары и ей разработана очередная программа реабилитации, действующая до 1 мая 2012 г.. В период действия новой программы она должна получить по одной путевке в летнее время в 2010 г. и в 2011 г. согласно Заключению ВК Центра Профпаталогии РФ и ВК МУЗ «Канашская городская больница». 4 мая 2010 г. она обратилась к ответчику с заявлением о предоставлении путевки по программе реабилитации от 26 апреля 2010 г. в санаторий «Дилуч» в г.Анапа на август-сентябрь, после чего ей была выделена путевка с заездом с 7 июля 2010 г.. Считает, что ответчик нарушил ее право на возмещение вреда, так как он должен был сначала ей предоставить путевку по программе реабилитации от 15 мая 2009 г., а не по программе от 26 апреля 2010 г., в связи с чем она испытывала физические и нравственные страдания, которые привели к приступам астмы.
В судебном заседании истица поддержала свои требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель ответчика -ГУ РО ФСС РФ по ЧР Егорова Т.А. требования истицы не признала по тем основаниям, что истице на ее заявление о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение по Программе реабилитации от 15 мая 2009 г. была выделена путевка в ЗАО СКК «ДиЛуч» с датой заезда с 14 апреля 2010 г., однако истица за получением путевки не явилась и справку о наличии у нее противопоказаний на этот период или о заболевании не представила, что, по их мнению, свидетельствует об отказе истицы от получения путевки и утраты права на обеспечение путевкой по данной программе реабилитации. Кроме того, при обращении истицы 11 января 2010 г. с заявлением о выделении путевки, истица не представила в Фонд справку для предоставления путевки формы №070/у-04, хотя она была у нее на руках с 31 декабря 2009 г.. В заявлении истицы о предоставлении ей путевки от 11 января 2010 г. имеется ее подпись о получении уведомления о постановке на учет по выделению путевки согласно действующей программе. 11 января 2010 г. ей решили выделить путевку без справки в санаторий «ДеЛуч» с 14 апреля 2010 г., подобрав ее под сроки действия программы реабилитации от 15 мая 2009 г. Указанное подтверждается простым письмом в адрес истицы от 15 февраля 2010 г. о необходимости представления справки. 11 марта 2010 г. в адрес истицы направлено заказное письмо, где ей повторно напоминают, что в соответствии с программой реабилитации от 15 мая 2009 г. ей выделена путевка с датой заезда с 14 апреля 2010 г. и для получения надо представить Справку. 26 марта 2010 г. такое напоминание истице направлено с заказным письмом с уведомлением. Она его получила 30 марта 2010 г. лично. Неявка больной была оценена как невыполнение программы реабилитации, в связи с чем Фонд не несет в настоящее время никаких обязательств перед истицей по данной программе. 1 мая 2010 г. истица представила новую программу и по ней она получила путевку на санаторно-курортное лечение в санаторий «Делуч» с датой заезда с 7 июля 2010 г..
Представитель ответчика -ГУ РО ФСС РФ по ЧР Кузьмин А.А. также не признал требования истицы, суду пояснил, что указание в справке для получения путевки (формы №070/у) от 31 декабря 2009 г. о предпочтительном месте и сезоне санаторно-курортного лечения истицы не являются обязательным для выполнения, так как носит рекомендательный характер. Справку по форме №070/у от 31 декабря 2009 г. для получения путевки на первое полугодие 2010 г. истица представила в Фонд лишь 4 мая 2010 г. вместе с заявлением о предоставлении путевки по программе реабилитации от 26 апреля 2010 г..
Выслушав истицу, представителей ответчиков, специалиста, заключение пом.прокурора, полагавшей необходимым истице отказать в удовлетворении требований на основании п.4 ст.15 ФЗ №125-ФЗ в связи с непредставлением вместе с заявлением всех необходимых документов, и, несмотря на то, что она была уведомлена о выделении путевки, свое волеизъявление на ее использование не выразила., кроме того считает, что истице не показано санаторно-курортное лечение дважды в году, а в 2010 г. ей уже выделена путевка, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
Как усматривается из материалов дела, по результатам освидетельствования от 27 марта 2009 г. филиалом №17 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике» истица признана инвалидом Ш группы по профессиональному заболеванию со степенью утраты трудоспособности 40%. Согласно разработанной указанным учреждением МСЭ 27 марта 2009 г. программы реабилитации пострадавшей в результате профессионального заболевания и выданной истице 15 мая 2009 г. (карта №618 к акту освидетельствования №518 от 27 марта 2009 г.), ей рекомендовано один раз в год проходить санаторно-курортное лечение заболевания органов дыхания (весна, лето, осень), при отсутствии противопоказаний по заключению ЛПУ. Период действия программы реабилитации установлен с 1 мая 2009 г. до 1 мая 2010 г..
Из содержания решения Ленинского районного суда г.Чебоксары ЧР от 24 августа 2009 г., вступившего в законную силу 28 сентября 2009 г., Яковлева З.Н. ранее уже обращалась в суд с иском к ответчику об обязании предоставить путевку на санаторно-курортное лечение по программе реабилитации от 15 мая 2009 г. в рекомендованный ей для лечения сезон- с мая по сентябрь 2009 г.. Однако в удовлетворении ее требования отказано по тем основаниям, что срок проведения рекомендованных мероприятий по реабилитации на момент рассмотрения дела в суде не истек, ответчик не отказывается от предоставления истице путевки весной 2010 г. при предоставлении справки по форме №070/у-04, вследствие чего судом сделан вывод, что ответчиком не нарушены права истицы на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги.
Повторно с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение летом (июнь-июль) для медицинской реабилитации по последствиям профессионального заболевания истица обратилась к ответчику 11 января 2010 г. по Программе реабилитации от 15 мая 2009 г., указывая в заявлении о том, что справку для получения путевки формы 070/у она представляла ранее - 27 июля 2009 г.. В заявлении имеется подпись истицы о том, что решение об оплате расходов на санаторно-курортное лечение она получила 11 января 2010 г.
15 февраля 2010 г. ответчик направил в адрес истицы письменное сообщение о том, что для выделения путевки в соответствии со сроками и периодичностью санаторно-курортного лечения, рекомендованными в указанной программе реабилитации, ей необходимо представить справку для получения путевки формы 070/у-04.
Данное письмо направлено ответчиком простой корреспонденцией, в связи с чем доказательств его получения истицей, суду не представлено, а последняя в судебном заседании отрицала факт его получения.
11 марта 2010 г. ответчик направил истице письменное сообщение о том, что в соответствии с программой реабилитации пострадавшего от 15 мая 2009 г. №618 ей выделена путевка на санаторно-курортное лечение в ЗАО СКК «ДиЛуч» с датой заезда 14 апреля 2010 г. и для получения путевки ей необходимо представить справку формы 070/у-04.
Истица отрицает факт получения от ответчика данного сообщения, а представители ответчика не представили суду уведомление о его вручении, ссылаясь на его отсутствие.
26 марта 2010 г. ответчик повторно сообщает, что в соответствии с программой реабилитации от 15 мая 2009 г. истице выделена путевка на санаторно-курортное лечение с датой заезда в ЗАО СКК «ДиЛуч» 14 апреля 2010 г. и ей указано на необходимость представления справки для получения путевки формы 070/у-04.
Данное сообщение, как это следует из почтового уведомления о вручении заказного письма, истица получила лично 30 марта 2010 г., однако за получением путевки к ответчику не явилась.
Таким образом, из содержания представленных в суде писем, направленных в адрес истицы, видно, что ответчик впервые известил истицу о выделении ей путевки на санаторно-курортное лечение в ЗАО СКК «ДиЛуч» с датой заезда 14 апреля 2010 г. по действовавшей на тот период программе реабилитации не 11 мая 2010 г., а лишь 11 марта 2010 г.. Об этом же свидетельствует и оформленное на заявлении истицы (от 11 января 2010 г.) заключение специалистов отдела организации реабилитации застрахованных о рассмотрении заявления Яковлевой З.Н., где указано, что ее заявление рассмотрено 13 января 2010 г. и выделена путевка в санаторий ЗАО «ДиЛуч» с датой заезда 14 апреля 2010 г. В письме же ответчика в адрес истицы от 15 февраля 2010 г. отсутствуют сведения о выделении ей вышеуказанной путевки, указывается лишь на необходимость предоставления справки по форме №070/у-04. При таких обстоятельствах, истица не могла получить 11 января 2010 г. (в день подачи заявления о выделении путевки) уведомление-решение о выделении ей путевки в санаторий «ДеЛуч» с 14 апреля 2010 г..
Кроме того, судом установлено, что вопреки заявлению истицы о предоставлении ей путевки в летнее время (июнь-июль) на основании справки для получения путевки формы №070/у от 27 июля 2009 г., ей выделена путевка в не рекомендованный ей с мая по сентябрь период.
Однако, прилагая к своему заявлению от 11 января 2010 г. справку для получения путевки формы №070/у от 27 июля 2009 г. на период июнь-июль 2010 г., истица знала, что срок действия этой справки истекает через несколько дней- 28 января 2010 г. и ей следует представить дополнительную справку, в связи с чем ответчик и направил ей письмо о необходимости представления новой справки формы 070/у-04. Истица, же имея на руках справку для получения путевки от 31 декабря 2009 г. №1451, указанную справку представила лишь 16 апреля 2010 г. вместе с заявлением о выделении ей путевки на июнь-июль 2010 г.. При этом она была письменно уведомлена, что при отсутствии справки для получения путевки формы 070/у-04 на указанный в заявлении период, РО Фонда будет принято решение об отказе в выделении путевки на санаторно-курортное лечение.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. №256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» утвержден порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение. Согласно п.1.3 данного Порядка лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения. В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения. Согласно п.1.5. Порядка медицинского отбора, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме №070/у - 04 с рекомендацией санаторно-курортного лечения.
Таким образом, право пострадавшего на санаторно-курортное лечение может быть реализовано при наличии двух факторов: наличии медицинский показаний (определяется в программе реабилитации) и отсутствии противопоказаний (определяется в справке на получение путевки по форме №070/у - 04).
При таких обстоятельствах, суд не находит в действиях ответчика вины в непредоставлении истице путевки по ее заявлению от 11 января 2010 г., так как в отсутствии справки об отсутствии противопоказаний для получении путевки на рекомендованный период, ответчик не мог предоставить ей путевку, хотя, вопреки требованиям закона ответчик, и выделил ей путевку с заездом в санаторий «ДиЛуч» с 14 апреля 2010 г. без такой справки. При отсутствии действующей справки ЛПУ по форме №070/у-04 с указанием предпочтительных климатических условий и противопоказаний к ним законодательство не предусматривает предоставление за счет средств ФСС РФ путевки на санаторно-курортное лечение в санаториях Черноморского побережья. А в связи с тем, что в соответствии с требованием ст.151 ГК РФ основанием для компенсации морального вреда является причинение физических и нравственных страданий в результате виновного нарушения нематериальных благ и нарушения личных неимущественных прав, оснований для удовлетворения требования истицы о взыскании компенсации морального вреда не имеется. Истица не представлены суду доказательства нарушения ответчиком личных неимущественных прав по вине ответчика по ее заявлению о предоставлении путевки от 11 января 2010 г.. Также не представила доказательства возникновения действиями ответчика приступов астмы. Доводы истицы о нарушении ее прав на возмещение вреда в связи с предоставлением ей вначале путевки по программе реабилитации от 26 апреля 2010 г., а не по программе от 15 мая 2009 г., являются не обоснованными, так как по обеим программам она просила предоставить путевку в летнее время (по заявлению от 11 января и 14 апреля 2010 г. просила предоставить в июне- июле, а по заявлению от 4 мая 2010 г. - в августе-сентябре 2010 г.). Истице предоставлена путевка в летнее время по ее желанию и рекомендации ЛПУ с заездом 7 июля 2010 г.. При этом не имеет ни медицинского, ни юридического значения, по какой программе она находится вначале на лечении, так как обе программы подлежат исполнению.
В судебном заседании свой отказ от получения путевки на санаторно-курортное лечение с заездом с 14 апреля 2010 г. истица объяснила плохим самочувствием в этот период года и прохождением в связи с этим обследования в Республиканской консультационной поликлинике в г.Чебоксары, а также нежеланием выезжать на лечение в нерекомендованный ей ВК период, т.е. в апреле 2010 г.. В обоснование в своих доводов истица представила медицинское заключение пульмонолога Республиканской консультационной поликлиники №1 ГУЗ «Республиканская клиническая больница» о нахождении 2 апреля 2010 г. на поликлиническом обследовании и справки МСЭ №0584736 и № 0993254, выданные 26 апреля 2010 г. на основании Актов №649 и №290 освидетельствования в бюро МСЭ 2 апреля 2010 г., которыми ей установлена Ш группа инвалидности по причине профессионального заболевания с 40% утраты профессиональной трудоспособности.
Истица уточнила суду, что о причинах отказа от путевки с заездом с 14 апреля 2010 г. она сообщила ответчику по телефону. Несмотря на то, что представители ответчика последнее обстоятельство не признают, суд считает требование истицы о необходимости представления ей путевки на санаторно-курортное лечение согласно программы реабилитации от 15 мая 2009 г. в теплое время года обоснованным по следующим основаниям.
В соответствии с подп.3 п.1 ст.8 ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» обеспечение по страхованию осуществляется в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного. Пунктом 2 ст.8 данного ФЗ предусмотрено, что оплата дополнительных расходов, предусмотренных подп.3 п.1 ст.8, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.
Согласно п.4 ст.15 ФЗ №125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) документов (их заверенных копий), в том числе программы реабилитации пострадавшего.
Судом установлено, что Яковлева З.Н. с 5 апреля 2005 г. получает через ГУ РО ФСС РФ по ЧР обеспечение по страхованию в связи с профессиональным заболеванием. По разработанной для Яковлевой З.Н. программе реабилитации №618 от 15 мая 2009 г. со сроком действия с 1 мая 2009 г. до 1 мая 2010 г. ей была выделена путевка с заездом с 14 апреля 2010 г. при вышеуказанных обстоятельствах.
Однако, из выписки-эпикриза из истории болезни №300-09, выданного Научно-исследовательским институтом медицины труда РАМН Учреждения Российской академии наук, где истица находилась на обследовании с 24 февраля по 19 марта 2009 г., следует, что Яковлева З.Н. имеет профессиональное заболевание - профессиональная бронхиальная астма, аллергическая и неаллергическая, средней тяжести, гормонозависимая, диффузный пневмосклероз, эмфизема легких, адгезивный плеврит справа, ДН-2 степени. Рекомендуется санаторно-курортное лечение в санатории легочного профиля (Черноморское побережье, Кавказ) в теплое время года (с мая по сентябрь). Нуждается в наблюдении и лечении у специалистов по месту жительства с выполнением мероприятий реабилитационной программы, изложенной на ВК отделении 17 марта 2009 г.. л.д.14-15)
Согласно медицинскому заключению клинико-экспертной комиссии МУЗ «Канашская городская больница» от 26 марта 2009 г. №776 Яковлевой З.Н. установлен диагноз: профессиональная бронхиальная астма, аллергическая и неаллергическая, средней тяжести, гормонозависимая, диффузный пневмосклероз, эмфизема легких, адгезивный плеврит справа, ДН-2 степени. Рекомендовано санаторно-курортное лечение 1 раз в год летом (май-сентябрь) при отсутствии противопоказаний в санаториях пульмонологического профиля в районе Черноморского побережья, Кавказа (протокол №64 от 3 августа 2009 г.) л.д.16).
Заявлением от 3 июля 2009 г. в адрес ответчика истица просит выделить ей путевку на санаторно-курортное лечение на май-сентябрь для медицинской реабилитации на Черноморское побережье, Кавказ по программе реабилитации за 2009 г.. К заявлению приложила справку для получения путевки формы 070/у от 30 марта 2009 г.л.д.17).
Письмом от 9 июля 2009 г. ответчик сообщил истице о том, что путевка на санаторно-курортное лечение будет ей предоставлена в соответствии со сроками и периодичностью, рекомендованными в программе реабилитации пострадавшего, а также при отсутствии противопоказаний по заключению лечебно-профилактического учреждения. л.д.20).
Справка для получения путевки от 1 июля 2009 г. №1190 (форма №070/у-04) истицей представлена ответчику 23 июля 2009 г. (имеется отметка о получении). В справке указано предпочтительное место лечения- в санатории пульмонологического профиля летом (май-сентябрь) Черноморского побережья, Кавказ. л.д.19).
Письмом от 14 августа 2009 г. ответчик сообщил истице о том, что в связи с тем, что с 13 сентября 2009 г. она заезжает в ЗАО «Санаторий «Кубань» г.Анапы для санаторно-курортного лечения, а программой реабилитации №618 к акту освидетельствования №518 от 27 марта 2009 г. определен срок санаторно-курортного лечения-«весна, лето, осень» с 1 мая 2009 г. до 1 мая 2010 г., ей будет выделена путевка в ФГУ «Центр реабилитации ФСС РФ «Голубая речка» Московской области с 20 августа 2009 г.. В случае наличия противопоказаний для санаторно-курортного лечения в августе 2009 г. ей будет выделена путевка на май 2010 г. в санаторий, с которым будет заключен по итогам конкурса государственный контракт на 2010 год. л.д.18).
Очередную справку для получения путевки от 31 декабря 2009 г. №1451 с указанием предпочтительного места лечения- на Черноморском побережье, Кавказе в санаториях пульмонологического профиля с рекомендуемым сезоном лечения- «летом (май-сентябрь)» истица представила ответчику вместе с заявлением о выделении ей путевки на июнь-июль в санаторий «ДеЛуч» 14 апреля 2010 г. л.д.24-25)
Письмом от 24 мая 2010 г. ответчик известил истицу о том, что ей выделена путевка на санаторно-курортное лечение в ЗАО «ДиЛуч» с датой заезда 7 июля 2010 г. по программе реабилитации от 26 апреля 2010 г. №620 л.д.26).
Таким образом, несмотря на то, что по программе реабилитации от 15 мая 2009 г. №618 по заявлению истицы от 11 января 2010 г. (хотя и без предоставления справки по форме 070/у) истице все же выделялась путевка на санаторно-курортное лечение на Черноморское побережье, но не в рекомендуемый ей лечебно-профилактическим учреждением сезон- в мае-сентябре, а в апреле 2010 г., последняя была вправе отказаться от ее получения.
Так, из выписки-эпикриза из истории болезни №352-10, выданного клиникой Научно-исследовательского института медицины труда РАМН Учреждения Российской академии наук, где истица находилась на обследовании со 2 по 26 марта 2010 г., следует, что Яковлева З.Н. имеет профессиональное заболевание - профессиональная бронхиальная астма, аллергическая и неаллергическая, средней тяжести, гормонозависимая, диффузный пневмосклероз, эмфизема легких, ДН-2 степени. Показано санаторно-курортное лечение в санатории легочного профиля (Черноморское побережье, Кавказ) в летнее время года. л.д.28-29)
Согласно медицинскому заключению клинико-экспертной комиссии МУЗ «Канашская городская больница» от 1 апреля 2010 г. №1140/25 истице рекомендовано санаторно-курортное лечение 1 раз в год в теплое время года- летнее в санаториях пульмонологического профиля в районе Черноморского побережья, Кавказа (п.4.4).
Определением Канашского районного суда ЧР от 28 мая 2010 г. утверждено мировое соглашение, заключенное между истицей и МУЗ «Канашская городская больница», на основании которого последнее внесло в п.4.4 вышеуказанного заключения №1140/25 от 1 апреля 2010 г. следующие слова «Черноморское побережье, Кавказ».
Исправление внесено 28 мая 2010 г. л.д.31, 32).
Ответчик не представил суду доказательств, опровергающих обоснованность вышеуказанных заключений врачебной комиссии, в связи с чем у суда не имеется оснований считать, что выделенная 14 апреля 2010 г. истице путевка на санаторно-курортное лечение, является обеспечением данной формы реабилитации по программе реабилитации №668 от 15 мая 2010 г., так как теплое летнее время года с учетом климатических условий Черноморского побережья и Кавказа, как следует из справок медицинских учреждений, с мая по сентябрь.
Таким образом, по программе реабилитации №668 от 15 мая 2009 г. Яковлевой З.Н. предусмотрено предоставление путевки на санаторно-курортное лечение с заболеваниями органов дыхания в теплое время года (май-сентябрь). Иное толкование содержания данной программы реабилитации лишило бы прав пострадавшего на реабилитацию от полученного профессионального заболевания в виде санаторно-курортного лечения один раз в год. 30 апреля 2009 г. истекло действие указанной программы и Яковлева З.Н. 26 апреля 2010 г. освидетельствована учреждениями Бюро МСЭ. В разработанной для нее программе реабилитации на срок с 1 мая 2010 г. до 1 мая 2012 г. на основании заключения ЛПУ вновь предусмотрена реабилитация в виде санаторно-курортного лечения один раз в год с заболеваниями органов дыхания на май-сентябрь при отсутствии противопоказаний по заключению ЛПУ.
Указанное свидетельствует о том, что при выполнении программы реабилитации ответчик путевку на санаторно-курортное лечение должен выделить в соответствии с заключением ЛПУ.
Судом исследованы доводы представителя РО ФСС РФ по ЧР о том, что оплата расходов на медицинскую реабилитацию застрахованного лица на санаторно-курортное лечение осуществляется в соответствии со сроками и периодичностью санаторно-курортного лечения, рекомендованному застрахованному лицу в программе реабилитации пострадавшего, но не чаще одного раза в год.
Из письменного ответа директора НИИ МТ РАМН Измерова Н.Ф. по доверенности №01-01-64 от 5.02.2010 Гибадулина И.Ю. от 8 июня 2010 г. №274 на запрос МУЗ «Канашская городская больница» следует, что Яковлевой З.Н. повторное лечение в 2010 г. не показано, если на данный год, согласно имеющейся у нее профессиональной бронхиальной астме, она уже обеспечена путевкой в санаторий пульмонологического профиля.
Однако данный ответ не противоречит вышеуказанному заключению клинико-экспертной комиссии МУЗ «Канашская городская больница» от 1 апреля 2010 г..
Опрошенный в судебном заседании в качестве специалиста врач-пульмонолог второй квалификационной категории ГУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздравсоцразвитии Чувашии Павлов П.И. дал суду консультационное заключение о том, что при осуществлении регулярной поддерживающей терапии бронхиальной астмы и достижении контроля заболевания больная не ограничена в нагрузках и в перемещениях, если у нее нет аллергии на пыльцу растений местности, куда она едет. Противопоказаний по медицинской части для санаторно-курортного лечения не имеется. Окончательное показание о нуждаемости в санаторно-курортном лечении определяет лечащий врач, поэтому разработана специальная форма Справки №070/у-04.
По заявлению истицы от 4 мая 2010 г. о предоставлении ей путевки в санаторий «ДиЛуч» на август-сентябрь 2010 г. и на основании справки формы №070/у от 31 декабря 2009 г. №1451 истице выделана путевка в указанный ею санаторий в г.Анапа с заездом 7 июля 2010 г., в связи с чем суд считает, что ответчиком не нарушены ее права на медицинскую реабилитацию по действующей в настоящее время программе реабилитации. Однако в настоящее время, т.е. в теплое время 2010 года: с августа по сентябрь, ответчик имеет возможность для обеспечения истицы по программе реабилитации №618 от 15 мая 2009 г. после представления ею справки на получение путевки по форме №070/у.
В соответствии со ст.314 ГК РФ, если обязательство предусматривает или позволяет определить день его исполнения или период времени, в течение которого оно должно быть исполнено, обязательство подлежит исполнению в этот день или, соответственно, в любой момент в пределах такого периода.
Указание истицы в исковом заявлении о предоставлении ей путевки не позднее 1 сентября 2010 г. противоречит содержанию предоставленной ею же справки для получения путевки №1451 от 31 декабря 2009 г., действовавшей на период ее обращения в суд, в которой рекомендован период санаторно-курортного лечения на Черноморском побережье летом (с мая по сентябрь включительно), а также выписке-эпикриза из истории болезни №300-09, в которой Клиника Учреждения РАМН НИИ также рекомендует ей санаторно-курортное лечение в санатории легочного типа (Черноморское побережье, Кавказ) в теплое время года (с мая по сентябрь). В заключении ВК МУЗ «Канашская городская больница» (с учетом внесения исправлений от 28 мая 2010 г.) также рекомендуется такое лечение в теплое время года. При указанных обстоятельствах, ограничение предоставления истице путевки временем до 1 сентября означало бы ограничение ее права на реабилитацию.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования Яковлевой Зои Николаевны удовлетворить частично.
Обязать Государственное учреждение- Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике предоставить, Яковлевой Зое Николаевне согласно Программы реабилитации №618 от 15 мая 2009 г. путевку на санаторно-курортное лечение в санатории пульмонологического профиля в районе Черноморского побережья Российской Федерации в теплое время года (август-сентябрь) 2010 г. после представления справки лечебно-профилактического учреждения на получение путевки по форме №070/у-04 об отсутствии противопоказаний, а в удовлетворении требования о взыскании морального вреда отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики через Ленинский районный суд г.Чебоксары в течение 10 дней после составления мотивированного решения, начиная с 12 июля 2010 г.
Судья:
Мотивированное решение составлено 9 июля 2010 г.
Решение не вступило в законную силу.