решение по делу



Дело №2-1618/2011

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

8 августа 2011 г.                                                                                                  г. Чебоксары.

Ленинский районный суд г.Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Кудряшовой Н.Н.,

при секретаре Абрамовой И.В.,

с участием пом.прокурора Ивановой Е.С.,

представителя истца Петрова Л.П.,

представителя ответчика Дмитриевой Е.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Курамшиной ------ к ОАО Государственной страховой компании «Поддержка» о взыскании страховой суммы по договору страхования в размере ------ руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере ------ коп., расходов по оплате услуг представителя в размере ------. и по уплате госпошлины в размере ------

у с т а н о в и л :

Курамшина М.Н., ссылаясь на ст.15 и главу 48 ГК РФ, а также на заключенный 20 января 2010 г. между ООО Агрофирма «Движение» и ОАО Государственная страховая компания «Поддержка» договор страхования от несчастных случаев работников ООО Агрофирма «Движение», в связи со смертью своего сына ------ обратилась в суд с иском к ОАО Государственной страховой компании «Поддержка» о взыскании страховой суммы по договору страхования от несчастных случаев в размере ------ руб., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере ------ коп., расходов по оплате услуг представителя в размере ------. и по уплате госпошлины в размере ------..

В обоснование своих требований истица указала, что она является выгодоприобретателем по вышеуказанному договору страхования, по которому ответчик обязался за страховую премию в размере ------ руб. при наступлении страхового случая в виде смерти застрахованного в результате несчастного случая выплатить страховое обеспечение в размере 100 % страховой суммы, т.е. ------ рублей. Ее сын ------ умер в результате несчастного случая, что подтверждается свидетельством о смерти. Согласно акта судебно-медицинского исследования трупа № 203 от 30 ноября 2010 г. причиной смерти является ------ 19 октября 2010 г. она обратилась с заявлением о страховой выплате, но письмом от 21 декабря 2010 г. ответчик отказал ей в этом, ссылаясь на то, что его смерть является результатом алкогольного опьянения, что не относится к страховым случаям по договору страхования. Данный отказ считает не обоснованным, так как в выводах судебно-медицинского эксперта указано, что в медицинской карте анализа на содержание алкоголя в крови и моче нет, кроме того, при судебно-химическом исследовании крови из трупа этиловый спирт не обнаружен. В связи с тем, что выплата страхового обеспечения должна была производиться в течение 3-х банковских дней после представления ответчику заявления с необходимыми документами, подтверждающим страховое событие, т.е. до 23 октября 2010 г., ответчик незаконно пользуется причитающимися ей денежными средствами вследствие их неправомерного удержания в течении 105 дней, начиная с 23 октября 2010 г. по 4 марта 2011 г.. Просит взыскать проценты за пользование чужими денежными средствами по учетной ставке рефинансирования ЦБ РФ по состоянию на 28 февраля 2011 г. в размере 8 % исходя из расчета: ------. Для подготовки искового заявления и участия в суде она была вынуждена нанять представителя, которому обязалась оплачивать по ------ руб. за каждую поездку в г.Чебоксары.

Истица, извещенная надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела без ее участия (л.д.34).

Представитель истицы Петров Л.П. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в заявлении.

Представитель ответчика- ОАО Государственной страховой компании «Поддержка» Дмитриева Е.Г. требования истицы не признала по тем основаниям, что ------. получил травму от падения вследствие нахождения в состоянии сильного алкогольного опьянения, что подтверждается материалами проверки по отказу в возбуждении уголовного дела по факту его смерти, в связи с чем на основании п.3.5 Правил страхования граждан от несчастных случаев выгодоприобретателю было отказано в выплате страхового возмещения. В данном случае смерть застрахованного не является страховым событием и не покрывается страхованием причинение вреда жизни или здоровью застрахованного, явившееся результатом алкогольного, токсического или наркотического опьянения застрахованного. При этом не имеет значения, что через 2 дня после получения травмы сразу после смерти в его крови уже не обнаружен алкоголь. Кроме того, полагает, что поступившая в неопечатанном виде на химическое исследование кровь не может принадлежать трупу ------ находившемуся в момент поступления на стационарное лечение в больницу в алкогольном опьянении, не исключает ее подмену.

ООО Агрофирма «Движение», извещенное надлежащим образом, для участия в судебном заседании своего представителя не направило. Его учредитель ------ являющийся одновременно исполнительным директором, по ходатайству представителя истицы был опрошен судом в качестве свидетеля. Иванов Н.Е. суду пояснил, что ------. работал у него периодически на комбайне и на тракторе, в последний раз он его видел в первых числах октября 2010 г. в нормальном состоянии, попросил выходные на 2-3 дня. Обстоятельства получения травмы ------. ему не известны.

Выслушав представителей истца и ответчика, свидетелей, исследовав материалы дела, заслушав заключение пом.прокурора, полагавшей возможным удовлетворение требований истицы, суд приходит к следующему.

Согласно ст.4 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» объектом личного страхования может быть имущественный интерес, связанный с причинением вреда жизни, здоровью граждан, оказанием им медицинских услуг (страхование от несчастных случаев и болезней, медицинское страхование), а согласно ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами главы 48.

Предметом договора страхования граждан от несчастных случаев от 20 января 2010 г., заключенного между ОАО Государственная страховая компания «Поддержка» и ООО Агрофирма «Движение, является обязательство страховщика за обусловленную плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить страхователю или иному лицу, в пользу которого заключен договор страхования (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки (выплатить страховую сумму) в пределах определенной договором страховой суммы (п.1.1). Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет 4 человека (п.1.2). Страховая сумма на одного застрахованного определена в размере 250 000 руб.(п.2.1). Страховая премия за одного застрахованного определена в размере 5 000 руб. По настоящему договору страховщик обязался выплатить застрахованным (выгодоприобретателям) страховое обеспечение, в том числе, и в случае смерти застрахованного в результате несчастного случая ( п.3.1). Не считается страховым событием и не покрывается страхованием причинение вреда жизни или здоровью застрахованного, явившееся результатом алкогольного, токсического или наркотического опьянения застрахованного (подп. «д» п.3.3). Срок действия договора страхования определен с 20 января 2010 г. по 19 января 2011 г. (п.6.1) (л.д.57-58).

Согласно списку застрахованных от 20 января 2010 г. выгодоприобретателем застрахованного ------ является истица- Курамшина М.Н., проживающая в ------

Факт уплаты страхового взноса в сумме 5 000 руб. за каждого застрахованного и действие договора страхования на спорный период ответчиком не оспаривается.

Из свидетельства о смерти 1-РЛ №768516, выданного 7 октября 2010 г. отделом ЗАГС администрации Батыревского района ЧР следует, что ------

Таким образом, судом установлено, что ------ умер в период действия договора страхования.

В соответствии со ст.934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

22 октября 2010 г. выгодоприобретатель Курамшина М.Н. обратилась к ответчику с заявлением (№750) о выплате ей страхового обеспечения (л.д.65).

Из письменного ответа страховой компании от 21 декабря 2010 г. следует, что истице отказано в выплате страхового обеспечения со ссылкой на подп. «д» п.3.5 Правил страхования граждан от несчастных случаев по тем основаниям, что смерть ------ наступила в результате ------ Согласно Акта судебно-медицинского исследования трупа №203 заключительный клинический диагноз ------ Постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела от 8 декабря 2010 г. установлено, что ------ на момент получения травмы от падения находился в состоянии сильного алкогольного опьянения (л.д.13)

Отказ ответчика в выплате страхового обеспечения суд считает обоснованным, так наступление смерти ------ в результате алкогольного опьянения в судебном заседании нашло полное подтверждение.

Так, из исследованного судом материала проверки Батыревского межрайонного следственного отдела следственного управления следственного комитета при Прокуратуре РФ по ЧР №416 ПР-2010 об отказе в возбуждении уголовного дела по факту смерти ------ судом установлено следующее.

Из письменного объяснения ------ данного эксперту ОВД по Батыревскому району майору милиции ------ 5 октября 2010 г. следует, что в последние месяцы он нигде постоянно не работает, лишь перебивается временными заработками. Проживает совместно с матерью. 25 сентября 2010 г. в деревне открыли святой источник имени святого Пантелеймона, после чего выпил водки. Когда он выпивает, похмелье продолжается до 10 суток. Днем высыпается, а вечером выходит на улицу, чтобы похмелиться. Так, 4 октября 2010 г., около 23 часов, он вышел на улицу, хотел идти к сестре ------ попросить у нее на похмелье спиртное. Не доходя до ее дома, ему стало плохо, закружилась голова, потерял ориентацию в пространстве и времени, упал на голову, потерял сознание. Через некоторое время очнулся от разговора подошедшего к нему дяди- ------ который совместно с односельчанином проводил его домой, оказал доврачебную помощь и вызвал скорую помощь. Оказав первую медицинскую помощь, увели в больницу, где зашили рану и отпустили домой.

Данное объяснение написано со слов ------ и им прочитано, о чем имеется подпись. Сведения о разъяснении ------ положений ст.51 Конституции РФ о том, что никто не обязан свидетельствовать против себя самого, также имеются.

Из письменного объяснения ------ от 8 декабря 2010 г. видно, что он находился на суточном дежурстве в составе СОГ (следственно оперативной группы), когда по сообщению оперативного дежурного ОВД по Батыревскому району об обращении за медицинской помощью ------ выехал в ------ По приезду в больницу узнал, что ------ была оказана первая медицинская помощь, а в связи с тем, что от госпитализации он отказался, был отправлен домой. С целью осмотра места происшествия и опроса ------. с дежурным водителем выехал по адресу: ------, где опросил его и его родственника ------ которые указали также место падения ------ На месте происшествия обнаружил в двух местах пятна засохшей жидкости темно-бурого цвета и отдельные пятна темно-бурого цвета на обломках кирпичей. ------ ему сам лично в процессе осмотра места происшествия сказал, что у него закружилась голова и он упал затылком на кирпичи.

Объяснение ------ подтверждается письменными объяснениями его знакомых и родных.

Так, 7 декабря 2010 г. ------ дал письменное объяснение старшему следователю Батыревского межрайонного Следственного отдела СУ СК при прокуратуре РФ по ЧР. Он указал, что ------ время от времени употреблял спиртные напитки и в состоянии опьянения часто падал, когда ходил по улице. В ночь с 4 на 5 октября 2010 г., примерно 1 час.10 мин. к нему пришел сосед ------ и сообщил, что ------ лежит на улице головой на обломках кирпичей и у него идет кровь, после чего они пошли к нему. ------ разговаривать вообще не мог и он понял, что он находится в состоянии сильного алкогольного опьянения, изо рта исходил резкий запах алкоголя. Он лежал затылком вниз и было много крови. Через некоторое время к ним подошла ------. и втроем повели ------ домой, затем приехала скорая помощь и его забрали в больницу.

Аналогичные письменные объяснения 6 декабря 2010 г. были даны следователю ------ Оба указали, что от ------ исходил резкий запах алкоголя изо рта и он находился в сильной степени опьянения.

Из письменного объяснения ------., которой были разъяснены положения ст.51 Конституции РФ, родной сестры умершего следует, что она проживает отдельно от своего брата и матери, об их состоянии здоровья она узнавала у своей сестры ------, проживающей недалеко от них. В ходе последнего разговора она узнала, что ее брат ------. находиться в запое, который как она знала, может длиться долго, около 10 суток. В светлое время суток он высыпается, а вечером ходит по улицам деревни и выпрашивает у односельчан спиртное. 4 октября 2010 г. она приехала навестить брата и мать. Увидела, что брат находится в состоянии алкогольного опьянения, со слов матери он употреблял спиртное уже больше недели. Когда он опохмелился, лег спать, а она уехала в ------ и вернулась лишь утром. Придя домой она узнала, что ее брат в 23 часа выходил на улицу в поисках спиртного. Через некоторое время его домой принес ------ со слов которого она узнала, что брат упал возле его дома и потерял сознание, при этом получил травму головы.

В судебном заседании ------ по ходатайству представителя истицы была опрошена в качестве свидетеля, она подтвердила получение братом травмы головы, но отрицала нахождение его в состоянии опьянения, отрицала факт употребления братом спиртных напитков в обычные, кроме праздников, дни.

К пояснениям в судебном заседании сестры умершего о том, что брат находился в трезвом состоянии, суд относится критически, так как ------. дважды, 5 и 6 октября 2010 г., опрашивалась сотрудниками ОВД по Батыревскому району и оба раза давала аналогичные объяснения о нахождении брата в нетрезвом состоянии и употребление им спиртных напитков в течение 10 дней. Кроме того, она уточняла, что ее вызвали из г.Чебоксары по месту проживания брата по причине его затяжного запоя.

Из пояснений ------ следует, что 5 октября 2010 г., примерно в 11.45 мин., в ------ в терапевтическое отделение был доставлен ------ Она посмотрела историю болезни и убедилась в том, что направление было написано в терапевтическое отделение из кабинета нарколога, подпись в направлении стояла заведующей поликлиникой ------ После этого ------ начал проходить курс лечения и скончался вечером в 23 часа, когда пошел в туалет. На головную боль ------ не жаловался, рвоты не было. Анализ крови и мочи на наличие алкоголя они берут лишь при ДТП. Алкогольная интоксикация была указана в истории болезни ------ на основании направления из наркологического кабинета и со слов сестры ------., которая сказала, что ------ употреблял алкоголь в течение 10 дней.

    Из пояснений ------ следует, что он заступил на дежурство в ------ в 16 часов 04 октября 2010 года и весь день осуществлял дежурство и 05 октября 2010 года примерно в 03 часа утра в ------ был доставлен больной ------ Осмотрев, он пригласил его в перевязочный кабинет, при этом он видел, что ------ находился в состоянии сильного алкогольного опьянения. В перевязочном кабинете осмотрел рану и понял, что у ------ нет переломов костей черепа, провел первичную хирургическую обработку раны и наложил швы на рану. После оказания первой медицинской помощи предложил ------     госпитализироваться в травматологическое отделение, на что получил отказ. Далее он порекомендовал ------. и мужчине, который с ним находился обратиться на прием в этот же день к травматологу. На следующий день во время приема он увидел ------ но с другим родственником и спросил их: «Вам еще раз рану зашивают?», родственница, сопровождающая ------ ответила ему, что ------ повторно упал и ударился затылком,     кровотечение из раны возобновилось, поэтому они обратились повторно на прием к травматологу. В связи с тем, что ------. находился в состоянии алкогольного опьянения, было невозможно определить, есть или нет у него закрытая черепно - мозговая травма, поэтому он и предложил ------ госпитализироваться.

Из акта судебно - медицинского исследования трупа №203 от 01 ноября 2010 года следует, что смерть ------ последовала от черепно-мозговой травмы с кровоизлияниями под оболочки, с образованием субдуральной гематомы лобной доли головного мозга, с кровоизлияниям под мягкую мозговую оболочку, в вещество затылочной доли справа, с кровоизлиянием в мягкие ткани лобной области. Данная травма причинена действием тупого твердого предмета, по степени тяжести относится к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека. По данным медицинской карты №4685 стационарного больного ------ смерть его наступила 5 октября 2010 г. в 23.00 час. В медицинской карте анализа на содержание алкоголя в крови и моче нет.

Из медицинской карты №4685-797 стационарного больного ------ известно, что он поступил в терапевтическое отделение ------ 5 октября 2010 г. в 11 час.45 мин. с жалобами на тошноту, рвоту после еды, боль в животе, бессонницу. Анамнез болезни: со слов сестры- злоупотребляет алкоголем в течение 10 дней. На фоне острой сердечнососудистой недостаточности обусловленной вероятно алкогольной наступила смерть больного. Заключительный клинический диагноз: ------Из заключения эксперта (экспертиза трупа) №203 от 30 ноября 2010 г. следует, что возможность получения закрытой черепно-мозговой травмы с кровоподтеком на коже головы, аналогичной обнаруженной при исследовании трупа ------ в результате самопроизвольного падения из положения, стоя не исключается, поскольку расположение и характер повреждений мягких тканей головы, оболочек и вещества головного мозга характерны для травмы ускорения, при которой свободно-подвижная голова ударяется о тупую твердую поверхность с преобладающей ограниченной тупой поверхностью. Однако нельзя исключить и возможность получения данной травмы ограниченной тупой поверхностью в результате падения из положения, стоя с ускорением, вследствие удара (при котором мог образоваться кровоподтек на коже лица справа) или толчка. Судебно-медицинское исследование трупа производилось с 12 час. 6 октября 2010 г.

    Из акта №4425 от 15 октября 2010 г. судебно - химического исследования крови от трупа ------ следует, что на химическое исследование поступила кровь от трупа в склянке из-под антибиотиков, закрыта резиновой пробкой и металлическим колпачком, не опечатана. Этикетка белая, подпись машинописная: « №203 ------Батыр.МРО от 06.10.10». Крови 10 мл.. Указывается, что в крови от трупа не обнаружены: метиловый, этиловый, изопропиловый, пропиловый, изобутиловый, бутиловый, изоамиловый, амиловые спирты.

Таким образом, судом установлено, что смерть ------ наступила в 23 часа 5 октября 2010 г., исследование трупа и забор крови производились с 12 часов 6 октября 2010 г., кровь поступила на химическое исследование 13 октября 2010 г., а его исследование производилось 15 октября 2010 г., т.е. через 11 дней после падения ------. и получения травмы головы, через 10 дней после его смерти.

Однако, в материалах дела и в акте судебно-медицинского исследования трупа отсутствуют сведения о месте и условиях хранения крови от трупа в период с 6 до 13 октября 2010 г., а также сведения об отсутствии доступа к крови посторонних лиц, исключающих возможность ее подмены.

При таких обстоятельствах, довод представителя ответчика о том, что поступившая на химическое исследование кровь не может принадлежать трупу ------ находившемуся в состоянии алкогольного опьянения, заслуживают внимание и не опровергается материалами дела.

Опрошенный по делу судебно-медицинский эксперт ------ производивший исследование трупа ------ суду пояснил, что в настоящее время по прошествии времени он уже не помнит, исходил ли от трупа ------ запах алкоголя, однако длительность концентрации этилового спирта в крови зависит от объема употребленной дозы спиртного, состоянии печени и питания. В случае употреблении большого количества алкоголя этиловый спирт может сохраняться в крови до трех дней. В случае применения в терапевтическом отделении определенного объема препаратов, снижающих алкогольную интоксикацию, организм очищается от алкоголя. Алкогольная интоксикация возникает при содержании алкоголя в крови свыше 2-х промиль.

Из карты вызова скорой медицинской помощи №5791 и №5799 от 5 октября 2010 г. следует, что первоначально ------ была оказана медицинская помощь по вызову в 1 час.51 мин.5 октября 2010 г., затем повторно в 10 час.25 мин. 5 октября 2010 г.. При этом концентрация алкоголя в крови не определялась, проба на алкоголь не ставилась. Однако, в карте отмечено, что со слов матери примерно в 23 часа он ушел из дома в состоянии алкогольного опьянения, а через некоторое время нашли его на улице без сознания. Анамнез: выпивал в течение нескольких дней.

Из медицинской карты стационарного больного ------ №4685 от 5 октября 2010 г. следует, что он поступил в терапевтическое отделение в связи с алкогольной интоксикацией в 11 час.45 мин. 5 октября 2010 г., а выписан в связи со смертью 23 час. 5 октября 2010 г.

В карточке осмотра врачом при поступлении в 11 час.53 мин. 5 октября 2010 г. анамнез болезни указан со слов сестры, сообщившей о том, что ------ злоупотребляет алкоголем в течение 10 дней.

Из листа врачебных назначений и дневника видно, что в терапевтическом отделении над ------ проводилась дезинтоксикационная терапия, уменьшающая концентрацию алкоголя в крови, в частности, производилось вливание через капельницу калия-магниевой смеси в объеме 400 мл.

Поскольку с момента получения травмы до момента смерти ------ прошло более 23 часов, в течение которого над ним проводилась дезинтоксикационная терапия, уменьшающая концентрацию алкоголя в крови и способствовавшая снятию интоксикации алкоголя в организме, суд считает, что сам по себе факт необнаружения 16 октября 2010 г. в крови трупа содержания этилового спирта не является основанием для удовлетворения требований истицы, так как на момент получения травмы он находился в состоянии алкогольного опьянения, что подтверждается письменными объяснениями как самого ------ так и его родных. Указанные объяснения получены сразу же после получения травмы и оснований сомневаться в их необъективности у суда не имеется. Письменные объяснения, имеющиеся в материалах проверки относятся в силу ст.71 ГПК РФ к письменным доказательствам, так как содержат сведения об обстоятельствах, имеющих значение для рассмотрения и разрешения дела.

Судом установлено, что в момент получения травмы около 1 часа в ночь с 4 на 5 октября 2010 г. ------. находился в состоянии алкогольного опьянения, в результате чего он упал и получил черепно-мозговую травму, повлекшую смерть.

Согласно подп. «д» п.3.5 Правил страхования граждан от несчастных случаев, утвержденных приказом ОАО ГСК «Поддержка» №7 от 18 февраля 2010 г. не считается страховым событием и не покрывается страхованием причинение вреда жизни или здоровью застрахованного, явившееся результатом алкогольного, токсического или наркотического опьянения застрахованного (перечисленное деяние признается таковым судом или иными компетентными органами).

Таким образом, судом не установлены законные основания для удовлетворения требований истицы по взысканию с ответчика суммы страхового обеспечения. в размере ------ руб.. Требования же о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами в размере ------. и расходов по оказанию юридической помощи представителя в размере ------. и по уплате госпошлины в размере ------.,, являются производными от основанного требования и также не подлежат удовлетворению.

Согласно ч.3 ст.196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требований, оснований для выхода за пределы этих требований не имеется.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд     

р е ш и л :

В удовлетворении исковых требований Курамшиной ------ к ОАО Государственной страховой компании «Поддержка» о взыскании страховой суммы по договору страхования в размере ------., процентов за пользование чужими денежными средствами в размере ------ коп., расходов по оплате услуг представителя в размере ------ руб. и по уплате госпошлины в размере ------ отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики в течение 10 дней через Ленинский районный суд г.Чебоксары со дня составления мотивированного решения, начиная с 16 августа 2011 г..

Судья:

Мотивированное решение составлено 15 августа 2011 г.

Решение не вступило в законную силу.