Дело №2-2398/2011
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
20 июля 2011 года г. Уфа
Ленинский районный суд г. Уфы РБ в составе
председательствующего судьи Зайнуллиной С.Р.
при секретаре Мутагаровой А.Р.
с участием помощника прокурора Ленинского района г. Уфы Юлдашева Р.Р., представителя истца Ишмуратова Ф.Ф.,
представителя третьего лица ГУФСИН России по РБ Митдикова А.Р.
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Машнина И.Е. к ЗАО «СК «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
Машнин И.Е. обратился в суд с иском к ЗАО «СК «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью, в размере 30600 руб., указав, что ДД.ММ.ГГГГ он находился на дежурстве в ФБУ ЦИТО ГУФСИН России по Республике Башкортостан. Около 12 часов 30 минут, вставая из-за стола, он повредил третий палец левой кисти руки. В результате ему потребовалась операция с последующей госпитализацией. На стационарном лечении он находился с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, после чего он находился на амбулаторном лечении до ДД.ММ.ГГГГ По окончании лечения Машнин И.Е. предоставил все документы, касающиеся травмы, в отдел кадров ФБУ ЦИТО ГУФСИН России по Республике Башкортостан, для того, чтобы получить страховку.
ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалась оказывать услуги по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ года. Указанный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. От 11.06.2008 г.) № 52 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». Следовательно, Машнин И.Е. рассчитывал на получение страховой выплаты, которая причитается ему по закону. Однако, после рассмотрения документов, ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отказала Машнину И.Е. в выплате страховой суммы, мотивируя отказ тем, что согласно пункту 9.8. Государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ предусматривает, что ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи заявленные ему (о наступлении которых ему стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, а документы, содержащие информацию о наступлении страхового случая с застрахованным лицом Машниным И.Е. поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ
Машнин И.Е. считает, что в выплате страховой суммы отказано незаконно, поскольку основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы перечислены в ч. 1 ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года (ред. От 11.06.2008 г.) № 52 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». Перечень оснований освобождения от выплат имеет ограничительный характер, а поскольку Государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ заключен на основании вышеуказанного закона, то содержание контракта, а также порядок его исполнения не должны противоречить Федеральному закону № 52 ФЗ от 28.03.1998 г. Кроме того, Машнин И.Е. предоставил все необходимые для получения страховой выплаты сразу после того как приступил к работе по окончании лечения. Машнин И.Е. считает, что добросовестно и своевременно исполнил все требования страховой компании для получения страховой выплаты.
В судебном заседании представитель Машнина И.Е. по доверенности Ишмуратов Ф.Ф. исковые требования поддержал.
ЗАО «СГ «Спасские ворота» в судебное заседание не явилось, о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, ходатайства об отложение разбирательства от него не поступало, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть гражданское дело в его отсутствие.
Согласно ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Помощник прокурора Ленинского района г. Уфы Юлдашев Р.Р. просил исковые требования удовлетворить.
Представитель третьего лица ГУФСИН России по РБ Ситдиков А.Р. просил исковые требования удовлетворить.
Выслушав представителя истца, прокурора и представителя третьего лица изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ Машнин И.Е. является сотрудником ФБУ «ЖКУ ГУ ФСИН России по РБ».
ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО «СГ «Спасские ворота» был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предметом которого является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ДД.ММ.ГГГГ г., объектом - жизнь и здоровье жизнь и здоровье застрахованных лиц.
Таким образом, Машнин И.Е., являясь сотрудником ЖКУ ГУ ФСИН России по РБ в период действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ №, являлся застрахованным лицом в ЗАО «СГ «Спасские ворота».
ДД.ММ.ГГГГ Машнин И.Е. обратился в ЗАО «СГ «Спасские ворота» с заявлением о выплате страховой суммы в связи с получением травмы легкой степени, к которому были приложены необходимые документы: заявление на выплату, справка об обстоятельствах, заявление об отказе, справка ВВК.
Согласно справке об обстоятельствах наступления страхового случая ФБУ ЖКУ ГУФСИН России по РБ № № от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ Машнин И.Е. находился на дежурстве в ФБУ ЦИТО ГУФСИН России по Республике Башкортостан. Около 12 часов 30 минут, вставая из-за стола, Машнин И.Е. повредил третий палец левой кисти руки. В результате Машнину И.Е. потребовалась операция с последующей госпитализацией. На стационарном лечении Машнин И.Е. находился с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, после чего Машнин И.Е. находился на амбулаторном лечении до ДД.ММ.ГГГГ По окончании лечения Машнин И.Е. предоставил все документы, касающиеся травмы, в отдел кадров ФБУ ЦИТО ГУФСИН России по Республике Башкортостан, для того, чтобы получить страховку.
Письмом № от ДД.ММ.ГГГГ ЗАО «СГ Спасские ворота» отказало Машнину И.Е. в выплате страхового возмещения за вред здоровью, мотивировав это тем, что в соответствии со ст. 6 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава ОВД РФ, ГПС, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов УИС» договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Согласно п. 16.1 государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № срок его действия определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно. П. 9.8 предусматривает, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. Документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с Машниным И.Е., поступили в адрес ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ
В соответствии с п. 9 Инструкции «О проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» к страховым случаям при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, относится получение застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
П. 16.1 государственного контракта № определяет, что он вступает в законную силу с ДД.ММ.ГГГГ и действует до ДД.ММ.ГГГГ включительно. Обосновывая отказ в выплате Машнину И.Е. страхового возмещения, ЗАО «СГ «Спасские ворота» ссылается на п. 9.8. контракта согласно которому ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта, а заявление Машнина И.Е. поступило в ЗАО «СГ «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ В связи с этим у ЗАО «СГ «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для выплаты Машнину И.Е. страховой суммы.
Суд с таким доводом согласиться не может по следующим основаниям:
Ст. 957 ГК РФ определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2). Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.
С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников органов уголовно-исполнительной системы связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в п. 2 ст. 1 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, ГПС, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у указанных сотрудников могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты конкретных страховых сумм.
Закон не устанавливает зависимость объема обязательств конкретного страховщика от общего срока страхования, в течение которого обязательства по обязательному государственному страхованию могут исполнять разные страховщики.
В течение указанного специального периода страховых гарантий государство (в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы) организует и проводит практическую работу для реализации объявленных страховых гарантий. Эта практическая работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.
В соответствии с п. 2 ст. 6 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, ГПС, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» договор страхования заключается со страховщиком в письменной форме на один календарный год.
Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключаемых с различными страховщиками.
Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.
В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
У Машнина И.Е. страховой случай в виде вреда здоровью наступил ДД.ММ.ГГГГ, т.е. в период действия договора страхования, заключенного с ЗАО «СГ «Спасские ворота».
Следовательно, исковые требования Машнина И.Е. к ЗАО «СГ «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения подлежат удовлетворению.
В соответствии со ст. 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, ГПС, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника УИС исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страхового возмещения. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья, ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.
Оснований освобождения ЗАО «СГ «Спасские ворота» от выплаты в пользу Машнина И.Е. страхового возмещения, предусмотренных ст. 864 ПС РФ, не имеется.
Согласно справке об обстоятельствах страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ размер должностного оклада Машнина И.Е. составляет 3646 руб., оклад по специальному званию - 2474 руб. Следовательно, расчет размера подлежащего взысканию с ЗАО «СГ «Спасские ворота» в пользу Машнина И.Е. страхового возмещения выглядит следующим образом:
(3646 + 2474) X 5 = 30600 руб.
Также в силу ст. ст. 94, 98, 100 ГПК РФ суд считает разумным взыскать с ответчика 10000 руб. в возмещение расходов по оплате услуг представителя, расходы на оплату услуг нотариуса в размере 440 руб.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ЗАО «СГ «Спасские ворота» подлежит взысканию госпошлина в доход государства в сумме 1118 руб.
руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск Машнина И.Е. – удовлетворить.
Взыскать с ЗАО «СК «Спасские ворота» в пользу Машнина И.Е. сумму страхового возмещения в размере 30600 руб., расходы по оплате услуг представителя в сумме 10000 руб., расходы на оплату услуг нотариуса в размере 440 руб.
Взыскать с ЗАО «СК «Спасские ворота» госпошлину в федеральный бюджет в размере 1118 руб.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение 10 дней через Ленинский районный суд г. Уфы
Судья С.Р. Зайнуллина
Решение в законную силу не вступило на 02.08.2011г.