Дело № 1-445/2011 ПОСТАНОВЛЕНИЕ г. Барнаул 11 августа 2011 года Ленинский районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе: председательствующего судьи Сердюк Д.А., с участием государственного обвинителя, помощника прокурора Ленинского района г. Барнаула Крамар С.С., подсудимого Кузнецова Н.А., защитника – адвоката Орловой Ж.Н., представившей удостоверение № и ордер №, законного представителя подсудимого ФИО5, при секретаре Макашовой Т.П., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы уголовного дела в отношении Кузнецова Н.А., <данные изъяты> подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, у с т а н о в и л : ДД.ММ.ГГГГ около 21 часа, Кузнецов Н.А. находился в палате № неврологического отделения городской больницы №, расположенной по <адрес> совместно с ранее незнакомой ему ФИО5, где в указанное время взял в руки находящийся рядом штатив для капельницы и нанес ФИО5 не менее 19 ударов в область головы, то есть в область жизненно-важного органа. Таким образом, Кузнецов причинил ФИО5 открытую черепно-мозговую травму в виде переломов передней стенки правой гайморовой пазухи с гемосинусом /скоплением крови в полости пазухи) около 5 мл, переломов стенок левой гайморовой пазухи с гемосинусом /скоплением крови в полости пазухи/ около 10 мл, переломов стенки левой глазницы, костей носа, всех отростков правой и левой скуловой костей, лобного отростка верхней челюсти, продырявленной пластинки решетчатой кости (передняя черепная ямка основания черепа); субдуральной (под мягкую мозговую оболочку головного мозга) гематомы левого полушария головного мозга (объемом 10 мл), субарахноидального (под мягкую мозговую оболочку головного мозга) кровоизлияния правой и левой лобных долей головного мозга; контузии легкой степени правого глаза, контузии тяжелой степени левого глаза с тотальной гифемой /кровоизлияние в переднюю камеру глаза/ левого глаза (клинически); ушибленных ран в лобной области справа (1) и слева (1), в проекции правой надбровной дуги (1), в области внутреннего угла правого (1) и левого (1) глаз, в правой скуловой области (1), на верхней губе (1); кровоподтеков в скуловой области справа (1), в скуловой области слева (1) с переходом на щечную область со ссадинами на его фоне (8); ссадин в подбородочной области (2). Это повреждение причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Совершение подсудимым уголовно наказуемого деяния подтверждается показаниями законного представителя потерпевшей, свидетелей, а именно: Согласно показаний законного представитель потерпевшей - ФИО5 на предварительном следствии (л.д.55-59), оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ, в конце ДД.ММ.ГГГГ её мама ФИО5 попала в ГБ № <адрес> с сердечным приступом, оттуда её выписали ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 19 часов до 19 часов 30 минут она позвонила маме, но трубку никто не снял. После чего, она вызвала такси и поехала к ней домой. Открыв дверь она увидела, что её мама лежит в зале на полу на правом боку. Она подошла к ней, мама находилась в сознании, только не разговаривала, так как её парализовало. Она вызвала скорую и маму увезли в ГБ № <адрес>, где определили в неврологическое отделение в палату №. В палате находилось 2-а койко-места. На следующий день, то есть ДД.ММ.ГГГГ её к матери не пустили. ДД.ММ.ГГГГ около 11 часов она пришла в ГБ №, к ней вышел заведующий отделением и сказал ей, что мужчина лежащий в одной палате с ее мамой, нанес последней несколько ударов металлической палкой по голове и лицу. Ей сказали, что на выздоровление её мамы надежды никакой нет. В 19 часов ДД.ММ.ГГГГ ей позвонили и сказали, что её мама умерла. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.67-70) следует, что ДД.ММ.ГГГГ её отцу ФИО5 стало плохо и его по скорой увезли в ГБ № <адрес>. ДД.ММ.ГГГГ она позвонила в ГБ, чтобы узнать о самочувствии отца. Ей сказали срочно приехать в ГБ. Она поехала в больницу, где от заведующего ФИО5 узнала, что её отец вечером ДД.ММ.ГГГГ нанес телесные повреждения стойкой для капельницы соседке по палате. Врачам отец пояснил, что в палату зашли 4-ро парней плотного телосложения и стали просить деньги у бабушки, лежащей с ним в одной палате, а он её защищал. Ей отец сказал, что в палату заходило 2-е парней. Свидетелем ФИО5 – женой подсудимого, чьи показания на предварительном следствии были оглашены с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ с согласия сторон (л.д.71-74), давались аналогичные показания. Из показаний н/л свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.63-66),следует, что ДД.ММ.ГГГГ его деду ФИО5 стало плохо и его по скорой увезли в ГБ № <адрес>. Через 2-3 дня от бабушки он узнал, что его дед в больнице избил какую-то бабушку. ДД.ММ.ГГГГ дедушку выписали. После чего, через некоторое время бабушка в его присутствии спросила у деда о том, что произошло в больнице. Дедушка сказал, что пытался защитить бабушку, лежащую с ним в одной палате от трех парней крупного телосложения, которые просили у нее деньги. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.75-79), следует, что она работает санитаркой в блоке интенсивной терапии отделения неврологии ГБ № <адрес>. В отделении интенсивной терапии находятся всего 2-е палаты на 2-а человека, коридор, процедурный кабинет. В суточную смену отделения входят 5-ть человек: 2-е медсестры, дежурный доктор-реаниматолог, дежурный доктор-некролог, санитар. В её обязанности входит: помощь медсестре, уход за больными, текущая уборка отделения. ДД.ММ.ГГГГ, согласно журналу поступления в неврологическое отделение ГБ, поступила ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. с диагнозом: острое нарушение мозгового кровообращения, правосторонний гемипарез, ишемическая болезнь сердца. Также указанного числа в отделение, где она работает, поступил пациент Кузнецов Н.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р. с диагнозом: инсульт. ФИО5 и Кузнецова положили в палату № неврологического отделения. ДД.ММ.ГГГГ около 08 часов она заступила на суточное дежурство. Утром она прошлась по палатам посмотрела больных. На момент осмотра ФИО5 лежала неподвижно в кровати. Кузнецов также лежал в кровати, находился под капельницей, вел себя адекватно, разговаривал. В течении дня, она постоянно осуществляла присмотр за ними. В вечернее время указанного числа она находилась в палате №. При выходе из палаты она обратила внимание на то, что одной из пациенток необходимо поменять подгузник и постельное белье. Она позвала медсестру ФИО5, которая в это время находилась на посту, расположенном напротив входа в палату №. Она зашла в палату №, затем прошла палату № и стала помогать ей. Когда они с ней практически закончили менять белья, она услышала в соседней палате какие-то приглушенные звуки похожие на шлепки. По времени было около 21 часа. Она выбежала в коридор, где на выходе из палаты стоял пациент Кузнецов, у которого в правой руке была стойка для инфузионного вливания лекарственных средств. Он держался за неё. При этом он находился в обнаженном состоянии без подгузника. Она у него попросила отдать стойку, он сказал «сейчас отдам». После чего, она снова попросила Кузнецова отдать стойку, а он взял её второй рукой и чуть приподнял. При этом он сказал, обращаясь к ней «и ты еще здесь, сейчас и ты получишь» и пошел со стойкой в её сторону. Когда Кузнецов поднял стойку и двинулся в её сторону, то обратила снимание, на что верхняя часть стойки, ниже держателей для лекарства вся в крови. Она крикнула ФИО5, чтобы та посмотрела ФИО5, потому что на Кузнецове не было ни следов, ни пятин крови, то она и подумала, что это кровь ФИО5. После этого, прибежали 2-е медсестры, оба врача и медбрат из сосудистого отделения и помогли уложить Кузнецова в кровать и зафиксировать. Затем она увидела, что обе дежурные медсестры ФИО5 и ФИО5 оказывают первую помощь ФИО5, у которой имелись многочисленные раны на лице, лицо было все в крови, на пастели под ее головой также была кровь. После этого, она слышала, как Кузнецов сказал врачу-неврологу ФИО5, что «в палату зашли несколько мужиков, которые напали на бабушку, он встал и защитил ее». Он также сказал, что «слышал какие-то голоса». На вопрос «какие мужики заходили», Кузнецов ответил «всякие разные и большие и маленькие». На вопрос «куда они делись», он сказал, что «он их разогнал». ДД.ММ.ГГГГ она узнала от своих коллег, что ФИО5 умерла Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.80-83), следует, что он работает в должности врача-реаниматолога ГБ № г. Барнаула. ДД.ММ.ГГГГ он заступил на суточное дежурство около 8 часов утра. В блоке интенсивной терапии в палате № находились 2-а пациента под его наблюдением. Пациентка ФИО5 на момент осмотра была в коматозном состоянии, на осмотр не реагировала. Второй пациент - Кузнецов, у которого были фиксированы конечности, лежал на кровати, вел себя адекватно, ориентирован. Это только в том случае, если с ним разговаривали. Как только от него отходили он начинал разговаривать сам с собой. Указанного числа он поинтересовался у Кузнецова, что произошло накануне. Кузнецов сказал, что «в палату зашли 4 мужика, 2 подошли к нему, но он их отогнал». Они хотели его убить, а 2 подошли к женщине, он защищал женщину стойкой, разогнав их, они убежали». Также Кузнецов сказал, что женщину он не бил, а лишь защищал. Впоследствии от дочери Кузнецова он знал, что тот состоит на учете у психиатра, дома ведет себя неадекватно. В течении дня он проводил осмотр ФИО5, состояние которой не менялось, вечером указанного числа она умерла. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.84-88), следует, что он работает врачом-реаниматологом в отделении неврологии ГБ № г. Барнаула. ДД.ММ.ГГГГ около 8 часов он заступил на суточное дежурство. Утром он сделал обход пациентов палат, расположенных в отделении интенсивной терапии. В палате № было 2-а человека: женщина ФИО5 и мужчина Кузнецов, оба преклонного возраста. Кузнецов вел себя адекватно, общался с медперсоналом, соблюдал пастельный режим. У Калининой состояние было тяжелое - кома, на осмотр не реагировала, дышала самостоятельно. Они оба поступили в отделение с диагнозом - ишемический инсульт, только у ФИО5 был больший очаг поражения головного мозга. Около 21 часа ДД.ММ.ГГГГ, когда он находился в ординаторской, то его позвал дежурный медбрат, пояснив, что пациент Кузнецов ударил пациентку ФИО5. Они побежали в палату №, где при входе в отделение у входа в указанную палату он увидел пациента Кузнецова, который стоял лицом ко входу в отделении. В руках у него была стойка от капельницы, Кузнецов был обнажен. Стойка у него находилась в правой руке, левой рукой он размахивал и что-то кричал, но что именно, он не помнит. Кузнецов был настроен агрессивно. По бокам от Кузнецова стояли: слева медсестра ФИО5, справа санитарка ФИО5, которые уговаривали его успокоиться и отдать им стойку от капельницы, которой он размахивал. На стойке было видна размазанная кровь. Он отобрал стойку у Кузнецова, рядом стояла ФИО5, которая тоже пыталась её отобрать у него. После чего, он повел Кузнецова в палату, где уложив его в кровать и зафиксировали. В палате, когда он завел Кузнецова, то увидел, что у ФИО5, лежащей на кровати расположенной ближе к выходу сильно разбита голова. На лице имеются множественные рваные раны, лицо в крови, на пастели и на стенах у кровати также было много крови. ФИО5 сразу же стали оказывать первую медицинскую помощь. После этого, он каждые два часа осматривал её, она была переведена на искусственную вентиляцию легких, состояние у неё ухудшилось. Впоследствии Кузнецов пояснил, что в палату зашли 4-ро «больших мужчин», которые хотели причинить ему вред, и он защищался от них. Про бабушку и про деньги он ничего не говорил, вернее поскольку он осматривал ФИО5, то позже уже не обращал внимание, что говорил Кузнецов. На следующий день, то есть ДД.ММ.ГГГГ он сменился. Впоследствии узнал, что ФИО5 умерла. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.89-92), следует, что она работает медсестрой в отделении интенсивной терапии отделения неврологии ГБ № г. Барнаула с ДД.ММ.ГГГГ. В данном отделении 2-е палаты. В каждой из палат отделения стоит по 2-е кровати и 2-е кровати в коридоре и по одной кровати в процедурном кабинете. Пациентов определяют в палату не зависимо от пола и возраста. В палатах дверная коробка отсутствует, поскольку необходимо постоянно следить за пациентами, а также для того, чтобы было удобно вывезти пациента на обследования в случае крайней необходимости. В суточную смену отделения входят 5-ть человек: 2-е медсестры, дежурный доктор-реаниматолог, дежурный доктор-невролог, санитар. ДД.ММ.ГГГГ около 17 часов она пришла на работу в ночную смену. Когда ей передали смену, то в палате № находилось 2-а человека: мужчина Кузнецов и женщина ФИО5, оба преклонного возраста, но Кузнецов был намного моложе ФИО5. Кузнецов вел себя адекватно, общался с ней, шутил, соблюдал пастельный режим, не заговаривался. У пациентки ФИО5 состояние было тяжелое - кома, дышала самостоятельно. Они оба поступили в отделение с диагнозом - ишемический инсульт. Около 20 часов 30 минут она пошла поужинать в сестринскую, расположенную в неврологическом отделении, напротив ординаторской. Затем поужинав, она пошла обратно в отделение. По времени было около 21 часа указанного числа. По дороге в отделение интенсивной терапии, она увидела, что в отделение бегут врач-реаниматолог ФИО5 и медбрат. Когда она пришла в отделение, то кто-то из медперсонала сказал, что один из пациентов избил другую пациентку. В палате №, она увидела, что у пациентки ФИО5 разбито лицо, много крови. Пациента Кузнецова привязали к кровати. Она поняла, что телесные повреждения ФИО5 причинил Кузнецов. Как позже она узнала, что Кузнецов наносил ей удары стойкой от капельницы. Телесные повреждения у ФИО5 имелись только на лице. Стойка от капельницы была вся в крови. ФИО5 оказывали первую медицинскую помощь. Когда впоследствии, она перевязывала ФИО5, то спросила у пациента Кузнецова зачем он это сделал, он пояснил, что избил ФИО5 не он. Также она слышала, как он говорил, что в палату зашли несколько мужчин, и он их разогнал. Поясняю, что никто из граждан зайти в отделение не мог, кроме медперсонала, кроме того время было позднее. Утром на следующий день, то есть ДД.ММ.ГГГГ она сменилась. Впоследствии она узнала, что пациентка ФИО5 умерла. Когда она дежурила, то ФИО5 в сознание не приходила, её подключили к аппарату искусственной вентиляции легких Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.93-97), следует, что она работает врачом-неврологом в отделении неврологии ГБ № г. Барнаула. В составе отделении для лечения больных с инсультами находятся 2-е палаты интенсивной терапии и реабилитационные палаты. В каждой из палат стоит по 2-е кровати. Пациентов определяют в палату не зависимо от пола и возраста, на свободную койку. В палатах дверные коробки отсутствуют, поскольку необходимо постоянно следить за пациентами. В суточную дежурную смену отделения входят 5-тьчеловек: дежурный доктор-реаниматолог, дежурный доктор-невролог, 2-е медсестры, санитар. ДД.ММ.ГГГГ около 8 часов она заступила на суточное дежурство. Утром она обошла пациентов палат интенсивной терапии. После чего, в течении дня оная проводила осмотры пациентов. В палате № лежало 2-а человека: женщина ФИО5 и мужчина Кузнецов, оба преклонного возраста, но ФИО5 была старше Кузнецова. Кузнецов вел себя в течении дня адекватно, общался с медперсоналом, соблюдал пастельный режим. ФИО5 находилась в тяжелом состоянии. Они оба поступили в отделение с диагнозом - ишемический инсульт, только у ФИО5 был больший очаг поражения головного мозга. Около 21 часа ДД.ММ.ГГГГ, когда она находился в ординаторской, то вышла на общий обход. В коридоре ей встретилась медсестра, кто она уже не помнит, которая пояснила, что в палатах интенсивной терапии «ЧП». После чего, она направилась к палатам интенсивной терапии. Она прошла в палату №, где увидела, что у пациентки ФИО5, которая лежала на кровати, расположенной ближе к входу, было разбито лицо, на глазах находились марлевые тампоны, переносица была сломана, много крови. Также было много крови на волосах, пастельном белье, стене за кроватью. Пациент Кузнецов лежал на кровати, руки и ноги были зафиксированы. Со слов присутствующих медсестер она узнала, что когда они находились в соседней палате и перестилали постельное белье, то услышали шум, выйдя из палаты, увидели Кузнецова стоящего у входа в палату № со стойкой в руке. Они подошли к нему забрали стойку и увели его на кровать, где зафиксировали. Кузнецов пояснил им, что приходили 2 или 4 мужчин, которые его хотели убить или напасть, он о них защищался. Ей примерно через 3 часа он сказал, что встал погулять, она спросила у него «куда», но Кузнецов ничего внятно не ответил. Впоследствии при осмотре Кузнецова, под утро он был неадекватен, то есть не понимал смысла поставленного вопроса, был не ориентирован во времени, говорил, что он дома. ДД.ММ.ГГГГ в первой половине дня пришла дочь Кузнецова, который вел себя спокойно. Он спросила у неё, бывала ли ранее у её отца неадекватность в поведении. Дочь Кузнецова сказала, что периодически бывали эпизоды неадекватности. После чего, её проводили к заведующему. Около 15 часов 10 минут указанного числа она ушла домой с работы. Впоследствии узнала, что Кузнецова умерла. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.98-101), следует, что она работает медсестрой в блоке интенсивной терапии отделения неврологии ГБ № г. Барнаула. В блоке интенсивной терапии 2-е палаты, в каждой из которых по 2-е кровати. Пациентов определяют в палату не зависимо от пола и возраста. В палатах дверная коробка отсутствует, поскольку необходимо постоянно следить за пациентами. В суточную смену отделения входят 5-ть человек: 2-е медсестры, дежурный доктор-реаниматолог, дежурный доктор-некролог, санитар. ДД.ММ.ГГГГ около 17 часов она пришла на работу в ночную смену. Когда ей передали смену, то в палате № находилось 2-а человека: мужчина Кузнецов и женщина ФИО5, оба преклонного возраста, но Кузнецов был намного моложе ФИО5. Кузнецов вел себя адекватно, общался с ней, соблюдал постельный режим, не заговаривался. У пациентки ФИО5 состояние было тяжелое - кома, дышала самостоятельно. Они оба поступили в отделение с диагнозом - ишемический инсульт. Около 21 часа ДД.ММ.ГГГГ санитарка ФИО5 позвала её в палату № помочь ей перестелить пастельное белье. В этот момент она находилась на посту за столом, расположенным напротив палаты №. В вышеуказанной палате все было спокойно. Она зашла в палату, Кузнецов лежал спокойно, ФИО5 находилась все в том же состоянии. Затем она прошла в палату №, где вместе с Колоской стали перестилать пастельное белье пациентке. В процессе этого они услышали шум из коридор. Она сказала, ФИО5, чтобы та пошла и посмотрела что происходит. Подключив аппарат искусственной вентиляции легких пациентке, она тоже вышла в коридор. На выходе из палаты № она увидела Кузнецова, у которого в обеих руках была стойка от капельницы. Он размахивал ей в разные стороны. Она и ФИО5 попытались успокоить Кузнецова. Затем пришел другой медперсонал. В тот момент, когда ФИО5 и один из врачей пытались забрать у Кузнецова стойку, она заглянула в палату №, поскольку на стойке от капельницы увидела кровь. В палате она увидела, что у пациентки ФИО5 было окровавленное лицо. Она стала оказывать ФИО5 первую помощь. Подошли врачи. Кузнецова успокоили, положили на кровать и привязали. После этого, она спросила у него, зачем он это сделал. Он сказал, что ничего не делал, что «пришли 4 мужиков» и он отгонял их от ФИО5. Утром ДД.ММ.ГГГГ она сдала смену и ушла домой. Впоследствии узнала, что ФИО5 умерла. Из показаний свидетеля ФИО5 на предварительном следствии, оглашенных с согласия сторон в порядке ст.281 УПК РФ (л.д.102-105), следует, что он работает заведующим неврологическим отделением в ГБ № г. Барнаула. ДД.ММ.ГГГГ в вечернее время ему позвонили из больницы и сообщили, что в палате интенсивной терапии № пациент Кузнецов Н.А. причинил телесные повреждения стойкой для капельницы пациентке ФИО5 Кузнецов поступил в больницу с острым нарушением мозгового кровообращения. На вопросы отвечал, но односложно. ФИО5 поступила в ГБ с ишемическим инсультом, с нарушением сознания и речи, парализованной справа. ФИО5 и Кузнецов лежали в одной палате. После произошедшего ФИО5 была оказана медицинская помощь. ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 умерла. Кузнецова выписали и направили на консультацию в краевую психиатрическую больницу. Совершение Кузнецовым Н.А. уголовно наказуемого деяния, также подтверждается материалами дела, а именно: - протоколом ОМП от ДД.ММ.ГГГГ(л.д.4-9), согласно которому осмотрена палата интенсивной терапии №, расположенная в отделении неврологии МУЗ ГБ № по <адрес>. В ходе ОМП была изъята стойка для капельницы; - протоколом ОМП от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.24-28), согласно которому осмотрен блок интенсивной терапии ГБ № г. Барнаула, труп ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ г.р. В ходе ОМП были изъяты пакет № с образцом вещества бурого цвета, пакет № с образцом вещества бурого цвета, пакет № со срезами ногтевых пластин Кузнецова Н.А.; - протоколом выемки от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.133-135), согласно которому у медицинского регистратора ФИО5 были изъяты образцы крови из трупа ФИО5; - заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.129-130), согласно которой: 1) ФИО5 имеет кровь группы АВ (IV). 2) Соскобы вещества бурого цвета, представленные на экспертизу, являются кровью в количестве недостаточном для определения видовой и групповой принадлежности; 3) На срезах ногтевых пластин, представленных на экспертизу, обнаружена кровь в количестве недостаточном для определения видовой и групповой принадлежности; 4) На стойке для капельницы, представленной на экспертизу, обнаружена кровь человека. При определении групповой принадлежности выявлены антигены А, В и Н. Достоверно высказаться о групповой принадлежности данной крови не представляется возможным ввиду стойкого влияния контроля предмета-носителя. - заключением комиссии экспертов № г. от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.108-125), согласно которому ФИО5 была причинена открытая черепно-мозговая травма в виде переломов передней стенки правой гайморовой пазухи с гемосинусом /скоплением крови в полости пазухи/ около 5 мл, переломов стенок левой гайморовой пазухи с гемосинусом /скоплением крови в полости пазухи/ около 10 мл, переломов стенки левой глазницы, костей носа, всех отростков правой и левой скуловой костей, лобного отростка верхней челюсти, продырявленной пластинки решетчатой кости (передняя черепная ямка основания черепа); субдуральной (под мягкую мозговую оболочку головного мозга) гематомы левого полушария головного мозга (объемом 10 мл), субарахноидального (под мягкую мозговую оболочку головного мозга) кровоизлияния правой и левой лобных долей головного мозга; контузии легкой степени правого глаза, контузии тяжелой степени левого глаза с тотальной гифемой /кровоизлияние в переднюю камеру глаза/ левого глаза (клинически); ушибленных ран в лобной области справа (1) и слева (1), в проекции правой надбровной дуги (1), в области внутреннего угла правого (1) и левого (1) глаз, в правой скуловой области (1), на верхней губе (1); кровоподтеков в скуловой области справа (1), в скуловой области слева (1) с переходом на щечную область со ссадинами на его фоне (8); ссадин в подбородочной области (2). Данные повреждения образовались от множественных воздействий твердым тупым предметом (предметами), возможно при ударе штативом для капельницы. Учитывая множественность и различную локализацию вышеуказанных повреждений, а также тяжесть имевшего у ФИО5 заболевания и вынужденное положение, экспертная комиссия считает, что образование их в результате падения ФИО5 с высоты собственного роста и ударе о твердый тупой предмет (предметы), а также причинения их собственной рукой, исключено. Принимая во внимание отсутствие признаков воспаления и заживления ран, отсутствие признаков консолидации (сращения) переломов, западающую поверхность ссадин, темно-красный цвет кровоизлияний с лейкоцитарной реакцией, характер субдуральной гематомы (рыхлый сверток крови темно-красного цвета не спаянный с твердой мозговой оболочкой), судебно-медицинская экспертная комиссия считает, что все вышеуказанные повреждения образовались за несколько часов - десятков часов до наступления смерти ФИО5 Все вышеуказанные повреждения составляют единый комплекс черепно-мозговой травмы, в совокупности расцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Квалифицировать по тяжести вреда здоровью каждое из указанных выше повреждений отдельно (изолированно) от других невозможно; - копией свидетельства о смерти ФИО5 (л.д.182). Квалификацию уголовно наказуемого деяния, совершенного Кузнецовым Н.А., предложенную органами предварительного расследования и поддержанную государственным обвинителем в судебном заседании, суд считает правильной и квалифицирует его по ч.1 ст.111 УК РФ, как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. Согласно заключения комиссии экспертов № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.161-163), у Кузнецова Н.А. имеются признаки психического расстройства в форме сосудистого заболевания головного мозга с интеллектуально-мнестическим снижением достигающим выраженности деменции и транзиторными состояниями психической спутанности по типу делирия (по МКБ F 01.32). Об этом свидетельствуют данные анамнеза о страдании целеброваскулярными заболеваниями (гипертония, атеросклероз), перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения (в 2004 г., 2009 г. и феврале 2011 г.), имеющиеся сведения о выявленных при обследовании у психиатра в 2009 г. выраженных снижений памяти, внимания, мышления, а также указания родственников Кузнецова Н.А. на имеющееся у него в течении последнего времени неадекватное поведение (сторожит мнимых преступников и поэтому спит сидя в кресле), представленная медицинская документация из ГБ № о наблюдавшихся у Кузнецова Н.А. на фоне нарушения мозгового кровообращения состояний психической спутанности, нарушение критической оценки своего состояния, а также настоящим исследованием, выявившим у подэкспертного на фоне не помраченного сознания грубое снижение интеллектуально-мнестической деятельности (не ориентирован, малопродуктивное мышление, снижение памяти и критических способностей), эмоционально-волевые нарушения (эмоциональная невыразительность, безынициативность). Как следует из материалов уголовного дела и результатов настоящего клинического исследования в период, относящийся к совершению инкриминируемого Кузнецову Н.А. деяния, у него на фоне нарушения мозгового кровообращения имело место остро развившееся состояние спутанности сознания с делириозными включениями. Об этом свидетельствует сведения о госпитализации Кузнецова Н.А. по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, в последующем в палате интенсивной терапии у подэкспертного внезапно изменилось психическое состояние с неадекватным, несоответствующим ситуации поведением с возбуждением, дезориентацией, немотивированной агрессией, нарушением восприятия в виде фрагментарных галлюцинаторно-бредовых переживаний угрожающего характера с частичным запамятованием происходившего. В последующем Кузнецов Н.А. был консультирован психиатром, указано на состояние психической спутанности типа делирия, отмечено отсутствие улучшения в его состоянии: оставался дезориентированным, не критичным к происходящему, отмечалось психомоторное возбуждение, отрывочные галлюцинаторные переживания. Указанное психическое расстройство лишало Кузнецова Н.А. в период совершения инкриминируемого ему деяния способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. В настоящее время ввиду имеющихся грубых психических нарушений, достигающих выраженности деменции, он также лишен способности осознавать фактический характер своих действий и руководить ими. Ввиду имеющихся грубых психических нарушений, учитывая некритичное отношение подэкспертного к своему болезненному состоянию и совершенному правонарушению, возможности повторных асоциальных действий с причинением иного существенного вреда Кузнецов Н.А. нуждается в применении принудительных мер медицинского характера с проведением лечения в психиатрическом стационаре общего типа на основании ст.ст.97, 98, 99,101 УК РФ. Данное заключение экспертизы у суда сомнений не вызывает, так как она проведена в соответствии с положениями ст.ст.200, 204 УПК РФ. Поскольку Кузнецов Н.А. не осознавал фактический характер и общественную опасность своих действий и не мог руководить ими в период совершения деяния вследствии психического расстройства, он подлежит освобождению от уголовной ответственности. Учитывая изложенное, принимая во внимание, что Кузнецов Н.А. по своему психическому состоянию нуждается в лечении, в целях предупреждения совершения им вновь общественно-опасных деяний, суд считает необходимым назначить Кузнецову Н.А. принудительные меры медицинского характера в виде принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.442,443 УПК РФ ст.21, 97-99 УК РФ, суд п о с т а н о в и л : освободить Кузнецова Н.А. от уголовной ответственности за совершенное преступление, предусмотренное ч.1 ст.111 УК РФ. Применить к Кузнецову Н.А. принудительную меру медицинского характера в виде принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа. Меру пресечения Кузнецову Н.А. в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении, отменить по его помещению в психиатрический стационар общего типа. Вещественные доказательства, по вступлении приговора в законную силу: стойку для инфузионных вливаний лекарственных средств, находящуюся в МУЗ ГБ № г. Барнаула, оставить в распоряжении больницы. Постановление может быть обжалован в кассационном порядке в Алтайский краевой суд в течение 10 суток со дня его вынесения, через Ленинский районный суд г. Барнаула. Судья Д.А. Сердюк