Дело-2-3837\10
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
21 июля 2010 г. г. Ульяновск
Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе
Судьи Чурбановой Е.В.
С участием старшего помощника прокурора Ленинского района г. Ульяновска Хаяровой И.В.
При секретаре Серазетдиновой Р.Р.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кучаева А.Р. к Государственному учреждению Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты,
У С Т А Н О В И Л :
Кучаев А.Р. обратился в суд с вышеназванным иском, в обоснование указав следующее.
В период работы на Ульяновском автомобильном заводе с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. истец имел контакт с вредными производственными факторами и Дата обезличена г. ему впервые установили профессиональное заболевание: тугоухость второй степени.
С Дата обезличена г. учреждением МСЭ Кучаеву А.Р. впервые установили 20% утраты профессиональной трудоспособности на срок до Дата обезличена г. и в последующем: с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 20%, с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 20%; с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 20%; с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 20%; с Дата обезличена г. до бессрочно – 20%.
Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с 19 марта 2003 г. назначил истцу ежемесячную выплату в размере 207 руб. 66 коп. из заработной платы за период с августа 1996 г. по июнь 1997 г., т.е. из заработка перед установлением профзаболевания.
При этом при определении размера ежемесячной страховой выплаты Фонд в нарушение ст.12 ФЗ от 24.07.98 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не применил коэффициенты МРОТ за 2000-2002 г.г: 1,581 (введен с 01.07.2000 г.), 1,515 (введен с 01.01.2001 г.), 1,5 (с 01.07.2001 г.), 1.5 (с 01.05.2002 г.).
Пунктом 11 ст.12 Закона РФ № 125-ФЗ (в редакции, действовавшей до 26.11.2002 г.) предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Согласно п.10 ст.12 Закона РФ № 125-ФЗ в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата увеличивается в порядке, установленном законодательством РФ.
Применяя указанные нормы и учитывая, что ежемесячные страховые выплаты рассчитывались истцу из заработка за 1996-1997 г.г. истец считает, что ответчик должен был проиндексировать выплаты на вышеприведенные индексы МРОТ.
Индексация ежемесячной страховой выплаты с 2000 г. по 2002 г. должна иметь цель сохранить покупательскую способность получаемых истцом денежных средств и связана прежде всего с осовремениванием получения заработка, из которого рассчитываются страховые платежи.
В настоящее время истец получает страховую выплату в размере 400,59 руб., а должен получать с Дата обезличена г. – 2158 руб. 77 коп.
Размер задолженности по страховым выплатам за три года перед обращением в суд, а именно с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. с учетом перерывов в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности составит 61 699 руб. 04 коп.
На основании изложенного Кучаев А.Р. просит суд обязать ГУ Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования назначить ежемесячную страховую выплату с Дата обезличена г. в сумме 2158 руб. 77 коп., взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с июля 2007 г. по Дата обезличена г. с учетом выплаченных сумм.
В судебном заседании истец Кучаев А.Р. настаивал на удовлетворении исковых требований, дав по существу пояснения аналогичные изложенным в исковом заявлении. При этом истец уточнил, что период и размер заработной платы, из которой ему рассчитана страховая выплата он не оспаривает.
Представитель ответчика Государственного учреждения Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования в судебное заседание не явился. представил отзыв, в котором исковые требований Кучаева А.Р. не признал. По существу в отзыве ответчик указал следующее. Факт причинения вреда здоровью истца установлен Профпатологическим центром г. Ульяновска Дата обезличена г., подтвержден актом расследования профзаболевания, составленным Дата обезличена г., степень утраты профессиональной трудоспособности установлена с Дата обезличена г., согласно выписки из акта освидетельствования в бюро МСЭ Номер обезличен от Дата обезличена г.
Поскольку степень утраты профессиональной трудоспособности повреждения здоровья истца установлена с Дата обезличена г., обязательство страховщика по осуществлению истцу обеспечения по страхованию возникает с Дата обезличена г.
По п.1 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Таким образом, нормой закона предусмотрен расчет ежемесячной страховой выплаты из фактически реального начисленного заработка в расчетном периоде.
Согласно п.10 ст.12 Федерального закона от 24.07.98 г. № 125-ФЗ в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличивается в порядке, установленном законодательством РФ,
В связи с этим расчет размера ежемесячной страховой выплаты Кучаеву А.Р. произведен Фондом на Дата обезличена г. в сумме 400 руб. 59 коп. в соответствии с действующим законодательством и назначенные суммы страховых выплат перерасчету не подлежат. Также у Кучаева А.Р. отсутствуют основания на выплату задолженности за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в соответствии с действующим законодательством.
С Дата обезличена г. размер ежемесячной страховой выплаты индексируется в учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ.
Исходя из вышеизложенного исковые требования Кучаева А.Р. незаконны и удовлетворению не подлежат.
Выслушав истца, исследовав представленные доказательства, суд пришел в следующему.
В соответствии со ст.56 ГПК РФ суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.
Исследованными по делу доказательствами установлено, что Кучаев А.Р. в период работы в кузнечном цехе Ульяновского автомобильного завода с 1984 г. по 1997 г. получил профессиональное заболевание «двусторонний кохлеоневрит. Тугоухость II степени». Профессиональное заболевание Кучаеву А.Р. ГУЗ «Областной центр профессиональной патологии» было установлено в июле 1997 г. Учреждением МСЭ Кучаев А.Р. был освидетельствован, и ему была впервые установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 20% с Дата обезличена г. до Дата обезличена г. При очередном освидетельствовании Учреждением МСЭ Кучаеву А.Р. вновь было установлено 20% утраты профессиональной трудоспособности с Дата обезличена года до Дата обезличена года; с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. установлено 20% утраты; с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 20% и с Дата обезличена г. до бессрочно установлено 20% утраты профессиональной трудоспособности.
Приказом Государственного учреждения – Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ № 0080-В от 25.11.2003 года Кучаеву А.Р. впервые была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 207 руб. 66 коп. В последующем выплата индексировалась и выплачивалась в следующих размерах: с июля 2007 г. по декабрь 2007 г. – 291,48 руб. ежемесячно; с января 2008 г. по май 2008 г. – по 316,26 руб., с Дата обезличена г. по декабрь 2009 г. – по 364,17 руб., с января 2010 г. по июнь 2010 г. по 400,59 руб.
Суд соглашается с позицией истца о необходимости при расчете ежемесячной страховой выплаты применять индексы повышения МРОТ по следующим основаниям.
В соответствии со ст.1091 Гражданского кодекса РФ ( в редакции до изменений, внесенных в статью Федеральным законом № 152-ФЗ от 26 ноября 2002г.) суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, при повышении стоимости жизни подлежат индексации в установленном законом порядке. При повышении в установленном законом порядке минимального размера оплаты труда суммы возмещения утраченного заработка (дохода), иных платежей, присужденных в связи с повреждением здоровья или смертью потерпевшего, увеличиваются пропорционально повышению установленного законом минимального размера оплаты труда.
Согласно ст.12 п.п.10,12 Федерального закона РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (до изменений, внесенных Федеральным законом № 152-ФЗ от 26.11.2002г.) в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которых исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размер ежемесячной страховой выплаты увеличивается пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
Федеральным законом от 26.11.2002г. № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» увеличение выплат в возмещение вреда пропорционально повышению минимального размера оплаты труда отменено, установлен новый механизм индексации.
В соответствии с п.11 ст.12 Федерального закона № 125-ФЗ в ныне действующей редакции размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.
Поскольку ежемесячная страховая выплата, выплачиваемая УРО ФСС РФ истцу, исчислена из среднего заработка за период с августа 1996 года по июнь 1997 г., следовательно, средний месячный заработок Кучаева А.Р. подлежит увеличению в том числе и с учетом повышающих индексов МРОТ и инфляции, и соответственно расчет среднегодового заработка истца для назначения страховых выплат будет выглядеть следующим образом:
Заработная плата за август – декабрь 1996 г. – 4 781 786 руб. (796 056,0 руб. + 956 403 руб. + 846 362 руб. + 1 406 782 руб. + 776 183 руб.) ; заработная плата за январь-июнь 1997 г. – 6 727 287 руб. (1 318 508 руб. + 1 097 776 руб. + 992 839 руб. + 1 146 223 руб. + 1 089 268 руб. + 1 082 673 руб. ); (4 781 786 руб. + 6 727 287 руб. ) 11 509 073 руб. : 11 мес. = 1 046 279,36 руб. х 0,001 = 1 046,28 руб.;
1 046,28 руб. х 1,581 х 1,515 х 1,5 х1,5 = 5638,64 руб.
Соответственно осовремененный заработок истца на момент установления ему впервые в ноябре 2003 г. страховой выплаты составил 5 638 руб. 64 коп.
С учетом установления истцу с марта 2003 г. 20% утраты профессиональной трудоспособности, размер его утраченного заработка составит 5 638,64 руб. х 20% = 1 127 руб. 73 коп.
С учетом последующей индексации размер страховой выплаты на день рассмотрения настоящего дела составит : 1 127,73 руб. х 1,1 (с Дата обезличена г.) х 1,094 (с Дата обезличена г.) х 1,085 (с 01.01ё.2006 г.) х 1,075 (с 01.012.2007 г.) х 1,085 (с Дата обезличена г.) х 1,019 (с Дата обезличена г.) х 1,13 (с Дата обезличена г.) х 1,1 (с Дата обезличена г.) = 2 175 руб. 34 коп.
Учитывая то, что за июль 2010 г. страховая выплаты истцу уже произведена, соответственно с Дата обезличена г. истцу должна быть установлена и подлежит выплате страховая выплата в размере 2 175 руб. 34 коп. ежемесячно
Таким образом, применяя вышеуказанные индексы повышения МРОТ, а также коэффициенты в соответствии с постановлениями Правительства РФ размер ежемесячной страховой выплаты с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности 20%, подлежащий взысканию с ответчика в пользу истца, ежемесячно с Дата обезличена г. до бессрочно составит 2 175 руб. 34 коп. Указанная страховая выплата подлежит дальнейшей индексации в соответствии с постановлениями Правительства РФ.
Поскольку размер ежемесячной страховой выплаты, подлежащий выплате Кучаеву А.Р. изначально был определен УРО ФСС РФ неверно, следовательно, подлежит взысканию с ответчика в пользу истца за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г., т.е. за три года перед обращением в суд, с учетом перерывов в установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, задолженность по ежемесячной страховой выплате в размере руб. коп.
Расчет суммы ежемесячных страховых выплат, которую должны были выплатить Кучаеву А.Р. следующий:
С Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 2 175,34 руб. х 6 мес. = 13 052,04 руб.
С Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 2 175,34 руб. х 5 мес. = 10 876,7 руб.
С Дата обезличена г. по Дата обезличена г. = 2 175,34 руб. : 31 дн. Х 18 дней = 1 263,1 руб.
С Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 2 175,34 руб. х 11 мес. = 23 928,74 руб.
С Дата обезличена г. по Дата обезличена г. – 2 175,34 руб. х 7 мес. = 15 227 руб. 38 коп.
13 052,04 руб. + 10 876,7 руб. + 1 263,1 руб. + 23 928,74 руб. + 15 227,38 руб. = 64 347 руб. 96 коп.
В соответствии с представленной справкой Кучаеву А.Р. за указанный период выплачено страховое возмещение в сумме 10 351 руб. 63 коп.
Таким образом, задолженность по ежемесячным страховым выплатам, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. составляет 53 996 руб. 33 коп. (64 347,96 руб. – 10 351,63 руб.)
В соответствии с п.9 ст.333.20 НК РФ с ответчика подлежит взысканию гос.пошлина в доход государства 1 819 руб. 88 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Исковые требования Кучаева А.Р. удовлетворить.
Взыскивать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Кучаева А.Р. страховую выплату ежемесячно, начиная с Дата обезличена г. в размере 2 175 руб. 34 коп. и до бессрочно с индексацией в порядке, установленном законодательством РФ.
Взыскать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Кучаева А.Р. задолженность по недополученной ежемесячной страховой выплате за период с Дата обезличена г. по Дата обезличена г. в сумме 53 996 руб. 33 коп.
Взыскать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход государства гос.пошлину в размере 1 819 руб. 88 коп.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через районный суд в течение 10 дней.
Судья - Е.В. Чурбанова
Определением судебной коллегией по гражданским делам Ульяновского областного суда решение Ленинского районного суда г. Ульяновска от 21 июля 2010 года оставлено без изменения. Изложена резолютивная часть решения в иной редакции: Исковые требования Кучаева А.Р. удовлетворить.
Взыскивать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Кучаева А.Р. ежемесячную страховую выплату в размере 2158 руб. 72 коп., начиная с 01 августа 2010 года бессрочно.
Размер ежемесячной страховой выплаты индексировать с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год, в порядке, определенном Правительством РФ.
Взыскать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Кучаева А.Р. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 июля 2007 года по 31 июля 2010 года в размере 53 546 руб. руб. 48 коп.
Взыскать с Государственного учреждения УРО ФСС РФ в доход государства госпошлину в размере 1806 руб. 88 коп.