об индексации сумм в возмещение вреда здоровью



РЕШЕНИЕ 2-4568\10

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 августа 2010 года

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

Судьи Родионовой В.П.

При секретере Хуснутдиновой Ю.М.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ташматовой Т.В. к Государственному учреждению Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении ежемесячной страховой выплаты с последующей индексацией, взыскании задолженности.

УСТАНОВИЛ:

Ташматова Т.В. обратилась в суд с вышеназванным иском, указывая, что *** года ей было установлено профессиональное заболевание в связи с работой во вредных условиях труда в ОАО «Ульяновский автомобильный завод». Учреждением МСЭ была установлена третья группа инвалидности и 40 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с *** года по *** года. Приказом ГУ-УРО ФСС РФ от *** года *** - В ей была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4273 руб. 37 коп. с *** года до *** года. Размер страховой выплаты установлен исходя из среднего заработка за октябрь и ноябрь 2008 года. Она не согласна с расчетом ответчика, поскольку не применен коэффициент индексации ежемесячной страховой выплаты - 1,13, установленный постановлением Правительства РФ от *** года *** с *** года, что привело к уменьшению размера ежемесячной страховой выплаты. Полагает, что размер ежемесячной страховой выплаты с учетом указанного коэффициента должен составлять с *** года 4828 руб. 91 коп. За период с *** года по *** года образовалась задолженность в размере 5442 руб. 47 коп. Просит возложить обязанность на ответчика выплачивать Ташматовой Т.В. ежемесячную страховую выплату с *** года в размере 5311 рублей 80 коп. с последующей индексацией, установленной действующим законодательством, взыскать с Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Ташматовой Т.В. недополученную сумму ежемесячных страховых выплат за период с *** года по *** года в размере 6053 руб. 56 коп.

В судебном заседании истец Ташматова Т.В. не присутствовала, извещалась о времени и месте судебного заседания. Просила рассмотреть дело в свое отсутствие, на иске настаивала.

Представитель истца Обухов С.Ю., действующий на основании нотариальной доверенности, увеличив исковые требования, просил взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с *** года по *** года в размере 6053 руб. 56 коп. и назначить страховую выплату в размере 5311 руб. 80 коп. с *** года. Поддержал доводы иска.

Представитель ответчика - Сироткина Н.Н. в судебном заседании иск не признала, поддержала изложенные в отзыве доводы, указав, что истец считает, что размер ежемесячной страховой выплаты с учетом утраты профессиональной трудоспособности в размере 40% должен составлять 5311 руб.80 коп. 1. В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон): - страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Согласно п.3 и п.6 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон) средний заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествующих месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания; если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена з/плата, он переведен на более высокооплачиваемую работу...) при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения. Период заработка для расчета ежемесячных страховых выплат согласно заявлению Ташматовой Т.В. от ***г. взят перед установлением диагноза профзаболевания с учетом повышения заработной платы. При назначении ежемесячной страховой выплаты истцу Фонд исключил из расчета неполные месяцы, (период с декабря 2008г. по август 2009г) в связи с простоями на предприятии, что подтверждается приказами «О режиме работы» ОАО «УАЗ». Таким образом, истцу был выбран наиболее выгодный период с учетом повышения заработной платы. Факт причинения вреда здоровью истца установлен ГУЗ «Областной центр профессиональной патологии» *** от ***г., подтвержден актом расследования проф. отравления и профзаболевания составленном *** г., степень утраты профессиональной трудоспособности установлена с ***г. согласно выписки из акта освидетельствования в бюро МСЭ *** от ***г. Таким образом, поскольку степень утраты профессиональной трудоспособности повреждения здоровья истца установлена с ***г, обязательство страховщика по осуществлению истцу обеспечения по страхованию возникает с *** г. В связи с вступлением в силу Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховая выплата увеличивается с момента установления застрахованному степени утраты профессиональной трудоспособности. Согласно Постановлению Правительства РФ от 03.03.2009 № 190 ( в ред. от 15.07.2009) « Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» «установлен с ***г. коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ***г., составляет 1,13». У Ташматовой Т.В. степень утраты профессиональной трудоспособности повреждения здоровья истца установлена с ***г., в связи с чем Фонд не применил при назначении ежемесячной страховой выплаты коэффициент индексации 1,13, так как коэффициент 1,13 с вышеуказанным постановлением применяется к выплатам, назначенным до января 2009г. Согласно, выписки из акта освидетельствования от *** г. истцу в учреждении медико-социальной экспертизы установлено 40 процентов утраты профессиональной трудоспособности в связи с профзаболеванием на период с ***г. до ***г. Согласно пункту 10 статьи 12 Федерального закона Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. С *** года размер ежемесячной страховой выплаты истцу индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования. В связи с эти размер ежемесячной страховой выплаты Ташматовой Т.В. составляет 7400 рублей. 71 коп. Просила отказать в удовлетворении иска.

С учетом мнения участников судебного заседания, суд рассматривает дело в отсутствие истца

Выслушав представителей истца и ответчика, исследовав материалы гражданского дела, суд находит требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Статьей 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено назначение застрахованному единовременной и ежемесячных страховых выплат, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

К страховому случаю закон относит подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

В соответствии с п. 1 ст. 12 закона, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 11 статья 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ.

С учетом того, что страховая выплата рассчитываются из заработка Ташматвой Т.В. за октябрь и ноябрь 2008 года она должны быть проиндексирована в соответствии с индексами, определенными Правительством РФ.

Установлено, Ташматова Т.В. в период работы в цехе окраски кузовов маляром получила профессиональное заболевание в виде экзогенной бронхиальной астмы средней степени тяжести, субкомпенсация. ДН1.Хр. субатрофический ринофарингит, вазомоторный ринит.

Акт о случае профессионального заболевания в отношении Ташмановой Т.В. составлен *** года.

Согласно справки серии МСЭ- 2006 *** истице установлено 40 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с *** года по *** года.

Приказом управляющего УРО ФСС РФ от *** года истице Ташматовой Т.В. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4273 руб. 37 коп. на срок с *** года по *** года.

На основании приказа ***В от *** года Ташматовой Т.В. назначена ежемесячная страховая выплата в размере 4700 руб. 71 коп. на период с *** года по *** года.

В судебном заседании установлено, что размер страховых выплат истцу определен ответчиком из заработка за октябрь и ноябрь 2008 года без применения индекса 1,13 с *** года по Постановлению Правительства РФ от 15.07.2009 года за №571, что привело к занижению размера страховых выплат.

С учетом установленных обстоятельств, следует увеличить размер ежемесячной страховой выплаты, подлежащей взысканию в пользу Ташматовой Т.В. до 5311 руб. 80 коп. ( 10955.93 + 10410, 90) : 2 + 10683,43 руб. х 40 % = 4273,37 руб.

Указанная сумма подлежит индексации на следующие индексы: 4273,37 х 1.13, 1,1 ( на основании Постановления Правительства РФ от 02.02.2010 года № 36) = 5311 руб. 80 коп.

С учетом изложенного, на Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации следует возложить обязанность назначить Ташматовой ФИО13 ежемесячную страховую выплату с *** года в размере 5311 рублей 80 коп. с последующей индексацией, установленной действующим законодательством и взыскать в пользу истца недополученную сумму ежемесячных страховых выплат за период с *** года по *** года в размере 6053 руб. 56 коп. Расчет : 4828,91х 3 дн. : 31 + 4828,91 х 2 мес. + 5311,80 х 8 мес.) - ( 4273,37 х3 дн: 31 + 4273,37 х 2 мес. + 4700, 71 х 8 мес.).

Ссылку ответчика на то, что индексация могла быть применена не ранее возникновения у истца права на получение страховых платежей, т.е. не ранее *** года, суд считает несостоятельной в связи с тем, что индексация платежей имеет целью сохранить покупательскую способность получаемых потерпевшими денежных средств и связана, прежде всего, со временем получения заработка, из которого рассчитываются страховые платежи.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 400 руб.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Иск Ташматовой ФИО12 удовлетворить.

Возложить обязанность на Государственное учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Ташматовой Т.В. ежемесячную страховую выплату с *** года в размере 5311 рублей 80 коп. с последующей индексацией, установленной действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения Ульяновского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Ташматовой Т.В. недополученную сумму ежемесячных стразовых выплат за период с *** года по *** года в размере 6053 руб. 56 коп.

Взыскать с Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации государственную пошлину в местный бюджет в размере 400 руб.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение 10 дней.

Судья - В.П.Родионова