Дело № 2-6431/10
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 ноября 2010 г. г. Ульяновск
Ленинский районный суд г.Ульяновска в составе:
судьи А.В.Маслюковой,
с участием прокурора А.С.Карабанова,
при секретаре М.И.Спиридоновой,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Титова Н.Н. к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете страховых выплат, взыскании образовавшейся задолженности
УСТАНОВИЛ:
Титов Н.Н. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании ежемесячно в качестве страховых выплат в размере 7669,30 руб., начиная с 01.11.2010 г. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взыскании единовременно задолженности по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.11.2007 г. по 31.10.2010 г. в размере 114460,20 руб., взыскании расходов на представителя в размере 10000 руб. и расходов на доверенность в размере 600 руб.
Иск мотивирован тем, что Титов Н.Н. повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного 15.06.1993 года в период работы в ОАО «Ульяновский завод тяжелых и уникальных станков». Согласно Приказу от 26.06.2002г. № № Титову Н.Н. по заключению учреждения МСЭ от 11.06.2002 года № бессрочно установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности на срок с 24.06.2002 г. до бессрочно. Данное обстоятельство также подтверждается Справкой сер. МСЭ 2001 №. В силу п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. В связи с тем, что в соответствии с Федеральным законом от 30.06.94 N 8-ФЗ - с 01.07.1994 года МРОТ вырос в 1,4 раза, а также в силу Федерального закона от 20.04.95 N 43-ФЗ - с 01.04.1995 года МРОТ вырос в 1,678 раза, при расчете применяем следующие коэффициенты: Заработок:(112646+102843) х 1,4 х 1,678 + (248533+277158+278187+339612+549918+539664+ 174256+ 738703+142500) х 1,678 + 55083/12 = 506 622,07 руб.
Далее 506 622,07 руб. х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 = 1229,57 руб.
«Осовремененная» заработная плата для исчисления ежемесячной страховой выплаты составила 1229,57 руб.
Расчет ежемесячной страховой выплаты 1229,57 руб. х 60% (утрата трудоспособности) = 737,74 руб.
Далее рассчитанный размер страховой выплаты увеличивается на коэффициенты увеличения минимального размера оплаты труда, установленные Федеральным законом от 19.06.2000г. № 82-ФЗ: 737,74 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 = 3975,87 руб.
Впоследствии рассчитанной размер ежемесячной страховой выплаты в соответствии с п. 11 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. № 125-ФЗ индексируется с учетом уровня инфляции. За период с 2004 года до 02.11.2010 г. приняты следующие коэффициенты: 1,1, 1,094, 1,085, 1,075, 1, 085, 1,019, 1,13, 1,1.
3975,87 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1, 019 х 1,13 х 1,1 - 7669,30 руб.
В настоящее время ежемесячно истцу выплачиваются страховые выплаты в размере 4489,85 руб.
Расчет задолженности по ежемесячным страховым выплатам, подлежа истцу за период с 01.11.2007г. по 31.10.2010г.:
7669,30 руб. - 4489,85 руб. = 3179,45 руб.
3 226,57 руб. х 36 мес. = 114 460,20 руб.
В судебное заседание истец не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель истца Ефимов А.К. в судебном заседании на иске настаивал.
Представитель ответчика - ГУ УРО ФСС РФ Илюхина Т.П. в судебном заседании иск не признала. Пояснила суду, что в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ от 24 июня 1998 года «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» увеличению на индексы МРОТ подлежит только сама; ежемесячная страховая сумма, а не заработок, из которого она высчитывается. Применение индексов МРОТ к заработку противоречит нормам действующего законодательства. Сумма ежемесячной страховой выплаты, назначенная Титову Н.Н. была проиндексирована в соответствии с установленными Постановлениями Правительства Российской Федерации индексами. Истец же при расчете ежемесячной страховой суммы применяет индексы МРОТ к заработку, тем самым искусственно завышая размер заработка в расчетном периоде, что противоречит нормам Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125 -ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», регулирующего вопросы расчета ежемесячной страховой выплаты. Согласно п.1 статьи 12 вышеназванного закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Таким образом, нормой закона предусмотрен расчет ежемесячной страховой выплаты из фактически реально начисленного заработка в расчетном периоде. Согласно п.11 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ (в редакции до внесения изменений 26 ноября 2002 года) при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда (до 26 ноября 2002 года). С 26 ноября 2002 года размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ. Таким образом действия Фонда об установлении Титову Н.Н. ежемесячной страховой выплаты в размере 4489,85 руб. законны и обоснованны. Просила в иске отказать полностью.
Выслушав пояснения сторон, заключение прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховым случаем является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который повлечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В силу п. 1 ст. 12 названного Федерального закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
При этом, исходя из абз. 1 и 3 ст. 12 данного Федерального закона, при наступлении страхового случая по причине получения профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан по выбору застрахованного: за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности, либо за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Таким образом, из анализа приведенных норм Закона следует, что средний месячный заработок для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты, в том числе и при утрате профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания, определяется из заработка до наступления страхового случая и, соответственно, до назначения страховой выплаты.
Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты (ч.9 ст. 12).
В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации ( ч.10 ст.12)
Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации (ч.11 ст. 12).
Абзац первый п. 3 ст. 15 Федерального закона N 125-ФЗ предусматривает, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.
Суд установил, что Титов Н.Н. повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного 15.06.1993 года в период работы в ОАО «Ульяновский завод тяжелых и уникальных станков». Согласно Приказу от 26.06.2002г. № № Титову Н.Н. по заключению учреждения МСЭ от 11.06.2002 года № бессрочно установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности на срок с 24.06.2002 г. до бессрочно.
Истец выдвигает единственное требование к ответчику об индексации его реально полученного заработка на коэффициенты МРОТ 1,4 и 1,678 за 12-месячный период, установленный для исчисления среднемесячного заработка для определения размера ежемесячного страхового возмещения, а именно за период с мая 1994 года по апрель 1995 года.
Суд считает, что данное требование не основано на нормах действующего законодательства, поскольку ежемесячное страховое возмещение компенсирует утраченный заработок и должно исчисляться из реально полученного пострадавшим среднемесячного заработка за расчетный период.
Таким образом, индексация заработка Титова Н.Н. на коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда приведет к необоснованному увеличению размера ежемесячного страхового возмещения.
При расчете суммы ежемесячной страховой выплаты Титову Н.Н. ответчик обоснованно руководствовался п. 11 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции действовавшей до 26 ноября 2002 года), которым предусматривалось, что при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Также правомерно УРО ФСС РФ руководствовался действующей в настоящее время редакцией данной нормы, которой предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.
Таким образом, суд приходит к выводу, что действия УРО ФСС РФ являются обоснованными, соответствуют требованиям действующего законодательства, расчет страховых выплат Титову Н.Н. произведен им правильно, поэтому оснований для удовлетворения иска не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Титова Н.Н. к Государственному учреждению - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете страховых выплат, взыскании задолженности оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г.Ульяновска в течение 10 дней.
Судья А.В.Маслюкова