решение по иску о перерасчете ежемесячных страховых выплат

Дело № 2-964/2011 г.

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Ленинск-Кузнецкий городской суд Кемеровской области

В составе председательствующего Стефановской Г.А.

При секретаре Абрамовой Д.Н.

Рассмотрев в открытом судебном заседании в гор. Ленинске-Кузнецком

                                                                                                     28 апреля 2011 года

дело по иску Кочнева В.М. к ГУ КРОФСС о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании сумм недоплаты,

У С Т А Н О В И Л:

        Истец обратился с иском в суд к ответчику о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании сумм недоплаты, мотивируя свои требования тем, что по заключению МСЭК от 16 февраля 1987 года ему в связи с профзаболеванием установлена утрата трудоспособности 45 %, в марте 1999 г. 30% до 01.02.2005 г., а с 01.02.2005 г. 30% - бессрочно. Ответчиком были назначены ежемесячные платежи исчисленные из заработка за 12 месяцев перед травмой с 01.01.2000 г. в сумме 682,24 руб., однако не согласен с выбранным ответчиком периодом и назначенной к выплате суммы, так как наиболее выгоден ему период – 12 месяцев перед установлением утраты трудоспособности, т.е. с 01.02.1986 г. по 01.01.1987 года. Исходя из этого, просит взыскать с Кузбасского регионального отделения фонда социального страхования в его пользу недоплату по ежемесячным платежам 62905,21 руб. за период с 01.01.2000 г. по 30.04.2011 г., и назначить ежемесячно с 01.05.11 года бессрочно платежи в сумме 8064,38 руб. с последующей индексацией в установленном Законом порядке.

         Истец в судебное заседание не явился. Обратился с письменным заявлением о рассмотрении дела в его отсутствие. Представитель истца Мейерович С.Б., действующий на основании доверенности, исковые требования уточнил, просит взыскать недоплату по ежемесячным платежам в сумме 62406,86 руб. за период с 01.01.2000 г. по 30.04.2011 г., и назначить ежемесячно с 01.05.11 года бессрочно платежи в сумме 7553,33 руб., при этом пояснил, до 2000 г. ежемесячные страховые выплаты осуществлялись предприятием. При назначении платежей ответчиком, истцу не было разъяснено его право на выбор периода для расчета ежемесячных страховых выплат.

           Представитель ответчика – ГУ КРОФСС Казаченко А.А. иск не признала, пояснила, что поскольку право на получение страхового обеспечение установлено в 1987г., до 2000 г. ежемесячные страховые выплаты истцу осуществлялись предприятием, то обязанность по разъяснению истцу его прав возложена на предприятие. Согласно ст.15 ФЗ «Об обязательном соцстраховании…» истцу назначены выплаты на основании документов, которые были представлены страхователем. При передаче личного (учетного) дела истца страхователь не представил сведений о заработной плате перед установлением утраты проф.трудосопособности, и соответственно у ГУ-КРОФСС РФ не было оснований для исчисления выплаты из данного периода. Таким образом, нарушений при назначении страховой выплаты у ГУ-КРОФСС РФ не имеется.

            Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, считает иск подлежащим удовлетворению в полном объеме.

           Актом <номер> от <дата> подтверждается факт несчастного случая истца на производстве во время работы на шахте <данные изъяты> из-за обрушения пород из-под кровли. /л.д. 5-8/. Впервые истцу заключением МСЭК в связи с указанным профзаболеванием установлена утрата трудоспособности 16 февраля 1987 года ему в связи с профзаболеванием установлена утрата трудоспособности 45 %, в марте 1999 г. при очередном освидетельствовании МСЭ - 30% до 01.02.2005 г., а с 01.02.2005 г. 30% - бессрочно.

        В соответствии со ст. 8 ФЗ «Об обязательном соцстраховании…» истцу следует выплачивать ежемесячные страховые выплаты.

        Суд считает требования истца о перерасчете ему платежей из выбранного им периода - 12 месяцев перед установлением утраты трудоспособности, т.е. с 01.02.1986 г. по 01.01.1987 года - обоснованными, поскольку данное положение закреплено в ст. 12 ФЗ «Об обязательном соцстраховании…».

        Кроме того, в ранее представленных в ГУ КРОФСС справках в нарушение ст.17 ФЗ РФ № 125, страхователем были представлены не полные сведения о заработной плате, в справках неверно указана сумма заработной платы за декабрь 1986 г. и январь 1987 года, что подтверждается копиями расчетных ведомостей. Следовательно, для исчисления страховых выплат необходимо взять заработную плату из справки от 19.04.2011 г., представленной в судебное заседание.

         Таким образом, размер платежей на 01.01.2000 года (поскольку спора у сторон о назначении платежей из указанного периода нет) составит:

(627,78 + 550,14 + 684,2 + 653,1 + 684,2 + 715,3 + 653,1 + 684,2 + 684,2 + 622,00 + 715,3) х 6,7 х 6) + (528,7 х 6,4 х 6)/12 х 30% (утрата трудоспособности) = 7817,44 руб.

Далее платежи согласно п.11 ст.12 ФЗ №125 следует индексировать на коэффициенты МРОТ до 29 ноября 2002 года, т.е. до вступления в силу Федерального закона от 26.11.2002 №152-ФЗ.

7817,44 х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 (индексация страховой выплаты пропорционально МРОТ) х 0,001 (с 01.01.01998г. деноминация) = 728,08 – на 01.01.2000г.

с 01.07.00 г. х 1,581=1151,1 руб.

с 01.01.01 г. х 1,515= 1743,91 руб.

с 01.07.01 г х 1,5= 2615,86 руб.

с 01.05.02 г х 1,5 =3923,79 руб.

В дальнейшем в соответствии с Федеральным законом от 26.11.2002 №152-ФЗ страховая выплата подлежит индексации с учетом уровня инфляции, коэффициент которой определяется постановлениями правительства, таким образом, размер платежей составит:

       с 01.01.04г. х 1,1= 4316,17 руб.

       с 01.01.05г. х 1,094=4721,9 руб.

       с 01.01.06г. х 1,085=5123,25 руб.

       с 01.01.07г. х 1,075=5507,50 руб.

       с 01.01.08г. х 1,085=5975,64 руб.

       с 01.07.08г. х 1,019=6089,17 руб.

       с 01.01.09г. х 1,13=6880,76 руб.

       с 01.01.10г. х 1,1=7568,84 руб.

       с 01.01.11г. х 1,065=8060,80 руб.

В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 16 ФЗ-125 застрахованный имеет право на получение от страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

В соответствии с пп.9 п.2 ст. 18 ФЗ-125 на страховщика возлагается обязанность разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Ответчиком не представлено суду доказательств, что истцу разъяснялось его право на выбор расчетного периода.

         В соответствии со ст. 208 ГК РФ, правовой позицией Конституционного Суда от 01.12.2005г. № 460-0 и п. 12.3 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат, утвержденных Приказом ФСС РФ от 13.01.2000г. № 6, суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим без ограничения каким-либо сроком.

Учитывая, что ГУ-КРОФСС РФ при исчислении ежемесячных страховых выплат не разъяснил истцу его право на выбор периода заработка, суд пришел к выводу о нарушении прав Кочнева ответчиком, следовательно, требования истца о взыскании недоплаты за период с 01.01.2000 г., т.е. с момента назначения ежемесячных страховых выплат ГУ-КРОФСС РФ, обоснованны.

Истец обоснованно просит произвести индексацию суммы недоплаты по индексам потребительских цен установленных на март 2011 г. отделением ФСГС по Кемеровской области, т.к. суммы недоплаты частично обесценились вследствие повышения стоимости жизни за взыскиваемый период, в связи с чем истцу причинен имущественный вред.

Согласно ст. 15 ч. 1 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Убытки истцу причинены несвоевременной выплатой причитающееся ему суммы, которая в результате инфляции частично утратила свою покупательную способность.

Согласно п. 11.1 раздела 2 «Основных положений о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказываемые населению, и определения индекса потребительских цен является одним из важнейших показателей, характеризующих инфляционные процессы в стране, субъектах Российской Федерации. Суд полагает, что индекс потребительских цен по Кемеровской области наиболее точно отражает степень утраты покупательской способности недополученных истцом сумм, т.к он проживает на территории Кемеровской области.

Недоплата по ежемесячным страховым выплатам Кочневу с 01.01.2000г. по 30.04.2011 г. с индексацией на индекс потребительских цен по Кемеровской области, установленных на март 2011г., согласно заявленным им требований об индексации, подлежит удовлетворению и составит 62406 руб. 86 коп. из следующего расчета:

Именно в данной сумме подлежит взысканию с ответчика ГУ КРОФСС РФ в пользу истца сумма недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.

В соответствии со ст. 103 ГК РФ подлежит взысканию с ответчика в пользу государства государственная пошлина. При исчислении госпошлины необходимо учитывать, что ежемесячный платёж истцу увеличился на 507,47 руб., и исходить из суммы платежей за 12 месяцев, что составит 6089,64 рублей, а также суммы недоплаты – 62406,86 рублей, таким образом, размер госпошлины составит 2254,90 руб.

              Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

    Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования в пользу Кочнева В.М. в возмещение вреда здоровью недоплату по ежемесячным платежам за период с 01.01.2000 года по 30.04.2011 года в сумме 62406 руб.86 коп. и назначить ежемесячно по 8060 руб. 80 коп., начиная с 01.05.2011 года бессрочно, с последующей индексацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

         Взыскать с ГУ КРО ФСС госпошлину в доход государства в сумме 2254,90 рублей.

         Решение может быть обжаловано в Кемеровский облсуд в течении 10 дней со дня его оглашения.

         Судья:                                                         Г.А. Стефановская