о перерасчете ежемесячных страховых выплат

    Дело № 2-2970

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ленинск-Кузнецкий городской суд Кемеровской области

В составе председательствующей судьи Лавринюк Т.А.

С участием прокурора Креймер Л.Н.

При секретаре Роот А. В.

Рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Ленинске- Кузнецом

<дата> (полный текст решения изготовлен <дата>)

дело по иску Салагаев Е.А. к ГУ КРОФСС, ОАО «Шахта «Алексиевская» о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании сумм недоплаты,

                                                           УСТАНОВИЛ:

    Истец обратился в суд с иском к ответчику ГУ КРОФСС, третье лицо ОАО «Шахта «Алексиевская» о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании сумм недоплаты по ним, мотивируя свои требования тем, что <дата> с ним произошел несчастный случай, связанный с производством, в результате чего он стал инвалидом и потерял 50 % профессиональной трудоспособности. В акте <номер> от <дата> о несчастном случае на производстве не указана его вина, что говорит о 100 % вине предприятия в несчастном случае на производстве. Ответчик приказом <номер> от <дата> назначил истцу ежемесячную страховую выплату в сумме 546 руб. 37 коп. с <дата> до бессрочно с учетом 25 % его вины. Для подсчета ежемесячных страховых выплат ответчиком взята заработная плата за 12 месяцев перед травмой с ОАО «Шахта «Заречная» за период с июля 1989 года по апрель 1990 года. Ответчиком не были ему разъяснены его права, предусмотренные п. 8 ст. 16 ФЗ РФ от <дата> № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а именно в соответствии с п. 3 ст. 12 при подсчете среднемесячного заработка неполностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. Согласно справкам, выданным ОАО «Шахта Заречная» неполностью проработанными месяцами являются март, апрель, июнь, июль 1989 года, январь, февраль, апрель 1990 года в соответствии с п. 3 ст. 12 № 125-ФЗ неполностью проработанные месяцы заменяются на предшествующие проработанные месяцы- ноябрь, декабрь 1988 г., январь, февраль, март, апрель, май, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 1989 года, февраль, март 1990 года. Считает, что размер ежемесячной выплаты должен быть рассчитан из заработной платы за период с ноября 1988 года по март 1990 года в размере 8 269 руб. 72 коп.

Также считает, что из-за того, что ГУ КРОФСС филиал <номер> возложил 25 % вины в несчастном случае на производстве на него, он недополучал ежемесячные выплаты в полном объеме, в результате чего возникла недоплата. Просит взыскать с ГУ КРОФСС РФ филиал <номер> единовременную сумму индексированной недоплаты по ежемесячным страховым платежам в счет возмещения вреда здоровью за период с <дата> по <дата> в размере 266 658 руб. 88 коп., взыскать с ГУ КРОФСС РФ филиала <номер> ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по 8 269 руб. 72 коп. с последующей индексацией в централизованном порядке.

    В судебном заседании <дата> истец изменил исковые требования просит взыскать с ГУ КРОФСС филиала <номер> – единовременную сумму индексированной недоплаты по ежемесячным страховым платежам в счет возмещения вреда здоровью за период с <дата> по <дата> в размере – 319008 руб. 57 коп., ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью по 14 956 руб. 27 коп. с последующей индексацией в централизованном порядке. Взыскать с ОАО «Шахта Алексиевская» единовременную сумму индексированной недоплаты по ежемесячным страховым платежам в возмещение вреда здоровью за период с <дата> по <дата> в размере 778 464 руб. 42 коп.

Определением суда от <дата> ОАО «Шахта Алексиевская» была привлечена в качестве ответчика по делу.

    В последующем истец неоднократно изменял исковые требования.

            В судебном заседании истец изменил исковые требования, просит взыскать с ГУ КРОФСС РФ филиала <номер> единовременную сумму индексированной недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в счет возмещения вреда здоровью за период с <дата> по <дата> в сумме 73 852 руб. 72 коп., взыскать с ГУ КРОФСС РФ филиала <номер> ежемесячно страховую выплату по 8 065 руб. 50 коп. из расчета заработной платы с июля 1989 года по апрель 1990 года с последующей индексацией в централизованном порядке бессрочно. Установить вину ОАО «Шахта Алексиевская» в несчастном случае, произошедшим с ним <дата> – 100 %.

Представитель ответчика ГУ КРОФСС Казаченко А. А., действующая на основании доверенности, иск не признала, что пояснила согласно документов, являющихся основанием для назначения ежемесячных страховых выплат установлено, комиссией, проводившей расследование несчастного случая определа степень вины предприятия 75 %, в связи с чем ежемесячные страховые выплаты были назначены ГУ КРОФСС с учетом степени вины пострадавшего.

Представитель ответчика ОАО «Шахта Алексиевская» Соколовская Н. А.,    действующая на основании доверенности, иск не признала, пояснила, что согласно акту <номер> о несчастном случае на производстве причиной несчастного случая явилась личная неосторожность Салагаев Е.А. и нет оснований сомневаться в объективности данного акта.

Суд, выслушав стороны, мнение специалиста, заключение прокурора, полагавшего, что требования истца подлежат удовлетворению, изучив материалы дела, считает исковые требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 1083 ГК РФ, если грубая неосторожность самого потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, в зависимости от степени вины потерпевшего и причинителя вреда размер возмещения должен быть уменьшен. При грубой неосторожности потерпевшего и отсутствии вины причинителя вреда в случаях, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения должен быть уменьшен или в возмещении вреда может быть отказано, если законом не предусмотрено иное. При причинении вреда жизни или здоровью гражданина отказ в возмещении вреда не допускается.

           Статьей 9 ФЗ РФ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» от <дата> № 116-ФЗ установлено, что организовывать и осуществлять производственный контроль за соблюдением требований промышленной безопасности обязана организация, эксплуатирующая опасный производственный объект.

            Судом установлено, что с    Салагаев Е.А. в период работы в ОАО «Ленинское шахтоуправление» (правопреемник ОАО «Шахта «Алексиевская») <дата> произошел несчастный случай.    <дата> (дата несчастного случая) истец состоял в трудовых отношениях с ОАО «Ленинское шахтоуправление» согласно записи в трудовой книжки - поверхностным рабочим в ОКС (л.д. 14-15). <дата> с ним произошел несчастный случай на производстве. По результатам расследования был составлен акт о несчастном случае <номер>, согласно которого, <дата> бригаде Салагаев Е.А. был выдан наряд на подъем шлака и его засыпки по перекрытию. При помощи подъемника был поднят шлак, который принимал Салагаев Е.А., стоя на площадке подъемника, одной рукой снимал емкости, а другой рукой держался за трос подъемника, в это время произошло падение предмета на пускатель и кнопку, что привело к самовключению подъемника и кисть правой руки Салагаев Е.А. затянуло под блок.    Причиной несчастного случая согласно акту <номер> послужило: отсутствие кольцевого выключателя на подъемнике; нарушение инструкции по безопасности ведения работ; отсутствие ограждения площадки подъемника; личная неосторожность пострадавшего; неправильное оформление блока.    В результате травмы степень утраты трудоспособности истца составила 50 % и установлено инвалидность третьей группы (справка МСЭ 004 <номер> л.д. 11).

В возмещение вреда здоровью в связи с полученной на производстве травмы Салагаев Е.А. ОАО «Ленинское шахтоуправление» назначены ежемесячные выплаты с учетом 100 % вины предприятия. Данные обстоятельства сторонами не оспариваются.

Протоколом <номер> заседания комиссии по охране труда ОАО «Ленинское шахтоуправление» от <дата> пересмотрен процент вины предприятия в несчастном случае, произошедшим с Салагаев Е.А. и вина предприятия установлено 75 %, в результате этого,      приказом <номер> от <дата> ОАО «Ленинское шахтоуправление» ежемесячные выплаты Салагаев Е.А. в возмещение вреда здоровью назначены с учетом 75 % степени вины предприятия.

Согласно приказа ГУ КРОФСС от <дата> <номер> Салагаев Е.А. назначены ежемесячная страховая выплата в сумме 546 руб. 37 коп. с <дата> бессрочно, степень вины предприятия согласно приказа составила 75 %. В последующем размер ежемесячной страховой выплаты приказами ГУ КРОФСС индексировался в соответствии с действующим законодательством. Приказом ГУ КРОФСС от <дата> <номер>-В Салагаев Е.А. ежемесячная страховая выплата назначена в сумме 4132 руб. 97 коп. Приказом ГУ КРОФСС от <дата> <номер>-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4484 руб. 27 коп. с <дата>- бессрочно Приказом ГУ КРОФСС от <дата> <номер>-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 4569 руб. 47 коп. с <дата> – бессрочно. Приказом ГУ КРОФСС от <дата> <номер>-В истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 5163 руб. 50 коп. с01.01.2009г. – бессрочно. Приказом ГУ КРОФСС от <дата> <номер>-В Салагаев Е.А. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 5679 руб. 85 коп. с <дата> – бессрочно. Приказом от <дата> <номер> –В Салагаев Е.А. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 6049 руб. 04 коп. с <дата>- бессрочно.

Суд считает, что заключение комиссии ОАО «Ленинское шахтоуправление» по расследованию данного несчастного случая об установлении 75 % вины предприятия является необоснованным. Акт <номер> от <дата> о несчастном случае на производстве не содержит сведений о вине пострадавшего. С связи с этим выплаты истцу в счет возмещение вреда здоровью выплачивались предприятием с 1990 года с учетом 100 % вины предприятия.    Согласно заключению комиссии по охране труда ОАО «Ленинское шахтоуправление», по прошествии 9 лет после несчастного случая, установлен процент вины предприятия 75 %, при этом комиссией в действиях Салагаев Е.А. грубой неосторожности установлено не было.

          В соответствии со ст. 7 Постановления ВС РФ от <дата> N 4214-1 "Об утверждении правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей", действующим на момент установления комиссией по охране труда вины предприятии в размере 75 %, если грубая неосторожность потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, то в зависимости от степени вины потерпевшего размер возмещения соответственно уменьшается.

         При таких обстоятельствах суд считает, что следует признать незаконным заключение комиссии о несчастном случае на производстве в части указания вины предприятия в размере 75 %, поскольку установлено, что вина истца в несчастном случае отсутствует. Таким образом, суд считает обоснованными требования истца о перерасчете ежемесячной страховой выплаты из расчета средней заработной платы с июля 1989 года по апрель 1990 года (за 12 месяце до травмы) с учетом вины предприятия 100 %. Спора относительно периода с июля 1989 года по апрель 1990 года, для подсчета среднемесячной заработной платы, между сторонами нет.

    В результате размер ежемесячной страховой выплаты на <дата> составит:

Средний осовремененный заработок за период с июля 1989 года по апрель 1990 года: (393, 64 х К1 :34,80000 + 513, 70 х 34,80000 + 365,66 х 34,8000 +354, 83 х 34,80000 + 589,75 х34,8000 +562, 50 х 34,80000 + 573, 52 х К2:33,0000 + 388,32 х 33,0000 +553,50 х33,0000+ 293,48 х 33,0000/10 мес.) = 15643, 78 руб.

15643,78 х 50 % (процент утраты) х 1031,13593 – индексация утраченного заработка = 8 065 руб. 50 коп.

      - 5,8 х 5, 6 х 6 х 2,500 х 1,900 х 1,810 х 1,900 х 1,400 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048      х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 1,001 – повышающие коэффициента года 1989 г. и 1990 г. и повышающий коэффициент к заработку по увечьям, полученным до <дата> и индексация на коэффициенты роста МРОТ в период        с <дата> по 1997 г. с учётом деноминации 1998 г.;

1.581, 1.515, 1,500 и 1,500 – коэффициенты роста МРОТ с 2000 г. по 2002 г.;

1,100 – коэф-нт индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата>, <номер>;

1,094 – коэф-нт индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата>, <номер>;

1,085 – коэф-нт индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата> <номер>;

1,075 – коэф-нт индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата> <номер>;

        1,085 – коэф–нт индексации ежемесячных страховых выплат с <дата> согласно Постановления Правительства РФ <номер> от <дата>;

        1,019 – коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата> <номер>;

        1,130 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата> <номер>;

        1,100 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ <дата> №.36;

- 1,065 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с <дата>, согласно Постановления Правительства РФ от <дата> <номер>;

Согласно 208 ГК РФ исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

Судом установлено, что истец заявил требования о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с <дата> по 30 апрель 2011г., т.е. не более чем за три года, предшествовавших предъявлению иска. Таким образом, суд считает, обоснованным требования истца о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с <дата> по 30.04. 2011г.

Суд учитывает, что своевременно невыплаченные    ежемесячные страховые выплаты      за период с <дата> по <дата> в результате инфляции утратили свою покупательскую способность, что в свою очередь привело к возникновению у истца убытков, которые в соответствии со ст. ст. 15, 1083 ГК РФ подлежат полному возмещению.          Для индексации недоплаты ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу подлежит применению индекс потребительских цен, установленный территориальным органом Федеральной службы государственной статистики по <адрес>, в виде того, что истце проживает на территории <адрес>.

Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от <дата> N 23, принятым во исполнение Закона Российской Федерации "Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР", утверждены "Основные положения о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен", пунктом II.1 которых установлено, что показателем, характеризующим инфляционные процессы в стране, является индекс потребительских цен.

Размер недоплаты (за период с <дата> по <дата>) с учетом индексации по росту цен, установленных территориальным отделением ФСГС по <адрес> на январь 2011г.    составит:

           С ответчика также подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 3111 руб. 95 коп. в соответствии со ст.103 ГПК РФ.

      На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Иск Салагаев Е.А. удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с Государственного учреждения- Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования в пользу Салагаев Е.А. в возмещение вреда здоровью ежемесячную страховую выплату с <дата> – бессрочно по 8065 рублей 50 копеек ежемесячно с последующей индексацией в установленном законом порядке и взыскать недоплату с учетом индексации по ежемесячным страховым выплатам за период с <дата> по <дата> в сумме 73 852 рубля 72 копейки.

Установить степень вины работодателя – ОАО «Шахта «Алексиевская» в несчастном случае на производстве, произошедшим с Салагаев Е.А. <дата> в размере 100%.

         Взыскать с Государственного учреждения- Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 3111 рублей 95 копеек.

         Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течении 10 дней с даты изготовления мотивированного решения.

Копия: верно

Судья: подпись

Судья:                                                                    Т.А. Лавринюк

Решение вступило в законную силу <дата>.

Судья                         Т.А. Лавринюк