р е ш е н и е
именем российской федерации
22 ноября 2010 года Ленинский районный суд г. Красноярска
в составе: судьи Шестаковой Н.Н.
при секретаре Сизиковой Н.А.
с участием:
помощника прокурора Ленинского района г. Красноярска Геворкяна А.В.
истицы Кравченко Е.Г.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кравченко Е.Г. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о возмещении вреда здоровью, суд
у с т а н о в и л :
Истица обратилась в суд с иском о возмещении вреда здоровью. Свои требования истица мотивировала тем, что служит в учебном центре ГУФСИН по Красноярскому краю в качестве преподавателя. 19 июля 2009 года, находясь дома, истица упала с табурета и получила травму – перелом головки лучевой кости левого предплечья без смещения. За медицинской помощью она обратилась на следующий день, когда ей был установлен указанный диагноз и наложен гипс, 22 июля 2009 г. ей был выдан листок временной нетрудоспособности. В связи с полученной травмой она находилась амбулаторном лечении до 26 августа 2009 г.
В соответствие с федеральным законом «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» Федеральная служба исполнения наказаний заключила 24 декабря 2008 г. Государственный контракт «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Выйдя на работу, истица представила необходимые документы для оплаты по листку временной нетрудоспособности для получения пособия по обязательному социальному страхованию, однако в выплате страховщиком ей было отказано на том основании, что на момент обращения в апреле 2010 года действие договора закончилось. Истица считает, что отказ от выплаты ей страхового возмещения в связи с полученной травмой является незаконным, поскольку на момент получения травмы, договор обязательного страхования действовал, поэтому страховщик обязан выплатить ей пособие. В соответствие с условиями Государственного контракта размер пособия составил 36945 рублей, которые истица просит взыскать с ответчика. Кроме того, истица просит взыскать предусмотренный контрактом штраф в сумме 52461 руб. 90 коп. и компенсировать ей моральный вред в сумме 30000 рублей, поскольку по вине ответчика она испытывала нравственные страдания, т.к. переживала по поводу отказа в выплате пособия.
Представитель ответчика, извещенный о дне слушания дела своевременно и надлежаще, в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил, с просьбой об отложении дела не обращался, своих возражений не представил.
Представитель третьего лица – Федеральной службы исполнения наказания России в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен своевременно и надлежаще, с заявлением об отложении дела не обращался.
Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц в соответствие со ст. 167 ГПК РФ.
Выслушав объяснения истицы, заключение прокурора, полагавшего необходимым удовлетворить заявленные требования, исследовав представленные доказательства, суд считает заявленный иск обоснованным и подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Конституцией РФ гарантировано право граждан на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом ( ст. 39 Конституции РФ).
В соответствие с ч.4 ст. 3 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" условия и порядок осуществления обязательного страхования определяются федеральными законами о конкретных видах обязательного страхования.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы регулируется Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
В соответствие с ч.2 ст. 1 названного Закона жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
Застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее - застрахованные лица) являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица (ст. 2 Закона).
Во исполнение названного Закона Министерство юстиции РФ издало приказ от 13 апреля 2006 г. N 114 "Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в соответствие с которым объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (п.3), жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы (п.4).
В соответствии с п.п. «в» п. 9 Инструкции страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, является получение застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Во исполнение названного выше закона Федеральная служба исполнения наказаний 24 декабря 2008 года заключила с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» государственный контракт № 568 юр/08, застраховав жизнь и здоровье сотрудников ФСИН России, сроком на один год – в течение 2009 года (п. 1.1. контракта).
Судом установлено, что истица Кравченко Е.Г. проходит службу в органах ФСИН России и служит старшим преподавателем цикла общеправовых и социальных дисциплин ФБОУ ДПО УЦ ГУФСИН России по Красноярскому краю.
Так же судом установлено, что 19 июля 2009 года в 16 час. Кравченко Е.Г., находясь дома по адресу: ул. Б., 22-93 в г. Красноярске, упала с табурета и ударилась локтем об пол. 20 июля 2009 г. при обращении за медицинской помощью в травматологическом пункте ей был выставлен диагноз перелом головки лучевой кости левого предплечья без смещения. 22 июля 2009 г. ей был выдан листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сроком до 26 августа 2009 года. Данные обстоятельства помимо пояснений истицы подтверждаются так же заключением о результатах служебной проверки от 02.11.2009 г.
Факт получения травмы и нахождения на амбулаторном лечении Кравченко Е.Г. так же подтверждается справкой № 1761 от 30.11.2009 г., выданной ВКК Красноярской краевой больницы № 1, согласно которой увечье, полученное истицей, относится к легкому.
Предусмотренный указанной выше Инструкцией «О проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» пакет документов на выплату пособия был направлен страховщику - ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» 23 апреля 2010 года, что подтверждается реестром № 138 на отправку корреспонденции через Почту России.
Таким образом, судом достоверно установлено, что истица получила травму в период действия Государственного контракта № 568 юр/08, в связи с чем отказ страховщика в выплате ей страхового возмещения со ссылкой на п. 9.8 Государственного контракта, где предусмотрено, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется только на случаи, заявленные со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта, является незаконным, поскольку противоречит ст. 957 ГК РФ, в соответствие с которой страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
В соответствие с п. 10.1.4 Государственного контракта в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья размер страховой суммы равен 5 окладам.
В соответствии с п. 10 Инструкции и ст. 5 Федерального закона размеры страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, определяются исходя из окладов месячного денежного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и месячные оклады по специальному званию.
Согласно справке ФБОУ ДПО УЦ ГУФСИН России по Красноярскому краю № 24/66/2-185 от 22.04.2010 г. оклад Кравченко Е.Г. по штатной должности составлял 4541 рубль и оклад по воинскому (специальному) званию составлял 2848 рублей. Таким образом, сумма страхового возмещения составит: 4541 + 2848 х 5= 36948 рублей, которая подлежит взысканию с ответчика, поскольку обстоятельств освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, предусмотренных п. 11.1 Государственного контракта, не установлено.
Пунктом 9.7 контракта предусмотрена ответственность страховщика за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховой суммы в виде выплаты застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штрафа в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Судом установлено, что необходимый пакет документов на выплату страховой суммы ответчиком получен 11 мая 2010 года, решение об отказе в выплате страховой суммы должно приниматься в течение 15 дней (п. 11.2 контракта). Таким образом просрочка начинается с 26 мая 2010 года и на день обращения истицы в суд 15.10.2010 г. ( о чем она настаивала) составит 142 дня. Истица просила взыскать штраф в сумме 52461 руб. 90 коп.
Суд считает, что требование о взыскании штрафа является обоснованным, однако его сумма явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, в связи с чем с учетом требований ст. 333 ГК РФ суд считает возможным уменьшить его до 10000 рублей.
Заявленное истицей требование о компенсации морального вреда, по мнению суда, удовлетворению не подлежит.
Статья 151 ГК РФ предусматривает, что если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Судом установлено, что вред здоровью истицы ответчиком не причинялся. Компенсация морального вреда при задержке выплаты страховой суммы законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", либо иным законом, не предусмотрена.
Поскольку истица освобождена от уплаты государственной пошлины в силу закона, государственная пошлина должна быть взыскана с ответчика в соответствие с п. 8 ст. 333.20 НК РФ.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ
р е ш и л :
Исковые требования Кравченко Е.Г. удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Кравченко Е.Г. страховое возмещение вреда здоровью в сумме 36945 руб., штраф в сумме 10000 руб.
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 1608 рублей 35 коп.
В удовлетворении иска в части компенсации морального вреда Кравченко Е.Г. отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд в течение 10 суток со дня провозглашения с подачей жалобы в Ленинский суд г. Красноярска.
Судья: Н.Н.Шестакова