РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Р.п. Куйтун04 апреля 2011 года
Куйтунский районный суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Балабан С.Г., с участием помощника прокурора Куйтунского района Закаблуковского В.А., при секретаре Кобелевой М.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-99/2011 по исковому заявлению прокурора Куйтунского района в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному учреждению здравоохранения «Куйтунская центральная районная больница» о запрете осуществления патологоанатомической деятельности,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Куйтунского района обратился с иском в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному учреждению здравоохранения «Куйтунская центральная районная больница» (далее – МУЗ «КЦРБ») о запрете осуществления патологоанатомической деятельности. В обоснование иска указал, что прокуратурой района была проведена проверка исполнения муниципальным учреждением здравоохранения законодательства медицинской деятельности. В ходе проверки установлено следующее. В соответствии с п. 96 ч.1 ст. 17 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию в установленном законом порядке. Согласно п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30 (далее - Положение) медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению. В силу п. 10 Положения, выданный лицензирующим органом документ, подтверждающий наличие лицензии, должен иметь приложение, содержащее наименования работ (услуг), являющееся неотъемлемой частью указанного документа. Как следует из положения ч.ч.1, 2 ст. 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-I, патологоанатомическое вскрытие проводится врачами в целях получения данных о причине смерти и диагнозе заболевания. Порядок проведения патологоанатомических вскрытий определяется федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения. По условию п. 1 Положения о порядке проведения патологоанатомических вскрытий, утв. приказом Минздравмедпрома РФ от 29 апреля 1994 г. № 82 патологоанатомическое вскрытие производится в патологоанатомических бюро и отделениях лечебно-профилактических учреждений строго в соответствии с законодательством Российской Федерации. Все трупы больных, умерших в стационаре от ненасильственных причин подвергаются вскрытию, кроме случаев, предусмотренных статьей 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, а именно по религиозным или иным мотивам в случае наличия письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни. В ходе проверки установлено, что патологоанатомическое исследование трупов граждан, умерших на территории Куйтунского района, производит врач-патологоанатом областного бюро судебно-медицинской экспертизы, осуществляющий также трудовую деятельность в МУЗ «Куйтунской ЦРБ» на условиях внешнего совместительства,- WWW 21.02.2011 года WWW был командирован в г. Иркутск для проведения учебно-методических мероприятий. Приказом исполняющего обязанности главного врача МУЗ «Куйтунской ЦРБ» Ткачевой Л.Н. от 21.02.2011 года № 90-02 исполнение обязанностей врача-патологоанатома WWW, в том числе по проведению патологоанатомических исследований трупов, было поручено заведующему гинекологическим отделением МУЗ «Куйтунской ЦРБ» врачу акушеру-гинекологу ZZZ, путем совмещения должностей. С 21.02.2011 года по 03.03.2011 года ZZZ произведено патологоанатомические исследования 6 трупов, по результатам которых были выданы патологоанатомические заключения. Вместе с тем, патологоанатомическое исследование трупов, с целью установления причины смерти является видом медицинской деятельности и соответственно, подлежит обязательному лицензированию. В приложении к лицензии на право осуществления медицинской деятельности <данные изъяты>, выданной муниципальному учреждению здравоохранения Куйтунской центральной районной больнице 29.09.2010 года, названный вид медицинской деятельности не предусмотрен. Лицензия на патологоанатомические исследования трупов у заведующего гинекологическим отделением ZZZ отсутствует. Конкретные виды работ (услуг) которые вправе осуществлять медицинское учреждение на основании лицензии на право осуществления медицинской деятельности указываются в приложении к лицензии, являющимся ее неотъемлемой частью. Лицензия на медицинскую деятельность дает право оказания не любых работ и услуг ее составляющих, а только тех, что указаны в приложении к лицензии. Следовательно, осуществление МУЗ «Куйтунской ЦРБ» не указанных в приложении к лицензии работ и услуг является безлицензионной деятельностью. Таким образом, осуществление МУЗ «Куйтунской ЦРБ» патологоанатомической деятельности противоречит действующему законодательству и подлежит немедленному приостановлению. Отсутствие лицензии на осуществление данного вида медицинской деятельности не позволяет судить о соответствии осуществляемой деятельности лицензионным требованиям. В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц. В соответствии с ч. 4 ст. 27 ФЗ «О прокуратуре РФ» в случае нарушения прав и свобод человека и гражданина, защищаемых в порядке гражданского судопроизводства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение, прокурор предъявляет и поддерживает в суде иск в интересах пострадавших.
В судебном заседании прокурор Закаблуковский В.А. исковые требования полностью поддержал по доводам, изложенным в иске.
Представитель ответчика главный врач МУЗ «КЦРБ» в телефонограмме в адрес суда просила дело рассмотреть без участия представителя ответчика.
Суд, заслушав объяснения прокурора, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В судебном заседании из представленной ответчиком справки установлено, что МУЗ Куйтунская ЦРБ не имеет лицензию на патологоанатомическую деятельность (л.д. 7).
Согласно приказу и.о. главного врача МУЗ КЦРБ № 90-02 от 21.02.2011г. ZZZ заведующему отделением врачу-акушеру-гинекологу гинекологического отделения МУЗ КЦРБ поручено в течение установленной продолжительности рабочего дня наряду с работой, определенной трудовым договором, исполнять обязанности врача патологоанатома патологоанатомического отделения на период отсутствующего работника WWW (л.д. 8).
Из объяснений и.о. главного врача МУЗ КЦРБ Ткачевой Л.Н. от 04.03.2011г. следует, что МУЗ КЦРБ не имеет лицензии на осуществление патологоанатомической деятельности. Патологоанатомическую деятельность, а именно вскрытие трупов с целью установления причины смерти в МУЗ «КЦРБ» осуществляет работник областного бюро судебно-медицинских экспертиз WWW, который также является работником МУЗ «КЦРБ» на условиях внешнего совместительства. С 21.02.2011г. WWW находится на учебе в Иркутском государственном университете. В связи с чем, ею 21.02.2011г. был издан приказ № 90-02 о поручении заведующему гинекологическим отделением ZZZ в течение, установленной продолжительности рабочего времени наряду с работой, определенной трудовым договором, исполнять обязанности врача патологоанатома, на период учебы WWW С данным приказом ZZZ был ознакомлен в тот же день и с 21.02.2011г. приступил к исполнению обязанностей врача патологоанатома. В непосредственные обязанности ZZZ входит вскрытие трупов с целью установления причины смерти. По результатам патологоанатомического исследования трупа ZZZ выдает соответствующее заключение, на основании которого лечащий врач выдает справку о смерти. С 21.02.2011г. по 03.03.2011г. ZZZ произведено патологоанатомическое исследование 6 трупов, по результатам которых были выданы соответствующие патологоанатомические заключения. ZZZ было поручено исполнение обязанностей WWW. так как ZZZ имеет большой опыт хирургической деятельности. О том, что МУЗ КЦРБ не имеет лицензию на право осуществления данного вида деятельности ей известно. Вместе с тем, МУЗ КЦРБ осуществляет данный вид деятельности, так как не имеет финансовой возможности транспортировки трупов на патологоанатомическое исследование в г. Саянск к врачу патологоанатому областного бюро судебно-медицинских экспертиз GGG О том, что в период отсутствия WWW его обязанности исполняет врач патологоанатом ОБСМЭ GGG ей известно не было. В настоящее время МУЗ КЦРБ продолжает осуществлять патологоанатомическую деятельность без соответствующей лицензии (л.д. 9-11).
В соответствии с п. 96 ч.1 ст. 17 ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию в установленном законом порядке.
Согласно п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30 (далее - Положение) медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной, скорой и санаторно-курортной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению.
В силу п. 10 Положения, выданный лицензирующим органом документ, подтверждающий наличие лицензии, должен иметь приложение, содержащее наименования работ (услуг), являющееся неотъемлемой частью указанного документа.
Как следует из положения ч.ч.1, 2 ст. 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-I, патологоанатомическое вскрытие проводится врачами в целях получения данных о причине смерти и диагнозе заболевания. Порядок проведения патологоанатомических вскрытий определяется федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
В соответствии с п. 1 Положения о порядке проведения патологоанатомических вскрытий, утв. приказом Минздравмедпрома РФ от 29 апреля 1994 г. № 82 патологоанатомическое вскрытие производится в патологоанатомических бюро и отделениях лечебно-профилактических учреждений строго в соответствии с законодательством Российской Федерации. Все трупы больных, умерших в стационаре от ненасильственных причин подвергаются вскрытию, кроме случаев, предусмотренных статьей 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, а именно по религиозным или иным мотивам в случае наличия письменного заявления членов семьи, близких родственников или законного представителя умершего либо волеизъявления самого умершего, высказанного при его жизни.
Как установлено в судебном заседании патологоанатомическое исследование трупов граждан, умерших на территории Куйтунского района, производит врач-патологоанатом областного бюро судебно-медицинской экспертизы, осуществляющий также трудовую деятельность в МУЗ «Куйтунской ЦРБ» на условиях внешнего совместительства,- WWW 21.02.2011 года WWW был командирован в г. Иркутск для проведения учебно-методических мероприятий. Приказом исполняющего обязанности главного врача МУЗ «Куйтунской ЦРБ» Ткачевой Л.Н. от 21.02.2011 года № 90-02 исполнение обязанностей врача-патологоанатома WWW, в том числе по проведению патологоанатомических исследований трупов, было поручено заведующему гинекологическим отделением МУЗ «Куйтунской ЦРБ» врачу акушеру-гинекологу ZZZ, путем совмещения должностей. С 21.02.2011 года по 03.03.2011 года ZZZ произведено патологоанатомические исследования 6 трупов, по результатам которых были выданы патологоанатомические заключения.
Вместе с тем, патологоанатомическое исследование трупов, с целью установления причины смерти является видом медицинской деятельности и соответственно, подлежит обязательному лицензированию. В приложении к лицензии на право осуществления медицинской деятельности <данные изъяты>, выданной муниципальному учреждению здравоохранения Куйтунской центральной районной больнице 29.09.2010 года, названный вид медицинской деятельности не предусмотрен.
Лицензия на патологоанатомические исследования трупов у заведующего гинекологическим отделением ZZZ отсутствует.
Конкретные виды работ (услуг) которые вправе осуществлять медицинское учреждение на основании лицензии на право осуществления медицинской деятельности указываются в приложении к лицензии, являющимся ее неотъемлемой частью. Лицензия на медицинскую деятельность дает право оказания не любых работ и услуг ее составляющих, а только тех, что указаны в приложении к лицензии.
Таким образом, осуществление МУЗ «Куйтунской ЦРБ» не указанных в приложении к лицензии работ и услуг является безлицензионной деятельностью.
Суд пришел к выводу, что осуществление МУЗ «Куйтунской ЦРБ» патологоанатомической деятельности противоречит действующему законодательству и подлежит немедленному приостановлению. Отсутствие лицензии на осуществление данного вида медицинской деятельности не позволяет судить о соответствии осуществляемой деятельности лицензионным требованиям. В соответствии со ст.1065 ГК РФ деятельность, которая угрожает причинением вреда (создает угрозу), подлежит запрету в судебном порядке.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление прокурора Куйтунского района удовлетворить.
Запретить Муниципальному учреждению здравоохранения «Куйтунская центральная районная больница» осуществление патологоанатомической деятельности до получения соответствующей лицензии на осуществление данного вида медицинской деятельности
На решение могут быть поданы кассационные жалоба, представление в Иркутский областной суд в течение 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме через Куйтунский районный суд.
Председательствующий:
Копия вернасудья Балабан С.Г.
Решение не вступило в законную силу.