Дело № 2-656/2011
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
17 февраля 2011 г. г. Омск
Куйбышевский районный суд г. Омска в составе:
председательствующего судьи Романюк Л.А.,
при секретаре Холодовой Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дороховой Е.В. к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота», Федеральной службе исполнения наказаний России Управление по Омской области, Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, возмещении судебных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Дорохова Е.В.обратилась в суд с вышеназванными исковыми требованиями к ответчикам, указав, что, проходила службу в УФСИН России по Омской области, а именно является начальником отдела кадров и работы с личным составом ФБУ ИК-8 УФСИН России по Омской области. ДД.ММ.ГГГГ в период прохождения службы, при исполнении служебных обязанностей получила тяжелую травму (закрытый компрессионный перелом тела позвонка L2).
Назначенный лечащим врачом курс лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил в поликлинике УВД Омской области.
Из справки, выданной отделом кадров УФСИН следует, что её оклад по штатной должности составляет 4415 рублей, а оклад по специальному званию - 2660 рублей.
В сентябре 2010 года она обратилась в ФБУ ИК-8 УФСИН России по Омской области с заявлением о выплате страховой суммы. Ей было разъяснено о необходимости представления документов в ЗАО «СГ «Спасские ворота» по страховым случаям, произошедшим в 2009 году, т.к. обязательства ООО СК «Согаз-Жизнь» по заключенному государственному контракту распространяются только на страховые случаи, наступившие в период действия государственного контракта, т.е. только в 2010 году.
ЗАО «СГ «Спасские ворота» отказалось выплачивать страховую сумму, обосновав тем, что их ответственность распространяется только на страховые случаи, заявленные в 2009 году, а ООО СК «Согаз-Жизнь» отказалось выплачивать страховую сумму, обосновав тем, что ответственность ООО СК «Согаз-Жизнь» распространяется на страховые случаи, заявленные в 2010 году. Таким образом, обе страховые компании не признали произошедший с ней страховой случай подпадающим под их ответственность.
Просила взыскать с надлежащего ответчика в счет возмещения вреда здоровью 70 750 руб., расходы по уплате госпошлины в размере 2322,5 руб.
В судебном заседании истица в полном объеме поддержала заявленные требования, дополнительно пояснив, что травму получила при следовании на службу. Полгода находилась на лечении, после чего была проведена служебная проверка и военно-врачебной комиссией ее травма была отнесена к тяжелей. Поскольку ответчики отказались выплатить ей страховое возмещение, просит суд определить обязанную сторону и взыскать с нее страховое возмещение, расходы по уплате госпошлины и по отправке телеграмм ответчикам - страховым компаниям.
Ответчики ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ЗАО «СГ «Спасские ворота» в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, представили письменные отзывы на исковое заявление.
Ответчик УФСИН России Управление по Омской области в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом.
Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчиков в порядке заочного производства, что не противоречит положениям ст. 233 ГПК РФ.
Представитель третьего лица ФБУ Исправительная колония № 8 УФСИН России по Омской области в судебное заседание не явился, представив заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, не возражал против удовлетворения требований Дороховой Е.В.
Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица, что не противоречит положениям ст. 167 ГПК РФ и против чего не возражала истица.
Заслушав пояснения истицы, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со статьей 935 Гражданского кодекса Российской Федерации Законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь,
здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее Федеральный Закон), которым установлено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала, в том числе службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В силу ст. 2 Федерального Закона, страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.
В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 6 названного Федерального Закона договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.
Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.
В судебном заседании установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время Дорохова Е.В. проходит службу в Управлении ФСИН России по Омской области, являясь начальником отдела кадров и работы с личным составом ФБУ «Исправительная колония № 8» УФСИН России по Омской области, что подтверждается записью в трудовой книжке, контрактами № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ и не оспорено ответчиками.
ДД.ММ.ГГГГ между ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и Федеральной службой исполнения наказаний России был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года, срок действия которого определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно.
ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний России и ООО «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт № на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Срок действия контракта с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.7), майор внутренней службы в УФСИН России по Омской области Дорохова Е.В. в период прохождения службы ДД.ММ.ГГГГ в 08.00 час. получила травму, связанную с исполнением служебных обязанностей, относящуюся к тяжелому вреду здоровья.
На письмо от ДД.ММ.ГГГГ ФБУ ИК-8 УФСИН РФ по Омской области от ЗАО «Страховая Группа «Спасские ворота» в отношении Дороховой Е.В. получило мотивированный отказ, поскольку у страховщика существует обязанность производить выплаты по страховым событиям, о которых в страховую компанию было заявлено до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.9).
Кроме того, ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» также отказало Дороховой Е.В. в выплате страхового возмещения в силу того, что страховой случай произошел с ней ДД.ММ.ГГГГ, то есть до периода действия государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ФСИН и ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (л.д.8).
При этом в ходе рассмотрения дела сам факт наступления страхового события ни кем из ответчиков не оспаривался.
Определяя надлежащего ответчика по настоящему делу, суд исходит и следующего.
Согласно п. 9.8 Государственного контракта №, ответственность Страховщика (ЗАО «СГ «Спасские ворота») распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Отказывая в выплате страхового возмещения ЗАО «СГ «Спасские ворота» сослалось на то, что документы, содержащие информацию о наступлении страхового события в отношении Дороховой Е.В. в2010 г., т.е. после окончания срока действия контракта.
Суд не принимает данные доводы во внимание, при этом исходит из следующего.
В соответствии с ч. 2 ст. 9 Федерального закона от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
На основании ст. 4 Федерального Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), что также нашло отражение в п.3.1.3 Государственного контракта №
Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. 10 Федерального Закона, а также п. 11.1 Государственного контракта № № от ДД.ММ.ГГГГ из которых следует, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным; находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
В рассматриваемой ситуации отсутствуют предусмотренные законом основания для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы.
Согласно положениям ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса.
Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Срок действия договора страхования - Государственного контракта № определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ
Исходя из того, что страховой случай произошел в период действия Государственного контракта № - ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу о том, что страховщиком жизни и здоровья Дороховой Е.В. и надлежащим ответчиком по настоящему делу является ЗАО «Страховая Группа «Спасские ворота».
В силу положений ст. 5 Федерального Закона, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов. Аналогичные размеры подлежащих выплате страховых сумм установлены п. 10.1.3. Государственного контракта №.
Оклад месячного денежного содержания Дороховой Е.В., согласно справке, представленной ФБУ ИК № 8 составляет: оклад по штатной должности 4 415 рублей, оклад по специальному званию 2 660 рублей, а всего 7075 рублей.
Исходя из установленных в ходе судебного разбирательства обстоятельств, суд приходит к выводу об обоснованности требований о взыскании страховой суммы в размере 70 750 рублей (7075 руб. х 10 окл.) с ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
В силу положений ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2322,5 рублей, а также расходы по отправке ответчикам телеграмм в размере 251,44 руб.
Руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Дорохова Е.В. страховую сумму в размере 70 750 рублей, судебные расходы в размере 2 573,94 рублей.
Решение может быть обжаловано в 10-дневный срок в Омский областной суд путем подачи кассационной жалобы в Куйбышевский районный суд г. Омска.
Ответчики вправе подать в Куйбышевский районный суд г. Омска заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня получения его копии
Заочное решение вступило в законную силу 21.03.2011 года