Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 сентября 2011 года р.п.Курагино

Курагинский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Чугунникова Е.В.,

с участием истца Граблева А.К.,

представителя истца Граблевой Л.П.,

представителя ответчика Трусовой Е.Б.,

при секретаре Кожевниковой Н.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Граблева Анатолия Константиновича к Государственному учреждению-Красноярское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании неполученных ежемесячных страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

Граблев Анатолий Константинович обратился в суд с заявлением к Государственному учреждению - Красноярское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации, в лице его филиала № 12 (Минусинский) (далее по тесту Учреждение) о взыскании неполученных ежемесячных страховых выплат в сумме 143346 рублей 75 копеек.

В обоснование своих доводов указал, что ему 06.10.2009 года на основании заключения МСЭ № установлена <данные изъяты> степень утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием на срок с 05.05.2009 по 01.06.2010 года. Учреждением ему на период с 01.10.2009 года по 01.06.2010 года была установлена ежемесячная страховая выплата в размере 1649 рублей, которая в последующем индексировалась. Данная выплата была рассчитана исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. В связи со вступлением в силу Федерального закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 года с 01.01.2011 года размер ежемесячной страховой выплаты увеличился до 9902,25 рублей. Полагает, что Учреждением при расчете ежемесячной страховой выплаты в момент ее назначения допущены нарушения Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», поскольку расчет должен был производиться не из величины прожиточного минимума, а исходя из его среднего месячного заработка с последующими соответствующими индексациями на сам заработок. При таком порядке, по мнению истца, размер его ежемесячной страховой выплаты с 05.05.2009 года должен был составлять 8452,63 рубля. Соответствующая справка о размере заработной платы им была предоставлена в Учреждение при назначении ежемесячной страховой выплаты. Аналогичная сумма ежемесячной выплаты указана и в справке расчете Учреждения, представленная ему 22.03.2011 года. В последующем исковые требования были уточнены, указан период взыскания с 05.05.2009 по 31.12.2010 года.

В судебном заседании истец Граблев Анатолий Константинович и его представитель Граблева Любовь Петровна уточненные исковые требования поддержали в полном объеме, обосновав их доводами, изложенными в заявлении. Граблев А.К. дополнительно пояснил, что при первоначальном обращении в Учреждение ему объяснили, что размер его среднего заработка меньше чем величина прожиточного минимума трудоспособного населения, в связи с чем он действительно подписал заявление о расчете ежемесячной страховой выплаты исходя из величины прожиточного минимума. Вместе с тем считает, что Учреждение при этом не применило к его среднему заработку коэффициенты индексации, о чем он на тот момент не знал. Однако в расчете, направленном ему 22.03.2011 года указывается о размере ежемесячной страховой выплаты с 05.05.2009 года в сумме 8452,63 рубля, а выплачивали ему фактически 1649,10 рублей. В связи с чем и просит взыскать с Учреждения неполученные им ежемесячные страховые выплаты с 05.05.2009 года по 31.12.2010 года в сумме 143346 рублей 75 копеек. Сумма ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011 года и ее фактическое получение им не оспаривается.

Представитель ответчика Трусова Елена Борисовна, действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, пояснив, что они основаны на неправильном толковании норм Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В судебном заседании пояснила, что страховой случай истца Граблева А.К. наступил после окончания срока действия трудового договора. Поэтому при назначении ежемесячной страховой выплаты был произведен сравнительный расчет как исходя из среднемесячной заработной платы истца, так и из величины прожиточного минимума трудоспособного населения. Установлено, что при расчете из среднемесячного заработка с учетом деноминации и процента утраты трудоспособности ежемесячная страховая выплата составляла 894 рубля 40 копеек, а из величины прожиточного минимума 1649 рублей 10 копеек. Это было разъяснено Граблеву А.К. и, последний выбрал второй способ расчета, то есть исходя из величины прожиточного минимума, что соответствовало его интересам. С 01.01.2011 года вступил в законную силу Федеральный закон № 350-ФЗ, внесший изменения в порядок начисления ежемесячной страховой выплаты и значительно увеличивающий ее размер. В связи с этим истцу Граблеву А.К. было направлено письмо с разъяснением действующего законодательства и возможностью перерасчета ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011 года исходя из его среднемесячного заработка. К данному письму и был приложен сравнительный расчет, согласно которого с 05.05.2009 года при применении способом расчета, установленных Федеральным законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 размер ежемесячной страховой выплаты составлял бы 8452,63 рублей. Истец написал соответствующее заявление, в связи с чем с 01.01.2011 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 9902,25 рублей. Истцом неверно сделан вывод, что сумма ежемесячной страховой выплаты 8452,63 рублей, должна была выплачиваться с момента первоначального назначения. В соответствии с ч. 9 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением специально предусмотренных оснований. Просила в удовлетворении иска отказать.

Свидетель Ш пояснил, что работает в Учреждении главным специалистом, занимается вопросами начисления страховых выплат. По вопросам начисления ежемесячной страховой выплаты истцу Граблеву А.К. пояснил, что Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в редакции до внесенных изменений Федеральным законом № 350-ФЗ от 09.12.2010 года предусматривал два способа расчета ежемесячной страховой выплаты: исходя из среднего заработка и из величины прожиточного минимума трудоспособного населения. Граблеву А.К. на момент начисления ежемесячной страховой выплаты был произведен расчет по обоим способам, при этом при расчете из среднего заработка размер выплаты составлял 894,40 рубля, а исходя из величины прожиточного минимума 1649,10 рублей. Граблевым выбран второй способ, так как размер выплат в данном случае больше. В последующем с 01.01.2010 года к данной сумме был применен коэффициент 1,1 согласно Постановления Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 года и с 01.01.2011 года коэффициент 1,065 согласно Постановления Правительства РФ № 1072 от 20.12.2010 года. Так же с 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон № 350-ФЗ от 09.12.2010, который изменил порядок расчета ежемесячной страховой выплаты. Если до вступления в силу предусматривалось возможность индексации только самой исчисленной ежемесячной страховой выплаты, то с момента вступления указанного закона в силу стало возможным применять соответствующую индексацию на средний заработок при его применении для расчета. В связи с этим Учреждением был подготовлен сравнительный расчет на 22.03.2011 года, в котором и указано, что при применении Федерального закона № 350-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты значительно больше, а именно 8452,63 рублей и истцу было предложено написать заявление о перерасчете ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011 года исходя из его среднемесячного заработка. Данный сравнительный расчет был сделан специально для истца, чтобы показать преимущества нового способа расчетов, а Граблевым ошибочно сделан вывод о необходимости выплат ежемесячной страховой выплаты в новом варианте расчета с 05.05.2009 года. После поступления соответствующего заявления истцу с 01.01.2011 года назначены выплата в сумме 9902,25 рублей. Применение данного расчета с момента назначения ежемесячной страховой выплаты в силу закона невозможно. Расчет вех выплат производится автоматически специальной программой, ошибка в расчетах исключается.

Выслушав объяснения сторон и свидетеля, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1996 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

На сновании п. 3 вышеуказанной статьи среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Пунктом 5 так же установлено, что если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Пункт 9 настоящей статьи гласит, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

На основании п. 10 вышеуказанной статьи при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются (в ред. Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ).

В соответствии с 2 ст. 2 Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ «О внесении изменений ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ без учета коэффициентов, установленных данным пунктом, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу указанного Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.

Судом установлено, что согласно справки серии МСЭ – 2006 № Граблеву А.К. с 05.05.2009 по 01.06.2010 года установлена <данные изъяты> степень утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания. 06 октбяря 2009 года Граблев А.К. обратился в Учреждение с заявлением о назначении страховой выплаты, и в этот же день с дополнительным заявлением о произведении расчета страховой выплаты исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. Проверяя обоснованность расчетов, суд исходит из того, что учреждением правильно определены размеры страховой выплаты на 06.10.2009 года исходя из среднемесячного заработка истца в соответствии с предоставленной им архивной справкой в сумме 894,40 рублей и исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (5497 рублей на момент обращения) в размере 1649,10 рублей. Приказом Учреждения № 988-В от 06.10.2009 года Граблеву А.К. с 01.10.2009 года по 01.06.2010 года установлена ежемесячная страховая выплата в сумме 1649 рублей 10 копеек, а приказом № 987-В от 06.10.2009 года произведена выплата ежемесячной страховой выплаты за период с 05.05.2009 по 01.10.2009 года исходя из того же расчета.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованном и совершенном в интересах Граблева А.К. начислении ежемесячной страховой выплаты исходя из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, поскольку в данном случае размер страховой выплаты больше, чем тот же размер выплаты исчисленной исходя из среднего заработка истца в соответствии с предоставленной им архивной справкой.

Приказом Учреждения № 165-В от 18.02.2010 года в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 года произведена индексация размера страховой выплаты истцу на коэффициент 1,1 с 01.03.2010 года, а так же приказом № 166-В от 18.02.2010 произведена выплата недополученных сумм в связи с индексацией за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии со справкой МСЭ-2006 № от 21.04.2010 года Граблеву А.К. с 01.06.2010 по 01.06.2011 года установлена степень утраты профессиональной трудоспособности <данные изъяты>, в связи с чем на основании приказа Учреждения № 389-В от 05.05.2010 истцу с 01.06.2010 года по 01.06.2011 года установлена ежемесячная страховая выплата в сумме 2418, 68 рублей. В соответствии со справкой МСЭ-2006 № от 12.05.2010 года Граблеву А.К. с 01.06.2010 бессрочно установлена степень утраты профессиональной трудоспособности <данные изъяты>, в связи с чем на основании приказа Учреждения № 449-В от 27.05.2010 истцу с 01.06.2010 года бессрочно установлена ежемесячная страховая выплата в сумме 1814,01 рублей. Приказом Учреждения № 961-В от 28.12.2010 года в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 1072 от 20.12.2010 года произведена индексация размера страховой выплаты истцу на коэффициент 1,065 с 01.01.2011 (1931,92 рублей). Соответствующие выплаты в указанных размерах произведены истцу на его счет в сберегательном банке и Граблевым А.К. не оспариваются.

В соответствии с заявлением Граблева А.К. от 11.05.2011 года Приказом Учреждения № 340-В от13.05.2011 года истцу с 01.01.2011 года назначена ежемесячная страховая выплата из расчета его среднего заработка в сумме 9902 рубля 25 копеек, а так же 17.05.2011 года произведена доплата в связи с перерасчетом с 01.01.2011 года по 17.05.2011 года. Правильность расчета и фактическая выплата денежных средств с 01.01.2011 года истцом так же не оспаривается.

При таких обстоятельствах суд не усматривает в действиях страховщика нарушений допущенных при исчислении и назначении выплат истцу Граблеву А.К..

Учитывая, что в соответствии с пунктом 9 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты, а с 01.01.2011 года перерасчет произведен ответчиком в соответствии с требованиями Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении требований истца.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Граблеву Анатолия Константиновича к Государственному учреждению - Красноярское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании неполученных ежемесячных страховых выплат за период с 05.05.2009 по 31.12.2010 года в сумме 143346 рублей 75 копеек отказать.

Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Красноярский краевой суд в течение десяти дней со дня его вынесения в окончательной форме (03.10.2011), через Курагинский районный суд.

Председательствующий Е.В.Чугунников