РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации.
24 марта 2011 года Куйбышевский районный суд г. Самары в составе:
председательствующего - Бережковой С.Ю.
при секретаре - Моисеевой М.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-227 по иску Попеско Станислава Владимировича к ОАО «Страховая группа МСК» о возмещении вреда, причиненного здоровью,
УСТАНОВИЛ:
В исковом заявлении, адресованном суду, Попеско С.В. просил взыскать с ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской обл. и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» материальный ущерб, причиненный ему повреждением здоровья, в сумме <...> руб.
Впоследствии по ходатайству представителя истца Мамонтовой М.Г., действующей на основании доверенности (л.д. 6), ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской обл. было переведено из ответчиков в 3-и лица, а в качестве ответчика к участию в деле привлечено ОАО «Страховая Группа МСК» - правопреемник ЗАО «СГ «Спасские ворота» (л.д. 60).
В судебном заседании представитель истца Мамонтова М.Г. поддержала исковые требования. Суду пояснила, что ее доверитель Попеско С.В. 14.01.09г., в 07 час.05 мин., вышел из подъезда своего дома, расположенного по адресу: <адрес>, и направился на работу в ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской обл., где он работал старшим лейтенантом внутренней службы. У подъезда был лед, ее доверитель поскользнулся и упал. В результате падения он получил травму – перелом 10 ребра справа. В связи с полученной травмой Попеско находился на амбулаторном лечении с 14.01.09г. по 04.02.09г. По итогам служебной проверки травма, полученная ее доверителем, была признана несчастным случаем – травмой, полученной при исполнении служебных обязанностей. С января 2009г. между ФСИН России и ЗАО «СГ «Спасские Ворота» был заключен Государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, к которым относятся и сотрудники ФБУ ИК-15. Таким образом, на момент получения травмы Попеско был застрахован в ЗАО «СГ «Спасские Ворота». Согласно данному контракту вред, причиненный здоровью сотрудника ГУФСИН России по Самарской обл. и его структурных подразделений возмещается страховой компанией в размере 5 установленных сотруднику окладов. Оклад ее доверителя в то время составлял <...> руб. Следовательно, ему должна была быть выплачена сумма страхового возмещения за повреждение здоровья в размере <...> руб. Все документы по факту получения травмы Попеско были направлены в ЗАО «СГ «Спасские Ворота». Однако 02.07.10г. от этой страховой компании был получен отказ о выплате страховой суммы со ссылкой на то, что документы на выплату страховой суммы поступили к ним в 2010 г., т.е. после истечения срока действия Государственного контракта. Она считает данный отказ необоснованным, поскольку страховой случай с ее доверителем произошел в период действия контракта. В настоящее время правопреемником ЗАО «СГ «Спасские Ворота» является ОАО «Страховая группа МСК». Поэтому она просит взыскать с них в возмещение материального ущерба, причиненного Попеско повреждением здоровья, <...> руб. Кроме того, она просит взыскать в пользу ее доверителя расходы по оплате услуг представителя в сумме <...> руб.
Представитель ответчика ОАО «Страховая Группа МСК» в судебное заседание не явился по неизвестным причинам. Извещался о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом. Суд, в соответствии со ст. 167 ч. 4 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.
Представитель 3-го лица ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской обл. Гусева М.А., действующая на основании доверенности (л.д. 62), исковые требования поддержала. Суду пояснила, что 24.12.08г. между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» был заключен Государственный контракт № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Предметом данного контракта являлось оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Срок действия данного контракта был определен с 01 января по 31 декабря 2009г. В 2009г. Попеско С.В. проходил службу в ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области. 14.01.09г., в 7 час. 05 мин., следуя на работу, Попеско упал и получил травму – перелом 10 ребра справа. В ходе проверки, проведенной по данному факту, было установлено, что травму Попеско получил в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей. Документы проверки 27.02.10г. были направлены первоначально в ООО «Страховая компания СОГАЗ-Жизнь». Именно с этой компанией был заключен Государственный контракт на 2010г. Поскольку страховой случай произошел в период действия госконтракта с ЗАО «СГ «Спасские Ворота» в мае 2010 г. документы были направлены в эту компанию, которая отказала в выплате Попеско страховой суммы. Поэтому она считает, что Попеско обоснованно обратился в суд за защитой своего нарушенного права. Поскольку ЗАО «СГ «Спасские Ворота» реорганизовано, их правопреемником является ОАО «Страховая Группа МСК», то с них подлежит взысканию сумма <...> руб., а также судебные расходы, понесенные истцом.
Представитель 3-го лица ФСИН России в судебное заседание не явился по неизвестным причинам. Извещен о месте и времени рассмотрения дела надлежащим образом. Суд полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.
Изучив материалы дела, выслушав объяснения представителей истца и 3-го лица - ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской обл., суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Истец с 2002г. проходил службу в уголовно-исполнительной системе ГУФСИН России по Самарской обл. (л.д. 13).
14.01.09г., в 07 час. 05 мин., Попеско С.В. направился на работу, вышел из подъезда своего дома, расположенного по адресу: <адрес>, поскользнулся и упал, получив травму – перелом 10-го ребра справа, что подтверждено справкой ВВК (л.д. 9).
Согласно заключению служебной проверки указанная травма считается полученной в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей (л.д. 10-11).
24.12.08г. между Федеральной службой исполнения наказаний России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № 563 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д. 44-54)
Предметом этого контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009г., а объектом обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.
Согласно п. 3.1.3 указанного контракта страховым случаем является получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В соответствии с ч. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.92г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Согласно ст. 4 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» № 52-ФЗ от 28.03.98г., - к страховым случаям, с наступлением которых возникает право на получение страховой выплаты, относится получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
12.05.10г. ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области направило в адрес ЗАО СГ «Спасские ворота» материалы и заключение служебной проверки в отношении Попеско С.В. для оформления выплаты страховых сумм (л.д. 16)
Однако, в выплате страховой суммы истцу было отказано со ссылкой на то, что Государственный контракт № 563 юр/08 от 24.12.08г., заключенный между ФСИН России и ЗАО СГ «Спасские ворота», действовал с 01 января по 31 декабря 2009г., и обязанность Страховщика выплачивать страховые возмещения распространялась на страховые случаи, о которых было заявлено до 31.12.09г. включительно. Документы же на Попеско С.В. поступили в ЗАО СГ «Спасские ворота» в 2010г. (л.д. 17)
В соответствии с ч. 1 ст. 10 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…» от 28.03.98 г. № 52-ФЗ Страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Суд считает, что ни одно из указанных в Законе оснований, освобождающих страховщика от выплаты страховой суммы, при рассмотрении дела не установлено, в связи с чем, ответственность по выплате страховых выплат Попеско С.В. должно было нести ЗАО «СГ «Спасские ворота», а в связи с его реорганизацией – правопреемник, а именно: ОАО «Cтраховая группа МСК».
В соответствии со ст. 5 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…» от 28.03.98г. № 52-ФЗ размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, а в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
Из справки ФБУ ИК-15 ГУФСИН России по Самарской области следует, что оклады месячного содержания Попеско С.В. на день оформления справки составляют: оклад по штатной должности – <...> руб., оклад по специальному званию – <...> руб., а всего – <...> руб. (л.д. 12)
Таким образом, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховая выплата в размере <...>. (<...> руб. х 5).
В соответствии со ст.100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Оплата услуг представителя в сумме <...> руб. подтверждена договором на оказание юридических услуг и распиской об оплате Попеско С.В. указанной суммы (л.д. 7-8). Суд, с учетом сложности дела, подготовки искового заявления, количества судебных заседаний, полагает возможным взыскать полностью указанную сумму в пользу истца
Кроме того, с ответчика, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ, подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства сумме <...> руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.194 ч. 1, 197-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Попеско Станислава Владимировича страховое возмещение в сумме <...> руб. и расходы на оплату услуг представителя в сумме <...> рублей, а всего: <...>) рублей.
Взыскать с ОАО «Страховая группа МСК» гос. пошлину в доход государства в сумме 1026,95 рублей.
Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд в 10-дневный срок со дня его изготовления в окончательной форме.
Судья подпись.
Мотивированное решение изготовлено 29.03.11г.
Судья подпись.
Копия верна:
Судья –
Секретарь –