№ 2-1606/2011
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
19 декабря 2011 года Куйбышевский районный суд города Иркутска в составе: председательствующего судьи Смертиной Т.М.,
при секретаре судебного заседания Синько Р.С.,
с участием представителя заявителя – Шадрина А.А. по доверенности, представителей заинтересованного лица – Дубинского В.Ю., Андаева В.Ю. по доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1606/2011 по жалобе Паульс И. И. на незаконность бездействий администрации ФКУ СИ №1 ГУФСИН по Иркутской области,
УСТАНОВИЛ:
Паульс И.И. в порядке главы 25 ГПК РФ обратился в суд с жалобой на незаконность бездействий администрации ФКУ СИ №1 ГУФСИН по Иркутской области, указав в обоснование ее доводов на то, что xx.07.2007 г. он был задержан по подозрению в совершении преступления, предусмотренного ст. 30 ч.3, 105 ч.2 УК РФ и с хх июля 2007 г. содержался в СИЗО №1 г. Иркутска. При поступлении в СИЗО-1 г. Иркутска он был абсолютно здоровым человеком. Уголовное дело в отношении него в настоящее время находится в Верховном Суде РФ по его жалобе. xx.04.2009 г., когда он содержался в камере № ххх при СИЗО-1 г. Иркутска, у него случился трансморальный инфаркт миокарда переднебоковой стенки сердца. Данное заболевание он перенёс вследствие созданных ему администрацией СИЗО-1 невыносимых условий содержания, пыток, издевательств, постоянных переводов из камеры в камеру, водворений в карцер. В результате у него развилась гипертония, так как ему не было оказано своевременно необходимой медицинскими работниками помощи, что привело к перенесенному трансморальному инфаркту миокарда переднебоковой стенки сердца, гипертонии 3 степени (риск 4) и в результате чего он стал инвалидом. После перенесённого заболевания для поддержания здоровья и жизнедеятельности ему требуется ежедневный приём лекарственных препаратов, прописанных врачами: престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет. Однако в нарушение требований ст. 8, ст. 17 п.9 ФЗ РФ «О содержании под стражей обвиняемых, подозреваемых в совершении преступлений» администрацией СИЗО-1 г. Иркутска не предоставлялись ему препараты, назначенные врачами, и все лекарственные препараты приобретались его родственниками с момента его заболевания – с xx.04.2009 года и по настоящее время приобретаются ими же. С хх мая 2011 г. он получал лишь часть необходимых лекарственных препаратов, которые у него оставались от тех периодов, когда он получал их от родителей при лечении.
С хх июня 2011 г. по его ходатайству о выдаче ему лекарственных препаратов он получил на 4 дня лишь 2 из 8-ми необходимых, после чего препараты ему более не выдавались. На свое письменное ходатайство на имя начальника СИЗО-1 пол-ка вн. службы о предоставлении ему необходимых для ежедневного приема лекарственных препаратов до настоящего времени ответа он не получил, как и не получал никаких лекарств. С хх июня 2011 г. он вообще не получает ни одного лекарственного препарата, чем подвергается ежедневной опасности с учётом 4-й группы риска заболевания. На неоднократные его обращения к сотрудникам медсанчасти СИЗО-1 г.Иркутска о том, чтобы ему выдали назначенные врачами для ежедневного приёма лекарственные препараты, он получал ответ, что необходимых лекарственных препаратов у них нет, и чтобы он просил своих родителей о покупке и отправке ему необходимых лекарственных препаратов.
Полагает, что своими действиями администрация СИЗО-1 г. Иркутска нарушает в отношении него действующее законодательство: п. 13 ст. 16, п. 9 ст. 17, ст. 24 ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений», ст. 2 Конституции РФ, положения Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от хх октября 2005 г. № 640/190.
На основании изложенного, заявитель Паульс И.И. просит суд признать незаконным бездействие администрации ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области по необеспечению Паульс И. И. в период содержания под стражей и нахождения в СИЗО-1 г. Иркутска с хх апреля 2009 г. по xx.07.2011 г. лекарственными препаратами, необходимыми для лечения: престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет; обязать администрацию ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области восстановить допущенные нарушения прав Паульс И.И. по обеспечению его необходимыми лекарственными препаратами, назначенными для поддержания здоровья и жизнедеятельности.
Заявитель Паульс И.И., надлежащим образом извещенный о дате рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, содержится под стражей в ФКУ УК 272/6 г. Иркутска. В соответствии с правилами ст. 167 п.3 ГПК РФ, с учётом мнения лиц по делу, суд разрешил настоящее дело в отсутствие заявителя Паульс И.И., с участием его представителя Шадрина А.А.
Представитель заявителя Шадрин А.А., действующий на основании доверенности от xx.10.2011 года, поддержал доводы жалобы своего доверителя Паульс И.И. с учётом представленных уточнений. Суду пояснил, что в соответствии с правилами ст. 17 п.9, ст. 24 ФЗ РФ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений» Паульс, как лицо, содержащееся в местах заключения под стражу, имеет право на получение бесплатного медико-санитарного обеспечения. По состоянию здоровья Паульс И.И. нуждается в ежедневном приеме назначенных врачами лекарственных препаратов, чего он лишён был в период с хх апреля 2009 г. по xx.07.2011 г. В связи с этим просит суд удовлетворить доводы жалобы Паульс И.И.
В судебном заседании представители заинтересованного лица - ФКУ СИ 38/1 ГУФСИН РФ по Иркутской области Андаев В.Ю. (по доверенности от xx.10.2011 г.) и Дубинский В.Ю. (по доверенности от xx.11.2011 г.) доводы жалобы Паульс И.И. с учетом представленных к ней уточнений не признали. Суду пояснили, что Паульс И.И. получал необходимые мед/препараты от своих родителей, а также получал требуемую ему медицинскую помощь от специалистов больницы СИЗО-1.
Из письменных пояснений представителя заинтересованного лица – начальника ФКУ СИ 38/1 ГУФСИН РФ по Иркутской области – Мокеева И.Р., сформированных по данным мед/документации на Паульса И.И. xx.10.2011 г. (л.д. 108-111), следует, что xx.04.2009 г. Паульс И.И. был экстренно госпитализирован в терапевтическое отделение больницы ФБУ ИЗ-38/1 ГУФСИН России по Иркутской области с диагнозом: ИБС. Острый переднебоковой инфаркт миокарда. Диагноз инфаркта подтвержден специализированной кардиобригадой СП, данными ЭКГ. Экстренно назначено лечение: морфин 1,0 в/в, морфин 0,5 мл. п/к, гепарин 10 тыс. ед. п/к, нитроглицерин под язык, сибазон 2,0 в/м, фентанил 2,0 в/м - на фоне оказанной помощи болевой синдром купировался.
За время нахождения Паульс И.И. в стационаре он получил лечение в следующем объеме: омнопон 2.0 в течение 5 дней, аспирин, гепарин, кордиамин, панангин, нитроглицерин, корглюкон, нитросорбит, индопамид, кардиомагнил, крестор, ГИКС, предуктал, цефазолин. На фоне проведенного лечения состояние больного стабилизировалось, боли с области сердца не беспокоят, АД на цифрах 110/70 мм. рт. ст. ЧСС 110 в 1 мин. На контрольных ЭКГ от xx.05.09г.,xx.06.09г. xx.06.09г. положительная динамика - постепенное смещение SТ к изолинии. Эхокардиография от xx.05.09г. и xx.06.09г. Заключение: дилятация левых отделов сердца. Нарушение сократительной функции миокарда МЖП, и верхней боковой стенки левого желудочка. Признаки легочной гипертензии. Биохимический анализ крови, ОАК, ОАМ от xx.06.09 в пределах нормы. Несмотря на проведенную разъяснительную беседу Паульс И.И. продолжал курить до 20-30 сигарет в день. На фоне проводимого лечения состояние здоровья Паульс И.И. стабилизировалось, было ближе к удовлетворительному, в результате чего Паульс И.И. был выписан из стационара xx.07.09г. и поставлен на диспансерный учет в медицинской части учреждения по профилирующему заболеванию.
Паульс И.И. xx.08.09г. консультирован заведующей кардиологическим отделением ГКБ № 10 г. Иркутска диагноз, тактика и объем проводимого лечения признан правильным. Заключение: ИБС, Нестабильная стенокардия, Постинфарктный кардиосклероз (май 09г.) Н.К II А Проведена контрольная эхокардиография - данных за аневризму сердца в настоящее время не выявлено. Кардиологом рекомендовано представить Паульса И.И. на комиссию СМЭ, необходимая медицинская документация для этого подготовлена, но проведение комиссии задержалось в виду отсутствия в личном деле Паульса И.И. его паспорта. Отделом специального учета учреждения сделан запрос об изъятии последнего из материалов уголовного дела.
xx.08.2009 г., учитывая нерегулярность приема медикаментозных препаратов Паульсом И.И. в амбулаторных условиях, не соблюдение охранительного режима, было принято решение госпитализировать Паульса И.И. в терапевтическое отделение больницы, где продолжить подконтрольное лечение больного. На фоне проводимой терапии состояние Паульса И.И. улучшилось, после чего он был представлен комиссии МСЭ.
xx.10.2009 г. Паульс И.И. был направлен в ЦБ №1 УК 272/6 для проведения МСЭ, но экспертиза больному не была проведена по независящим от администрации следственного изолятора причинам.
Повторно для прохождения комиссии МСЭ Паульс И.И. был направлен в ЦБ №1 xx.11.2009 г. комиссией МСЭ определена II группа инвалидности сроком на 1 год (до xx.11.2010), рекомендовано продолжить диспансерное наблюдение за больным, проведение поддерживающей терапии.
С xx.12.09г. по xx.01.10г. Паульс И.И. находился на стационарном лечении в больнице СИЗО-1 с диагнозом: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия напряжения III ФК, ГБ III ст. риск. ХСН П-А, ХОБЛ ст. неполной ремиссии. Хронический гепатит. Выписан в удовлетворительном состоянии в общую камеру.
С xx.03.10 по xx.04.10г. Паульс И.И. находился на стационарном лечении в больнице СИЗО-1 с диагнозом: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия напряжения III ФК , ГБ III ст. риск. ХСН П-А, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит ст. обострения. Межреберная невралгия слева. Хронический гепатит. Выписан в удовлетворительном состоянии в общую камеру.
xx.04.10г. осмотрен психиатром - заключение: Астено-ипохондрический синдром на органически неполноценном фоне. Рекомендовано: продолжить прием антидепрессантов до 6 месяцев.
С xx.06.10г. по xx.06.10г. Паульс И.И. находился на стационарном лечении в больнице СИЗО-1 с диагнозом: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия напряжения III ФК, ГБ III ст. риск. ХСН П-А, ХОБЛ ст. неполной ремиссии. Деформирующий остеоартроз правого голеностопного сустава 1-П ст. обострения. Хронический гепатит. Выписан в удовлетворительном состоянии в общую камеру с настоятельной рекомендацией прекратить курение.
С xx.06.10г. по xx.09.10г. Паульс И.И. находился на стационарном лечении в больнице СИЗО-1 с диагнозом: ИБС, ПИК (IV.2009г.), стенокардия напряжения III ФК, ГБ III ст. риск IV . ХСН П-А, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит, ст. обострения. ДН-0. Деформирующий остеоартроз правого голеностопного сустава 1-П ст. Хронический гепатит.
xx.07.10г. консультирован травматологом: В наблюдении и лечении у травматолога не нуждается.
С xx.11.10г. по xx.11.10г. Паульс И.И. находился на обследовании в ЦБ -1 ИК 272/6, где был представлен комиссии МСЭ - установлена III группа инвалидности.
С xx.01.11г. по xx.02.11г. и с xx.05.11г. по xx.06.11г. прошел профилактическое стационарное лечение с диагнозом: ИБС, ПИК (IV.2009г.), стенокардия напряжения III ФК, ГБ III ст. риск IV. ХСН И-А, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит, ст. обострения. ДН-0.
В апреле 2011г. Паульс И.И. был консультирован врачом кардиологом Диагностического центра г. Иркутска, проведена эхокардиография специалистом УЗИ диагностического центра, тактика ведения больного и проводимое ему лечение признаны правильными, кардиологом была дана рекомендация строгого соблюдения диеты больным с ограничением приема жидкости. (консультация и УЗИ обследование проведены по инициативе адвоката пациента. С результатом обследования адвокат и пациент были ознакомлены).
В периоды нахождения Паульса И.И. в общей камере он находится под диспансерным наблюдением врачей МСЧ учреждения.
При убытии на этап Паульс И.И. в обязательном порядке осматривался медицинским работником, после чего делалось заключение о возможности его этапирования.
Медицинские препараты постоянного приема Паульс И.И. получает в медицинских передачах от родственников. Назначенное пенсионное содержание по заболеванию Паульса И.И. полностью перекрывает финансовые затраты на приобретение данных медикаментов.
За все время содержания в СИЗО-1 Паульс И.И. в камерах, где находились больные активными формами туберкулеза, не содержался. При анализе Медицинской документации данных о некачественном и несвоевременном оказании медицинской помощи Паульс И.И. администрация СИЗО-1 не усматривает.
Выслушав объяснения лиц по делу, изучив и оценив в совокупности письменные материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности доводов жалобы Паульс И.И. и о необходимости её удовлетворения, по следующим основаниям.
Согласно пункта 13 статьи 16 ФЗ РФ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений» установлено, что в целях обеспечения режима в местах содержания под стражей федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики, нормативно-правовому регулированию в области обороны, по согласованию с Генеральным прокурором Российской Федерации утверждаются Правила внутреннего распорядка в местах содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, на основании которых устанавливается порядок медико-санитарного обеспечения подозреваемых и обвиняемых.
В соответствии с пунктом 9 ст. 17 ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений» обвиняемые имеют право получать бесплатное питание, материально-бытовое и медико-санитарное обеспечение, в том числе в период участия их в следственных действиях и судебных заседаниях.
Согласно ст. 24 ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений» лечебно-профилактическая и санитарно-эпидемиологическая работа в местах содержания под стражей проводится в соответствии с законодательством об охране здоровья граждан. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых.
Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских учреждениях и привлечения к их обслуживанию персонала этих учреждений определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.
В соответствии с пунктами 8, 9 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от хх октября 2005 г. № 640/190, организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья. Предоставляемая медицинская помощь оказывается в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Как следует из содержания Выписки из историй болезни Паульс И.И. (л.д. 51-52), Паульс И.И. находился на стационарном обследовании и лечении в терапевтическом отделении больницы для осужденных ИК 6 в периоды с xx.10.2009 г. по xx.11.2009 г.; с xx.11.2009 г. по xx.11.2009 г., с xx.11.2010 г. по xx.11.2010 г., также был госпитализирован с xx.07.2011 г. Из анамнеза: в апреле 2009 г. перенес инфаркт миокарда, получал лечение в больнице СИЗО-1, там же консультирован кардиологом в августе 2009 г., выставлен диагноз: ИБС. Нестабильная стенокардия. ЦИКС (05.2009 г.). Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ХСН II А, ФК III. Сердечная астма. Легочная гипертензия. Гипертоническая болезнь III степени, риск IV. (ИБС, ПИК, ХСН). ХОБЛ? обострение, ДН 0 –I.
Назначено лечение: Т.Кардиаск, Т.Престариум, ТГ.Верошпирон, Т.Диувер, Т.Кресгор, Т.Бисопролол, Т.Омез.
Из этой Выписки из истории болезни усматривается, что впервые в терапевтическое отделение ЦБ №1 пациент поступил 10.09 г. с целью освидетельствования на МСЭ. При поступлении на руках у больного были все вышеуказанные препараты. После обследования выставлен диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения III ФК. ЦИКС (05.2009г.). Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Гипертоническая болезнь III ст., риск IV. ХСН II А, ФК II – Ш. ХОБЛ, неуточненный тип, вне обострения. ДН 0. Хронический пиелонефрит, вне обострения. ХИН 0. Дисциркулнториая энцефалопатия I ст. Умеренные вестибуло-координаторные нарушения. Астено-ипохондрический синдром.
Однако в рассмотрении МСЭ было отказано, было рекомендовано предоставить повторно после осуждения.
В период с xx.11.09г. по xx.11.09г., после очередного обследования (лабораторных, инструментальных исследований: ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек, консультаций узких специалистов) xx.11.09г. повторно представлен на МСЭ с вышеуказанным диагнозом - определена вторая группа инвалидности.
В период с xx.11.10г. по xx.11.10 г. пациент был направлен на госпитализацию с
целью переосвидетельствования на МСЭК, была установлена третья группа инвалидности. Во все периоды госпитализации проводилось лечение в соответствии с рекомендациями, данными кардиологом. Все препараты больному передавали родственники. С xx.07.11г. поступил в экстренном порядке с диагнозом Острый коронарный синдром. Проводимое лечение: Т.Престариум 2,5 мг, Т.Конкор – 5 мг в сутки; Т.Веропширон – 50 МГ; Т.Диувер – 5 мг/сут., Т. Крестор – 10 мг; Т.Кардиомагнил – 1 т. н/н; Т. Эфокс – 20 мг/сут., поляризующая смесь, гепаринотерапия (все таблетированные препараты у больного свои).
Как установлено судом из существа жалобы Паульса И.И., вследствие приобретенных заболеваний он нуждается в ежедневном приеме лекарственных препаратов, назначенных ему врачом – это престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет. В предоставлении назначенных препаратов администрация ФКУ СИЗО-1 г. Иркутска отказывала ему в период с xx.04.2009 г. по xx.07.2011 г. без объяснения причин.
Между тем, из ответа начальника СИЗО-1 Мокеева И.Р. от xx.06.2011 г. на ходатайство Паульса под вх. № П-25 от хх мая 2011 г. усматривается, что заявителю Паульсу сообщалось, что часть медицинских препаратов, назначенных врачом-терапевтом больницы ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Иркутской области, необходимых для лечения его заболевания, а именно: дигоксин, фуросемид и аналоги (аспирин, эналаприл, атенолол, нитросорбит) имеются в медицинской части учреждения и были выданы ему. Отсавшиеся препараты, а именно, престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет он может приобрести за деньги, отчисляемые государством по его группе инвалидности (л.д. 92).
Суд, допросив свидетеля –врача медсанчасти СИЗО-1 г. Иркутска Сафинову С.Ю., подтвердившую факт неполного обеспечения Паульса лекарственными препаратами, изучив и оценив представленные в дело письменные доказательства, свидетельствующие о прямом уклонении администрации СИЗО-1 г.Иркутска от предоставления Паульсу требуемых по назначению врача препаратов для ежедневного поддержания здоровья, приходит к выводу о нарушении администрацией ФКУ СИЗО-1 г. Иркутска в отношении Паульса И.И. в период с xx.04.2009 г. по xx.07.2011 г. требований действующего законодательства, а именно, п. 13 ст. 16, п. 9 ст. 17, ст. 24 ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений», ст. 2 Конституции РФ, положений Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от xx.10.2005 г. № 640/190), в части необеспечения Паульса И.И. необходимыми лекарственными препаратами: престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет.
С учётом изложенного, суд считает правильным удовлетворить заявленные требования Паульса И.И. и признать незаконным бездействие администрации ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области по необеспечению Паульс И. И. в период содержания под стражей и нахождения в СИЗО-1 г. Иркутска с хх апреля 2009 г. по xx.07.2011 г. лекарственными препаратами, необходимыми для лечения: престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет.
Оснований для удовлетворения требований заявителя Паульса И.И. в части обязания администрации ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области восстановить допущенные нарушения прав Паульс И.И. по обеспечению его необходимыми лекарственными препаратами, назначенными для поддержания здоровья и жизнедеятельности, суд не находит, т.к. данные требования не являются мотивированными, и более того, в настоящее время Паульс И.И. убыл в УК 272/6 г. Иркутска и не содержится более в СИЗО-1 г. Иркутска.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Жалобу Паульса И. И. удовлетворить частично.
Признать незаконным бездействие администрации ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области по необеспечению Паульс И. И. в период содержания под стражей и нахождения в СИЗО-1 г. Иркутска с хх апреля 2009 г. по xx.07.2011 г. лекарственными препаратами, необходимыми для лечения: престариум, конкор, кардиомагнил, эфокс, крестор, изокет.
В удовлетворении требований Паульса И. И. об обязании администрации ФКУ СИЗО №1 ГУФСИН по Иркутской области восстановить допущенные нарушения прав Паульс И.И. по обеспечению его необходимыми лекарственными препаратами, назначенными для поддержания здоровья и жизнедеятельности – отказать.
Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через Куйбышевский районный суд г. Иркутска в течение 10 дней со дня его изготовления в мотивированной форме.
| Председательствующий: | Т.М. Смертина |