Об обязании назначить обеспечение по ОСС



2-3521 РЕШЕНИЕ 12 октября 2011 года

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кировский районный суд г. Санкт-Петербурга

В составе судьи КОТОВОЙ О.В.

С участием прокурора С. Н.В.

При секретаре Андреевой Н.В.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Трофимовича А.С. к Государственному учреждению Санкт-петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании назначить ежемесячную страховую выплату

УСТАНОВИЛ

Истец Трофимович А.С. обратился в суд с заявлением, ссылаясь на то, что в период работы штурманом в Государственном Авиационном предприятии «ХХХ» получил профессиональное заболевание. ХХ.ХХ.20ХХгода решением ВТЭК было вынесено заключение о непригодности к летной работе пилотом авиакомпании. ХХ.ХХ.20ХХгода он был уволен в связи с отказом работник от перевода на другую работу, необходимую ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке установленном федеральными законами и иными нормативно-правовыми актами РФ по п. 8 ст. 77 ТК РФ. В феврале 2008 года он проходил обследование в ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», где ему был установлен профессиональный характер заболевания слуховых нервов. ХХ.ХХ.20ХХгод был составлен акт о случае профессионального заболевания. В декабре 20ХХ года и в 20ХХ году он повторно проходил обследование в ФГУН «ХХХ», который подтвердил, что у него имеется двухсторонняя профессиональная нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью потери слуха. По заключению бюро МСЭ № ХХ ему было установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности с ХХ.ХХ.20ХХгода по ХХ.ХХ.20ХХгода. Впоследствии истец повторно проходил очередное освидетельствование в бюро МСЭ № ХХ при котором в соответствии со справкой Серии МСЭ-2006 № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода ему было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ХХ.ХХ.20ХХ года – бессрочно. В 20ХХ году он обратился в филиал № ХХ ГУ СПб РО ФСС РФ с документами о назначении ему страховых выплат в соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 года ФЗ № 125-ФЗ.

ХХ.ХХ.20ХХгода истец написал заявление в филиал № ХХ ГУ СПб РО ФСС РФ с просьбой назначить ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы с ФГУП «ХХХ».

Истец указывает на то, что во время приема документов главный специалист филиала № ХХ С.В. Р.а убедила его, что ему необходимо взять расчет по одному месяцу в качестве варианта расчета ежемесячной страховой выплаты- из среднего заработка по размеру вознаграждения работника его квалификации на момент прекращения трудовых отношений, повлекшей профзаболевание, то есть за период на сентябрь ХХХХ года по справке до списания с летной работы, то есть на момент окончания трудового договора (контракта). Главный специалист филиала № ХХ С.В. Р.а убедила истца, что это наиболее выгодный вариант расчета ежемесячной страховой выплаты, он под диктовку написал заявление с просьбой назначить ежемесячную страховую выплату по размеру вознаграждения штурмана второго класса ВС ТУ-154 за один месяц на дату списания с летной работы до прекращения работы, повлекшей профзаболевание согласно справки ФГУАП «ХХХ», других вариантов расчета выплат истцу не разъяснялось. В бланке заявления не были прописаны права и все возможные варианты для расчета ежемесячной страховой выплаты и под ее диктовку он написал заявление о выборе расчетного периода для исчисления ежемесячной страховой выплаты, сотрудник показала, где необходимо поставить подпись и дату о том, что ежемесячная страховая выплата не подлежит перерасчету.

Приказом № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода филиала № ХХ ГУ СПб РО ФСС истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 31680,40 рублей с ХХ.ХХ.20ХХгода по ХХ.ХХ.20ХХгода в соответствии с 40 % утраты профессиональной трудоспособности.. Расчет данной страховой выплаты был произведен из среднего размера вознаграждения штурмана второго класса ВС – 154 за сентябрь ХХХХ года исходя из суммы 79201,00 рублей в соответствии со справкой ФГУП «ГТК «ХХХ» № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода. Позднее, проконсультировавшись с юристами ФГУП «ГТК «ХХХ» в обкоме профсоюзов воздушного транспорта, истцу стало известно, что п. 5 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний» предусмотрен другой вариант расчета ежемесячной страховой выплаты, а именно - по размеру вознаграждения работника данной квалификации ко времени обращения за страховыми выплатами на июль 20ХХ года, и что не было ему разъяснено сотрудником филиала № ХХ С.В. Р..

11.05.2011 года истец обратился с заявлением в ГУ СПб РО ФСС РФ с просьбой назначить ему ежемесячную страховую выплату по размеру вознаграждения работника данной квалификации- штурмана второго класса ВС – ТУ – 154 с полной выслугой лет на дату обращения в филиал № ХХ СПб РО ФСС РФ в соответствии с п. 5 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года. ХХ.ХХ.20ХХгода в адрес истца был направлен отказ в удовлетворении заявления истца со ссылкой на п.п.3,5,9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года.

Трофимович А.С. просит обязать ГУ СПб РО ФСС РФ назначить ему ежемесячную страховую выплату исходя из суммы 99258 рублей по размеру вознаграждения работника его квалификации в данной местности штурмана второго класса ВС ТУ-154 на июль 20ХХ года с полной выслугой лет с ХХ.ХХ.20ХХ года по – бессрочно в соответствии с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Истец Трофимович А.С. не явился, извещен, представитель истца, действующая на основании доверенности Шаповалова И.П. - явилась, на удовлетворении заявленных требований настаивает.

Ответчик ГУ СПб региональное отделение Фонд социального страхования РФ – не явились, извещены.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав представителя истца, заключение прокурора С. М.В., полагавшей, что исковые требования подлежат удовлетворению, приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что Трофимович А.С. работал штурманом ГУАП «ХХХ» (л.д. 21-28), ХХ.ХХ.20ХХгода вынесено решение ВЛЭК о непригодности истца к летной работе (л.д.33). ХХ.ХХ.20ХХгода истец был уволен в связи с отказом работника от перевода на другую работу, необходимую ему в соответствии с медицинским заключением по п. 8 ст. 77 ТК РФ (л.д.27-28).

В феврале 20ХХ года истец проходил обследование в ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», где ему был установлен профессиональный характер заболевания слуховых нервов. ХХ.ХХ.20ХХгод составлен акт о случае профессионального заболевания (л.д.29-32).

В декабре ХХХХ года, в ХХХХ году истец повторно проходил обследование в ФГУН «ХХХ», который подтвердил, что у него имеется двухсторонняя профессиональная нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью потери слуха.

По заключению бюро МСЭ № ХХ истцу установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности с ХХ.ХХ.20ХХгода по ХХ.ХХ.20ХХгода (л.д.37).

Впоследствии истец повторно проходил очередное освидетельствование в бюро МСЭ № ХХ, при котором, в соответствии со справкой Серии МСЭ-2006 № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода ему было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ХХ.ХХ.20ХХгода – бессрочно (л.д.38).

В 20ХХ году истец обратился в филиал № 31 ГУ СПб РО ФСС РФ с заявлением о назначении ему страховых выплат в соответствии с ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 года ФЗ № 125-ФЗ с просьбой назначить ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием, полученным в период работы с ФГУП «ХХХ».

Приказом № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода филиала № ХХ ГУ СПб РО ФСС истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 31680,40 рублей с ХХ.ХХ.20ХХгода по ХХ.ХХ.20ХХгода в соответствии с 40 % утраты профессиональной трудоспособности.. Расчет данной страховой выплаты был произведен из среднего размера вознаграждения штурмана второго класса ВС – 154 за сентябрь ХХХХ года исходя из суммы 79201,00 рублей в соответствии со справкой ФГУП «ГТК «ХХ» № ХХХ от ХХ.ХХ.20ХХгода.

ХХ.ХХ.20ХХгода истец обратился с заявлением в ГУ СПб РО ФСС РФ с просьбой назначить ему ежемесячную страховую выплату по размеру вознаграждения работника данной квалификации- штурмана второго класса ВС – ТУ – 154 с полной выслугой лет на дату обращения в филиал № ХХ СПб РО ФСС РФ в соответствии с п. 5 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года (л.д.42-43).

ХХ.ХХ.20ХХгода в адрес истца был направлен отказ в удовлетворении заявления истца со ссылкой на п.п.3,5,9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года (л.д.44).

В соответствии со ст. 16 ч. 1 п. 8 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» застрахованный имеет право на: получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В силу ст. 18 ч. 2 п. 9 указанного закона страховщик обязан: разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Из материалов дела следует, что ответчик не разъяснил истцу п. 5 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях», в бланке заявления истца отсутствуют сведения о вариантах расчетов, порядок индексации и применяемые коэффициенты, не прописаны прав истца и варианты расчетов ежемесячной страховой выплаты (л.д.39). Таким образом, при выборе расчетного периода истец был ограничен в своих правах, предоставленных ему указанным ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998, поскольку положения п. 5 ст. 12 указанного закона ответчиком в бланке заявления были предложены истцу не в полной редакции и не были разъяснены, истец не смог воспользоваться правом выбора размера и периода по вине ответчика, который не способствовал реализации прав истца на выбор периода из обычного размера вознаграждения по его квалификации на дату обращения за страховыми выплатами.

Истец ХХ.ХХ.20ХХгода обратился с заявлением в ГУ СПб РО ФСС РФ с просьбой назначить ему ежемесячную страховую выплату по размеру вознаграждения работника данной квалификации- штурмана второго класса ВС – ТУ – 154 с полной выслугой лет на дату обращения в филиал № ХХ СПб РО ФСС РФ. Однако, ответчик неправомерно отказал Трофимовичу А.С. в удовлетворении заявления.

Норма п. 5 ст. 12 данного закона устанавливает, что, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ, то есть, п.5 ст. 12 установлено, что при наступлении страхового случая после окончания срока действия трудового договора по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. В этом случае под обычным размером вознаграждения следует понимать размер заработка, который выплачивается работникам его профессии (квалификации) при аналогичных условиях труда.

В силу ст. 12 п. 1 данного закона размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Право на обеспечение по страхованию предусмотрено ст. 7 п. 1 вышеуказанного закона - право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Суд приходит к выводу о наличии у истца права, на назначение ежемесячной страховой выплаты, исходя из обычного вознаграждения работника его квалификации в данной местности на день обращения за назначением страховых выплат, в соответствии с положениями п, 6, 10 ст. 12 Закона РФ N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» в их совокупности и соответствует задачам обязательного социального страхования от профессиональных заболеваний.

Требование истца о наличии у него права на назначение ежемесячной страховой выплаты, исходя из обычного вознаграждения работника его квалификации в данной местности правомерно, соответствует положениям п. 5 ст. 12 Закона N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях»

Как следует из справки ФГУП «государственная транспортная компания «ХХХ» от ХХ.ХХ.20ХХгода № 10-1260 (л.д.46) средний размер вознаграждения штурмана второго класса ВС ТУ-154 ФГУП «ГТК «ХХХ», выполнявшего полеты на МВЛ, с полной выслугой лет в июле месяце ХХХХ года составил 99258 рублей, что является доказательством подтверждения размера вознаграждения работника, квалификации истца ко времени обращения истца за страховыми выплатами, принимая во внимание, что истцу была назначена ежемесячная страховая выплата с ХХ.ХХ.20ХХгода.

Учитывая изложенное, суд полагает, что требования истца подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ

Обязать Государственное учреждение Санкт-петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации назначить Трофимовичу Анатолию Степановичу ежемесячную страховую выплату исходя из суммы 99258 рублей по размеру вознаграждения работника его квалификации в данной местности штурмана второго класса ВС ТУ-154 на июль 2008 года с полной выслугой лет с ХХ.ХХ.20ХХгода бессрочно, в соответствии с процентами утраты профессиональной трудоспособности, с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский Городской суд в течение 10 дней, через канцелярию Кировского районного суда Санкт-Петербурга.

Судья