РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
с.Красный Яр Астраханской области 5 августа 2010 г.
Красноярский районный суд Астраханской области в составе:
председательствующего судьи Мальмановой Э.К.
при секретаре Сарбалаеве А.Х.,
с участием истца Ахмедова П.Б., представителей ответчиков Ганцевой М.Н. и Акимовой Л.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ахмедова Павла Баксиековича к филиалу № 8 ГБ МСЭ, ФГУ «Главное бюро МСЭ по Астраханской области» об отмене решения по установлению инвалидности,
установил:
Ахмедов П.Б. обратился в суд с исковым заявлением об оспаривании действий филиала № 8 ГБ МСЭ, ФГУ «Главное бюро МСЭ по Астраханской области», указав, что в январе 2007 году в областном онкологическом диспансере у него было выявлено заболевание шейно-грудного отдела пищевода (рак пищевода). 16 апреля 2007 года врачами МСЭК ему была определена первая группа инвалидности. В мае 2010 года он был переосвидетельствован, ему была определена 2-я группа инвалидности. Не согласившись с таким выводом, истец в порядке обжалования был переосвидетельствован в 1 составе ГБ МСЭ 21.05.2010г. Решение оставлено без изменения, Ахмедову П.Б. определена 2 группа инвалидности. Истец считает, что е нему отнеслись несправедливо и предвзято, поскольку за прошедший период времени у него здоровье только ухудшилось, появились сопутствующие заболевания. Просит отменить решение МСЭК.
В судебном заседании Ахмедов П.Б. заявление поддержал и пояснил, что после лечения состояние его здоровья ухудшилось, У него происходит сужение просвета пищевода с 0,7 см. в 2007 году до 0,8 см. в 2010 году. У него появились сопутствующие заболевания – атеросклероз аорты, сосудов сердца, головного мозга, гипертония, хронический бронхит, хронический гастрит, панкреатит, гепатит и т.д. Поскольку он себя стал хуже чувствовать, ему не может быть определена меньшая группа инвалидности. Также пояснил, что в связи с изменением группы инвалидности с 1-й на 2-ю он стал получать пенсию на 3,5 тысячи рублей меньше, поэтому испытывает материальные затруднения.
Представители ответчика с иском не согласились, просили отказать в иске.
Пояснили, что за период 2009-2010г.г. состояние истца стабильное, регулярно наблюдался у онколога областного онкологического диспансера, проходил стационарное лечение в терапевтическом отделении Красноярской ЦРБ с положительным эффектом. Перед МСЭ проведено контрольное обследование в ООД, данных о прогрессировании и рецидиве заболевания не выявлено. У истца сохраняется сомнительный клинический прогноз. Стойкие умеренно выраженные функциональные нарушения пищеварительной системы приводят к выраженному нарушению жизнедеятельности (ограничению способности к трудовой деятельности (ОСТД) 2 степени, самообслуживанию 1 степени), что является основанием для определения 2 группы инвалидности. Оснований для определения 1 группы инвалидности не имеется.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Согласно ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
В соответствии со ст.1, 7 ФЗ РФ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.95г. инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Согласно Правилам признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009г. № 1013н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
способности к самообслуживанию третьей степени;
способности к передвижению третьей степени;
способности к ориентации третьей степени;
способности к общению третьей степени;
способности контролировать свое поведение третьей степени;
способности к обучению третьей степени;
способности к трудовой деятельности третьей степени.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
способности к самообслуживанию второй степени;
способности к передвижению второй степени;
способности к ориентации второй степени;
способности к общению второй степени;
способности контролировать свое поведение второй степени;
способности к обучению второй степени;
способности к трудовой деятельности второй степени.
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:
1 степень - незначительные нарушения,
2 степень - умеренные нарушения,
3 степень - выраженные нарушения,
4 степень - значительно выраженные нарушения.
К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности: а) способность к самообслуживанию - способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены: 1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств; 3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц; ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц; 3 степень - неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.
В судебном заседании истец пояснил, что самостоятельно обслуживает себя на дому, в постоянной посторонней помощи не нуждается.
Из представленных медицинских документов и пояснений сторон усматривается, что у истца за период наблюдения с 2007 по 2010 годы признаков рецидива и прогрессирования заболевания, наличия отдаленных метастазов не выявлено, признаков выраженной раковой интоксикации нет. Инвалидность 1 группы в 2007 году была определена на 2 года с учетом неблагоприятного клинического прогноза. В дальнейшем состояние Ахмедова П.Б. стабилизировалось.
С учетом анализа медицинских документов, обследований истца, социальных показаний, по мнению суда, была правильно определена группа инвалидности.
Довод истца о том, что у него появились сопутствующие заболевания, не может быть принят во внимание, так как наличие и количество таких заболеваний не может влиять на определение группы инвалидности.
Также истец пояснил, что у него произошло сужение просвета пищевода с 0,7 см. до 0,8 см. Однако суд считает, что данный довод является заблуждением истца относительно размера просвета пищевода. Указанные цифры свидетельствуют о размере просвета пищевода, то есть говорят о его расширении (0,7 меньше 0,8).
Довод истца о том, что работники ГБ МСЭ и филиала № 8 ГБ МСЭ отнеслись к нему предвзято при проведении медико-социальной экспертизы ничем не подтвержден. Как пояснил сам истец и представители ответчика, стороны друг к другу неприязни не испытывают, лично не знакомы.
Таким образом, доводы Ахмедова П.Б., изложенные в исковом заявлении, не нашли своего подтверждения в судебном заседании, в связи с чем, удовлетворению не подлежат.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
в удовлетворении искового заявления Ахмедова Павла Баксиековича к филиалу № 8 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Астраханской области, Федеральному государственному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Астраханской области» об отмене решения по установлению инвалидности отказать.
Решение может быть обжаловано в Астраханском областном суде в течение 10 дней со дня составления мотивированного текста решения.
Мотивированный текст решения составлен 10.08.2010г.
Судья: подпись Э.К. Мальманова
Копия верна.
Судья:
Секретарь: