П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 25 августа 2010 года г. Краснотурьинск Судья Краснотурьинского городского суда Свердловской области Кочетова Т.Т., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении ЕЛОХИНА А.Д., /Дата обезличена/ года рождения, уроженца ... ..., гражданина ..., проживающего адресу: ... ..., ... ..., с ... у с т а н о в и л: ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» имеет лицензию на медицинскую деятельность /Номер обезличен/ сроком до /Дата обезличена/г. на следующие виды работ (услуг) выполняемые при осуществлении: - Доврачебной медицинской помощи по: диетологии, лабораторной диагностики, сестринскому делу, физиотерапии. - Амбулаторно-поликлинической медицинской помощи: по психиатрии, неврологии, офтальмологии, терапии. В ходе проведения проверки ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» по адресу места осуществления деятельности: ..., ..., ..., /Дата обезличена/ года в 14:00 зафиксированы грубые нарушения лицензионных требований и условий: Учреждение имеет лицензию на медицинскую деятельность в разделе амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе первичной медико-санитарной помощи по неврологии, офтальмологии. При этом, в нарушение пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года №30, медицинское оборудование необходимое для организации деятельности кабинета невролога, врача-офтальмолога, предусмотренное табелем оснащения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований" отсутствует, что подтверждается оборотно- сальдовой ведомостью по счету на 21 за июнь 2010г., Инвентарной книгой по состоянию на /Дата обезличена/г. Далее, установлены нарушения пп. «г» п. 5 указанного Положения. Так, в соответствии со штатным расписанием Учреждения, тарификационным списком сотрудников, приказами о приеме на работу на /Дата обезличена/г.: - врач ФИО2 приказом о приеме работника на работу от /Дата обезличена/ /Номер обезличен/ принята на должность врача-терапевта психоневрологического отделения. На /Дата обезличена/ документы, подтверждающие подготовку ФИО2 как врача-терапевта, сертификат по специальности «терапия» отсутствуют. Приказом директора уволена /Дата обезличена/г. - ФИО1 в соответствии с тарификационным списком работников ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» на /Дата обезличена/ г. занимает должность врача- терапевта. Документы, подтверждающие наличие у ФИО1 основной специальности «терапия» на /Дата обезличена/ не представлены. - врач-психиатр ФИО3 не имеет профессиональной подготовки по специальности психиатрия» и стажа работы по специальности «психиатрия» 10 лет и более в соответствие с требованиями п.6.1. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.12.2008 №795н «Об утверждении порядка совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников». Согласно сведениям трудовой книжки ФИО3 от /Дата обезличена/ - стажа работы по специальности «психиатрия» не имеет. Кроме того, установлены нарушения пп. «е» п. 5 указанного Положения. Нарушения приказа Минздрава РФ от 6.08.1999 г. № 311 «Об утверждении клинического руководства «Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств», определяющего медицинскую технологию ведения больных соответствующего профиля. Выборочной проверкой историй болезни клиентов Учреждения установлено: Не во всех историях болезни имеются подробные выписки из медицинской документации лечебных учреждений, где ранее наблюдался или лечился больной, не во всех историях болезни имеются подробный первичный осмотр врача или фельдшера, что не позволяет принять правильное решение в выборе профиля отделения, где будет проживать инвалид. В первичном осмотре всех историй болезни отсутствует описание неврологического и соматоневрологического состояния пациентов, нет плана обследования, даже у «тяжелых» больных, находящихся под надзором, переданных по дежурству. Истории болезни содержат краткие бессистемные анамнестические сведения, краткие психические статусы, обоснование диагноза очень краткое и недостаточное, текущие записи не отражают психического и соматоневрологического состояния больного. Терапия монотонна и порой необоснованна по причине отсутствия осмотров психиатром например, ФИО4, личное дело /Номер обезличен/, история болезни /Номер обезличен/: диагноз слабоумие после перенесенного энцефалита, эписиндром). При наличии в штате двух врачей-психиатров в большинстве историй болезни отсутствуют осмотры психиатром клиентом. Далее, имеются нарушения пп. «з» п. 5 указанного Положения. В ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» организована клинико-диагностическая лаборатория, имеется лицензия на медицинскую деятельность по лабораторной диагностики. В нарушении требований приказа Минздрава РФ от 26.05.2003 г. N 220 "Об утверждении отраслевого стандарта "Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов", п.11 приказ Минздрава РФ от 25.12. 1997 г. № 380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» в Учреждении не организован как внутрилабораторный контроль качества, так и внешний контроль путем участия в программе Федеральной системы внешней оценки качества лабораторных исследований. Выявленные в ходе проверок историй болезни нарушения, свидетельствуют о неисполнении требований приказа Минздрава РФ от 6.08.1999 г. № 311 «Об утверждении клинического руководства «Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств», определяющего медицинскую технологию ведения больных соответствующего профиля и дефектах системы контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам) при осуществлении медицинской деятельности в ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат». Приказом директора Учреждения от /Дата обезличена/ /Номер обезличен/ обязанности по контролю качества медицинской помощи возложены на заместителя директора по медицинской части ФИО3, которая не имеет подготовки по контролю качества медицинской помощи. В соответствии со ст. 2 Федерального закона №128-ФЗ от 08.08.2001 «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензионные требования и условия - совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности; В соответствии с п.6 Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения. Лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, директор ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» Елохина А.Д. в судебное заседание не явился, о дне судебного заседания извещен надлежащим образом, имеется телефонограмма о том, что он просит рассмотреть дело без его участия. Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам. Вина Елохина А.Д., как директора ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» подтверждается актом проверки /Номер обезличен/ Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Свердловской области (Управление Росздравнадзора по Свердловской области) от /Дата обезличена/ года, в соответствии с которым были выявлены нарушения, указанные в протоколе, копией лицензии, выданной данному юридическому лицу, от /Дата обезличена/ года. Таким образом, суд находит, что медицинская деятельность ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» осуществлялась с грубыми нарушениями лицензионных требований. Суд квалифицирует действия директора ОГСУСОССЗН «Краснотурьинский психоневрологический интернат» по части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна). При назначении наказания суд учитывает обстоятельства дела, данные о личности правонарушителя. С учетом изложенного и руководствуясь ст.ст. 20.4 ч.1, 29.9 ч.1 п.1, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья П О С Т А Н О В И Л: Признать Елохина А.Д. виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде штрафа в размере одна тысяча рублей. Получатель: УФК по Свердловской области (Управление Росздравнадзора по Свердловской области), ИНН 6671158861 КПП 665801001 ГРКЦ ГУ Банка России по Свердловской области ОКАТО 65542000000 р/с 40101810500000010010 БИК 046577001 Постановление может быть обжаловано в течение 10 дней в Свердловский областной суд. Судья: Кочетова Т.Т. Верно: Судья: Т.Т. Кочетова