2-№
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
<адрес> ДД.ММ.ГГГГ.
Судья <адрес> районного суда <адрес> Долгова О.М.
с участием помощника <адрес> городского прокурора Мещеряковой Т.В.,
При секретаре Кобцевой М.Е.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Горгулевского Виктора Александровича к Государственному Учреждению <адрес> региональному отделению Фонда социального страхования РФ (ГУ РРО ФСС РФ) - Филиалу № о перерасчете страховых выплат,
У С Т А Н О В И Л :
Истец Горгулевский Виктор Николаевич обратился в <адрес> районный суд с иском к ГУ <адрес> региональному отделению Фонда социального страхования РФ (ГУРРО ФСС) РФ Филиалу № о перерасчете страховых выплат, ссылаясь на то, ДД.ММ.ГГГГ, во время работы в должности <данные изъяты> ОАО «<данные изъяты>», с ним произошел несчастный случай, в результате которого ДД.ММ.ГГГГ ему впервые была установлена утрата профессиональной трудоспособности <данные изъяты>. Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ по Филиалу № ГУ РРО ФСС РФ ему были назначены страховые выплаты в размере ежемесячной суммы <данные изъяты> руб., исходя из его заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Истец считает, что ответчику следовало размер страховой выплаты исчислять из заработка за № месяцев работы, предшествовавших несчастному случаю, а именно за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ тогда бы его заработок составил <данные изъяты> руб., который после индексации на коэффициенты МРОТ, действующие с ДД.ММ.ГГГГ, с учетом коэффициентов инфляции - 1,1 с ДД.ММ.ГГГГ составил согласно его расчету <данные изъяты> руб. <данные изъяты> от указанной суммы составляет -<данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. Таким образом, применив к указанной сумме коэффициенты инфляции для индексации страховой выплаты, истец просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты из среднемесячного заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за № месяцев работы, предшествовавших несчастному случаю и установить ему ежемесячную страховую выплату с ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., а также обязать ответчика выплатить ему задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб.
В судебном заседании истец Горгулевский В.Н. свои исковые требования поддержал в полном объеме и просил их удовлетворить. Он пояснил, что при назначении страховых выплат, он обратился в Филиал № со всеми соответствующими справками о заработной плате, в том числе была предоставлена справка о заработке за № месяцев до несчастного случая, однако данная справка была ему возвращена специалистом юридического отдела, которая потребовала справку о среднем заработке за период до освидетельствования МСЭ и тем самым было нарушено его право на получение полной суммы страховых выплат в возмещение вреда здоровью. Он считает, что страховые выплаты ему должны быть назначены из расчета среднего заработка за № месяцев, предшествовавших наступлению несчастного случая, и не по его вине справка о среднем заработке за этот период не была принята от него специалистами Филиала.
Представитель ответчика ГУ РРО ФСС Филиала № Стрельчик Н.В., действующая на основании доверенности, ссылалась на положение п. 3 ст. 12 ФЗ №, и ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ, внесший изменения в ст. п.10-12 ФЗ № «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» согласно которому не установлено право застрахованных на перерасчет страховых выплат за прошлое время, просила отказать в удовлетворении исковых требований полностью.
Выслушав стороны, мнение прокурора, полагавшего, что иск обоснован, и подлежит частичному удовлетворению, изучив материалы дела, суд полагает, что исковые требования истца обоснованны и подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно статьи 3 ФЗ № «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее закон №-ФЗ): страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
На основании ст.7 ФЗ № право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Время получения трудового увечья в данном случае не имеет значения для назначения страховых выплат, поскольку с момента вступления в силу ст. 28 Закона №ФЗ всем работникам назначаются выплаты в возмещение вреда здоровью согласно положениям данного закона, независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания или иного повреждения здоровья. Ст.3 Закона страховой случай определяется как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного «вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Истец, работая в должности <данные изъяты> ОАО «<данные изъяты>», в результате несчастного случая на производстве ДД.ММ.ГГГГ, получил увечье, однако освидетельствование в МСЭ впервые прошел ДД.ММ.ГГГГ, когда ему впервые была установлена утрата профессиональной трудоспособности <данные изъяты>
Согласно ст. 12 ч. 2,3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» №-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления на № общей суммы его заработка ( с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за № месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, установлена утрата его профессиональной трудоспособности.
Приказом по Филиалу № ГУ РРО ФСС Горгулевскому В.А. назначены были страховые выплаты в размере <данные изъяты> руб., исходя из его заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией, согласно действующему законодательству. Т.е. размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком на основании среднемесячного заработка истца до его освидетельствования СМЭ.
Согласно положениям ФЗ-№ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ.
Согласно ранее действовавшей редакции п.11 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размеры ежемесячной страховой выплаты увеличивались пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Правительством РФ коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливается с ДД.ММ.ГГГГ
Из положений ст. 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», с изменениями, внесенными в данную статью Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ « О внесении изменений в ст. 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», следует, что единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждений медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период стойкой утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профтрудоспособности, но не более чем за три года.
Согласно определению Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ по делу 31-ВО7-2 Согласно п. 3 ст. 12 ФЗ-№ размер страховой выплаты истцу следовало исчислять за № месяцев работы, предшествовавшей несчастному случаю, т.е. за период с ДД.ММ.ГГГГ по июнь ДД.ММ.ГГГГ, а не за период - ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Осовремененный заработок истца, который до индексации, согласно справке имеющейся в деле составил <данные изъяты> руб., проиндексированный на коэффициенты МРОТ: с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> ; с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ – <данные изъяты>; с ДД.ММ.ГГГГ -<данные изъяты> и коэффициент инфляции с ДД.ММ.ГГГГ - <данные изъяты> составляет <данные изъяты> (деноминация с ДД.ММ.ГГГГ) составляет <данные изъяты> руб.
<данные изъяты> = <данные изъяты> руб.- размер страховой выплаты.
С применением коэффициентов инфляции с ДД.ММ.ГГГГ, размер ежемесячной страховой выплаты истцу должен составлять на день рассмотрения иска в суде : <данные изъяты> = <данные изъяты> руб.
Согласно п. 12.3 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования РФ (Приложение № к Приказу Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «о переходе на обязательное социальное страхование» в ред. Постановления ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) суммы страховых выплат не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществить указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на страховые выплаты без ограничения каким либо сроком.
Конституционный суд РФ в определении №О от ДД.ММ.ГГГГ указал, что распространение указанных в п.12.3 Временного порядка положений лишь на правоотношения, возникшие после введения в действие ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не согласуется с правовой позицией Конституционного Суда РФ, сформулированной в Постановлении от ДД.ММ.ГГГГ №-П по делу о проверке конституционности положений части первой статьи первой и статьи второй Федерального закона « о жилищных субсидиях гражданам», выезжающим из районом Крайнего Севера и и приравненных к ним местностей», согласно которой, изменение законодателем ранее установленных условий должно осуществляться таким образом, чтобы соблюдался принцип поддержания доверия граждан к закону и действиям государства, предполагающий сохранение разумной стабильности правового регулирования и недопустимости внесения производных изменений в действующую систему норм; с этим связаны законные ожидания граждан, что приобретенное ими на основе действующего законодательства право будет уважаться и будет реализовано.
Таким образом, положения п.12.3 Временного порядка, как устанавливающие обязанность органов соцстраха осуществлять выплату не полученных по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя ежемесячных страховых выплат за прошлое время, могут быть распространены и на данные спорные отношения.
Учитывая, что ст. 1 Закона РСФСР от ДД.ММ.ГГГГ № «Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР» (в редакции Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №) и ст. 318 ГК РФ (в редакции, действовавшей с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ),допускалась возможность индексации выплат, производимых истцу пропорционально увеличению в централизованном порядке, установленного законом минимального размера оплаты труда, учитывая, что исковые требования истца заявлены без учета положений Федерального закона № №ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, которым внесены изменения в ФЗ-№ от ДД.ММ.ГГГГ, учитывая, что истец указал на наличие вины страховщика, нарушившего его права при исчислении и назначении этих выплат, суд считает возможным удовлетворить его требования частично, поскольку, по мнению суда, при удовлетворении требований истца о взыскании задолженности должен быть применен общий срок исковой давности – <данные изъяты> года.
Суд взыскивает с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., взяв за основу контррасчет, сделанный ответчиком (л.д.39), который признает правильным.
При решении вопроса о взыскании госпошлины, учитывая, что истец на основании п.1 ст. 103 ГПК РФ, с. 1 ст. 333.19 НК РФ, полагает необходимым взыскать с ответчика в доход государства госпошлину в размере пропорционально удовлетворенной части исковых требований в сумме <данные изъяты> руб.
Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Обязать Государственное Учреждение <адрес> Региональное Отделение Фонда социального страхования РФ - Филиал № произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты Горгулевскому Виктору Александровичу из среднемесячного заработка за № месяцев работы, предшествовавших несчастному случаю и выплачивать Горгулевскому Виктору Александровичу ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> ( <данные изъяты>) рублей <данные изъяты> копеек с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Взыскать с Государственного Учреждения <адрес> регионального отделения Фонда социального страхования РФ - Филиала № в пользу Горгулевского Виктора Александровича задолженность недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) рублей <данные изъяты> копейка.
Взыскать с Государственного Учреждения <адрес> регионального отделения Фонда социального страхования РФ - Филиала № госпошлину в доход федерального бюджета в сумме <данные изъяты> <данные изъяты>) руб. <данные изъяты> коп.
Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам <адрес> областного суда через <адрес> районный суд в течение 10 дней со дня его получения в окончательной форме.
В окончательной форме решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
Судья О.М.Долгова