решение о признании незаконными и отмене решений об отказе в установлении группы инвалидности вступило в законную силу 16.12.2011 года



Дело № 2 – 1484 / 11

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

28 ноября 2011 года г.Ярославль

Красноперекопский районный суд г.Ярославля в составе

судьи Тарасовой Л.А.,

при секретаре Редькиной Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шалаева В.Т. к ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области», филиалу № 13 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области», ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» о признании незаконными и отмене решений об отказе в установлении группы инвалидности, возложении обязанности по проведению повторной медико-социальной экспертизы иным экспертным составом с целью определения группы инвалидности,

у с т а н о в и л :

Шалаев В.Т. обратился в суд с данным иском к ответчикам, указывая, что ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА он был освидетельствован в филиале № 13 МСЭ Красноперекопского района г. Ярославля с целью определения группы инвалидности, было вынесено решение о направлении его на консультацию и смотр составом №2 Главного бюро МСЭ по Ярославской области. Составом №2 ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, а затем составом №1 ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА Главного бюро МСЭ по Ярославской области было вынесено заключение: инвалидом не признан. Истцом ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА было обжаловано решение главного бюро МСЭ по Ярославской области от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в Федеральное бюро МСЭ, где истец также был свидетельствован в очном порядке. Федеральное бюро МСЭ также вынесло заключение: инвалидом не признан. При прохождении Военно-врачебной комиссии с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА истец был обследован, по указанию Начальника Военно-врачебной комиссии МВО ведущими специалистами госпиталя. Ему был поставлен диагноз: ДИАГНОЗ ОБЕЗЛИЧЕН. Данный диагноз был утвержден Военно-врачебной кимиссией. При оформлении документов на МСЭ истец был на приеме у различных специалистов: - хирург-ортопед ДИАГНОЗ ОБЕЗЛИЧЕН При наличии данных и других заболеваний истец вынужден периодически проводить амбулаторное и стационарное лечение в медицинских учреждениях. Устроиться на работу с данными заболеваниями не может. Полагает, что при проведении освидетельствования в порядке обжалования в Федеральное бюро МСЭ были нарушены нормы действующего законодательства по срокам рассмотрения его обращений. Считает, что при проведении освидетельствования как в Ярославле, так и в Москве специалистами экспертных составов бюро была проявлена низкая подготовка и профессионализм, сомневается в профпригодности лиц, проводивших его освидетельствование. Просит суд признать незаконными и отменить решения филиала № 13 МСЭ Красноперекопского района г. Ярославля, гласного бюро МСЭ по ЯО и Федерального бюро МСЭ и обязать Федеральное бюро МСЭ провести повторную медико-социальную экспертизу другим составом с целью определения группы инвалидности.

В судебном заседании истец Шалаев В.Т. исковые требования поддержал в полном объеме, по основаниям, изложенным в нем, пояснил, что в настоящее время, как и в дальнейшем, у него нет препятствий к повторному обращению в МСЭ для освидетельствования с целью установления группы инвалидности, однако, только в случае установления инвалидности в течение одного года после увольнения с военной службы ему, как военнослужащему, будет выплачена страховая сумма. С военной службы был уволен ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, с первым заявлением на освидетельствование обратился ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, в случае признания его инвалидом он будет считаться таковым с момента первого обращения в МСЭ за освидетельствованием. Не согласен с заключениями экспертных составов, поскольку сомневается в квалификации и специализации врачей, участвовавших в его освидетельствовании, дипломы врачей ему не предоставлялись, как не предоставлялись и сведения, проходили ли они обязательную переподготовку или повышение квалификации, не представлены сертификаты на право оказания медицинских услуг.

Представитель ответчика ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области», имеющее филиал № 13, в суд не явился, представил отзыв на иск, в котором просил рассмотреть дело в свое отсутствие представителя, указав, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, согласны с заключением судебной медико-социальной экспертизы по Костромской области, которое подтверждает правильность вынесенного ранее решения Главным бюро МСЭ по ЯО, так же представили по ходатайству истца штатное расписание филиала № 13 и состава № 2 ФКУ ГБ МСЭ по Ярославской области, указав, что согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11.04.2011г. «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» бюро МСЗ по Ярославской области не занимается оказанием медицинских услуг.

Ответчик ФГУ «Федеральное бюро МСЭ» в суд не явился, просил рассмотреть дело ав свое отсутстве, представлен письменный отзыв на иск, в котором указано, что гражданин Шалаев В.Т., бывший военнослужащий, освидетельствован впервые специалистами ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области» в период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, инвалидом не признан. На основании личного заявления гражданина с просьбой проведения заочного освидетельствования, в связи с несогласием с решением ФГУ «ГБ МСЭ по Ярославской области» о не признании инвалидом, специалистами экспертного состава №9 общего профиля ФГУ «ФБ МСЭ» были запрошены и ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА получены медико-экспертные документы Шалаева В.Т., начата заочная медико-социальная экспертиза (п.23 р.4 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95). В процессе анализа медицинских, медико-экспертных документов специалистами экспертного состава № 9 выявлены противоречия в вышеуказанных документах, не позволяющие достоверно установить степень выраженности функциональных нарушений, в связи с чем гражданину Шалаеву В.Т. 02.03.2011г. отправлено письменное приглашение с просьбой явиться ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА для проведения личного осмотра и рассмотрения медицинских документов, находящихся у гражданина (военно-медицинской книжки, ретгенографических исследований за 2010г.). ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА экспертным составом №9 общего профиля ФГУ «ФБ МСЭ» произведен личный осмотр гражданина, тщательно изучены представленные военно-медицинские документы, результаты инструментальных обследований за 2010г. Согласно представленным данным, в период после проведенных в 2008г. успешных лечебно-реабилитационных мероприятий (в т.ч. с применением высокотехнологичных видов лечения), обращения гражданина Шалаева В.Т. в ЛПУ носят редкий характер. Принимая во внимание представленные данные, у гражданина Шалаева В.Т. имеется следующая патология: ДИАГНОЗ ОБЕЗЛИЧЕН Учитывая результаты лечебных и реабилитационных мероприятий, данные лечебных учреждений о состоянии здоровья, объективного осмотра специалистами ФГУ «ФБ МСЭ», имеющиеся нарушение здоровья гражданина Шалаева В.Т., обусловленное заболеваниями опорно-двигательного аппарата, кожи, сенсорных органов, протекает с незначительными нарушениями функций организма (статодинамической, кожи, сенсорной). Стойкие незначительные нарушения функций организма не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности (в т.ч. не препятствуют трудовой деятельности административно-хозяйственного характера с использованием профессиональных знаний, навыков, умений), не вызывают необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, не дают оснований для установления группы инвалидности. Медико-социальная экспертная комиссия не выявила доказательных оснований для отмены решения специалистов ФГУ «ГБ МСЭ по Ярославской области». Медико-социальная экспертиза Шалаева В.Т. проводилась в полном соответствии с требованиями действующих нормативно правовых актов, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы. Просит суд истцу в иске отказать.

С учетом мнения истца и в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело приданной явке.

Выслушав объяснения истца, исследовав и оценив письменные материалы, в том числе дело освидетельствования ВО МСЭК Шалаева В.Т. и все доказательства по делу в их совокупности, суд находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

В соответствии с Приложением к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.08.2005 N 535 "Об утверждении Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" при комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности: 1 степень - незначительные нарушения, 2 степень - умеренные нарушения, 3 степень - выраженные нарушения, 4 степень - значительно выраженные нарушения.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.

При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности.

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

В настоящее время действуют "Классификации и критерии...", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 г. N 1013н.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст.8 указанного Закона медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются, в том числе, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты. Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

В соответствии с п. п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В силу п. 6 Правил признания лица инвалидом наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно свидетельству о болезни НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА военно-врачебной комиссией Минобороны России проведено медицинское освидетельствование Шалаева В.Т., подполковника запаса, согласно которому он признан не годным к военной службе.

ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА и ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА Шалаев В.Т. освидетельствован филиалом № 13 и Главным бюро МСЭ по Ярославской области, оснований для установления истцу группы инвалидности установлено не было.

ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, в порядке обжалования вышеуказанных заключений, Шалаев В.Т. очно освидетельствован ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы», эксперты которого пришли к выводу об отсутствии оснований для признания его инвалидом (выписка из акта НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН –л.д.11).

Для проверки доводов истца о том, что решения ответчиков об отказе в признании его инвалидом являются незаконными, а также по ходатайству представителя ответчика ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ЯО» судом была назначена и проведена судебная медико-социальная экспертиза. Истец против проведения экспертизы не возражал, выбрав в качестве экспертного учреждения ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Костромской области».

Согласно заключению экспертизы НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, на вопросы, поставленные судом в определении о назначении экспертизы, экспертной комиссией даны ответы о том, что оснований для определения Шалаеву В.Т. группы инвалидности на момент освидетельствования не имелось, как не имеется их и в настоящее время. Отсутствие ограничений основных категорий жизнедеятельности при освидетельствованиях ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА, ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА не давало оснований для установления Шалаеву В.Т. группы инвалидности.

У суда нет сомнений в достоверности выводов данной экспертизы. Она проведена с соблюдением установленного процессуального порядка, лицами, обладающим специальными познаниями для разрешения поставленных перед ним вопросов и имеющими высокую квалификацию по специальности.

Оценив указанное экспертное заключение, выводы которого истцом в порядке ст. 56 ГПК РФ не опровергнуты, и применив положения Правил признания лица инвалидом, суд приходит к выводу о том, что оснований для отмены решений филиала N 13 ФГУ «ГБ МСЭ по ЯО», ФГУ «ГБ МСЭ по ЯО», ФГУ Федеральное бюро МСЭ не имеется.

В целях решения вопроса об установлении группы инвалидности проводится комплексная оценка состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица. По результатам освидетельствования Шалаеву В.Т. был выставлен клинико-функциональный диагноз, указанные в диагнозе нарушения функций были расценены как стойкие незначительные, ограничение видов жизнедеятельности установлено не было. Совокупности всех трех признаков, указанных в п.5 Правил, при наличии которых лицо может быть признано инвалидом, в отношении заболеваний Шалаева В.Т. не выявлено.

Также суд учитывает, что Федеральное бюро МСЭ является высшим учреждением в системе федеральных учреждений медико-социальной экспертизы в РФ, в чью компетенцию входит проверка обоснованности принятых главными бюро МСЭ решений. Иного компетентного федерального учреждения, полномочного проводить медико-социальные экспертизы, в РФ не имеется. истец воспользовался своим правом и обжаловал решения филиала № 13 ФГУ «ГБ МСЭ по ЯО» и ФГУ «ГБ МСЭ по ЯО» в Федеральное бюро МСЭ, которое, проведя очное освидетельствование, оставило указанные решения решение без изменений, подтвердив правильность решений.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

В удовлетворении исковых требований Шалаева В.Т. к ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области», филиалу № 13 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ярославской области», ФГУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» о признании незаконными и отмене решений об отказе в установлении группы инвалидности, возложении обязанности по проведению повторной медико-социальной экспертизы иным экспертным составом с целью определения группы инвалидности – отказать.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд в течение 10 дней со дня составления мотивированного решения.

Судья (подпись) Л.А.Тарасова