Решение по заявлению о признании незаконным заключения МСЭ об отказе в установлении группы инвалидности, об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, о возложении обязанности провести повторное освидетельствование



Именем Российской Федерации

Решение

г. Краснокаменск «03» июля 2012 года.

Краснокаменский городской суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Клейнос С.А.,

при секретаре Савиловой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Маркова М.П. к ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства» - филиал - бюро № *** о признании незаконным заключения медико-социальной экспертизы об отказе в установлении группы инвалидности, об установлении *** процентов степени утраты профессиональной трудоспособности, о возложении обязанности провести повторное освидетельствование,

установил:

Марков М.П. обратился в суд с указанным заявлением, ссылаясь на следующее. Он, работая подземным горнорабочим очистного забоя, в результате несчастного случая на производстве получил травму левого глаза. Был направлен на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности и определения степени утраты профессиональной трудоспособности. 06.04.2011 г. Бюро медико-социальной экспертизы при МСЧ-*** отказало ему в установлении инвалидности и установила степень утраты профессиональной трудоспособности в размере ***, рекомендовало трудоустройство на поверхности. С заключением бюро истец не согласился и обратился в суд с заявлением, Решением Краснокаменского городского суда Забайкальского края от ***2011 г. указанное заключение медико-социальной экспертизы признано незаконным, возложена обязанность провести повторное освидетельствование. Кассационным определением Судебной коллегии по гражданским делам Забайкальского краевого суда решение Краснокаменского городского суда оставлено без изменения, кассационная жалоба - без удовлетворения.

При повторном освидетельствовании 13 марта 2012 г. Бюро медико-социальной экспертизы при МСЧ-*** отказало ему в установлении инвалидности и установила степень утраты профессиональной трудоспособности в размере ***. С заключением бюро истец не согласен, считает, что исходя из классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы, Временных критериев степени утраты профессиональной трудоспособности ему должны быть установлены инвалидность *** группы и *** утраты профессиональной трудоспособности. Просил суд признать незаконным заключение медико-социальной экспертизы от 13.03.2012 г. об отказе в установлении группы инвалидности, установлении *** утраты профессиональной трудоспособности; обязать ФГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства - филиал бюро № *** провести повторное освидетельствование.

В судебном заседании истец Марков М.П. исковые требования поддержал по доводам, изложенным в иске.

Представитель истца, адвокат Рысин П.Г., в судебном заседании исковые требования поддержал, дал объяснения, аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы ФМБА», Колпакова Н.В., действующая на основании доверенности, в судебном заседании требования не признала, дала объяснения, соответствующие письменному отзыву на иск.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что 18.02. 2011 года Марков М.П., работая подземным горнорабочим очистного забоя *** разряда, получил травму левого глаза в результате несчастного случая на производстве.

При повторном освидетельствовании с 06.03.2012 г. по 13.03.2012 г. в Бюро медико-социальной экспертизы № *** Главного бюро МСЭ ФМБА России, Маркову М.П. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере *** сроком до 01.04.2014 г (Акт медицинского освидетельствования № ***). Инвалидом Марков М.П. не признан (Акт медицинского освидетельствования № ***).

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с п.2 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Пунктом п. 5 названных Правил определены условия признания лица инвалидом, которыми являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. При этом наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п.6 Правил).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 23 декабря 2009 г. N 1013н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Согласно классификациям, определяющим основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий, к основным видам нарушений функций организма человека относятся нарушения сенсорных функций, включая функции зрения (п.3 Классификаций и критериев).

По степени выраженности стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:1 степень - незначительные нарушения, 2 степень - умеренные нарушения,3 степень - выраженные нарушения,4 степень - значительно выраженные нарушения, что учитывается при комплексной оценке различных показателей.

Пунктом 5 Классификаций и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека отнесены способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность к общению, способность контролировать свое поведение, способность к обучению, способность к трудовой деятельности.

В соответствии с п.п.ж п.6 Классификаций и критериев, под способностью к трудовой деятельности понимается способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы: 1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации; 2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц; 3 степень - неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.

Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени, способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени ( п.10 Классификаций и критериев).

Как следует из Акта медицинского освидетельствования № ***, Акта медицинского освидетельствования №***, основанием к отказу в признании Маркова М.П. инвалидом и установление ***% степени утраты профессиональной трудоспособности послужили выводы экспертов о наличии у Маркова М.П. незначительных нарушений сенсорных функций (зрения), которые не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности и не вызывают необходимости в мерах социальной защиты, имеющиеся нарушения сенсорных функций позволяют Маркову М.П. выполнять профессиональный труд с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, но повлекли снижение заработка.

К указанному заключению эксперты МСЭ пришли на основании медицинских и медико-экспертных документов, личного осмотра Маркова М.П., заключения консультанта офтальмолога Н., который является также лечащим врачом Маркова М.П.. Согласно заключению врача-офтальмолога Н., у Маркова М.П. – слабовидение незначительной степени, так как функция правого глаза не нарушена (***). Кроме того, эксперты исходили из занимаемой Марковым М.П. должности – экономист по материально-техническому снабжению ОАО «***», характеристики его работы, наличия у него специальности ***.

Ни в ходе проведения освидетельствования, ни в ходе рассмотрения дела, на то, что в связи с утратой левого глаза, его жизнедеятельность ограничена в части самообслуживания, передвижения, ориентации, общения, на то, что он не способен контролировать свое поведение, обучаться, Марков М.П. не ссылался. Основным доводом стороны истца в части оснований признания Маркова М.П. инвалидом, установления степени утраты профессиональной трудоспособности ***%, являлось невозможность Маркова М.П. трудиться *** в подземных условиях, и как следствие снижение заработка.

Вместе с тем, как указывалось выше критерием для установления третьей группы инвалидности является наличие ограничения способности к трудовой деятельности первой степени, а именно - способности к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации ( п.10, п.п.ж п.6 Критериев).

Вместе с тем, как следует из материалов дела, Марков М.П. работает в должности экономиста, т.е. выполняет работу более высокой квалификации, чем горнорабочий очистного забоя. Снижение заработка, в качестве критерия и основания для установления инвалидности ни Правилами, ни Критериями не предусмотрено.

Таким образом, эксперты пришли к обоснованному выводу, что имеющиеся у Маркова М.П. стойкие незначительные нарушения сенсорных функций не приводят к ограничению жизнедеятельности ни по одной из категорий, не требуют мер социальной защиты и оснований для установления группы инвалидности не имеется.

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством РФ.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 утверждены Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18 июля 2001 г. N 56 утверждены Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно пункту 2 названных Правил, степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Как указывалось выше, в качестве основания установления ***% утраты профессиональной трудоспособности истец ссылался на то, что его заработная плата стала ниже по причине невозможности работать по прежней должности в подземных условиях.

Пунктом 16 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности определено, что в случае если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60 процентов.

В соответствии с п. 25 Временных критериев степень утраты профессиональной трудоспособности в размере от 40 до 60 процентов устанавливается пострадавшим с умеренными нарушениями функций организма в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда.

При этом значительное снижение квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда влечет установление пострадавшему большей степени утраты профессиональной трудоспособности в интервале от 40 до 60 процентов. При умеренном снижении квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда устанавливается меньшая степень утраты профессиональной трудоспособности в том же интервале.

Одним из примеров клинико-функциональных критериев установления 40-60 процентов утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных травм являются «умеренные сенсорные нарушения: нарушения функций зрительного анализатора - средняя степень слабовидения: снижение остроты зрения единственного или лучше видящего глаза с коррекцией равно или более 0.1. поле зрения - периферические границы менее 40 градусов, но шире 20 градусов, зрительная работоспособность умеренно снижена» (п. 26 «и» Временных критериев).

Поскольку Марков М.П. имеет незначительные нарушения сенсорных функций, может выполнять более квалифицированную работу по имеющейся специальности ***, экономист, то оснований для установления Маркову М.П. ***% утраты профессиональной трудоспособности не имеется.

Вместе с тем, согласно п. 17 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности, в случае если пострадавший может продолжать профессиональную деятельность с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 10 до 30 процентов.

В соответствии с п. 28 Временных критериев степень утраты профессиональной трудоспособности в размере от 10 до 30 процентов устанавливается пострадавшим, имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда.

При этом незначительное снижение квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда влечет установление пострадавшему большей степени утраты профессиональной трудоспособности в интервале от 10 до 30 процентов. При отсутствии снижения квалификации или категории тяжести труда, но уменьшении объема производственной деятельности устанавливается меньшая степень утраты профессиональной трудоспособности в том же интервале.

Одним из примеров клинико-функциональных критериев для установления 10-30 процентов утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных травм являются незначительные сенсорные нарушения: нарушения функций зрительного анализатора - малая степень слабовидения единственного или лучше видящего глаза, острота зрения с коррекцией более 0,3, поля зрения - периферические границы в норме или сужены поля до 40 градусов, зрительная работоспособность в норме» (п. 29 «з» Временных критериев).

Поскольку Марков В.П. имеет незначительные нарушения сенсорных функций, в результате производственной травмы изменились его условия труда, что влекло снижение заработка, то эксперты обоснованно пришли к выводу об установлении Маркову М.П. ***% степени утраты профессиональной трудоспособности.

При изложенных обстоятельствах оснований для признания Актов медицинского освидетельствования от 13.03.2012 г. № ***, № *** не имеется, в удовлетворении иска надлежит отказать.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд через Краснокаменский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

«Не вступило в законную силу»

Судья Клейнос С.А.