РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
(заочное)
14 февраля 2011 годас. Красный Яр
Красноярский районный суд Самарской области в составе:
председательствующего судьи Селяковой С.А.
с участием помощника прокурора Красноярского района Самарской области Дадурова А.П.,
при секретаре Нестеровой О.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-179/11 по исковому заявлению Узбековой ФИО8 к ЗАО «<данные изъяты>» в лице Самарского филиала «<данные изъяты>» о взыскании страховой суммы,
УСТАНОВИЛ:
Узбекова ФИО9 обратилась в суд с иском к ЗАО «<данные изъяты>» в лице Самарского филиала «<данные изъяты>», в котором просила взыскать с ответчика в ее пользу страховую сумму в размере 26115,00 рублей, проценты за просрочку выплаты страховой суммы в размере 14 624,40 рублей ссылаясь на то, что 26.11.2009 года в результате несчастного случая, связанного с исполнением обязанностей, возвращаясь домой, в результате дорожно-транспортного происшествия, она получила травму головы и шейного отдела позвоночника. 06.05.2010 года Самарским филиалом – ВВК ФБУ «ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области» установлена легкая травма. Администрацией ГУФСИН России по Самарской области в адрес ЗАО «<данные изъяты>» были направлены документы для выплаты ей страховой суммы на основании государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 24.12.2008г. № 568 юр/08, заключенного между ЗАО «<данные изъяты>» и ФСИН России. Однако в выплате страховой суммы СГ «Спасские ворота» было отказано, со ссылкой на то, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, письменно заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия государственного контракта. Считает действия ответчика незаконными, поскольку законодатель не связывает выплату страховой суммы с извещением страховщика в определенный срок. Страховой случай произошел в период действия контракта. Размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным званием составляющих оклад месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховой суммы. Согласно справки ГУФСИН России по Самарской области оклад истицы по штатной должности составляет 5 223,00 рубля. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии)-ответчик должен выплатить 5 окладов, что составляет 26 115 рублей. Считая, что ответчик незаконно отказал ей в выплате страховой суммы, она обратилась в суд и просила кроме суммы страхового возмещения взыскать с ответчика в свою пользу штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, на 22.11.2010 года в сумме 14 624 рублей 40 копеек.
В судебном заседании истица поддержала заявленные исковые требования, просила суд удовлетворить их в полном объеме.
Ответчик Страховая группа «<данные изъяты>» о дне и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, причин неявки суду не сообщил, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял, в деле имеются почтовые уведомления, согласно которой извещение суда о дне, месте и времени судебного заседания получено ответчиком заблаговременно. При таких обстоятельствах, суд считает необходимым, с согласия истца, дело рассмотреть в порядке заочного судопроизводства.
Представитель третьего лица - ГУФСИН России по Самарской области в судебное заседание не явилась, о дне, месте и времени судебного заседания извещена своевременно и надлежащим образом, просит дело рассмотреть в его отсутствие и не возражает против удовлетворения исковых требований.
Суд, выслушав истицу, заключение помощника прокурора, полагавшего заявленные требования удовлетворить, исследовав материалы дела, считает, что исковые требования истицы подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 1084 ГК РФ вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей, возмещается по правилам, предусмотренным главой 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» (ст. 1064-1101) данного Кодекса, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
Судом установлено, что Узбекова ФИО10 лейтенант внутренней службы в ФБЛПУ ОТБ ГУФСИН России по Самарской области. 26.11.2009 года в результате несчастного случая, связанного с исполнением служебных обязанностей, возвращаясь домой в результате дорожно-транспортного происшествия, получила травму головы и шейного отдела позвоночника,что в соответствии с разделом II Перечня увечий (ранений, травм, контузий) утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98г. № 855, относится к легкой травме. С 27.11.2009 года по 04.12.2009 года истица находилась на стационарном лечении в НХО ММУ КГБ № 2 им. Н.А. Семашко г.о. Самара, а с 05.11.2009 года по 24.12.2009 года на амбулаторном лечении в поликлинике МУ Красноярской ЦРБ.
Согласно государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008г. об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенный между ФСИН России и ЗАО «<данные изъяты>», предметом государственного контракта является оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы в количестве 265 031 человек в течение 2009года. Истица является сотрудником службы ГУФСИН России по Самарской области по настоящее время, и соответственно подпадает под действие указанного контракта.
ГУФСИН России по Самарской области материалы в отношении истицы 18.08.2010г. направил в ЗАО «<данные изъяты>» для оформления выплаты страховой суммы.
10.09.2010г. ЗАО «<данные изъяты> возвратила полученный материал в отношении истицы без рассмотрения, в выплате страховой суммы истице было отказано в связи с тем, что документы поступили в ЗАО «<данные изъяты>» в 2010года, после окончания действия срока государственного контракта № 568 юр/08, следовательно, отсутствуют законные основания для получения страховых выплат.
В силу ст. 963 ГК РФ Страховщик освобождается от страхового возмещения страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.
Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.
В соответствии со ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.
Пунктом 11.1 Государственного контракта № 568 юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от 24.12.2008г., предусмотрены основания для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном порядке общественно опасным; находится в установленном судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Из справки № 424 от 06.05.2010 года Самарского филиала ВВК ФБУ «ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области» полученное Узбековой ФИО11. повреждение относится легкой травме, полученной в результате несчастного случая, в соответствии с разделом II Перечня увечий (ранений, травм, контузий) утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 г. № 855.
Оценивая в совокупности вышеизложенное, суд считает, что имеются все основания для удовлетворения заявленных истицей требований о взыскании с ответчика в ее пользу суммы страхового возмещения, поскольку заболевание истицей получено в результате несчастного случая, произошедшего в период действия государственного контракта и ни одно из перечисленных условий в ст.ст. 963-964 ГК РФ, а также перечисленных в п. 11.1 Госконтракта не может являться основанием к отказу истице в выплате страхового возмещения.
Согласно п. 4.2 Госконтракта размер страхового возмещения определяется исходя из оклада месячного денежного содержания Застрахованного лица, включающего в себя месячный оклад по занимаемой должности и специальному званию. Пункт 10.1.3 Госконтракта предусматривает, что при получении застрахованным лицом в период прохождения службы легкой травмы, застрахованному лицу выплачивается 5 окладов.
Оклад месячного содержания истицы составляет 5 223 рубля. Сумма страхового возмещения, исходя из месячного оклада истицы, составляет 5 233 х 5 = 26 115 рублей Указанная сумма подлежит к взысканию с ответчика в пользу истицы.
В соответствии с пунктом 9.7 Госконтракта № 568 юр/08 от 24.12.2008г. предусмотрена обязанность страховщика в 15 -дневный срок со дня получения документов произвести выплату страховой суммы. В связи с необоснованной задержкой страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Истица просила взыскать с ответчика в ее пользу 14 624 рублей 40 копеек, за 56 дней просрочки, которая рассчитывается следующим образом:
2 611,5 х 1% х 56 = 14 624 рублей 40 копеек.
Суд с учетом степени разумности и соразмерности считает необходимым снизить данную сумму до 8 000 рублей.
Руководствуясь ст.194-199, 235-237 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Узбековой ФИО12 удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО «<данные изъяты>» в пользу Узбековой ФИО13 страховую сумму в размере 26 115 (Двадцать шесть тысяч сто пятнадцать) рублей 00 копеек, неустойку в размере 8 000 (Восемь тысяч) рублей 00 копеек.
Взыскать с ЗАО «<данные изъяты>» в пользу Узбековой ФИО14расходы по оплате государственной пошлины в размере 622 (Шестьсот двадцать два) рубля 18 копеек.
Довзыскать с ЗАО «<данные изъяты>»государственную пошлину в доход государства в размере 800 (Восемьсот) рублей 00 копеек.
В остальной части иска отказать.
Ответчик вправе подать в Красноярский районный суд Самарской области заявление об отмене заочного решения суда в течение 7 дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в Самарский областной суд в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья:Селякова С.А.