Дело №
З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 декабря 2010г. г. Самара
Красноглинский районный суд г. Самары в составе
Председательствующего Медведевой Н.П.
При секретаре Маямсиной Ю.С.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Минакова АО к Страховой группе «Спасские Ворота» о взыскании страховой суммы, процентов за просрочку и компенсации морального вреда,
У С Т А Н О В И Л
Минаков А.О. обратился в суд с иском к Страховой группе «Спасские ворота», в котором просил взыскать с ответчика в его пользу страховую сумму в размере 61 610 руб., проценты за просрочку выплаты страховой суммы в размере 55 449 руб., компенсацию морального вреда в сумме 50 000руб., ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, во время спуска по лестнице по пути на дачу оступился, потерял равновесие и получил травму головы, ему был поставлен диагноз «Перелом свода и основания черепа. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Плоскостная субдуральная гематома.», и он находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Администрацией ГУФСИН России по Самарской области в адрес СГ «Спасские ворота» направлены документы для выплаты ему страховой суммы на основании государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от ДД.ММ.ГГГГ №, заключенного между СГ «Спасские ворота» и ФСИН России. Однако в выплате страховой суммы СГ «Спасские ворота» было отказано, со ссылкой на то, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, письменно заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия государственного контракта. Считает действия ответчика незаконными, поскольку законодатель не связывает выплату страховой суммы с извещением страховщика в определенный срок. Страховой случай произошел в период действия контракта. Размер страховой суммы определяется исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным званием составляющих оклад месячного денежного содержания, установленных на день выплаты страховой суммы. Согласно справки ГУФСИН России по Самарской области по штатной должности составляет 3 687 руб., оклад по специальному званию составляет 2 474руб. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья - 10 окладов, что составляет 61 610 руб. Ответчик незаконно отказал ему в выплате страховой суммы, в связи с чем он просит взыскать с ответчика в свою пользу штраф в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 55 449руб.
В судебном заседании истец Минаков А.О. поддержал заявленные исковые требования, просил суд удовлетворить их в полном объеме, дав пояснения аналогичные изложенным в иске.
Ответчик СГ «Спасские ворота» о дне и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом (по факсу), в судебное заседание не явился, причин неявки суду не сообщил, ходатайств в суд не подавал. При таких обстоятельствах, с согласия истца, дело рассматривается в порядке заочного судопроизводства.
Представитель третьего лица - ГУФСИН России по Самарской области, по доверенности, Гусева М.А. в судебном заседании не возражала против удовлетворения заявленных Минаковым А.О. требований. Пояснила, что все необходимые для выплаты страховой суммы документы были направлены в адрес СГ «Спасские ворота», однако в выплате страховой суммы истцу было отказано незаконно, поскольку страховой случай наступил в период действия госконтракта.
Суд, выслушав объяснения представителей сторон, проверив материалы дела, заслушав мнение прокурора, полагавшего заявленные требования удовлетворить, считает, что исковые требования истца подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 1084 ГК РФ вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей, возмещается по правилам, предусмотренным главой 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» (ст. 1064-1101) данного Кодекса, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
Судом установлено, что Минаков А.О. является капитаном внутренней службы ГУФСИН России по Самарской области. ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, во время спуска по лестнице по пути на дачу оступился, потерял равновесие, опрокинулся назад и ударился затылком о край лестницы, получил травму головы. Минаков А.О. находился на стационарном лечении в НХО ММУ ГКБ №2 им. Н.А.Семашко с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на амбулаторном лечении в ММУ ГБ №7 г. Самара с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Перелом свода черепа и основания черепа. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Плоскостная субдуральная гематома левой гемисферы, ушибленных ран головы», что в соответствии с разделом 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий) утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98г. №855, относится к тяжелой травме (л.д.12).
Согласно государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенный между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», предметом государственного контракта является оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы в количестве 265 031 человек в течение 2009года (л.д.26-31). Истец Минаков А.О. является сотрудником службы ГУФСИН России по Самарской области с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, соответственно попадает под действие указанного контракта (л.д.15).
ГУФСИН России по Самарской области материалы в отношении Минакова А.О. ДД.ММ.ГГГГ направил в ЗАО «СГ «Спасские ворота» для оформления выплаты страховой суммы (л.д. 9-14).
ДД.ММ.ГГГГ АО «СГ «Спасские ворота» возвратила полученный материал в отношении Минакова А.О. без рассмотрения, в выплате страховой суммы Минакову А.О. было отказано в связи с тем, что документы поступили в ЗАО «СГ «Спасские ворота» в 2010г. после окончания действия срока государственного контракта №, следовательно отсутствуют законные основания для получения страховых выплат (л.д.7).
В силу ст. 963 ГК РФ Страховщик освобождается от страхового возмещения страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.
Законом не могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.
В соответствии со ст. 964 ГК РФ если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы если страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.
Пунктом 11.1 Государственного контракта № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от ДД.ММ.ГГГГ, предусмотрены основания для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном порядке общественно опасным; находится в установленном судом прямой связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица; является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.
Из справки № от ДД.ММ.ГГГГ ВВК ФБУ «ЦМСР УФСИН России по Оренбургской области» полученное Минаковым А.О. повреждение относится тяжелой травме полученной в результате несчастного случая, в соответствии с разделом 1 Перечня увечий (ранений, травм, контузий) утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98г. №855.
Оценивая в совокупности вышеизложенное, суд считает, что имеются все основания для удовлетворения заявленных Минаковым А.О. требований о взыскании с ответчика в его пользу суммы страхового возмещения, поскольку заболевание Минаковым А.О. получено в результате несчастного случая, произошедшего в период действия государственного контракта и ни одно из перечисленных условий в ст.ст. 963-964 ГК РФ, а также перечисленных в п. 11.1 Госконтракта не может являться основанием к отказу Минакову А.О. в выплате страхового возмещения.
Согласно п. 4.2 Госконтракта размер страхового возмещения определяется исходя из оклада месячного денежного содержания Застрахованного лица, включающего в себя месячный оклад по занимаемой должности и специальному званию.
Пункт 10.1.3 Госконтракта предусматривает то, что при получении застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелой травмы, застрахованному лицу выплачивается 10 окладов.
Оклад месячного содержания Минакова А.О. составляет оклад по штатной должности 3 687 руб., оклад по специальному званию 2 474руб. (всего 6 161руб.). Сумма страхового возмещения, исходя из месячного оклада истца, составляет 6 161руб. х 10=61 610руб. (л.д.11). Указанная сумма подлежит к взысканию с ответчика в пользу истца.
В соответствии с пунктом 9.7 Госконтракта № от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрена обязанность страховщика в 15 дневный срок со дня получения документов произвести выплату страховой суммы. В связи с необоснованной задержкой страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Минаков А.О. просит взыскать с ответчика в его пользу 55 449 руб., за 90 дней просрочки (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), однако суд с учетом степени разумности и соразмерности снижает данную сумму до 7000рублей.
В части удовлетворении требований о возмещении морального вреда следует отказать, поскольку согласно требованиям ст. 151 ГК РФ если гражданину причине моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающие на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на ответчика обязанность денежной компенсации морального вреда, а возмещение морального вреда для данной категории дел законом не предусмотрено.
На основании ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет, пропорционально удовлетворенным требованиям.
Руководствуясь ст.194-199, 235-237 ГПК РФ, судья
Р Е Ш И Л:
Требования Минакова АО удовлетворить частично.
Взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» в пользу Минакова АО сумму возмещения в размере 61 610 рублей, проценты за просрочку выплаты страхового возмещения в размере 7 000 рублей, а всего 68 610 рублей.
В остальной части заявленных требований отказать.
Взыскать со Страховой группы «Спасские ворота» госпошлину в доход государства в размере 2 258,30 рублей.
СК «Спасские ворота» вправе подать в Красноглинский районный суд г. Самары заявление об отмене этого решения в течение 7 дней со дня его получения.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке сторонами в Самарский областной суд в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отменен этого решения, а в случае, если такое заявление подано, в течение 10 дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, через Красноглинский суд г. Самары.
Решение в окончательном виде изготовлено 20.12.2010г.
Председательствующий