РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
18 марта 2011 года город Краснодар
Октябрьский районный суд г. Краснодара в составе:
Председательствующего Крюкова В.А,
при секретаре судебного заседания Масаловой Ю.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д»о взыскании страховой выплаты.
УСТАНОВИЛ:
Купчин Б.Г. обратился в суд с исковым заявлением к ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д»о взыскании страховой выплаты, обосновывая свои требования тем, что Главное управление внутренних дел по Краснодарскому краю, в лице начальника управления ФИО2, и Закрытое акционерное общество Страховая Компания «Мегарусс-Д», в лице директора Южнороссийского филиала ФИО3, в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года за №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», заключили Государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов и подразделений внутренних дел системы ГУВД по Краснодарскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно пункта 13.1 настоящего контракта: «Страховщик принимает на себя обязательства по контракту по страховым случаям, происшедшим с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ». Он служил в должности инспектора службы полка патруль-постовой службы милиции н.п. УВД по г. Краснодару и был уволен из органов внутренних дел по ст.19 п. «Б» Закона «О милиции» (по достижению предельного возраста, установленного Положением о службе в Органах внутренних дел), и был застрахован по Государственному контракту № от ДД.ММ.ГГГГ.
В 2010ему была установлена 2-я группа инвалидности, что подтверждается заключением ВВК МЧС ГУВД по Краснодарскому краю от ДД.ММ.ГГГГ за №. После установления 2-й группы инвалидности, УВД по г. Краснодару оформило все необходимые документы по страховому случаю, и ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в страховую компанию ответчика с заявлением о выплате страховой суммы, в связи с установлением ему 2-й группы инвалидности в период военной службы. Однако письмом от ДД.ММ.ГГГГ ответчиком ЗАО «Мегарусс-Д» было отказано в страховой выплате, в связи с тем, что он был уволен по достижению пенсионного возраста.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ от 28.03.1998года и п.п. 9.6, 9.7 настоящего контракта выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для страховой выплаты. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы, страховщик из собственных средств выплачивает штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Ответчик должен был выплатить причитающуюся истцу сумму не позднее 26.10.2010 года.
Однако в соответствии с п.14.1 настоящего контракта в случае ненадлежащего исполнения или неисполнения настоящего контракта стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и условиями контракта. Сумма штрафа за 147 дней просрочки составила:2 807 рублей *147 дней = 412 629 рублей. На основании изложенного он просит взыскать с ответчика ЗАО «Мегарусс-Д» страховую выплату в размере 280 750 рублей, сумму штрафа за не обоснованную задержку страховой выплаты в размере 412 629 рублей, а также судебные расходы в суме 20 200 рублей, которые состоят из уплаты госпошлины и услуг представителя.
В судебном заседании представитель истца Родгер Л.И. настаивала на удовлетворении исковых требований ее доверителя в полном объеме, и пояснила суду, что ответчиком ЗАО «Мегарусс-Д» незаконно было отказано в страховой выплате, поскольку ее доверителю была установлена 2-группа инвалидности до истечения одного года после его увольнения с военной службы, и только после этого он был уволен из органов внутренних дел по п. «З» ст.19 Закона «О милиции» (по ограниченному состоянию здоровья, на основании заключения ВВК об ограниченной годности к службе). А поэтому, она просит взыскать с ответчика ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д» в пользу ее доверителя страховую выплату в размере 280 750 рублей, сумму штрафа за не обоснованную задержку страховой выплаты в размере 412 629 рублей, а также судебные расходы в суме 20 200 рублей, которые состоят из уплаты госпошлины и услуг представителя.
Представитель ответчика ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д» Пугачев Г.В. в судебном заседании исковые требования истца Купчина Б.Г. не признал и просил отказать в их удовлетворении, и пояснил суду, что согласно справки об обстоятельствах страхового случая видно, что истец был уволен из органов внутренних дел 22 октября 2009 года по ст. 19 п. «Б» Закона «О милиции» по достижению предельного возраста, установленного Положением о прохождении службы в органах внутренних дел, что в соответствии с ФЗ от 28 марта 1998 года за №52 не является страховым случаем.
Представитель третьего лица ГУВД по КК Зачерновская Е.К. в судебном заседании пояснила суду, что действительно истец был уволен с военной службы из органов УВД по г. Краснодару, по п. «Б» ст.19 Закона «О милиции» (по достижению предельного возраста), однако в течении года ему была установлена 2-я группа инвалидности, из-за чего приказом за № от ДД.ММ.ГГГГ истцу были изменены основания увольнения, и он считается уволенным по «З» ст. 19 Закона «О милиции» то есть по ограниченному состоянию здоровья, а поэтому случай Купчина является страховым и ему положена компенсация. В связи с чем, она просит исковые требования истца удовлетворить.
Заслушав пояснения представителя истца Родгер Л.И., возражение представителя ответчика ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д» Пугачева Г.В., представителя третьего лица ГУВД по КК Зачерновской Е.К., исследовав предоставленные в судебном заседании доказательства, суд находит исковые требования истца подлежащими частичному удовлетворению, поскольку как установлено в судебном заседании: Главное управление внутренних дел по Краснодарскому краю, в лице начальника управления Кучерук С.А. и Закрытое акционерное общество Страховая Компания «Мегарусс-Д», в лице директора Южнороссийского филиала ФИО3, в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» заключили Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов и подразделений внутренних дел системы ГУВД по Краснодарскому краю № от ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно пункта 13.1 настоящего контракта: «Страховщик принимает на себя обязательства по контракту по страховым случаям, происшедшим с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ».
В соответствии с требованиями пункте 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации: «Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании, указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками), либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями».
В судебном заседании установлено, что истец служил в должности инспектора службы полка патруль-постовой службы милиции н.п. УВД по г. Краснодару и ДД.ММ.ГГГГ приказом УВД по г. Краснодару за № от ДД.ММ.ГГГГ был уволен из органов внутренних дел по ст.19 п. «Б» Закона «О милиции» (по достижению предельного возраста, установленного Положением о службе в Органах внутренних дел). Однако ДД.ММ.ГГГГ за № заключением Военно-Врачебной комиссии МСЧ ГУВД по КК Купчину Б.Г. была установлена 2-я группа инвалидности, с ограниченной годностью к военной службе. В связи, с чем Купчин Б.Г. обратислся в ГУВД по <адрес> и приказом за № от ДД.ММ.ГГГГ ему изменили основания увольнения и он стал считаться уволенным по п. «З» ст. 19 Закона РФ «О милиции» то есть, по ограниченному состоянию здоровья. Согласно ст. 4 ФЗ № от ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем является установления застрахованному лицу инвалидности, до истечения одного года, после увольнения с военной службы, следовательно Купчин Б.Г. считается уволенным не по достижению придельного возраста, а по состоянию здоровья и его случай суд признает страховым. А следовательно отказа страховой компанией ЗАО «Мегарусс-Д» суд считает не обоснованным.
Размер страховой суммы в соответствии с требованиями ч.1 и ч.2 ст. 5 ФЗ РФ №52 от 28.03.1998 года - определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: а в случае установления 2 группы инвалидности - 50 месячных окладов;
Согласно расчета, представленного истцом сумма страховой выплаты составила 280 750 рублей, суд считаеттребования истца о взыскании с ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д» страховой выплаты законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
В соответствии с требованиями ст. 11 ФЗ РФ от 28.03.1998 года - выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
В судебном заседании установлено, что истец ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику ЗАО СК «Мегарусс-Д» с заявлением о выплате страховой суммы, однако хотя группа инвалидности Купчину Б.Г. установлена ДД.ММ.ГГГГ, но приказ об основаниях его увольнения был издан только ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, на момент обращения в страховую компания ответчика, истец не имел оснований требовать выплаты страхового возмещения, а повторно в страховую компанию он не обращался. В связи с чем, суд приходит к мнению о необоснованности требований истца о взыскании штрафа, так как на тот момент страховая компания законно и обоснованно отказала ему в страховой выплате.
Кроме того, суд взыскивает с ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу истца Купчин Б.Г. судебные расходы, которые состоят из: государственной пошлины - 5200 рублей и услуг представителя - 15 000 рублей. А всего взысканию подлежит с ответчика ЗАО СК «Мегарусс-Д» в пользу истца ФИО4 300 950 рублей.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования ФИО1 к ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д»о взыскании страховой выплаты - удовлетворить частично.
Взыскать с ЗАО Страховая компания «Мегарусс-Д» в пользу ФИО1 300 950 (триста тысяч девятьсот пятьдесят) рублей, в счет возмещения страховой выплаты и судебных расходов.
В удовлетворении исковых требований в части взыскания штрафа за задержку страховой выплаты - отказать.
Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд, через Октябрьский районный суд г. Краснодара в течение десяти дней.
Председательствующий :