Решение по иску Фингерман К.С., Фингерман С.А. к ОСАО `РЕСО-Гарантия` о взыскании суммы страховой выплаты и неустойки по договору страхования.



РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

«10» августа 2011 года                                                                                   г. Краснодар                                                                                                

Октябрьский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего                                                           Гончаров О.А.            

при секретаре                                                                                                  Бескоровайная Я.П.

         

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Фингерман К.С.,Фингерман С.А. действующего так же в интересах несовершеннолетних детей ФИО, ФИО1, ФИО2, к ОСАО «РЕСО - Гарантия» в лице Краснодарского филиала о взыскании суммы страховой выплаты по договору страхования и неустойки,

    У С Т А Н О В И Л:

Фингерман К.С. и Фингерман С.А. обратились в суд с иском к ОСАО «РЕСО - Гарантия» в лице Краснодарского филиала о взыскании суммы страховой выплаты по договору страхования расходов граждан, выезжающих за рубеж, вследствие отмены поездки.

В обоснование исковых требований представитель истцов указал,что 24 февраля 2011 года между истцами и ответчиком был заключен договор страхования расходов граждан, выезжающих за рубеж ., сроком действия с 25.02.2010г. по 13.03.2010г.

По которому объектом страхования являлся риск невыезда истцов за рубеж по туристической путевке серии от 24.02.2010г., в Италию, тура продолжительностью с 06.03.2010г. по 13.03.2010г.

04.03.2010г., Фингерман С.А. был экстренно госпитализирован в Городскую клиническую больницу с диагнозом <данные изъяты>, и находился на лечении до 09.03.2010г.

Следовательно, страховой случай наступил для всех участников тура, так как они являются членами одной семьи, а, следовательно, близкими родственниками.

Стоимость тура была оплачена истцами в размере 263.000 рублей.

12.03.2010г. Фингерман С.А. и Фингерман К.С. действующие также в интересах своих несовершеннолетних детей: ФИО, ФИО1 и ФИО2 обратились с заявлениями на страховую выплату, а также сдали все необходимые документы, предусмотренные правилами страхования.

На что, 05.04.2010г. ответчик ответил отказом в страховой выплате, мотивируя его тем, что ухудшение Фингерман С.А. здоровья явилось следствием хронического заболевания, что не является страховым случаем по договору .

Истцы считают данный отказ в страховой выплате незаконным и необоснованным, в результате чего вынуждены обратиться в суд за защитой нарушенного права и охраняемых законом интересов.

В судебном заседании представитель истцов - Старченко Н.В. действующий на основании доверенностей от 10.05.2011г., от 10.05.2011г. на исковых требованиях настаивал, просил суд взыскать с ответчика в пользу истцов страховое возмещение в размере 263 000 рублей, неустойку в размере 28 667 рублей, расходы по оплате госпошлины в размере 5 830 рублей, оплате стоимости составления доверенностей в размере 1 600 рублей, оплате услуг представителя в размере 20 000 рублей.

Представитель ответчика ОСАО «РЕСО - Гарантия» действующий на основании доверенности, иск не признал, пояснив, что в соответствии с условиями «Правил страхования расходов, возникших вследствие отмены поездки за границу или изменения сроков пребывания за границей» ОСАО «РЕСО - Гарантия» (далее Правила страхования), которые регулируют правоотношения связанные с договором , данный случай не может быть признан страховым, так как невыезд за границу истцов, произошел в результате госпитализации Фингерман С.А. в связи с болезнью, имеющей хронический характер, что в соответствии с п. 3.3.11 «Правил страхования» не является страховым случаем.

Выслушав участников процесса и изучив материалы дела, суд считает, что требования истца подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

24.02.2010 года, между истцами и ответчиком, был заключен договор страхования расходов граждан, выезжающих за рубеж ., сроком действия с 06 марта 2010г. по 13 марта 2010г.

По которому объектом страхования являлся риск невыезда истцов за рубеж по туристической путевке серии от 24.02.2010г., в Италию, тура продолжительностью с 06 марта 2010г. по 13 марта 2010г.

04 марта 2010г., Фингерман С.А. был экстренно госпитализирован в Городскую клиническую больницу №3 с диагнозом <данные изъяты>, где находился на лечении с 05 марта 2010г. по 09 марта 2010г., о чем свидетельствует представленная представителем истцов выписной эпикриз из истории болезни Городской Клинической больницы № 3.

Также, болезнь Фингерман С.А. подтверждается представленной в материалы дела выпиской из амбулаторно-поликлинической карты от ДД.ММ.ГГГГ, вследствие чего он находился на амбулаторно-поликлиническом наблюдении в ООО «Здоровье нации».

12.03.2010г. Фингерман С.А. и Фингерман К.С. действующие также в интересах своих несовершеннолетних детей: ФИО, ФИО1 и ФИО2 обратились с заявлениями на страховую выплату, а также сдали все необходимые документы, предусмотренные правилами страхования.

На что, 05.04.2010г. ответчик ответил отказом в страховой выплате, мотивируя его тем, что ухудшение здоровья Фингерман С.А. явилось следствием хронического заболевания, что не является страховым случаем по договору .

30.04.2010г. Фингерман С.А. повторно обратился к Ответчику с вышеуказанным заявлением, 01.02.2011г. страховая компания ответила отказом, по тому же основанию (обострение хронической болезни - не является страховым случаем).

В соответствии с п. 1 ст. 943 ГК РФ Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

В соответствии с п. 3.2.1. «ПРАВИЛ СТРАХОВАНИЯ РАСХОДОВ, ВОЗНИКШИХ ВСЛЕДСТВИЕ ОТМЕНЫ ПОЕЗДКИ ЗА ГРАНИЦУ ИЛИ ИЗМЕНЕНИЯ СРОКОВ ПРЕБЫВАНИЯ ЗА ГРАНИЦЕЙ» утвержденных приказом Генерального директора ОСАО «РЕСО-Гарантия» от 01.03.2007г. (Далее - Правила страхования).

Страховым случаем по договору является событие повлекшее невозможность участника тура совершить предполагаемую поездку за границу РФ вследствие внезапного расстройства здоровья при условии госпитализации.

В соответствии с п. 3.2.3 «Правил страхования» Страховым случаем по договору является событие повлекшее невозможность участника тура совершить предполагаемую поездку за границу РФ вследствие внезапного расстройства здоровья близкого родственника - Участника тура при условии госпитализации.

Стоимость тура была оплачена агенту туроператора ООО «Саквояж» единовременно в размере 263 000 рублей, что подтверждается квитанцией к приходному кассовому ордеру от 24.02.2010г.

Согласно п. 5.1 «Правил страхования» страховая сумма по договору , а также лимит ответственности страховщика равен стоимости услуг предоставляемых туроператором.

Следовательно, страховое возмещение по договору не может превышать 263 000 рублей.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Представителем ответчика в судебном заседании не представлено документальное доказательство о том, что болезнь истца - Фингерман С.А. носит хронический характер.

Таким образом, доводы ответчика, изложенные в судебном заседании, остались не подтвержденными.

В соответствии с п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии со ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства.

Согласно ст.310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются.

Таким образом, суд считает что страховой случай наступил для всех участников тура, так как они являются членами одной семьи, а следовательно близкими родственниками.

Суд считает, с учетом пропорциональности размера страховой суммы к количеству лиц, застрахованных по договору , с ОСАО «РЕСО - Гарантия» в пользу Фингерман С.А., действующего так же в интересах несовершеннолетних детей ФИО, ФИО1, ФИО2 подлежит взысканию страховое возмещение в размере 210 400 рублей. Также, в пользу Фингерман К.С. с ОСАО «РЕСО - Гарантия» подлежит взысканию страховое возмещение в размере 52 600 рублей.

Суд также проверил расчет неустойки, предусмотренной ст. 395 ГК РФ, считает, что требования истца о взыскании неустойки, несоразмерны последствиям нарушенного обязательства.

Согласно ст.333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения требований истца о взыскании неустойки в части, в размере 10.000 рублей, и с учетом пропорциональности размера страховой суммы к количеству лиц, застрахованных по договору , с ОСАО «РЕСО - Гарантия» в пользу Фингерман С.А., действующего так же в интересах несовершеннолетних детей ФИО, ФИО1, ФИО2 взыскать сумму неустойки в размере 8.000 рублей. Также, в пользу Фингерман К.С. с ОСАО «РЕСО - Гарантия» взыскать неустойку в размере 2.000 рублей.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Суд, с учетом пропорциональности размера страховой суммы к количеству лиц, застрахованных по договору , с ОСАО «РЕСО - Гарантия» в пользу Фингерман С.А., действующего так же в интересах несовершеннолетних детей ФИО, ФИО1, ФИО2 считает подлежащими удовлетворению требования о взыскании судебных расходов по оплате госпошлины в размере 4 664 рублей и оплате стоимости составления доверенности в размере 800 рублей.

Также в пользу Фингерман К.С. с ОСАО «РЕСО - Гарантия» подлежит удовлетворению требования о взыскании судебных расходов по оплате государственной пошлины в размере 1 166 рублей, и оплате стоимости составления доверенности в размере 800 рублей.

В соответствии ч.1 ст.100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Суд считает разумным удовлетворить требования истцов о возмещении понесенных им расходов по оплате услуг представителя в размере 10 000 рублей.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ.

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Фингерман К.С.,Фингерман Сергея Александровича действующего так же в интересах несовершеннолетних детей ФИО, ФИО1, ФИО2, к ОСАО «РЕСО - Гарантия» в лице Краснодарского филиала о взыскании суммы страховой выплаты по договору страхования и неустойки удовлетворить частично.

Взыскать с ОСАО «РЕСО - Гарантия» в лице Краснодарского филиала, расположенного по адресу: г. Краснодар, <адрес> в пользу Фингерман С.А., проживающего по адресу: <адрес> - сумму страхового возмещения в размере 210 400 (двести десять тысяч) рублей, неустойку в размере 8.000 (восемь тысяч) рублей, судебные расходы в размере 5.464 (пять тысяч четыреста шестьдесят четыре) рубля, в счет возмещения расходов по оплате услуг представителя 8.000 (восемь тысяч) рублей.

Всего взыскать: 231 864 (двести тридцать одна тысяча восемьсот шестьдесят четыре) рубля.

Взыскать с ОСАО «РЕСО - Гарантия» в лице Краснодарского филиала, расположенного по адресу: г. Краснодар, <адрес> в пользу Фингерман К.С., проживающей по адресу: <адрес> - сумму страхового возмещения в размере 52.600 (пятьдесят две тысячи шестьсот) рублей, неустойку в размере 2.000 (две тысячи) рублей, судебные расходы в размере 1 966 (одна тысяча девятьсот шестьдесят шесть) рублей, в счет возмещения расходов по оплате услуг представителя 2.000 (две тысячи) рублей.

Всего взыскать: 58 566 (пятьдесят восемь тысяч пятьсот шестьдесят шесть) рублей.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение 10-ти дней через канцелярию Октябрьского районного суда г.Краснодара.

Судья -