Решение по иску Ступакова А.Б. к ООО СГ `Адмирал` о взыскании страховой выплаты



Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 марта 2011 года                                Октябрьский районный суд города Краснодара

В составе:

Председательствующего                                                                             Крюкова В.А.,

при секретаре судебного заседания                                                           Масаловой Ю.Н.,

Рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к ООО СГ «Адмирал» о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП.

У С Т А Н О В И Л:

Ступаков А.Б. обратился в суд с иском к ООО «СГ Адмирал» о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, обосновывая свои требования, тем, что 13.11.2008 года по ул. им. Лизы Чайкиной, д. 2/1 в г. Краснодаре произошло ДТП, с участием автомобиля «Форд» под управлением водителя Петряковой С.В., и автотранспортным средством мопед «Сузуки» под управлением истца Ступакова А.Б. Согласно постановления ГИБДД и приговора Советского районного суда г. Краснодара от ДД.ММ.ГГГГ виновным в данном ДТП была признана водитель Петрякова С.В. В результате ДТП согласно акта судебно-медицинского исследования за года ему был причинен тяжкий вред здоровью, в виде открытой черепно-мозговой травмы, ушиба головного мозга средней степени, перелома основания черепа через переднюю черепную ямку, перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи справа, медиальной стенки, нижнеорбитального края правой орбиты, перелома тела нижней челюсти справа, рвано-ушибленной раны правой половины лица, ушибленной раны нижнего века справа, ЗТГ, ушиба легких, задних отрезков 11, 12 ребер слева, ушибы, ссадины рук, ног. До настоящего времени он не вылечился и продолжает лечение, кроме того, возникла необходимость в проведении операции, предварительная стоимость, которой составляет 155 000 рублей. В связи с тем, что приговором Советского районного суда г. Краснодара от 13.03.2009 года за ним было признано право на подачу гражданского иска, в порядке гражданского судопроизводства. Он в соответствии с правилами обязательного страхования гражданской ответственности, обратился в страховую компанию виновника ДТП - ООО СГ «Адмирал», представил все необходимые документы для производства страховой выплаты. Однако ответчиком ООО СГ «Адмирал» в страховой выплате ему было отказано, по причине того, что ущерб в размере 150 000 рублей, причиненный в результате ДТП, был возмещен ему непосредственно причинителем вреда. Данный, отказ в страховой выплате, он считает незаконным и необоснованным, поскольку полученные средства от виновника ДТП - Петряковой С.В. в сумме 150 000 рублей, получены в счет частичного погашения материального ущерба, в виду того, что ему в дальнейшем предстоит пластическая операция предварительной стоимость, которой составляет 155 000 рублей, и полученные средства пойдут на ее оплату. На основании изложенного он просит взыскать с ответчика ООО СГ «Адмирал» сумму страхового возмещения за вред причиненный здоровью в размере 130 725 рублей 67 копеек, сумму страхового возмещения за вред причиненный имуществу в размере 14 027 рублей 60 копеек, а так же судебные расходы в сумме 13 320 рублей 90 копеек.

В судебном заседании истец Ступаков А.Б. и его представитель Яковенко М.А. уточнили исковые требования, и просили взыскать ответчика ООО СГ «Адмирал» сумму страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в размере 131 671 рубль 34 копейки, которые состоят из: утраченного заработка - 81 000 рублей; расходов на проведение судебно-медицинской экспертизы - 670 рублей; лабораторно-инструментального обследования - 2 221 рубль 50 копеек; расходов на приобретение лекарственных препаратов - 18 461 рубль 67 копеек, услуг сиделки - 27 000 рублей, и приобретение усиленного питания - 2 318 рублей 17 копеек; кроме того, сумму страхового возмещения за вред причиненный имуществу в размере 14 027 рублей 60 копеек, а так же судебные расходы в сумме 13 320 рублей 90 копеек.

Представитель ответчик ООО СГ «Адмирал» Ерастова Н.С. в судебном заедании просила удовлетворить исковые требования истца частично, а именно в части взыскания утраченного заработка в сумме 25 200 рублей, поскольку истец находился на амбулаторном лечении 7 месяцев и согласно справке серии МСЭ - <данные изъяты> степень утраты профессиональной трудоспособности составило 40 % (9000*40%*7=25200), услуг сиделки - 16 000 рублей, поскольку согласно п.56 «Правил об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» расходы на посторонний уход включаются в сумму страхового возмещения, и недолжны, превышать 10 % страховой суммы, в части взыскания расходов на приобретение медикаментов признает в сумме 17 093 рубля 16 копеек, так как к исковому заявлению приложены чеки на приобретение зубной пасты, средств от аллергии, бахил, перчаток, которые не являются медикаментами и не входят в состав убытков, услуги представителя просила снизить до 7 000 рублей, в соответствии с требованиями ст. 100 ГПК РФ, в части взыскания страхового возмещения за имущественный ущерб в размере 14 027 рублей 60 копеек, и услуг оценщика в сумме 2 500 рублей просила отказать, поскольку истец допустил несоблюдение досудебного порядка урегулирования данного спора.

Заслушав пояснения истца Ступакова А.Б., его представителя Яковенко М.А., возражение представителя ответчика ООО СГ «Адмирал» ФИО5, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования истца подлежащими частичному удовлетворению.

Как установлено в судебном заседании: 13.11.2008 года по ул. им. Лизы Чайкиной, д. 2/1 в г. Краснодаре произошло ДТП, с участием автомобиля «Форд» под управлением водителя Петряковой С.В., и автотранспортным средством мопед «Сузуки» под управлением истца Ступакова А.Б. Согласно постановления ГИБДД и приговора Советского районного суда г. Краснодара от ДД.ММ.ГГГГ виновным в данном ДТП была признана водитель ФИО3

В результате ДТП согласно акта судебно-медицинского исследования за года истцу ФИО6 был причинен тяжкий вред здоровью, в виде: открытой черепно-мозговой травмы, ушиба головного мозга средней степени, перелома основания черепа через переднюю черепную ямку, перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи справа, медиальной стенки, нижнеорбитального края правой орбиты, перелома тела нижней челюсти справа, рвано-ушибленной раны правой половины лица, ушибленной раны нижнего века справа, ЗТГ, ушиба легких, задних отрезков 11, 12 ребер слева, ушибы, ссадины рук, ног.

Гражданская ответственность причинителя вреда по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств застрахована в ООО СГ «Адмирал» согласно страхового полюса ОСАГО серия ВВВ .

Согласно требованиям части 4 ст. 931 ГК РФ «В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в приделах страховой суммы.

Истец согласно действующего законодательства представил ответчику ООО СГ «Адмирал» все необходимые документы для производства страховой выплаты, однако в выплате страхового возмещения ответчиком было отказано, по причине того, что ущерб, причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия в размере 150 000 рублей, ему уже возмещен причинителем вреда - Петряковой С.В.

В соответствии со ст. 1 Закона РФ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и действующим законодательством, по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную плату - страховую премию, при наступлении предусмотренного в договоре события - страхового случая, возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу осуществив страховую выплату в пределах определенной договором - страховой суммы.

Страховая сумма, в приделах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, согласно ст. 7 Закона РФ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» составляет не более - 160 000 рублей.

В соответствии с требованиями ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных, средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно имеющимся в материалах дела чекам следует, что истцом были дополнительно понесены расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение - 2891 рубль 50 копеек, дополнительное питание - 2 318 рублей 17 копеек, а так же приобретение лекарств - 18 461 рубль 67 копеек, общая сумма составила 23 671 рубль 34 копейки, следовательно, суд считает необходимым взыскать с ответчика ООО СГ «Адмирал» 23 671 рубль 34 копейки.

Суд, не может согласиться с требованиями истца Ступакова А.Б. в части взыскания с ответчика ООО СГ «Адмирал» утраченного заработка за период 9 месяцев в сумме 81 000 рублей, поскольку согласно справке серии <данные изъяты> степень утраты профессиональной трудоспособности истца составило 40 %, срок нахождения на амбулаторном лечении его составляет 7 месяцев, а не 9 месяцев, как утверждает истец, следовательно, утраченный заработок истца составил 63 000 рублей, в связи с чем, суд считает необходимым взыскать с ответчика ООО СГ «Адмирал» 63 000 рублей.

Кроме того, истец просит взыскать с ответчика ООО СГ «Адмирал» расходы, понесенные за услуги сиделки в сумме 27 000 рублей, однако суд, в соответствии с требованиями п.56 «Правил об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» -расходы на посторонний уход включаются в сумму страхового возмещения, а поэтому не должны превышать 10 % страховой суммы, считает необходимым взысканию с ответчика ООО СГ «Адмирал» на посторонний уход - 16 000 рублей.

Кроме того, суд взыскивает с ответчика ООО СГ «Адмирал» в пользу истца Ступакова А.Б. согласно ст. 7 Закона РФ за №40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховую сумму за имущественный ущерб, причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия в размере 14 027 рублей 60 копеек. Суд не может согласиться с доводами представителя ответчика ООО СГ «Адмирал» о том, что истцом в этой части был не соблюден досудебный порядок, поскольку после вступления приговора Советского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в законную силу, истец обращался в страховую компанию ответчика как за возмещением вреда здоровью, так и за возмещением вреда имуществу и ему в удовлетворении этих требований было отказано.

Так же, суд взыскивает с ответчика ООО СГ «Адмирал» в пользу истца Ступакова А.Б. судебные расходы в виде: оплаты государственной пошлины - 420 рублей 90 копеек, услуг оценщика - 2 500 рублей, и представителя - 10 000 рублей. А всего взысканию с ООО СГ «Адмирал» в пользу истца Ступакова А.Б. подлежит сумма 129 619 рублей 84 копейки, в счет компенсации вреда, причиненного здоровью, имущественного ущерба в результате ДТП и судебных расходов.

Суд не взыскивает судебные расходы в виде услуг нотариуса за изготовление нотариальной доверенности, поскольку это волеизъявление истца, а не его обязанность, которая не может быть возложена на страховую компанию.

На основании вышеприведенных нормативных актов и руководствуясь ст.ст. 56, 931, 1064 ГК РФ, ст.194-199 ГПК РФ, Закона РФ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», суд        

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 к ООО СГ «Адмирал» о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП - частично удовлетворить.

Взыскать с ООО СГ «Адмирал» в пользу ФИО1 129 619 (сто двадцать девять тысяч шестьсот девятнадцать) рублей 84 копейки в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, имущественного ущерба в результате ДТП и судебных расходов.

В удовлетворении исковых требований в части взыскания судебных расходов в виде услуг нотариуса за изготовление нотариальной доверенности - отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение 10 дней, через Октябрьский районный суд города Краснодара.

Председательствующий: