Решение по делу по иску Первушина О.Д. к ГУ КРО Фонда социального страхования РФ о взыскании страховых выплат



РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 февраля 2012 года                                                                           г. Краснодар

Октябрьский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего                                                                    Якименко Л.А.

при секретаре                                                                                     Новиковой А.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Первушина О.Д. к Государственному учреждению  Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страховых выплат,

У С Т А Н О В И Л:

Первушин О.Д. обратился в суд с иском к Государственному учреждению  Краснодарскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании страховых выплат за период с 28 июня 2003 года по 31 декабря 2011 года в размере 794 332 рублей 69 коп.

В судебном заседании истец заявленные требования поддержал и пояснил, что в связи с наличием профессионального заболевания, полученного им в период работы пилотом гражданской авиации на различных должностях, приказом -В от 17 октября 2003 года филиал Государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации назначил ему ежемесячные страховые выплаты в размере 2575,77 рублей, а с учетом последующих индексаций размер ежемесячной страховой выплаты составил 7055,38 рублей. При этом расчет ежемесячных страховых выплат был произведен филиалом исходя из величины заработка начальника службы авиационной безопасности ОАО «Международный аэропорт «Краснодар», то есть по работе, не повлекшей у него возникновение профессионального заболевания. В январе 2012 года, после его обращения к страховщику, приказом -В от 26 января 2012 года филиал привел получаемую выплату в соответствие действующему законодательству, однако доплату за прошлое время не произвел, в связи с чем и просит взыскать указанную сумму с ответчика.

Представитель ответчика, Государственного учреждения  Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, действующая на основании доверенности, иск не признала, считала требования не подлежащими удовлетворению.

Суд, выслушав мнение сторон, исследовав материалы дела, считает требования Первушина О.Д. обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Согласно п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При этом, на основании п. 5 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании и не оспаривается ответчиком, первоначально расчет назначенной Первушину О.Д. ежемесячной страховой выплаты был произведен ответчиком из заработной платы истца за 12 месяцев работы до установления утраты профессиональной трудоспособности (с июня 2002 года по май 2003 года), при этом сумма ежемесячной страховой выплаты составила 2575 руб. 77 коп.

Данный расчет не являлся правильным, поскольку ответчиком была использована заработная плата истца в период его нахождения на должности начальника службы авиационной безопасности - ВОХР ОАО «Авиационные линии Кубани», то есть по работе, не повлекшей возникновение профессионального заболевания, в связи с чем, ответчик, на основании заявления Первушина О.Д., в добровольном порядке произвел перерасчет получаемой истцом ежемесячной страховой выплаты и приказом от 26 января 2012 года -В назначил её истцу в новом размере (18744 руб. 14 коп.).

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Проценты утраты профессиональной трудоспособности были впервые установлены истцу учреждением медико-социальной экспертизы заключением от 30 сентября 2003 года с 28 июня 2003 года, то есть право на получение страховых выплат в правильном размере возникло у истца 28 июня 2003 года, в то же время доплата недополученных выплат за прошлое время страховщиком произведена не была, чем нарушено право Первушина О.Д. на получение страхового возмещения вреда в полном объеме.

Как установлено п. 28 Постановления Пленума ВС РФ от 10 марта 2011 года № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах суд вправе взыскать сумму возмещения вреда за период, превышающий три года. Исходя из материалов дела, причиной занижения Первушину О.Д ежемесячной страховой выплаты являлось неправильное толкование страховщиком норм п. 3, 5 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, в связи с чем, сумма возмещения вреда подлежит взысканию за весь истребуемый истцом период.

Представленный истцом расчет взыскиваемой суммы в размере 794 332, 69 рубля, суд считает составленным верно.

На основании изложенного, руководствуясь, ст. 194-198, 220 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Первушина О.Д. удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с Государственного учреждения  Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Первушина О.Д. доплату ежемесячных страховых выплат за период с 28 июня 2003 года по 31 декабря 2011 года 794 332, 69 рублей (семьсот девяносто четыре тысячи триста тридцать два) рубля 69 копеек.

Судья                                                                                                   Л.А. Якименко