Решение по иску Коровина А.В. к Фонду социального Страхования РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании суммы



Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации

город Краснодар                                                           «17» сентября 2012 года                                                                                               

Октябрьский районный суд в составе:

Председательствующего - Судьи                                     Казанской Н.Б.,

при секретаре                                                                      Шафнер А.Ю.

адвоката                                                                              Трусова М.В.

             (удостоверение № ордер )

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Коровина А. В. к Фонду Социального страхования Российской Федерации в лице Краснодарского регионального отделения Фонда Социального Страхования о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании суммы,

                                       

У С Т А Н О В И Л:

Коровин А.В. обратился в суд с иском к Фонду Социального страхования Российской Федерации в лице Краснодарского регионального отделения Фонда Социального Страхования о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании суммы.

В обоснование своих требований истец пояснил, что он 16.07.1969 года поступил на работу в Краснодарский объединенный авиаотряд СКУ ГА 2 пилотом на самолет ПН-2 и по настоящее время продолжает там работать в ОАО «Авиационные линии Кубани». Из общего стажа проработал 33 года на летной работе.

30.11.2002 года он был освобожден от выполнения летной работы по состоянию здоровья, и переведен в отдел кадров на начальника отдела.

13.06.2004 года у него выявлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>.

01.06.2009 года в отношении него был составлен комиссионный акт о случае профессионального заболевания и с 10.07.2009 года бессрочно ему установлена степень утраты трудоспособности 50 %.

На этом основании ему ответчиком были назначены ежемесячные страховые выплаты, которые по его мнению не соответствуют установленным законодательством размерам и срокам.

На его обращение к ответчику с просьбой произвести перерасчет страховой выплаты им был получен ответ из которого следовало, что невозможно произвести перерасчет страховых выплат на том основании, что с 30.11.2002 года, то есть после освобождения от летной работы трудовой договор с его работодателем не был расторгнут, следовательно на момент его обращения для назначения страховых выплат п.5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не может быть применен.

В связи с тем, что он на момент установления утраты трудоспособности работал по трудовому договору в должности начальника отдела кадров, фактически действие трудового договора относительно летной работы по профессии летчика, которая послужила повреждению здоровья, прекратилось 30.11.2002 года до установления страхового случая.

В связи с чем, просит взыскать с ответчика недоплату по страховым выплатам начиная с 2004 года по настоящее время с учетом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты, а именно обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты с 11.06.2004 года бессрочно, исходя из размера вознаграждения должности второго пилота воздушного судна ТУ-154 на июнь 2004 года в размере 25156 рублей 54 копейки с учетом процентов утраты профессиональной трудоспособности и с последующей индексацией, взыскать с ответчика в его пользу недоплату по страховым выплатам за период с 11.06.2004 года по 31.07.2012 года в сумме 614406 рублей 69 копеек.

В судебном заседании истец и его представитель - адвокат Трусов М.В. поддержали заявленные исковые требования, однако уточнили, свой расчет недоплаты суммы страховых выплат в части размера вознаграждения должности командира воздушного судна Ан-26 на июнь 2004 года в размере 24101 рубль 26 копеек, а также в части суммы взыскания недоплаты по страховым ежемесячным выплатам за период с 11.06.2004 года по 31.07.2012 года в размере 588632 рубля 32 копейки.

В судебном заседании представитель ответчика - Титаевская К.В. возражала против заявленных Коровиным А.В. исковых требований, просила отказать в удовлетворении, поскольку приказом -В от 09 июля 2004 года назначено истцу ежемесячная страховая выплата в размере 6319 рублей 64 копейки и истец не принял мер к предоставлению надлежащих сведений, которые могли повлиять на назначение выплат в большем размере.

Выслушав доводы сторон, исследовав материалы дела, считает заявленные Коровиным А.В. требования законными, однако подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела видно, что Коровин А.В. с 16.07.1969 года и по настоящее время работает в Краснодарском объединенном авиаотряде СКУ ГА (после реорганизации ОАО «Авиационные линии Кубани»).

Из имеющейся в материалах дела трудовой книжки на имя истца видно, что 30.11.2002 года Коровин А.В. освобожден от летной работы по состоянию здоровья и переведен в отдел кадров на должность начальника отдела.

В судебном заседании установлено, что 13.06.2004 года у Коровина А.В. выявлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>

Из имеющегося в материалах дела акта видно, что 13.06.2004 года в отношении Коровина А.В. составлен комиссионный акт о случае профессионального заболевания.

Согласно справкам Бюро МСЭ Коровину А.В. установлена степень утраты трудоспособности 40 %, а с 10.07.2009 года - 50% бессрочно.

В судебном заседании установлено, что на основании указанных выше документов и в соответствии с ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ГУ Краснодарское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ Коровину А.В. приказом -В от 09.07.2004 года были назначены ежемесячные страховые выплаты, которые, по мнению истца, производятся по настоящее время неверно.

Согласно п.5 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» если страховой случай наступает после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

Судом установлено, что ответчиком неверно был произведен расчет ежемесячных страховых выплат Коровину А.В., поскольку указанная выше норма права содержит указание на виды заработка, которые могут учитываться для исчисления страховой выплаты. Пострадавший вправе выбрать для исчисления страховой выплаты заработок, который он получал до окончания срока действия трудового договора, либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности.

Согласно п. 22 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 года №2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» разрешая споры, связанные с определением среднемесячного заработка пострадавшего, получившего повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания и не состоявшего к моменту наступления страхового случая в трудовых отношениях с работодателем по той профессии, по которой им получено профессиональное заболевание, суд вправе учесть обычный размер вознаграждения работника ко времени обращения за страховыми выплатами по его профессии.

Таким образом, несмотря на то, что Коровин А.В. на момент установления утраты профессиональной трудоспособности работал по трудовому договору в должности 2-го пилота. Фактически действие трудового договора относительно летной работы - профессии летчика, деятельности повлекшей повреждение здоровья, прекратилось 30.11.2002 года до устранения страхового случая.

Согласно справке ОАО «Авиационные линии Кубани» от 05.09.2012 года размер вознаграждения командира воздушного судна Ан-26 согласно действующим условиям оплаты труда в июне 2004 года составил 24101, 26 рублей.

Пункт 28 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 года №2 устанавливает, что при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу ч.3 ст. 15 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются на более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Согласно ч.2 ст. 16 ФЗ № 125 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных лиц.

С учетом изложенного суд полагает, что имеются все основания для взыскания с ответчика недоплату по страховым ежемесячным выплатам начиная с 2004 года по настоящее время с учетом коэффициентов индексации ежемесячной страховой выплаты с 2004 года установленных Постановлением Правительства РФ.

Таким образом, размер ежемесячных страховых выплат в 2004 году составил - 6 319, 64 рубля, в 2005 году - 6913,69 рублей, в 2006 году - 7501,35 рубля, в 2007 году - 8 063,95 рублей, в 2008 году - 8749, 39 рублей с 01.07.2008 года - 8915, 63 рублей, в 2009 году - 10074, 66 рублей, с 10.07.2009 года - 12593, 32 рублей в 2010 году - 13852, 65 рублей, в 2011 году - 16228, 40 рублей, в 2012 году - 17202, 10 рублей.

Всего с 11 июня 2004 года по 01 сентября 2012 года Коровиным А.В. было получено 1051734, 98 рублей.

Размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии с п.5 ст. 12 ФЗ « 125-ФЗ, исходя из обычного размера вознаграждения командира воздушного судна Ан-26 (24101, 26 рублей) на сентябрь 2012 года составит 23855, 90 рублей.

Исходя из указанного размера ежемесячной страховой выплаты, за период с 11 июня 2004 года по 01 сентября 2012 года Коровиным А.В. была бы полечена сумма ежемесячных страховых выплат в размере 1558311, 84 рублей (с 11.06.2004 года по 31.12.2004 года, коэффициент 1 - 42130, 93 рубль; с 01.01.2005 года по 31.12.2005 года, коэффициент 1,094 - 82964, 28 рублей; с 01.01.2006 года по 31.12.2006 года, коэффициент 1, 18699 - 90016, 20 рублей; с 01.01.2007 года по 31.12.2007 года, коэффициент 1, 27601 - 96767, 40 рублей; с 01.01.2008 года по 30.06.2008 года, коэффициент 1, 38447 - 52496, 34 рубля; с 01.07.2008 года по 31.12.2008 года, коэффициент 1, 41077 - 53493, 78 рублей; с 01.01.2009 года по 10.07.2009 года, коэффициент 1, 59417 - 63372, 86 рубля; с 10.07.2009 года по 31.12.2009 года, коэффициент 1, 59417 - 71903, 79 рубль; с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года, коэффициент 1, 75359 - 166231, 80 рублей; с 01.01.2011 года по 31.12.2012 года, коэффициент 1, 86757 - 194740, 80 рублей; с 01.01.2012 года по 01.09.2012 года, коэффициент 1, 97962 - 137493, 80 рублей).

Таким образом, сумма страховых ежемесячных выплат, недополученная истцом, составляет 506576, 86 рублей (1558311, 84 рублей - 1051734, 98 рублей), которая и подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь 194-199 ГПК РФ суд

Р Е Ш И Л :

Обязать ГУ - Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты Коровину А. В. с 11.06.2004 года бессрочно, исходя из размера вознаграждения командира воздушного судна Ан-26 на июнь 2004 года в размере 24.101 рубль с учетом процентов утраты профессиональной трудоспособности и с последующей индексацией.

Взыскать с ГУ - Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Коровина А. В. сумму недоплаты страховых ежемесячных выплат в размере 506 576 (пятьсот шесть тысяч пятьсот семьдесят шесть) рублей 86 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Краснодарский краевой суд через Октябрьский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий -

Решение изготовлено 18.09.2012 года