Судья Сомова И.В. Дело № 33-2902/2011
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
13 апреля 2011 года г. Барнаул
Судебная коллегия по гражданским делам Алтайского краевого суда в составе:
председательствующего Сердюк Л.А.,
судей Блинова В.А., Цибиной Т.О.
рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Перелыгиной Е.Н., действующей через представителя Калачева Б.Г.,
на решение Новоалтайского городского суда Алтайского края от 16 февраля 2011 года по делу по иску Перелыгиной Е.Н. к муниципальному учреждению здравоохранения «Первомайская центральная районная больница», Главному управлению Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, Управлению Росздравнадзора по Алтайскому краю, Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края о взыскании невыплаченной федеральной доплаты.
Заслушав доклад судьи Сердюк Л.А., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Перелыгина Е.Н. предъявила иск МУЗ «Первомайская центральная районная больница» (далее - МУЗ «Первомайская ЦРБ») о взыскании невыплаченной федеральной доплаты за февраль 2007 года и за период с января до октября 2010 года, т.е. за 10 месяцев в сумме 50 000 руб.
В обоснование требований указала, что работает участковой медицинской сестрой врача-педиатра на участке в с. Санниково. В случае если численность детского населения на участке превышает 600 человек, в рамках национального проекта «Здоровье» полагается федеральная доплата в размере 5 000 рублей ежемесячно. Данную доплату ей выплачивали с 2005 года, получала она ее также в 2006, 2007 годах, однако без объяснения причин указанная доплата не была выплачена за февраль 2007 года и с 1 января 2010 года по октябрь 2010 года. По этому факту она обращалась в районную и краевую прокуратуру, администрацию Президента Российской Федерации, после чего ее ознакомили с приказом № 207 МУЗ «Первомайская ЦРБ» о восстановлении с 01.01.2010 выплаты названной доплаты.
В ходе судебного разбирательства к участию в деле в качестве соответчиков привлечены Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности (далее - Крайздрав), Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Алтайскому краю (Управление Росздравнадзора по АК), Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края (далее - ТФОМС АК).
В судебном заседании представители ответчика - МУЗ «Первомайская ЦРБ» иск не признали, просили отказать в его удовлетворении, ссылаясь на пропуск истицей 3-месячного срока на обращение в суд, который следует исчислять с марта 2007 года и февраля 2010 года, когда Перелыгиной Е.Н. стало известно о невыплате ей доплаты.
Кроме того, полагали, что требования Перелыгиной Е.Н. необоснованны, так как доплата за оказание дополнительной медицинской помощи выплачивается медицинским работникам из федерального бюджета, решение о ее назначении (включении в регистр лиц, имеющих право на доплату, и исключении из него) принимается комиссией при Крайздраве. МУЗ «Первомайская ЦРБ» такое решение не принимает, только направляет списки лиц, предлагаемых на получение доплаты, окончательное решение принимает комиссия. Решение о выплате доплаты Перелыгиной Е.Н. в 2007 году было принято комиссией только в марте, поэтому выплата за февраль не произведена, а в январе 2010 года комиссия исключила ее из регистра лиц, имеющих право на доплату. После получения представления прокурора Первомайского района они в мае 2010 года повторно направили в Крайздрав предложение о включении Перелыгиной Е.Н. в регистр. Комиссия приняла такое решение в октябре 2010 года.
С представлением прокурора, тем не менее, были не согласны, и полагают, что Перелыгина Е.Н. не имеет права на получение доплаты, так как в соответствии с законами и разъяснениями Минздрава доплата выплачивается медицинским работникам на педиатрических участках в случае, если количество прикрепленного детского населения превышает 800 человек, и в исключительных случаях такая доплата может выплачиваться, если численного прикрепленного детского населения 600 человек. На участке, где работает Перелыгина Е.Н., численность обслуживаемых детей менее 600 человек. При этом должно учитываться не число зарегистрированных по месту жительства детей, а число прикрепленных к участку детей, т.е. тех которые фактически обслуживаются на участке. В связи с близостью города Барнаула в с. Санниково значительное число зарегистрированных по месту жительства детей фактически в селе не проживают, либо постоянно обслуживаются в медицинских учреждениях г. Барнаула. Проведя анализ всех обращений детей на участок Перелыгиной Е.Н., они установили, что с учетом всех постоянно обслуживаемых детей, учтенных по прививочной картотеке, имеющих амбулаторные карты, и обращавшихся единично, число детей составляет менее 600 человек.
Представитель Крайздрава в судебном заседании просил в иске Перелыгиной Е.Н. отказать, ссылаясь на те же обстоятельства, что и представители МУЗ «Первомайская ЦРБ», указав, что основанием для выплаты доплаты является решение межведомственной комиссии (Крайздрава, Управления Росздравнадзора по АК и ТФОМС АК) о включении медицинского работника в регистр, после чего работодатель заключает с работником дополнительное соглашение к трудовому договору, на основании которого выплачивается доплата.
Решением Новоалтайского городского суда Алтайского края от 16 февраля 2011 года в удовлетворении исковых требований отказано.
С таким решением не согласилась Перелыгина Е.Н., обратившись через своего представителя Калачева Б.Г. с кассационной жалобой, в которой просит отменить решение и удовлетворить исковые требования в полном объеме. Требования мотивированы тем, что она, как работник учреждения здравоохранения на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 30.12.2006г. №874 имеет право на получение выплаты в размере 5 000 руб., связанной с оказанием дополнительной медицинской помощи. Требование о необходимости закрепления на педиатрическом участке детского населения свыше 800 человек распространяется только городские и детские городские поликлиники городов с населением свыше 25 тысяч человек.
Факт незаключения с ней дополнительного соглашения к трудовому договору не свидетельствует об отсутствии трудовых отношений. Обязанность по заключению такого соглашения лежит на работодателе. Поскольку в данном случае трудовые отношения не прекращены, трехмесячный срок исковой давности не применяется при рассмотрении дел о взыскании невыплаченной заработной платы, поскольку нарушение носит длящийся характер и обязанность работодателя по своевременной и в полном объеме выплате заработной платы сохраняется в течение всего периода действия трудового договора.
Проверив материалы дела, законность и обоснованность решения суда в соответствии с частью 1 статьи 347 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, выслушав представителя истицы Калачева Б.Г., представителя ответчика Шурилову Е.С., обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для ее удовлетворения и отмены решения суда первой инстанции.
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что Перелыгина Е.Н. работает в МУЗ «Первомайская ЦРБ» в должности участковой медицинской сестры врача-педиатра в Санниковской амбулатории (л.д. 4, 69-72).
В соответствии с ежегодно утверждаемыми Правительством Российской Федерации Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета предоставляется дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований.
Согласно статье 10 Федерального закона от 29.12.2007г. №243 «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» для выполнения вышеуказанного государственного задания в территориальные фонды обязательного медицинского страхования передаются денежные средства в виде субвенций. Для эффективного расходования этих денежных средств федеральными органами исполнительного власти, осуществляющими функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, ведется Федеральный регистр медицинский работников. Денежные выплаты медицинским работникам установлены в размере 10 тыс. рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и в размере 5 тыс. рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).
В соответствии с пунктом 3 Правил направления в 2007 году средств федерального бюджета на финансовое обеспечение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, Российской академии наук, Сибирского и Дальневосточного отделений Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи), утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2006г. №874, учреждения здравоохранения осуществляют денежные выплаты, связанные с оказанием дополнительной медицинской помощи, в размере 10 тыс. рублей в месяц врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) и 5 тыс. рублей в месяц медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей).
Порядок и условия осуществления денежных выплат медицинским работникам устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.02.2007г. №129 утверждены Порядок и условия осуществления в 2007 году денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства и Российской академии наук (при условии размещения в этих медицинских учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи).
Пунктом 2 данного приказа установлено, что для осуществления денежных выплат медицинским работникам представляется бюджетная заявка, в которую включаются сведения о медицинских работниках, с которыми оформлены трудовые отношения на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в соответствии с Методическими рекомендациями по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 января 2007 г. N 65.
Указанными рекомендациями предусмотрено, что трудовые отношения между Работниками и учреждениями здравоохранения (Работодатели) по выполнению дополнительного объема работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, следует оформлять путем заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам в письменной форме (пункт 2).
В дополнительном соглашении на определенный им срок рекомендуется возложение на работника обязанностей по выполнению дополнительного объема работы в пределах установленной ему законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости от должности (пункт 3). За выполнение дополнительных обязанностей Работодателю рекомендуется устанавливать Работнику надбавку стимулирующего характера на срок до одного года (пункт 4).
Срок действия дополнительного соглашения устанавливается в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год", согласно которому финансирование дополнительного государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи предусмотрено на 2007 год.
Дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении объема работы заключается с работниками, которые в настоящее время фактически выполняют соответствующие должностные обязанности. При этом следует учитывать, что Работник фактически приступит к выполнению дополнительных трудовых функций с даты, предусмотренной в дополнительном соглашении (пункт 5).
Рекомендуется заключать только одно дополнительное соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи с Работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки) и с соответствующей численностью обслуживаемого прикрепленного населения (пункт 6). Вступлением в силу дополнительного соглашения следует считать факт допущения Работника к выполнению дополнительного объема работы (пункт 8).
Федеральным законом от 02.12.2009 «О федеральном бюджете на 2010 год и плановый период 2011 и 2012 годов» также предусмотрены субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации на 2010 год на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1110 утверждены Правила предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи.
Пунктами 2 и 3 Правил предусмотрено, что субсидии предоставляются на осуществление софинансирования денежных выплат стимулирующего характера врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей практики (семейным врачам) в размере 10 тыс. рублей в месяц, медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) - в размере 5 тыс. рублей в месяц за оказание дополнительной медицинской помощи.
Субсидии предоставляются на условиях принятия до 15 марта текущего финансового года в установленном порядке законов и (или) иных нормативных правовых актов, определяющих расходные обязательства субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат; порядок и условия осуществления денежных выплат, а также при условии ведения регионального регистра медицинских работников.
Во исполнение указанного постановления Правительства РФ Администрацией Алтайского края принято постановление от 02.02.2010 № 33, которым утверждено Положение о денежных выплатах врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), а также Порядок предоставления Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края средств на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи.
В соответствии с Положением начисление денежных выплат указанным категориям медицинских работников производится на основании дополнительных соглашений к трудовым договорам (пункт 5).
Указанные категории медицинских работников должны занимать штатные должности по основному месту работы не менее, чем на 1,0 ставку (при численности населения на участке, установленной нормативными документами) (пункт 6).
В соответствии с утвержденным Порядком финансирование расходов на денежные выплаты осуществляется из краевого бюджета в пределах субсидий, выделяемых из федерального бюджета на указанные цели. Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности ведет регистр медицинских работников и ежемесячно, в срок до 15-го числа текущего месяца, передает необходимые сведения из регистра в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края.
Таким образом, доплата к заработной плате в размере 5 000 рублей, невыплату которой оспаривает истец Перелыгина Е.Н., является доплатой, осуществляемой за счет средств федерального бюджета, за оказание дополнительной медицинской помощи населению в рамках государственной программы, т.е. за выполнение дополнительного объема работы.
При этом возложение работодателем на работника обязанности по выполнению данного дополнительного объема работ осуществляется в соответствии с дополнительным соглашением к трудовому договору.
Статьей 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что с письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату. Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.
Статья 151 Трудового кодекса РФ устанавливает, что при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата.
Таким образом, основанием для выплаты медицинскому работнику из федерального бюджета доплаты является поручение ему с его письменного согласия дополнительного объема работы по оказанию дополнительной медицинской помощи.
Кроме того, еще одним условием для выплаты доплаты является включение работника в соответствующий регистр медицинских работников, осуществляющих дополнительную медицинскую помощь в рамках федеральной программы.
Как установлено в судебном заседании, в 2007 году МУЗ «Первомайская ЦРБ» с Перелыгиной Е.Н. было заключено дополнительное соглашение к трудовому договору о выполнении ею помимо работы, обусловленной трудовым договором, дополнительного объема работы на закрепленном участке (патронаж семей с детьми, имеющими право на получение набора социальных услуг, проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения отдельных категорий детей и т.д.). За выполнение дополнительного объема работы Работодатель обязался выплачивать работнику надбавку стимулирующего характера в размере 5 000 рублей. Срок действия данного соглашения установлен с 01.01.2007 по 31.01.2007 (л.д. 5). Аналогичное соглашение с Перелыгиной Е.Н. заключено 27.02.2007 на выполнение дополнительного объема работ с выплатой соответствующей надбавки на срок с 01.03.2007 по 31.12.2007 (л.д. 6).
Как установлено, вопрос включения медицинских работников в регистр работников, оказывающих дополнительную медицинскую помощь, рассматривается комиссией в составе руководителей и работников Управления Росздравнадзора по Алтайскому краю, Главного управления по здравоохранению и фармацевтической деятельности Алтайского края, Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Алтайскому краю. По результатам рассмотрения составляется акт согласования.
Так, 28.02.2007 указанной комиссией рассмотрен вопрос о включении Перелыгиной Е.Н. в региональный сегмент Федерального регистра медицинских работников с марта 2007 года (л.д. 23-24).
Выплата за январь 2007 года осуществлена в соответствии с письмом Управления Алтайского края по здравоохранению от 12.12.2006 лицам, внесенным в регистр по состоянию на 01.12.2006 (л.д. 18).
В 2009 году Перелыгина Е.Н. осуществляла выполнение дополнительного объема работ по оказанию медицинской помощи на основании дополнительного соглашения, заключенного с МУЗ «Первомайская ЦРБ» на срок с 01.01.2009 по 31.12.2009 (л.д. 169).
20.01.2010 МУЗ «Первомайская ЦРБ» направлено ходатайство в Управление Росздравнадзора по Алтайскому краю и Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности о сохранении с 01.01.2010 в региональном сегменте Федерального регистра врачей и медицинских сестер, обслуживающих малокомплектные участки, в том числе Перелыгиной Е.Н. (л.д. 29). В соответствии с актом согласования от 10.02.2010 Перелыгина Е.Н. исключена из Федерального регистра в связи с недостаточностью обслуживаемого населения.
Повторно МУЗ «Первомайская ЦРБ» обратилось в названные органы с ходатайством о включении Перелыгиной Е.Н. в Федеральный регистр 22.06.2010 (л.д. 39). Согласно акту согласования от 07.10.2010 комиссия приняла решение включить Перелыгину Е.Н. в региональный сегмент Федерального регистра на 01.10.2010 (л.д. 41).
После этого 08.10.2010 МУЗ «Первомайская ЦРБ» заключено с истицей дополнительное соглашение к трудовому договору, в соответствии с которым ей поручено выполнение дополнительного объема работ, за который установлена надбавка в размере 5 000 рублей. Соглашение заключено на срок с 01.10.2010 по 31.12.2010 (л.д. 170).
Таким образом, в оспариваемые истицей периоды - февраль 2007 года и январь-сентябрь 2010 года, дополнительные соглашения с ней о выполнении дополнительного объема работ в рамках федеральной программы об оказании дополнительной медицинской помощи не заключались, т.е. указанная работа ей не поручалась. Кроме того, в эти периоды она не была включена в регистр медицинских работников, осуществляющих дополнительную медицинскую помощь.
Вопреки требованиям части 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказательств фактического выполнения дополнительного объема работ в спорные периоды истицей не представлено.
Оценив в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации собранные по делу доказательства, а также проанализировав нормы действующего законодательства, суд пришел к правильному выводу об отсутствии у Перелыгиной Е.Н. безусловного права на получение доплаты из федерального бюджета.
Доводы, изложенные в кассационной жалобе, основаны на неверном толковании норм материального права и фактически направлены на переоценку доказательств, для осуществления которой судебная коллегия не находит оснований.
При таких обстоятельствах кассационная жалоба удовлетворению не подлежит.
Руководствуясь ст. 361 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р Е Д Е Л И Л А :
Кассационную жалобу Перелыгиной Е.Н., действующей через представителя Калачева Б.Г., на решение Новоалтайского городского суда Алтайского края от 16 февраля 2011 года оставить без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи: