Судья Траудт Н.В.                                                  Дело № 4484-11г.

                            О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

01 июня 2011 года                                                    Судебная коллегия по гражданским делам Алтайского краевого суда  в составе:

председательствующего    Вишняковой С.Г.

судей  Секериной О.И., Мжельской Г.А.

с участием прокурора Коденцева А.В.

рассмотрела  в открытом судебном заседании  кассационную жалобу  истца Кузнецовой Н.В. на решение Ребрихинского районного суда Алтайского края от 31 декабря 2010 года по делу по иску Кузнецовой Н.В. к Муниципальному учреждению здравоохранения   «Ребрихинская центральная районная больница» (МУЗ «Ребрихинская ЦРБ»), Отделу внутренних дел (ОВД) по Ребрихинскому району Алтайского края, Краевому государственному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» (КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.), Министерству финансов Российской Федерации о возмещении морального вреда, причиненного незаконной госпитализацией в психиатрическое учреждение.

Заслушав доклад судьи Мжельской Г.А., судебная коллегия   

                            У С Т А Н О В И Л А :

Кузнецова Н.В. обратилась в суд с иском к МУЗ «Ребрихинская центральная районная больница», ОВД по Ребрихинскому району, КГУЗ  «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича», о возмещении морального вреда, причиненного незаконной госпитализацией в психиатрическое учреждение. Свои требования Кузнецова Н.В. мотивирует тем, что <…> года утром ее в принудительном порядке увезли в милицию, а затем через три часа без ее согласия доставили и поместили в Алтайскую краевую клиническую психиатрическую больницу, где она незаконно находилась до <…> года. Во время нахождения в больнице ее обследовали, назначали медикаменты, ставили уколы и капельницы. Неправомерными действиями ответчиков ей причинены нравственные страдания, которые выразились в том, что она длительное время испытывала сильнейшее унижение, тревогу, страх, неопределенность, была ограничена ее личная свобода и неприкосновенность. Просит признать действия по помещению её в  психиатрическую больницу незаконными, взыскать солидарно с ответчиков  причиненный моральный вред, который она оценивает 50 000 рублей, и судебные расходы в размере 10 000 рублей.  

В ходе судебного заседания в качестве соответчика по делу было привлечено Министерство финансов РФ.

Кузнецова Н.В. в судебном заседании свои требования поддержала, суду пояснила, что она является инвалидом третьей группы. В 1993 году  закончила <…> школу. Родителей и близких родственников у нее не имеется. Здоровье у нее хорошее, никакими заболеваниями она не страдала и не страдает в настоящее время. На учете у психиатра не состоит. На ВТЭК ее не возили, лечение ей никогда не назначалось, в краевой психиатрической больнице никогда не лежала. Почему ей была установлена группа инвалидности, она не знает. Проживает вместе с мужем Кузнецовым В.Ю. в с. <…> по ул. <…>, в частном доме. Получает пенсию по инвалидности. По найму выполняет различные работы по хозяйству для жителей села. В июне 2009 года к их дому на машине подъехал участковый уполномоченный Андрющенкевич П.Г., попросил паспорт и пенсионное удостоверение и предложил проехать с ним в сельсовет. Потом ее привезли в ОВД. По дороге Андрющенкевич П.Г. беседовал с ней про ее собак, спрашивал, почему у нее их так много. В ОВД Андрющенкевич П.Г. составил в отношении нее протокол. Когда вышли на улицу, Андрющенкевич П.Г. сказал, что ей нужно ехать в психиатрическую больницу, и он туда ее отвезет. Она ехать в больницу не хотела, тогда Андрющенкевич П.Г. стал пугать ее наручниками. Они подъехали к Ребрихинской поликлинике и вдвоем зашли в кабинет врача-психиатра Бобряшевой О.М., которая стала ей говорить, что нужно пролечиться и успокоиться. Она не была согласна на лечение, но Бобряшева О.М., ничего у нее не спрашивая и не объясняя, выписала направление на лечение. Андрющенкевич П.Г. и она на той же гражданской машине поехали в г. Барнаул в психиатрическую больницу. Медицинского работника в машине не было. В больнице их пригласили в кабинет, где находились две женщины. Анрющенкевич П.Г. отдал им направление. Женщины ни о чем ее не спрашивали, предложили что-то подписать и сказали, что если она не  подпишет, то ее поместят в больницу через суд. Она испугалась и поставила свою подпись. Что она подписывала, не читала. Ложиться в больницу на лечение она была не согласна. В больнице ей ставили уколы, капельницы, давали таблетки. После лечения ее состояние не изменилось, она вернулась домой и стала жить по-прежнему. Примерно около месяца она отходила от больницы, после этого искала человека, кто помог бы ей обратиться в суд, поэтому обратилась только в 2010 году. По ее мнению, Бобряшева О.М. незаконно выписала ей направление в психиатрическую больницу, так как она психиатрическим заболеванием не страдает и в лечении не нуждается. Моральный вред, причиненный в результате незаконных действий  Бобряшевой О.М., выразился в том, что при выдаче направления врач оказывала на нее давление, она испытывала при этом страх, унижение. Неправомерные действия участкового уполномоченного Андрющенкевича П.Г. выразились в том, что помещение ее в больницу произошло по его инициативе, он незаконно доставлял ее в психиатрическую больницу, при этом запугивал  имеющимися у него наручниками. Врачи-психиатры краевой психиатрической больницы, фамилии которых она не знает, незаконно положили ее в больницу, где ей необоснованно проводили лечение. На действия врача-психиатра Бобряшевой О.М. она писала жалобу главному врачу Ребрихинской больницы, действия  участкового уполномоченного Андрющенкевич П.Г. обжаловала начальнику ОВД. На ее заявления ей были даны ответы, что Бобряшева О.М. и Андрющенкевич П.Г. действовали правильно. С привлечением ее к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.1 КоАП РФ она не согласна, но постановление не обжаловала.

Решением Ребрихинского районного суда Алтайского края от 31 декабря 2010 года в иске Кузнецовой Н.В. отказано.

В кассационной жалобе Кузнецова Н.В. просит об отмене решения, т.к. в мотивировочной части  решения суд первой инстанции пришел к правильному выводу, что никаких правовых оснований направлять истца в психиатрическую клинику у сотрудника милиции не было, и что действия участкового уполномоченного милиции по доставлению истца  в МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» и в КГУЗ «АКПБ имени Эрдмана Ю.К.» являются неправомерными, поскольку никаких законных оснований у него не имелось. Но вместе с тем суд сделал вывод, что доказательств вины участкового уполномоченного милиции в судебном заседании не установлено, так как к какому-либо виду ответственности,   указанное  лицо   не   привлекалось.     Считает,  что  сам  факт  неправомерных действий должностного лица, является достаточным доказательством вины этого лица в гражданско-правовом смысле. Суд первой инстанции необоснованно отказал  в удовлетворении исковых требований  о признании незаконными действий по помещению в КГУЗ «АКПБ имени Эрдмана Ю.К.,   мотивируя это тем, что данное требование не являлось самостоятельным. Согласно  исковому заявлению, данное требование носит самостоятельный характер.

Проверив материалы дела, законность и обоснованность  решения в пределах доводов жалобы в соответствии с ч.1 ст.347 ГПК РФ, выслушав заключение прокурора  о законности решения, судебная коллегия не находит  оснований для ее удовлетворения.

Как следует из материалов дела  и установлено судом,  истец Кузнецова Н.В. является <…>.

<…> года органами МСЭ истцу после повторного освидетельствования была установлена <…> бессрочно.

С <…> года Кузнецова Н.В. состояла на диспансерном учете у врача-психиатра с диагнозом: <…>. Регулярно Кузнецова Н.В. вызывалась на прием к врачу-психиатру поликлиники МУЗ «Ребрихинская ЦРБ», который ее осматривал и  периодически назначал ей лечение амбулаторно. На протяжении с 1995 года состояние Кузнецовой Н.В. было стабильное. В мае 2009 года между Кузнецовой Н.В. и соседями произошел конфликт. В результате имеющегося   психического заболевания Кузнецова Н.В. при разрешении данного конфликта повела себя неадекватно: забила досками колодец общего пользования и не подпускала к нему соседей, громко кричала, выражалась грубой нецензурной бранью, кидалась на соседей драться.

За совершение неправомерных действий постановлением старшего участкового уполномоченного милиции Анрющенкевича П.Г. от <…> года Кузнецова Н.В. была привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.1 КоАП РФ.

В  тот же день участковый уполномоченный милиции Анрющенкевич П.Г., по просьбе врача-психиатра поликлиники МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Бобряшевой О.М.   сопровождал  Кузнецову Н.В.  на прием.

Из беседы   с врачом-психиатром  по поводу поведения Кузнецовой Н.В., участковый пришел к  выводу о том, что Кузнецова Н.В.  представляет опасность для окружающих.

В ходе приема врач-психиатр, осмотрев Кузнецову Н.В. и придя к выводу о том, что психическое состояние Кузнецовой Н.В. ухудшилось, в связи с чем ее необходимо направить на обследование и лечение в КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.», выписала истице соответствующее направление. Андрющенкевич П.Г. на автомобиле, принадлежащем Администрации Ребрихинского сельсовета Ребрихинского района, сопровождал Кузнецову Н.В. в больницу. В приемном отделении КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.» Кузнецова Н.В. была осмотрена врачом-психиатром приемного отделения (покоя) Борискиной Е.С..

Борискина Е.С., осмотрев Кузнецову Н.В., пришла к выводу о необходимости госпитализации последней.

Истец  на госпитализацию согласилась и поставила соответствующую подпись в медицинских документах.

С <…> по <…> года Кузнецова Н.В. находилась на обследовании и стационарном лечении в КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.». При выписке Кузнецовой Н.В. был выставлен диагноз: <…>.

Разрешая заявленные требования о признании незаконными  действий по помещению истца в КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.»,  взыскании в ее пользу в  солидарном порядке с МУЗ «Ребрихинская ЦРБ», КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.», ОВД Ребрихинского района Алтайского края денежной компенсации  морального вреда в размере 50.000 рублей, суд обоснованно пришел к выводу  об отсутствии оснований для их удовлетворения.

В обоснование требований истец указывала на то, что  она была помещена  в лечебное учреждение  помимо ее воли, принудительно, что  причинило ей нравственные страдания.

Однако,  как следует  из материалов дела  Кузнецова Н.В.  проходила  курс лечения  в КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.» добровольно.

Психиатрическая помощь может быть оказана в добровольном (по просьбе или с согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя) и недобровольном (принудительном) порядке.

При добровольном обращении за психиатрической помощью отношения между гражданином-пациентом и учреждением складываются на основании договора по оказанию медицинской помощи. Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится только после получения его письменного согласия.

Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда, по имеющимся данным, обследуемый совершает действие, дающее основания полагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: его непосредственную опасность для себя и окружающих, или его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 23 Закона РФ от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической и гарантиях прав граждан при ее оказании» ( далее Закон о психиатрической помощи).

Для принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар необходима совокупность трех обязательных условий (оснований): наличие у лица тяжелого психического расстройства; возможность обследования или лечения данного лица только в условиях стационара; его непосредственная опасность для себя и окружающих, или его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или возможность причинения данным лицом существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29 Закона о психиатрической помощи).

В соответствии со ст. 1 Закона о психиатрической помощи, психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан по основаниям и в порядке, установленным настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

Согласно ст. 28 Закона основаниями для госпитализации в психиатрический стационар являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи. Помещение лица в психиатрический стационар, за исключением случаев госпитализации в недобровольном порядке, осуществляется добровольно - по его просьбе или с его согласия.

Принятие врачом-психиатром решения о необходимости проведения обследования и лечения Кузнецовой Н.В. в стационарных условиях подтверждается направлением, выданным истице врачом-психиатром поликлиники МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Бобряшевой О.М., записями, имеющимися в истории болезни № 3005, заполненной врачами КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.».

Правомочия врача-психиатра поликлиники МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Бобряшевой О.М. по направлению Кузнецовой Н.В. в психиатрическую больницу для решения вопроса о необходимости ее госпитализации и врача-психиатра КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.» Борискиной Е.С. по обследованию и принятию решения о помещении истицы в больницу подтверждаются учредительными документами МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» и КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.», выданными учреждениям здравоохранения лицензиями на осуществление медицинской деятельности, приказами о приеме на работу Бобряшевой О.М. и Борискиной Е.С. на должности врачей-психиатров, Борискиной Е.С. - в приемное отделение (покой), документами о наличии высшего медицинского образования и прохождении соответствующей специализации по специальности «Психиатрия», а также должностными инструкциями.

На основании изложенного судебная коллегия соглашается с выводами суда о том, что действия врача-психиатра МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» Бобряшевой О.М. и врача-психиатра приемного покоя (отделения) КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.» Борискиной Е.С., при оказании  медицинской помощи Кузнецовой Н.В. не противоречили требованиям действующего законодательства.

В тоже время, ошибочными являются выводы суда  о незаконности действий участкового уполномоченного милиции Андрющенкевича П.Г. по сопровождению  Кузнецовой Н.В. в поликлинику МУЗ «Ребрихинская ЦРБ» и КГУЗ «АККПБ имени Эрдмана Ю.К.».

Кроме того, материалы дела не содержат доказательства того, что действиями  участкового истцу  был причинен  какой-либо вред.

        Вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования ( п. 1 ст. 1069 ГК РФ).

          В соответствии со ч.1 ст.1070 ГК РФ. В иных  случаях  требуется установление факта незаконности  действия (бездействие); причинение вреда; причинная связь между действиями (бездействием) и возникновением вреда; вина должностного лица, государственного или муниципального органа.  

         Поскольку в действиях уполномоченного милиции Андрющенкевича П.Г.  отсутствует совокупность обстоятельств, необходимых для  наступления  ответственности по возмещению морального вреда, то оснований для отмены решения в этой части  коллегия не усматривает.

         Таким образом, доводы жалобы о противоречивости   мотивировочной части решения хотя и заслуживают внимания, однако  не  могут повлечь отмену по существу правильного решения, по одним лишь формальным соображениям.

        На основании изложенного, руководствуясь ст.361 ГПК РФ, судебная коллегия

                                  О П Р Е Д Е Л И Л А :

Кассационную жалобу  истца Кузнецовой Н.В. на решение Ребрихинского районного суда Алтайского края от 31 декабря 2010 года оставить - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: