Дело № 2-12-2057-1
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Ковров 08 августа 2012 года
Ковровский городской суд Владимирской области в составе председательствующего судьи Овчинниковой М.С., при секретаре Яковлевой О.А., с участием старшего помощника Ковровского городского прокурора Корякиной Е.А., истца Кузнецовой Т.А., представителей ответчика Смирнова С.А., Зинченко А.С., рассмотрев в открытом судебном заседание исковое заявление Ковровского городского прокурора в интересах Кузнецовой Т. А. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Ковровская городская больница № 2», Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о взыскании денежных средств,
УСТАНОВИЛ:
Ковровский городской прокурор обратился в суд в интересах Кузнецовой Т.А. с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Ковровская городская больница № 2», Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о взыскании денежных средств в сумме 640899,00 рублей за счет средств бюджета Владимирской области, выделенных на исполнение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по зубопротезированию и лекарственному обеспечению.
В судебном заседании старший помощник Ковровского городского прокурора Корякина Е.А. и истец Кузнецова Т.А. исковые требования поддержали в полном объеме, пояснив, что истец имея право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом « Сутент», вынуждена была приобретать его за счет собственных денежных средств, понеся убытки на вышеуказанную сумму.
Представители ответчика ГБУЗ ВО « Ковровская городская больница №2» Смирнов С.А., Зинченко А.С. не отрицали, что истец имеет право на бесплатное получение вышеуказанного лекарственного средства, однако полагают, что денежные средства должны быть взысканы с Департамента здравоохранения администрации Владимирской области.
Представитель ответчика Департамента здравоохранения администрации Владимирской области Анисимов А.Н. в судебное заседание не явился, представив ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие. Ранее в судебном заседании представитель ответчика Ненашева Ю.С. суду пояснила, что ГБУЗ ВО « Ковровская городская больница №2» были выделены денежные средства на приобретение лекарственных препаратов, следовательно денежные средства в пользу истца должны быть взысканы непосредственно с данного лечебного учреждения.
Выслушав прокурора, стороны, изучив документы, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии с ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов РФ и муниципальных образований.
Как установлено в судебном заседании, Кузнецова Т.А., является инвалидом 1 группы, у нее имеется заболевание «рак почки», наличие которого в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, дает право на получение бесплатно по рецептам врача за счет средств регионального бюджета всех необходимых лекарственных препаратов. От получения набора социальных услуг в натуральной форме она отказалась.
С 25.04.2011г. по 11.05.2011г. истец прошла обследование в ГУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» в г. Москве (далее РОНЦ), откуда выписана без изменений, назначены диагностические обследования.
С 05.12.2011г. по 27.12.2011г. Кузнецова Т.А. прошла повторное обследование в РОНЦ, в ходе которого было выявлено прогрессирование заболевания, проведено лечение. При выписке из РОНЦ 27.12.2011, согласно выписному эпикризу, ей рекомендовано принимать препарат «Сутент» (сунитиниб) 50 мг ежедневно в течение 4 недель с двухнедельным перерывом. С учетом рекомендаций РОНЦ, 29.12.2011 врачом ВО ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» так же рекомендован прием указанного препарата.
29.12.2011г. Кузнецова Т.А. с рекомендациями РОНЦ и властного онкодиспансера обратилась на прием к онкологу ГБУЗ ВО «Ковровская городская больница №2» КС по вопросу выписки бесплатно препарата «Сутент» (сунитиниб) 50 мг.
Согласно ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.
Должностной инструкцией от 19.02.2002 на врача-онколога КС возложено обеспечение специализированного лечения при онкологических заболеваниях и подозрениях на них.Сведения о приеме больной и необходимости проведения курса таргетной терапии препаратом «Сутент», согласно рекомендации РОНЦ, зафиксированы врачом в контрольной карте больного раком. То есть, на момент приема, врачу онкологу ГБУЗ ВО «Ковровская ГБ№2» КС было достоверно известно о необходимости применения курса препарата «Сутент» Кузнецовой Т.А., но, несмотря на это, бесплатный рецепт на препарат выписан не был.
04.01.2012г. Кузнецова Т.А. обратилась по вопросу обеспечения ее лекарственным препаратом «Сутент» (сунитиниб) к заместителю главного врача ГБУЗ ВО «Ковровская ГБ №2» по поликлинической работе Зинченко А.С., представила копии документов - выписной эпикриз из РОНЦ, и справку областного онкодиспансера. Согласно объяснению Кузнецовой Т.А. от 05.04.2012, Зинченко А.С. сообщил ей, что рецепт на препарат будет выписан только тогда, когда больница его закупит.
В связи с тем, что Кузнецовой Т.А. требовалось как можно раньше начать лечение, 04.01.2012 она была вынуждена приобрести препарат за счет собственных средств, в количестве 1 упаковки (28 капсул по 50 мг, рассчитанные на 4-недельный курс), на сумму 229900,00 рублей. Указанный препарат ею приобретен в аптеке ООО «Самсон-Фарма», г. Москва, ул. Большая Лубянка, д. 24/15, стр. 1, что подтверждается копией кассового чека.
17.02.2012 Кузнецова Т.А. повторно обследовалась в РОНЦ, по результатам приема первого курса препарата «Сутент», был выявлен положительный эффект, рекомендован дальнейший прием препарата 50 мг в сутки ежедневно в течение 4 недель с двухнедельным перерывом 2 курса с последующей оценкой эффекта и консультацией в РОНЦ. После выписки из РОНЦ, 18.02.2012 больная вновь приобрела препарат «Сутент» за счет собственных средств в количестве 1 упаковки, на сумму 229999,00 рублей, что подтверждается кассовым чеком ООО «Самсон-Фарма».
06.03.2012 Кузнецова Т.А. обращалась на прием к КС со справкой РОНЦ от 17.02.2012, содержащей вышеуказанные сведения и властного онкодиспансера от 01.03.2012, подтверждающей указанное назначение, но, несмотря на представленные ею документы о необходимости продолжения лечения препаратом «Сутент», вопрос обеспечения ее лекарственным препаратом решен не был, бесплатные рецепты больной не выписаны.
Кузнецова Т.А. продолжила принимать приобретенный ею 18.02.2012 курс препарата, рассчитанный на 4 недели, то есть, до 16.03.2012., после окончания курса препарата следовал 2-х недельный перерыв, после которого требовалось пройти еще один курс, то есть начать применение препарата с 50.03.2012. Поскольку на тот момент обращения по вопросу выписки рецепта вопрос обеспечения Кузнецовой Т.А. лекарственным препаратом «Сутент» по прежнему не был решен, Кузнецова Т.А. 03.04.2012 была вновь вынуждена приобрести дорогостоящий препарат за счет собственных средств в количестве 1 упаковки на сумму 181000,00 рублей, в аптечном пункте ЗАО «Фирма Евросервис», расположенном по адресу г. Москва, Симферопольский пр-д, д. 8, что подтверждается кассовым и товарным чеками.
В силу ст. 26 п.3.1. Федерального закона от 06.10.99г. №184-ФЗ « Об общих принципах организации законодательных ( представительных) и исполнительных органов власти субъекта РФ, органы государственной власти субъекта РФ вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта РФ за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта РФ на осуществление целевых расходов, дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.
Постановлением Правительства РФ от 30.07.94г. №890 « О государственной поддержке развития медицинской о промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения» утверждены перечни групп населения и виды заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно без ограничений в части ассортимента. Финансирование расходов по оплате лекарственных средств осуществляется за счет средств субъекта РФ и иных источников, привлекаемых на эти цели.
Согласно ст. 57 Закона Владимирской области о 02.10.07г. №120-ОЗ ( ред. от 03.06.11г.) « О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области « : больные, страдающие онкологическими заболеваниями, обеспечиваются бесплатно лекарственным средствами при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в порядке и объемах, установленных постановлением Губернатора Владимирской области.
В ранее действовавшем Положении о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения лекарственными средствами за счет средств областного бюджета ( утв. постановлением Губернатора №22 от 21.10.05г.) и действующем с 2012г. Положении ( утв. постановлением Губернатора №147 от 15.02.12г.) предусмотрено, что Департамент здравоохранения администрации области по согласованию с Департаментом финансов, бюджетной и налоговой политики ежегодно определяет объем финансовых средств на представление мер социальной поддержки по обеспечению отдельных групп населения лекарственными средствами. В настоящее время указанные денежные средства перечисляются в виде субсидий учреждениям здравоохранения.
Из материалов дела следует, что в январе, феврале, марте 2012года Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области были выделены в общей сумме более 6 миллионов рублей в качестве субсидий по исполнению мер социальной поддержки по зубопротезированию и лекарственному обеспечению ГБУЗ ВО « Ковровская ГБ №2». Однако, истец не была обеспечена бесплатно лекарственным препаратом, являющимся для нее жизненно необходимым.
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина. Подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Кузнецова Т.А. вынужденно понесла расходы по приобретению лекарства, которое была вправе получить бесплатно, следовательно, исковые требования подлежат удовлетворению.
Размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика МУЗ « КГБ №2» и от уплаты которой истец освобожден в силу закона, на основании ст. 333.21 ч. 2 НК РФ суд полагает возможным уменьшить до нуля с учётом того, что, учреждение является бюджетным.
На основании исследованных доказательств, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Ковровского городского прокурора удовлетворить.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Ковровская городская больница № 2» в пользу Кузнецовой Т. А. расходы по приобретению лекарственных средств в сумме 640899,00 рублей за счет средств бюджета Владимирской области ( субсидий), выделенных учреждению на исполнение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по зубопротезированию и лекарственному обеспечению.
На решение может быть подана апелляционная жалоба во Владимирский областной суд через Ковровский городской суд в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.
Судья подпись М.С. Овчинникова
ВЕРНО:
14.09.2012г.
Судья М.С. Овчинникова
Секретарь И.В.Девятаева
Справка: решение суда вступило в законную силу 14 сентября 2012 года. Подлинное решение подшито в материалах гражданского дела № 2-12-2057-1, находящегося в производстве Ковровского городского суда.
Судья М.С. Овчинникова
Секретарь И.В.Девятаева